बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियां होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की जरूरत होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
जुनूनी-बाध्यकारी विकार व्यक्ति की एक मानसिक बीमारी है, अन्यथा जुनूनी-बाध्यकारी विकार कहा जाता है। उदाहरण के लिए, अनगिनत जीवाणुओं के विचारों के कारण एक दिन में दो सौ बार हाथ धोने की रोगात्मक इच्छा, या एक किताब के पन्नों को गिनने के प्रयास में आप यह जानने के प्रयास में पढ़ रहे हैं कि एक शीट पर कितना समय व्यतीत करना है, या काम से पहले बार-बार घर लौटना इस संदेह में कि लोहा बंद है या गैस।
अर्थात्, जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित व्यक्ति जुनूनी विचारों से परेशान होता है जो थकाऊ, दोहराव वाले आंदोलनों की आवश्यकता को निर्धारित करता है, जिससे तनाव और अवसाद होता है। यह स्थिति निस्संदेह जीवन की गुणवत्ता को कम करती है और उपचार की आवश्यकता होती है।
रोग का विवरण
आधिकारिक चिकित्सा शब्द "जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम" दो लैटिन जड़ों पर आधारित है: "जुनून", जिसका अर्थ है "जुनूनी विचारों द्वारा गले लगाना या घेरना", और "मजबूरी", जो कि "अनिवार्य कार्रवाई" है।
कभी-कभी स्थानीय प्रकृति के विकार होते हैं:
- विशुद्ध रूप से जुनूनी विकार, केवल भावनात्मक रूप से अनुभव किया जाता है, शारीरिक रूप से नहीं;
- बाध्यकारी विकार के अलावा, जब बेचैन क्रियाएं स्पष्ट भय के कारण नहीं होती हैं।
ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर वयस्कों में सौ में से तीन मामलों में और बच्चों में पांच सौ में से दो मामलों में होता है। मानस की विकृति स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकती है:
- छिटपुट रूप से होता है;
- साल-दर-साल प्रगति;
- जीर्ण होना।
पहले लक्षण आमतौर पर 10 साल से पहले नहीं देखे जाते हैं और शायद ही कभी तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस को विभिन्न फ़ोबिया और अजीब जुनूनी राज्यों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसकी तर्कहीनता एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से समझने में सक्षम है।
30 वर्ष की आयु तक, रोगी के पास पहले से ही एक स्पष्ट नैदानिक तस्वीर हो सकती है, जिसमें उनके भय को पर्याप्त रूप से समझने से इनकार किया जाता है। उन्नत मामलों में, एक व्यक्ति को, एक नियम के रूप में, अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है और अधिक समय तक इलाज करना पड़ता है प्रभावी तरीकेपारंपरिक मनोचिकित्सा सत्रों की तुलना में।
कारण
आज तक, जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम की घटना के लिए सटीक एटिऑलॉजिकल कारक अज्ञात हैं। केवल कुछ सिद्धांत और धारणाएँ हैं।
के बीच जैविक कारणनिम्नलिखित कारकों को संभव माना जाता है:
- स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की विकृति;
- मस्तिष्क में इलेक्ट्रॉनिक आवेगों के संचरण की सुविधा;
- न्यूरॉन्स के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक सेरोटोनिन या अन्य पदार्थों के चयापचय का उल्लंघन;
- पिछले दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
- जटिलताओं के साथ संक्रामक रोग;
- आनुवंशिक विरासत।
जैविक कारकों के अलावा, जुनूनी-बाध्यकारी विकार के कई मनोवैज्ञानिक या सामाजिक कारण हो सकते हैं:
- मनोवैज्ञानिक पारिवारिक संबंध;
- कड़ाई से धार्मिक शिक्षा;
- तनावपूर्ण कामकाजी परिस्थितियों में काम करना;
- के कारण भय का अनुभव किया वास्तविक खतराजीवन के लिए।
घबराहट का डर व्यक्तिगत अनुभव में निहित हो सकता है या समाज द्वारा लगाया जा सकता है। उदाहरण के लिए देखें अपराध समाचारसड़क पर लुटेरों के हमले या कार चोरी के डर के बारे में चिंता भड़काती है।
एक व्यक्ति बार-बार "नियंत्रण" क्रियाओं से उत्पन्न होने वाले जुनून को दूर करने की कोशिश करता है: हर दस कदम पर अपने कंधे को देखना, कार के दरवाज़े के हैंडल को कई बार खींचना आदि। लेकिन ऐसी मजबूरियाँ थोड़े समय के लिए राहत देती हैं। यदि आप मनोचिकित्सा उपचार के रूप में उनके साथ लड़ाई शुरू नहीं करते हैं, तो जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम मानव मानस को पूरी तरह से अभिभूत करने और व्यामोह में बदलने की धमकी देता है।
वयस्कों में लक्षण
वयस्कों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षण लगभग एक ही नैदानिक तस्वीर में जुड़ते हैं:
1. सबसे पहले, न्यूरोसिस जुनूनी दर्दनाक विचारों में प्रकट होता है:
- एक यौन प्रकृति की विकृतियों के बारे में;
- मृत्यु, शारीरिक नुकसान या हिंसा के बारे में;
- निन्दा या पवित्र विचार;
- बीमारी, वायरस के संक्रमण का डर;
- हारने की चिंता भौतिक मूल्यऔर आदि।
इस तरह के दर्दनाक विचार एक व्यक्ति को जुनूनी-बाध्यकारी विकार से भयभीत करते हैं। वह उनकी निराधारता को समझता है, लेकिन इस तर्कहीन भय या अंधविश्वास का सामना नहीं कर सकता कि यह सब एक दिन सच होगा।
2. वयस्कों में सिंड्रोम के बाहरी लक्षण भी होते हैं, जो दोहराए जाने वाले आंदोलनों या क्रियाओं में व्यक्त होते हैं:
- सीढ़ियों पर चरणों की संख्या की पुनर्गणना;
- बहुत बार-बार हाथ धोना;
- एक पंक्ति में कई बार पुन: जाँच करने से नल और बंद दरवाजे बंद हो गए;
- हर आधे घंटे में मेज पर एक सममित क्रम बहाल करना;
- एक निश्चित क्रम में पुस्तकों को एक शेल्फ पर व्यवस्थित करना आदि।
ये सभी क्रियाएं जुनूनी अवस्था से "छुटकारा पाने" के लिए एक तरह का अनुष्ठान हैं।
3. भीड़-भाड़ वाली जगहों पर ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर तेज हो जाता है। भीड़ में, रोगी को समय-समय पर पैनिक अटैक का अनुभव हो सकता है:
- किसी और की जरा सी छींक से संक्रमण का डर;
- अन्य राहगीरों के "गंदे" कपड़ों को छूने का डर;
- "अजीब" गंध, आवाज़, दृश्य के कारण घबराहट;
- व्यक्तिगत सामान खोने या जेबकतरों का शिकार बनने का डर।
इस तरह के जुनूनी विकारों के संबंध में, जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस वाला व्यक्ति भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचने की कोशिश करता है।
4. चूंकि जुनूनी-बाध्यकारी विकार उन लोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है जो संदिग्ध होते हैं और अपने जीवन में सब कुछ नियंत्रित करने की आदत रखते हैं, सिंड्रोम अक्सर आत्म-सम्मान में बहुत तेज कमी के साथ होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एक व्यक्ति अपने साथ हो रहे परिवर्तनों की तर्कहीनता और अपने स्वयं के भय के सामने शक्तिहीनता को समझता है।
बच्चों में लक्षण
वयस्कों की तुलना में बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार कम आम है। लेकिन एक समान जुनूनी अवस्था है:
- भीड़ में खो जाने के डर से पहले से ही बड़े हो चुके बच्चे अपने माता-पिता का हाथ पकड़ लेते हैं और लगातार जाँचते हैं कि घेरा कसकर जुड़ा हुआ है या नहीं;
- में होने का डर अनाथालय(यदि वयस्कों ने कम से कम एक बार इस तरह की "सजा" की धमकी दी है) बच्चे को अपनी माँ से बहुत बार पूछना चाहता है कि क्या वह प्यार करता है;
- एक खोई हुई नोटबुक के कारण स्कूल में घबराहट एक पोर्टफोलियो को मोड़ते समय, और रात में ठंडे पसीने में जागते हुए और फिर से इस पाठ के लिए भागते हुए, स्कूल के सभी विषयों की उन्मत्त पुनरावृत्ति की ओर ले जाती है;
- गंदे कफ के कारण सहपाठियों के "उत्पीड़न" से जुनूनी परिसरों को इतना पीड़ा हो सकती है कि बच्चा पूरी तरह से स्कूल जाने से इंकार कर देता है।
बच्चों में ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर के साथ उदासी, असामाजिकता, बार-बार बुरे सपने आना और भूख कम लगना है। बाल मनोवैज्ञानिक से संपर्क करने से सिंड्रोम से तेजी से छुटकारा पाने और इसके विकास को रोकने में मदद मिलेगी।
क्या करें
जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार किसी भी व्यक्ति में कभी-कभी हो सकता है, यहां तक कि पूरी तरह से मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति में भी। शुरुआती लक्षणों को पहले चरणों में पहचानना और मनोवैज्ञानिक के साथ इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, या कम से कम अपने व्यवहार का विश्लेषण करके और सिंड्रोम के खिलाफ एक निश्चित सुरक्षा विकसित करके स्वयं की मदद करने का प्रयास करें:
चरण 1. जानें कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार क्या है।
कारण, लक्षण और उपचार कई बार पढ़ें। कागज के एक टुकड़े पर लिखें जो लक्षण आप देखते हैं। प्रत्येक विकार के आगे, के लिए स्थान छोड़ दें विस्तृत विवरणऔर इससे कैसे छुटकारा पाया जाए, इसका वर्णन करते हुए एक योजना तैयार करना।
चरण 2. बाहर से आकलन के लिए कहें।
यदि आपको जुनूनी-बाध्यकारी विकार का संदेह है, तो निश्चित रूप से, एक विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करना सबसे अच्छा है जो आपको शुरू करने में मदद करेगा प्रभावी उपचार. यदि पहली मुलाक़ात करना बहुत मुश्किल है, तो आप रिश्तेदारों या किसी मित्र से विकार के पहले से निर्धारित लक्षणों की पुष्टि करने के लिए कह सकते हैं या कुछ अन्य जोड़ सकते हैं जिन्हें वह व्यक्ति स्वयं नोटिस नहीं करता है।
चरण 3. अपने डर को आंखों में देखें।
जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाला व्यक्ति आमतौर पर यह समझने में सक्षम होता है कि सभी भय उसकी कल्पना की उपज हैं। यदि हर बार हाथ धोने या बंद दरवाजे की जांच करने की एक नई इच्छा उत्पन्न होती है, तो अपने आप को इस तथ्य की याद दिलाएं और अगले "अनुष्ठान" को इच्छाशक्ति के एक साधारण प्रयास से बाधित करें, एक जुनूनी न्यूरोसिस से छुटकारा पाना आसान और आसान हो जाएगा।
चरण 4 स्वयं की प्रशंसा करें।
आपको सफलता के कदमों, यहां तक कि सबसे छोटे कदमों का जश्न मनाने की जरूरत है, और किए गए काम के लिए खुद की प्रशंसा करनी चाहिए। जब सिंड्रोम के पीड़ित ने कम से कम एक बार महसूस किया कि वह अपने जुनूनी राज्यों से अधिक मजबूत है, कि वह उन्हें नियंत्रित करने में सक्षम है, तो न्यूरोसिस का उपचार तेजी से आगे बढ़ेगा।
यदि किसी व्यक्ति के लिए जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस से छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त शक्ति प्राप्त करना मुश्किल है, तो उसे मनोवैज्ञानिक की ओर मुड़ना चाहिए।
मनोचिकित्सा के तरीके
जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम के लिए मनोचिकित्सा सत्र के रूप में उपचार को सबसे प्रभावी माना जाता है। आज, विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिकों के चिकित्सा शस्त्रागार में कई हैं प्रभावी तरीकेऐसे जुनूनी-बाध्यकारी विकार से छुटकारा पाने के लिए:
1. विकार के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी। मनोचिकित्सक जेफरी श्वार्ट्ज द्वारा स्थापित, विचार मजबूरियों को कम करके और फिर उन्हें पूरी तरह से समाप्त करके सिंड्रोम का विरोध करना है। किसी के विकार और उसके कारणों के बारे में पूर्ण जागरूकता की एक चरण-दर-चरण विधि रोगी को निर्णायक कदमों की ओर ले जाती है जो हमेशा के लिए न्यूरोसिस से छुटकारा पाने में मदद करती है।
2. "विचारों को रोकना" की तकनीक। व्यवहार चिकित्सा सिद्धांतकार जोसेफ वोलप ने "बाहर से देखने" को लागू करने के विचार को औपचारिक रूप दिया। एक न्यूरोसिस से पीड़ित व्यक्ति को ज्वलंत स्थितियों में से एक को याद करने के लिए आमंत्रित किया जाता है जब उसके जुनूनी राज्य प्रकट होते हैं। इस बिंदु पर, रोगी को जोर से कहा जाता है "रुको!" और कई प्रश्नों का उपयोग करके स्थिति का विश्लेषण करें:
- क्या इसकी उच्च संभावना है कि ऐसा हो सकता है?
- सामान्य जीवन जीने में विचार कितना बाधा डालता है?
- आंतरिक बेचैनी कितनी मजबूत है?
- क्या इस जुनून और विक्षिप्तता के बिना जीवन आसान और खुशहाल होगा?
प्रश्न भिन्न हो सकते हैं। और भी बहुत कुछ हो सकता है। जुनूनी-बाध्यकारी विकार के उपचार में उनका मुख्य कार्य स्थिति की "तस्वीरें" लेना है, इसे धीमी गति के फ्रेम के रूप में माना जाता है, इसे सभी कोणों से देखने के लिए।
इस तरह के अभ्यास के बाद व्यक्ति के लिए डर का सामना करना और उन्हें नियंत्रित करना आसान हो जाता है। अगली बार जब जुनूनी-बाध्यकारी विकार उसे मनोवैज्ञानिक के कार्यालय की दीवारों के बाहर परेशान करना शुरू कर देता है, तो आंतरिक विस्मयादिबोधक "स्टॉप!" काम करेगा, और स्थिति पूरी तरह से अलग आकार ले लेगी।
मनोचिकित्सा के उपरोक्त तरीके केवल एक से दूर हैं। रोगी से पूछताछ करने और येल-ब्राउन पैमाने पर जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम की डिग्री निर्धारित करने के बाद, विकल्प मनोवैज्ञानिक के पास रहता है, जिसे विशेष रूप से न्यूरोसिस की गहराई की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया था।
औषधि उपचार
जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम के कुछ जटिल मामलों का उपचार चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना पूरा नहीं होता है। खासकर जब चयापचय संबंधी विकार पाए गए जो न्यूरॉन्स के काम के लिए जरूरी हैं। न्यूरोसिस के उपचार के लिए मुख्य दवाएं एसएसआरआई (सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर) हैं:
- फ्लुवोक्सामाइन या एस्सिटालोप्राम;
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट;
- पेरोक्सिटाइन, आदि।
आधुनिक वैज्ञानिक अनुसंधानन्यूरोलॉजी के क्षेत्र में एजेंटों में चिकित्सीय क्षमता की खोज की है जो न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट को छोड़ते हैं और मदद करते हैं, अगर न्यूरोसिस से छुटकारा नहीं मिलता है, तो इसे कम करें:
- मेमेंटाइन या रिलुज़ोल;
- लैमोट्रिजिन या गैबापेंटिन;
- एन-एसिटाइलसिस्टीन, आदि।
लेकिन पारंपरिक एंटीडिपेंटेंट्स को रोगसूचक प्रभावों के साधन के रूप में निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, न्यूरोसिस को खत्म करने के लिए, लगातार जुनूनी-बाध्यकारी राज्यों या मानसिक विकारों से उत्पन्न तनाव।
प्रत्येक व्यक्ति ने अपने जीवन में कम से कम एक बार अप्रिय विचारों की "यात्रा" का अनुभव किया, जिसने उसे भयभीत कर दिया, उसे एक भयानक स्थिति में ला दिया। सौभाग्य से, अधिकांश भाग के लिए, एक व्यक्ति उन पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है और आसानी से एक तरफ ब्रश कर सकता है, जीवन का आनंद ले सकता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसे लोग हैं जो ऐसा नहीं कर सकते। वे एक अप्रिय विचार को जाने नहीं दे सकते हैं, लेकिन खुदाई करना शुरू करते हैं और उपस्थिति के कारण की तलाश करते हैं समान विचारऔर डरता है। ऐसे लोग अपने लिए विशिष्ट क्रियाएं लेकर आते हैं, जिन्हें करने से कुछ समय के लिए शांत हो सकते हैं। इस घटना को ओसीडी कहा जाता है।
और आज के लेख में हम ओसीडी (जुनूनी-बाध्यकारी विकार) जैसे व्यक्तित्व विकार के बारे में बात करेंगे।
शब्द को प्रकट करके हम सार तक पहुँच जाते हैं
जुनून विचार, चित्र और यहां तक कि आवेग हैं जो रोगी को डराते हैं और उसे जाने नहीं देते हैं। मजबूरियाँ पहले से ही विशिष्ट क्रियाएं हैं जो एक व्यक्ति इन विचारों को खत्म करने और शांत करने के लिए करता है।
रोगी में यह स्थिति बढ़ सकती है, ऐसे में व्यक्ति को शांत होने के लिए अधिक जोर लगाना पड़ता है।
ओसीडी स्वयं क्रोनिक या एपिसोडिक हो सकता है। अधिक महत्वपूर्ण यह है दिया गया राज्यकिसी व्यक्ति को उसके जीवन के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करते हुए वास्तविक असुविधा का कारण बनता है।
शीर्ष लगातार जुनूनी विचार
इस सवाल पर काफी शोध किया गया है, जिससे यह पता लगाने में मदद मिली कि लोगों में कौन से जुनूनी विचार सबसे आम हैं।
बेशक, वास्तव में बहुत सारे जुनून हैं, इस विकार से पीड़ित विभिन्न लोग विभिन्न प्रकार के विचारों और भयों का दौरा करते हैं। लेकिन ऊपर हमने आज सबसे आम सूचीबद्ध किया है।
रोग कैसे प्रकट होता है
इस बीमारी की सबसे विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:
- जब किसी रोगी में कोई विचार प्रकट होता है, तो उसे बाहर से दूसरे की आवाज के रूप में नहीं, बल्कि अपनी आवाज के रूप में माना जाता है।
- रोगी स्वयं समझता है कि यह सामान्य नहीं है और उनका विरोध करने का प्रयास करता है: वह इन विचारों से जूझता है, अपना ध्यान अन्य चीजों पर लगाने की कोशिश करता है, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ।
- एक व्यक्ति हमेशा अपराध और भय की भावनाओं का अनुभव करता है, इस तथ्य के कारण कि उसकी कल्पनाएँ, विचार सच हो सकते हैं।
- जुनून स्थायी हैं और बहुत बार आ सकते हैं।
- आखिरकार, यह तनाव एक व्यक्ति को शक्ति के नुकसान की ओर ले जाता है, और बाद में एक व्यक्ति निष्क्रिय और भयभीत हो जाता है, बंद हो जाता है बाहर की दुनिया.
दुर्भाग्य से, इस विकार की जटिलता को जानने या पूरी तरह से समझने के बिना, दूसरों को यह समझ में नहीं आता कि किसी व्यक्ति को वास्तविक समस्या है। कई लोग जो जुनूनी-बाध्यकारी विकार के बारे में नहीं जानते हैं, उनके लिए ये लक्षण केवल हँसी या गलतफहमी पैदा कर सकते हैं। हालांकि, ओसीडी गंभीर है व्यक्तित्व विकार, जो किसी व्यक्ति पर प्रहार करता है, मानव जीवन के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करता है।
शुद्ध ओकेआर
इस विकार में या तो मजबूरियों या जुनून की प्रबलता होती है। हालाँकि, शुद्ध ओसीडी हो सकता है। ऐसे में व्यक्ति समझ जाता है कि उसे यह विकार है। समझता है कि ऐसे जुनूनी विचार हैं जो उनके मूल्यों और विश्वासों के अनुरूप नहीं हैं। लेकिन उन्हें यकीन है कि उनके पास बाध्यकारी अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, दूसरे शब्दों में, वे भयावह विचारों से खुद को मुक्त करने के लिए कोई अनुष्ठान नहीं करते हैं।
वास्तव में, यह पूरी तरह सच नहीं है, क्योंकि ओसीडी के इस संस्करण में एक व्यक्ति लकड़ी पर दस्तक नहीं दे सकता है, हैंडल और वह सब नहीं खींच सकता है, लेकिन एक ही समय में कब का, कभी-कभी घंटों तक स्वयं को यह विश्वास दिलाना कि आपको इन विचारों या भयों पर ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है।
हाँ, और वे करते हैं कुछ क्रियाएं. ये क्रियाएं दूसरों को दिखाई नहीं दे सकती हैं, लेकिन फिर भी, इस प्रकार के जुनूनी-बाध्यकारी विकार में भी, एक व्यक्ति कुछ क्रियाओं के माध्यम से भावनात्मक तनाव से छुटकारा पाता है: यह मूक प्रार्थना हो सकती है, 10 तक गिनना, सिर हिलाना, एक से कदम बढ़ाना दूसरे को पैर और इसी तरह।
यह सब दूसरों द्वारा और यहाँ तक कि स्वयं रोगियों द्वारा भी किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। हालाँकि, ओसीडी का प्रकार जो भी हो, यह अभी भी कुछ प्रकार की मजबूरियों के साथ है: इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ये क्रियाएं सचेत या अचेतन हैं।
ओसीडी का क्या कारण है?
किसी भी अन्य समस्या, बीमारी या विकार की तरह। और ओसीडी के कारण हैं। और समस्याओं की पूरी तस्वीर को समझने के लिए, आपको सटीक कारण का अध्ययन करके शुरुआत करने की आवश्यकता है।
आज तक, इस समस्या के शोधकर्ता इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि एक साथ तीन कारकों के संयोजन से जुनूनी-बाध्यकारी विकार होता है: सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और जैविक।
करने के लिए धन्यवाद नवीनतम प्रौद्योगिकियांवैज्ञानिक पहले से ही मानव मस्तिष्क की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान का अध्ययन कर सकते हैं। और ओसीडी रोगियों के दिमाग के अध्ययन से पता चला है कि इन लोगों में दिमाग कैसे काम करता है, इसमें कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं। मूल रूप से, विभिन्न क्षेत्रों में अंतर होते हैं, जैसे पूर्वकाल ललाट लोब, थैलेमस, और पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स के स्ट्रिएटम।
अध्ययनों से यह भी पता चला है कि रोगियों में कुछ प्रकार की विसंगतियाँ होती हैं जो न्यूरॉन्स के सिनैप्स के बीच तंत्रिका आवेगों से जुड़ी होती हैं।
इसके अलावा, सेरोटोनिन और ग्लूटामेट के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार जीन के एक उत्परिवर्तन की पहचान की गई। ये सभी विसंगतियाँ इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि किसी व्यक्ति में न्यूरोट्रांसमीटर का प्रसंस्करण तब होता है जब वह अगले न्यूरॉन में आवेग संचारित करने में सक्षम होता है।
अधिकांश वैज्ञानिक जब ओसीडी के कारणों के बारे में बात करते हैं तो आनुवंशिकी पर जोर देते हैं। चूंकि इस विकार के 90% से अधिक रोगियों के बीमार रिश्तेदार हैं। हालांकि यह बहस का विषय हो सकता है, क्योंकि इन मामलों में ओसीडी वाली मां के साथ रहने वाला बच्चा इस विकार को आसानी से ले सकता है और इसे अपने जीवन में लागू कर सकता है।
ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को भी कारणों के रूप में उद्धृत किया जा सकता है।
किस बारे में मनोवैज्ञानिक कारण, फिर इस क्षेत्र के विशेषज्ञ आश्वस्त करते हैं कि जो लोग ओसीडी के शिकार हैं, उनमें सोच की ख़ासियत है:
- अत्यधिक नियंत्रण - ऐसे लोगों का मानना है कि उनके पास अपने स्वयं के विचारों सहित सब कुछ नियंत्रित करने की शक्ति है।
- सुपर-जिम्मेदारी - ऐसे लोगों को यकीन है कि प्रत्येक व्यक्ति न केवल अपने कार्यों के लिए बल्कि अपने विचारों के लिए भी जिम्मेदार है।
- विचारों की भौतिकता - ऐसे लोगों का पूरा मनोविज्ञान इस विश्वास पर बना है कि विचार भौतिक है। उनका दृढ़ विश्वास है कि यदि कोई व्यक्ति किसी चीज की कल्पना कर सकता है, तो वह होगी। यही कारण है कि वे मानते हैं कि वे स्वयं पर आपदा लाने में सक्षम हैं।
- पूर्णतावादी - ओसीडी के मालिक पूर्णतावाद के सबसे हिंसक प्रतिनिधि हैं, उन्हें यकीन है कि एक व्यक्ति को गलतियाँ नहीं करनी चाहिए और हर चीज़ में परिपूर्ण होना चाहिए।
यह विकार अक्सर उन लोगों में पाया जाता है जो सख्त परिवारों में पले-बढ़े हैं, जहां माता-पिता बच्चे के सभी कदमों को नियंत्रित करते हैं, उच्च मानक और लक्ष्य निर्धारित करते हैं। और बच्चा व्यर्थ ही इन आवश्यकताओं को पूरा करना चाहता है।
और इस मामले में: यानी, अगर किसी व्यक्ति में बचपन में सोचने की विशेषताएं (ऊपर उल्लिखित) और माता-पिता का अत्यधिक नियंत्रण है, तो जुनूनी-बाध्यकारी विकार की उपस्थिति केवल समय की बात है। और बस एक, हल्का सा धक्का, एक तनावपूर्ण स्थिति (तलाक, किसी प्रियजन की मृत्यु, स्थानांतरण, नौकरी छूटना, आदि), थकान, लंबे समय तक तनाव, या उपयोग बड़ी मात्रासाइकोट्रोपिक पदार्थ ओसीडी का कारण बन सकते हैं।
विकार की प्रकृति
अधिकांश भाग के लिए इस विकार में चक्रीय प्रकृति होती है, और रोगी की क्रियाएं स्वयं चक्रों में होती हैं। शुरुआत में इंसान के मन में एक विचार आता है जो उसे डरा देता है। फिर, इस विचार की वृद्धि के साथ, वह शर्म, अपराधबोध और चिंता की भावनाओं को विकसित करता है। एक व्यक्ति के बाद, यह न चाहते हुए, अधिक से अधिक अपना ध्यान उस विचार पर केंद्रित करता है जो उसे डराता है। और यह सब समय उसमें तनाव, चिंता और भय की भावना बढ़ रही है।
स्वाभाविक रूप से, ऐसी परिस्थितियों में, मानव मानस लंबे समय तक असहाय अवस्था में नहीं रह सकता है, और अंत में वह पाता है कि कैसे शांत किया जाए: कुछ क्रियाएं, अनुष्ठान करके। रूढ़िबद्ध क्रियाओं को करने के बाद व्यक्ति को कुछ समय के लिए आराम मिल जाता है।
लेकिन यह थोड़े समय के लिए ही होता है, क्योंकि व्यक्ति को पता चलता है कि उसके साथ कुछ गलत है और ये संवेदनाएं उसे बार-बार अजीब और भयावह विचारों में वापस लाती हैं। और फिर पूरा चक्र अपने आप को दोहराने लगता है।
बहुत से लोग भोलेपन से मानते हैं कि रोगियों की ये अनुष्ठान क्रियाएं हानिरहित हैं, लेकिन वास्तव में, रोगी अंततः इन कार्यों पर निर्भर हो जाता है। यह ड्रग्स की तरह है, जितना अधिक आप प्रयास करते हैं, इसे छोड़ना उतना ही कठिन होता है। वास्तव में, आनुष्ठानिक गतिविधियाँ विकार को अधिक से अधिक स्थायी बनाती हैं और व्यक्ति को कुछ स्थितियों से बचने का कारण बनती हैं जो जुनून का कारण बनती हैं।
नतीजतन, यह पता चला है कि एक व्यक्ति खतरनाक क्षणों से बचता है और खुद को समझाने लगता है कि उसे कोई समस्या नहीं है। और यह इस तथ्य की ओर जाता है कि वह उपचार के उपाय नहीं करता है, जो अंततः स्थिति को और भी अधिक बढ़ा देता है।
इस बीच, समस्या बढ़ जाती है, क्योंकि रोगी अपने रिश्तेदारों से फटकार सुनता है, वे उसे पागल समझ लेते हैं और उसे रोगी के लिए सामान्य और सुखदायक अनुष्ठान करने से मना करने लगते हैं। इन मामलों में, रोगी शांत नहीं हो सकता है और यह सब व्यक्ति को विभिन्न कठिन परिस्थितियों में ले जाता है।
हालाँकि, कुछ मामलों में, यह भी होता है कि रिश्तेदार इन अनुष्ठानों को प्रोत्साहित करते हैं, जो अंततः इस तथ्य की ओर ले जाता है कि रोगी उनकी आवश्यकता पर विश्वास करने लगता है।
इस बीमारी का निदान और इलाज कैसे करें?
किसी व्यक्ति में ओसीडी का निदान करना एक विशेषज्ञ के लिए एक कठिन काम है, क्योंकि इसके लक्षण सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं।
यह इस कारण से है कि ज्यादातर मामलों में निदान के लिए एक विभेदक निदान किया जाता है (विशेषकर ऐसे मामलों में जहां रोगी के जुनूनी विचार बहुत असामान्य हैं, और मजबूरी की अभिव्यक्ति स्पष्ट रूप से सनकी है)।
निदान के लिए, यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि रोगी आने वाले विचारों को कैसे मानता है: अपने या बाहर से लगाए गए विचारों के रूप में।
एक बात और याद रखनी है महत्वपूर्ण बारीकियाँ: अवसाद स्वयं अक्सर ओसीडी के साथ होता है।
और विशेषज्ञ के लिए इस विकार की गंभीरता के स्तर को निर्धारित करने में सक्षम होने के लिए, ओसीडी या येल-ब्राउन स्केल की पहचान के लिए एक परीक्षण का उपयोग किया जाता है। पैमाने के दो भाग हैं, प्रत्येक में 5 प्रश्न हैं। प्रश्नों का पहला भाग जुनूनी विचारों की आवृत्ति को समझने में मदद करता है और यह निर्धारित करता है कि क्या वे ओसीडी के अनुरूप हैं, और प्रश्नों का दूसरा भाग रोगी की मजबूरियों का विश्लेषण करना संभव बनाता है।
ऐसे मामलों में जहां यह विकार इतना स्पष्ट नहीं है, व्यक्ति स्वयं बीमारी का सामना करने में सक्षम होता है। ऐसा करने के लिए, इन विचारों पर ध्यान न देना और अन्य चीजों पर ध्यान देना पर्याप्त होगा। उदाहरण के लिए, आप पढ़ना शुरू कर सकते हैं, या एक अच्छी और दिलचस्प फिल्म देख सकते हैं, किसी मित्र को बुला सकते हैं, आदि।
यदि आपकी कोई इच्छा है, एक अनुष्ठान क्रिया करने की आवश्यकता है, तो इसे 5 मिनट के लिए स्थगित करने का प्रयास करें, और फिर धीरे-धीरे समय बढ़ाएं और इन क्रियाओं के प्रदर्शन को अधिक से अधिक कम करें। इससे यह समझना संभव हो जाएगा कि आप स्वयं बिना किसी रूढ़िबद्ध कार्यों के शांत हो सकते हैं।
और उन मामलों में जब किसी व्यक्ति को यह विकार मध्यम गंभीरता और ऊपर होता है, तो एक विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है: एक मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक।
सबसे गंभीर मामलों में, मनोचिकित्सक निर्धारित करता है दवा से इलाज. लेकिन, दुर्भाग्य से, दवाएं हमेशा इस विकार के उपचार में योगदान नहीं करती हैं, और उनका प्रभाव स्थायी नहीं होता है। इसलिए, दवाओं का कोर्स समाप्त होने के बाद, विकार फिर से लौट आता है।
यही कारण है कि मनोचिकित्सा व्यापक हो गई है। उसके लिए धन्यवाद, लगभग 75% ओसीडी रोगी आज तक ठीक हो चुके हैं। मनोचिकित्सक के उपकरण बहुत भिन्न हो सकते हैं: संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा, जोखिम या सम्मोहन। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि वे सभी प्रदान करते हैं अच्छी मददऔर अच्छे परिणाम प्राप्त करने में मदद करें।
एक्सपोजर तकनीक सर्वोत्तम परिणाम देती है। इसका सार यह है कि रोगी उन स्थितियों में अपने डर का सामना करने के लिए "मजबूर" होता है जहां वह स्थिति को नियंत्रित करता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो कीटाणुओं से डरता है, उसे अपनी उंगली से लिफ्ट का बटन दबाने के लिए "मजबूर" होना पड़ता है और तुरंत अपने हाथ नहीं धोने पड़ते। और इसलिए हर बार वे आवश्यकताओं को जटिल करते हैं, और परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति समझता है कि यह इतना खतरनाक नहीं है और उसके लिए ऐसी चीजें करना आदत बन जाती है जो उसे डराती थीं।
एक अंतिम बात
यह समझना और स्वीकार करना महत्वपूर्ण है कि ओसीडी उतना ही गंभीर व्यक्तित्व विकार है जितना कि कोई अन्य विकार। इसीलिए मरीजों के लिए रिश्तेदारों और दोस्तों का रवैया और समझ बहुत जरूरी है। वास्तव में, अन्यथा, उपहास सुनना, शपथ ग्रहण करना और समझ न पाना, एक व्यक्ति और भी अधिक बंद कर सकता है, और इससे तनाव में वृद्धि होगी, जो नई समस्याओं का एक गुच्छा लाएगा।
ऐसा करने के लिए, हम आपको अकेले नहीं बल्कि एक मनोवैज्ञानिक से मदद लेने की सलाह देते हैं। पारिवारिक चिकित्सापरिवार के सदस्यों को न केवल रोगी को समझने में बल्कि इस बीमारी के कारणों को समझने में भी मदद करेगा। इस चिकित्सा के लिए धन्यवाद, रिश्तेदार समझेंगे कि रोगी के साथ ठीक से व्यवहार कैसे किया जाए और उनकी मदद कैसे की जाए।
प्रत्येक व्यक्ति के लिए यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम को रोकने के लिए, आपको सरल निवारक युक्तियों का पालन करने की आवश्यकता है:
- अधिक काम न करें:
- आराम के बारे में मत भूलना;
- तनाव प्रबंधन तकनीकों को लागू करें
- समयबद्ध तरीके से अंतर्वैयक्तिक संघर्षों को हल करें।
याद रखें, ओसीडी नहीं है मानसिक बिमारी, और एक विक्षिप्त विकार एक व्यक्ति को व्यक्तिगत परिवर्तनों की ओर नहीं ले जाता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह प्रतिवर्ती है और सही दृष्टिकोण से आप आसानी से ओसीडी पर काबू पा सकते हैं। स्वस्थ रहें और जीवन का आनंद लें।
चिंता सभी लोगों में एक डिग्री या किसी अन्य में निहित है, और हम में से कई कभी-कभी हमें परेशानी से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई तर्कहीनता की अलग-अलग डिग्री के अनुष्ठान करते हैं - एक महत्वपूर्ण घटना के लिए अपनी मुट्ठी के साथ मेज पर धमाका करें या एक भाग्यशाली टी-शर्ट डालें। लेकिन कभी-कभी यह तंत्र नियंत्रण से बाहर हो जाता है, जिससे गंभीर मानसिक विकार हो जाता है। सिद्धांतों और व्यवहारों से पता चलता है कि हावर्ड ह्यूजेस को किस बात ने सताया था, कैसे एक जुनून सिज़ोफ्रेनिक भ्रम से अलग है, और इसके साथ क्या जादुई सोच है।
अंतहीन अनुष्ठान
प्रसिद्ध फिल्म "ऐज़ गुड एज़ इट गेट्स" में जैक निकोलसन के नायक न केवल भिन्न थे जटिल प्रकृति, लेकिन विषमताओं का एक पूरा सेट: उसने लगातार अपने हाथ धोए (और हर बार नए साबुन के साथ), केवल अपनी कटलरी से खाया, अन्य लोगों के स्पर्श से परहेज किया और फुटपाथ में दरारों पर कदम नहीं रखने की कोशिश की। ये सभी "सनकीपन" - विशिष्ट संकेतजुनूनी-बाध्यकारी विकार, एक मानसिक बीमारी जिसमें व्यक्ति जुनूनी विचारों से ग्रस्त होता है जिसके कारण वह नियमित रूप से एक ही क्रिया को दोहराता है। ओकेआर - वास्तविक खोजपटकथा लेखक के लिए: यह रोग उन लोगों में अधिक पाया जाता है जिनके पास है उच्च बुद्धि, यह चरित्र को मौलिकता देता है, दूसरों के साथ उसके संचार में विशेष रूप से हस्तक्षेप करता है, लेकिन साथ ही साथ कई अन्य मानसिक विकारों के विपरीत, समाज के लिए खतरे से जुड़ा नहीं है। लेकिन वास्तव में, जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले व्यक्ति के जीवन को आसान नहीं कहा जा सकता है: पहली नज़र में, निर्दोष और यहां तक कि मजाकिया कार्यों के पीछे निरंतर तनाव और भय छिपा होता है।
ऐसे व्यक्ति के सिर में, ऐसा लगता है जैसे कोई रिकॉर्ड अटक गया हो: उसके दिमाग में नियमित रूप से वही अप्रिय विचार आते हैं, जिनका कोई तर्कसंगत आधार नहीं होता है। उदाहरण के लिए, वह कल्पना करता है कि खतरनाक रोगाणु हर जगह हैं, वह लगातार किसी को चोट पहुँचाने, किसी चीज़ के खोने या घर से निकलते समय गैस छोड़ने से डरता है। एक टपका हुआ नल या मेज पर वस्तुओं की विषम व्यवस्था उसे पागल कर सकती है।
इस जुनून का दूसरा पहलू, यानी जुनून, मजबूरी है, उन्हीं रस्मों का नियमित दोहराव, जो आसन्न खतरे को रोकना चाहिए। एक व्यक्ति यह मानने लगता है कि दिन तभी अच्छा गुजरेगा, जब घर छोड़ने से पहले, वह तीन बार बच्चों की कविता पढ़ता है, कि वह अपने हाथों को कई बार धोने और अपनी खुद की कटलरी का उपयोग करने पर भयानक बीमारियों से खुद को बचाएगा। . अनुष्ठान करने के बाद रोगी कुछ समय के लिए राहत का अनुभव करता है। 75% रोगी एक ही समय में जुनून और मजबूरी दोनों से पीड़ित होते हैं, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब लोग अनुष्ठान किए बिना केवल जुनून का अनुभव करते हैं।
उसी समय, जुनूनी विचार सिज़ोफ्रेनिक भ्रम से भिन्न होते हैं जिसमें रोगी स्वयं उन्हें बेतुका और अतार्किक मानता है। वह हर आधे घंटे में अपने हाथ धोने और सुबह पांच बार अपनी मक्खी को जिप करने में बिल्कुल भी खुश नहीं है - लेकिन वह किसी अन्य तरीके से जुनून से छुटकारा नहीं पा सकता है। चिंता का स्तर बहुत अधिक है, और अनुष्ठान रोगी को स्थिति से अस्थायी राहत प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। लेकिन साथ ही, अपने आप में, अनुष्ठानों, सूचियों या चीजों को अलमारियों पर रखने का प्यार, अगर यह किसी व्यक्ति को असुविधा नहीं लाता है, तो यह विकार से संबंधित नहीं है। इस दृष्टि से देखा जाए तो थिंग्स ऑर्गेनाइज्ड नीटली में गाजर के छिलकों को लंबाई में व्यवस्थित करने वाले सौंदर्यवादी बिल्कुल स्वस्थ हैं।
आक्रामक या यौन प्रकृति के जुनून ओसीडी रोगियों में सबसे अधिक समस्याएं पैदा करते हैं। कुछ लोग डर जाते हैं कि वे अन्य लोगों के साथ कुछ बुरा करेंगे, जिसमें यौन हिंसा और हत्या तक शामिल है। जुनूनी विचार एकल शब्दों, वाक्यांशों या कविता की पंक्तियों का भी रूप ले सकते हैं - द शाइनिंग फिल्म का एक दृश्य एक अच्छे चित्रण के रूप में काम कर सकता है, जहां मुख्य चरित्र, पागल हो रहा है, टाइपराइटर पर एक ही वाक्यांश टाइप करना शुरू करता है "सभी काम और कोई नाटक जैक को सुस्त लड़का नहीं बनाता है।" ओसीडी वाला व्यक्ति जबरदस्त तनाव का अनुभव करता है - वह अपने विचारों से भयभीत होता है और उनके लिए अपराध बोध से परेशान होता है, उनका विरोध करने की कोशिश करता है, और साथ ही वह अपने द्वारा किए जाने वाले अनुष्ठानों को दूसरों के ध्यान में नहीं लाने की कोशिश करता है। हालाँकि, अन्य सभी मामलों में, उसकी चेतना पूरी तरह से सामान्य रूप से कार्य करती है।
एक राय है कि जुनून और मजबूरियां "जादुई सोच" से निकटता से संबंधित हैं, जो मानव जाति के भोर में उत्पन्न हुई - सही मनोदशा और अनुष्ठानों की मदद से दुनिया को नियंत्रित करने की क्षमता में विश्वास। जादुई सोच एक मानसिक इच्छा और एक वास्तविक परिणाम के बीच एक सीधा समानांतर खींचती है: यदि आप एक गुफा की दीवार पर एक भैंस को खींचते हैं, तो उसमें ट्यूनिंग करते हैं सफल शिकार, आप निश्चित रूप से भाग्यशाली होंगे। जाहिर है, दुनिया को देखने का यह तरीका मानव सोच के गहरे तंत्र में पैदा हुआ है: न तो वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति, न तार्किक तर्क, न ही दुखद निजी अनुभव, जादुई पास की निरर्थकता को साबित करते हुए, हमें बीच के रिश्ते की तलाश करने की आवश्यकता से न बचाएं अनियमित चीजे. कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि यह हमारे न्यूरोसाइकोलॉजी में अंतर्निहित है - दुनिया की तस्वीर को सरल बनाने वाले पैटर्न की स्वचालित खोज ने हमारे पूर्वजों को जीवित रहने में मदद की, और मस्तिष्क के सबसे प्राचीन हिस्से अभी भी इस सिद्धांत के अनुसार काम करते हैं, विशेष रूप से तनावपूर्ण स्थिति. इसलिए कब ऊंचा स्तरचिंता, बहुत से लोग अपने स्वयं के विचारों से डरने लगते हैं, इस डर से कि वे वास्तविकता बन सकते हैं, और साथ ही, वे मानते हैं कि कुछ तर्कहीन कार्यों का एक सेट एक अवांछनीय घटना को रोकने में मदद करेगा।
कहानी
प्राचीन समय में, यह विकार अक्सर रहस्यमय कारणों से जुड़ा होता था: मध्य युग में, जुनून से ग्रस्त लोगों को तुरंत ओझाओं के पास भेजा जाता था, और 17 वीं शताब्दी में अवधारणा को उलट दिया गया था - यह माना जाता था कि ऐसे राज्य अत्यधिक धार्मिक उत्साह के कारण उत्पन्न होते हैं। .
1877 में, वैज्ञानिक मनोचिकित्सा के संस्थापकों में से एक, विल्हेम ग्रिसिंगर और उनके छात्र कार्ल-फ्रेडरिक-ओटो वेस्टफाल ने पाया कि "बाध्यकारी विकार" का आधार एक विचार विकार है, लेकिन यह व्यवहार के अन्य पहलुओं को प्रभावित नहीं करता है। उन्होंने जर्मन शब्द Zwangsvorstellung का इस्तेमाल किया, जिसका ब्रिटेन और संयुक्त राज्य अमेरिका में विभिन्न प्रकार से अनुवाद किया गया (क्रमशः जुनून और मजबूरी के रूप में), बन गया आधुनिक नामबीमारी। और 1905 में, फ्रांसीसी मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट पियरे मारिया फेलिक्स जेनेट ने न्यूरस्थेनिया से इस न्यूरोसिस को एक अलग बीमारी के रूप में गाया और इसे साइकेस्थेनिया कहा।
विकार के कारण के बारे में राय भिन्न थी - उदाहरण के लिए, फ्रायड का मानना था कि जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहार अचेतन संघर्षों को संदर्भित करता है जो लक्षणों के रूप में प्रकट होते हैं, और उनके जर्मन सहयोगी एमिल क्रैपेलिन ने इसे शारीरिक कारणों से होने वाली "संवैधानिक मानसिक बीमारी" के लिए जिम्मेदार ठहराया। .
प्रसिद्ध लोग भी जुनूनी विकार से पीड़ित थे - उदाहरण के लिए, आविष्कारक निकोला टेस्ला ने चलते समय कदमों की गिनती की और भोजन के अंशों की मात्रा - यदि वह ऐसा नहीं कर सका, तो रात का खाना खराब माना जाता था। और उद्यमी और अमेरिकी विमानन अग्रणी हॉवर्ड ह्यूजेस धूल से डर गए और उन्होंने अपने कर्मचारियों को "चार बार धोने का आदेश दिया, हर बार एक बड़ी संख्या कीसाबुन की एक नई पट्टी से झाग।
रक्षात्मक प्रतिक्रिया
ओसीडी के सटीक कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन सभी परिकल्पनाओं को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और अनुवांशिक। पहली अवधारणा के समर्थक रोग को या तो मस्तिष्क की कार्यात्मक और शारीरिक विशेषताओं के साथ जोड़ते हैं, या चयापचय संबंधी विकारों के साथ (जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो न्यूरॉन्स के बीच विद्युत आवेगों को संचारित करते हैं, या न्यूरॉन्स से मांसपेशियों के ऊतकों तक) - सबसे पहले, सेरोटोनिन और डोपामाइन, साथ ही नोरेपीनेफ्राइन और जीएबीए। कुछ शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया है कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले कई रोगी थे जन्म आघातजन्म पर, जो पुष्टि भी करता है शारीरिक कारणओकेआर।
मनोवैज्ञानिक सिद्धांतों के समर्थकों का मानना \u200b\u200bहै कि रोग व्यक्तित्व लक्षण, चरित्र लक्षण, मनोवैज्ञानिक आघात और गलत प्रतिक्रिया से जुड़ा है नकारात्मक प्रभावपर्यावरण। सिगमंड फ्रायड ने सुझाव दिया कि जुनूनी-बाध्यकारी लक्षणों की घटना मानस के सुरक्षात्मक तंत्र से जुड़ी है: अलगाव, उन्मूलन और प्रतिक्रियाशील गठन। अलगाव एक व्यक्ति को चिंता पैदा करने वाले प्रभावों और आवेगों से बचाता है, उन्हें अवचेतन में मजबूर करता है, परिसमापन का उद्देश्य दमित आवेगों का मुकाबला करना है जो पॉप अप करते हैं - अनिवार्य अधिनियम, वास्तव में, इस पर आधारित है। और, अंत में, प्रतिक्रियाशील गठन व्यवहार के पैटर्न और सचेत रूप से अनुभव किए गए दृष्टिकोणों की अभिव्यक्ति है जो उभरते आवेगों के विपरीत हैं।
इस बात के वैज्ञानिक प्रमाण भी हैं कि आनुवंशिक परिवर्तन ओसीडी में योगदान करते हैं। वे असंबंधित परिवारों में पाए गए जिनके सदस्य ओसीडी से पीड़ित थे - सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर जीन, hSERT में। एक जैसे जुड़वा बच्चों का अध्ययन भी वंशानुगत कारक के अस्तित्व की पुष्टि करता है। इसके अलावा, ओसीडी वाले लोगों में स्वस्थ लोगों की तुलना में समान विकार वाले करीबी रिश्तेदार होने की संभावना अधिक होती है।
मक्सिम, 21 साल की, बचपन से ही ओसीडी से पीड़ित हैं
यह मेरे लिए लगभग 7 या 8 साल की उम्र में शुरू हुआ था। न्यूरोलॉजिस्ट ओसीडी की संभावना की रिपोर्ट करने वाले पहले व्यक्ति थे, तब भी जुनूनी न्यूरोसिस का संदेह था। मैं लगातार चुप था, मेरे दिमाग में "मानसिक च्यूइंग गम" जैसे विभिन्न सिद्धांतों के माध्यम से स्क्रॉल कर रहा था। जब मैंने कुछ ऐसा देखा जिससे मुझे चिंता हुई, तो उसके बारे में जुनूनी विचार शुरू हो गए, हालाँकि दिखने में कारण बहुत ही महत्वहीन थे और शायद, मुझे कभी नहीं छुआ होगा।
एक समय एक जुनूनी विचार था कि मेरी माँ मर सकती है। मैं उसी क्षण अपने सिर में बदल गया, और इसने मुझे इतना जकड़ लिया कि मैं रात को सो नहीं सका। और जब मैं मिनीबस या कार में सवारी करता हूं, तो मैं लगातार इस बारे में सोचता हूं कि अब हमारे साथ कोई दुर्घटना होगी, कि कोई हमसे टकरा जाएगा या हम पुल से उड़ जाएंगे। एक दो बार यह विचार आया कि मेरे नीचे की बालकनी टूट जाएगी, या कोई मुझे वहां से फेंक देगा, या मैं खुद सर्दियों में फिसल कर गिर जाऊंगा।
हमने वास्तव में डॉक्टर से कभी बात नहीं की, मैंने बस अलग-अलग दवाएं लीं। अब मैं एक जुनून से दूसरे जुनून की ओर बढ़ रहा हूं और कुछ रीति-रिवाजों का पालन कर रहा हूं। मैं लगातार किसी चीज को छूता हूं, चाहे मैं कहीं भी हूं। मैं पूरे कमरे में कोने-कोने में जाता हूं, पर्दे, वॉलपेपर को समायोजित करता हूं। शायद मैं इस विकार वाले अन्य लोगों से अलग हूं, हर किसी के अपने संस्कार होते हैं। लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि जो लोग खुद को वैसे ही स्वीकार करते हैं जैसे वे हैं, वे ज्यादा भाग्यशाली हैं। वे उनसे बहुत बेहतर हैं जो इससे छुटकारा पाना चाहते हैं और इसके बारे में बहुत चिंतित हैं।
एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व को ओसीडी वाले व्यक्ति से अलग किया जाना चाहिए, अर्थात। कौन-सा अनियंत्रित जुनूनी विकार(बाध्यकारी विकार)।
क्योंकि पहले में, कुछ हद तक जुनूनी और कर्मकांडी सोच और व्यवहार चरित्र और स्वभाव के एक चिंताजनक और संदिग्ध लक्षण की तरह लग सकता है, और विशेष रूप से अपने और अपने आसपास के लोगों, करीबी लोगों के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है।
दूसरे में, अत्यधिक जुनूनी ओसीडी लक्षण, जैसे कि संक्रमण का डर और बार-बार हाथ धोना, व्यक्तिगत और सार्वजनिक जीवन दोनों में एक व्यक्ति के साथ महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप कर सकता है। वह भी तत्काल पर्यावरण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि पहला आसानी से दूसरा बन सकता है।
जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व
जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व प्रकार निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:- उनका कीवर्ड: "नियंत्रण" और "जरूरी"
- पूर्णतावाद (पूर्णता के लिए प्रयास)
- अपने और दूसरों के लिए खुद को जिम्मेदार समझें
- उनके लिए अन्य तुच्छ, गैरजिम्मेदार और अक्षम हैं
- विश्वास: "मुझे स्थिति का प्रबंधन करना चाहिए", "मुझे केवल सब कुछ ठीक करना चाहिए", "मुझे पता है कि सबसे अच्छा क्या है ...", "आपको इसे मेरे तरीके से करना चाहिए", "लोगों और खुद को रोकने के लिए आलोचना करने की आवश्यकता है" गलतियां" ...
- भयावह विचार कि स्थिति नियंत्रण से बाहर हो जाएगी
- वे अत्यधिक नियंत्रण, या अस्वीकृति और दंड (बल और दासता के उपयोग तक) द्वारा दूसरों के व्यवहार को नियंत्रित करते हैं।
- पछतावा, निराशा, खुद को और दूसरों को सजा देने की प्रवृत्ति।
- असफलताओं के साथ अक्सर चिंता का अनुभव करना उदास हो सकता है
जुनूनी बाध्यकारी विकार - लक्षण
जुनूनी बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार (OCD) की विशेषता है: लक्षण:- दोहराए जाने वाले जुनूनी विचार और मजबूर कार्य जो सामान्य जीवन में बाधा डालते हैं
- जुनूनी विचारों के कारण होने वाली चिंता और संकट को दूर करने के लिए दोहराए जाने वाले जुनूनी, अनुष्ठानिक व्यवहार (या कल्पना)।
- ओसीडी से ग्रस्त व्यक्ति को अपने विचारों और व्यवहारों की अर्थहीनता के बारे में पता हो भी सकता है और नहीं भी।
- विचार और अनुष्ठान बहुत समय लेते हैं और सामान्य कामकाज में बाधा डालते हैं, जिससे मनोवैज्ञानिक असुविधा होती है, जिसमें तत्काल वातावरण भी शामिल है
- स्वत: विचारों और अनुष्ठान व्यवहार के लिए स्वतंत्र, अस्थिर नियंत्रण और विरोध की असंभवता
ओसीडी से संबंधित लक्षण:
अवसादग्रस्तता विकार, चिंता और आतंक विकार, सामाजिक भय, खाने के विकार (एनोरेक्सिया, बुलिमिया) ...
साथ में सूचीबद्ध लक्षण ओसीडी के समान हो सकते हैं, इसलिए, एक विभेदक निदान किया जाता है, जो अन्य व्यक्तित्व विकारों को अलग करता है।
जुनूनी विकार
लगातार (लगातार) जुनूनी विचार ऐसे विचार, चित्र, विश्वास और चिंतन हैं जो चिंता और संकट का कारण बनते हैं और जुनूनी व्यक्तित्व विकार का गठन करते हैं।
सबसे आम जुनूनी विचार हैं संक्रमण, प्रदूषण या विषाक्तता का डर, दूसरों को नुकसान, दरवाजा बंद करने के बारे में संदेह, घरेलू उपकरणों को बंद करना ... और इसी तरह।
बाध्यकारी विकार
जुनूनी व्यवहार, या अनुष्ठान व्यवहार (अनुष्ठान मानसिक हो सकता है) एक रूढ़िबद्ध व्यवहार है जिसके द्वारा एक बाध्यकारी विकार वाला व्यक्ति चिंता को दूर करने या संकट को दूर करने की कोशिश करता है।
सबसे आम आनुष्ठानिक व्यवहार हैं हाथ और/या वस्तुओं को धोना, जोर से या अपने आप से गिनना, और अपने कार्यों की शुद्धता की जांच करना...आदि।
जुनूनी बाध्यकारी विकार - उपचार
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के उपचार के लिए, ड्रग थेरेपी और मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, एक्सपोज़र थेरेपी और मनोविश्लेषण।आम तौर पर, गंभीर ओसीडी के साथ और किसी व्यक्ति को इससे छुटकारा पाने के लिए कम प्रेरणा के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स और सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर, गैर-चयनात्मक सेरोटोनर्जिक दवाओं और प्लेसीबो गोलियों के रूप में दवा उपचार का उपयोग किया जाता है। (प्रभाव, आमतौर पर अल्पकालिक, इसके अलावा, फार्माकोलॉजी हानिरहित नहीं है)
लंबे समय तक ओसीडी पीड़ितों के लिए, और आमतौर पर इलाज के लिए अत्यधिक प्रेरित, दवा के बिना मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप सबसे अच्छा विकल्प है (दवा, कुछ कठिन मामलों में, मनोचिकित्सा की शुरुआत में उपयोग की जा सकती है)।
हालांकि, जुनूनी-बाध्यकारी विकार और इसके साथ जुड़ी भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं से छुटकारा पाने के इच्छुक लोगों को पता होना चाहिए कि मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप समय लेने वाला है, तेज और महंगा नहीं है।
लेकिन जिन लोगों की इच्छा है, वे एक महीने की गहन मनोचिकित्सा के बाद अपनी स्थिति को सामान्य करने में सुधार कर सकेंगे। भविष्य में, पुनरावृत्तियों से बचने और परिणामों को मजबूत करने के लिए, सहायक चिकित्सीय बैठकें आवश्यक हो सकती हैं।
यह रोग कभी-कभी अर्थहीन, कभी-कभी पूरी तरह से अनावश्यक रूढ़ियों या संस्कारों का एक समूह है जो जुनूनी विचारों के कारण होता है। उसी समय, एक व्यक्ति पूरी तरह से जागरूक है और अपने विचारों और कार्यों की अतार्किकता को समझता है, लेकिन उनका विरोध करने में असमर्थ है।
उभरता हुआ जुनून (जुनून) आमतौर पर किसी के कार्यों, निर्णयों, वस्तुओं की व्यवस्था या किसी के स्वास्थ्य की शुद्धता के बारे में चिंता से जुड़ा होता है। इस तरह के विचारों से छुटकारा पाना असंभव है, और समय के साथ वे प्राथमिकता बन जाते हैं, अन्य, शायद अधिक महत्वपूर्ण लोगों को भीड़ देते हैं। उदाहरण के तौर पर अगर काम के दौरान ऐसा हो जाए तो व्यक्ति की काम करने की क्षमता कम हो जाती है और वह किसी और चीज के बारे में सोच भी नहीं सकता।
जुनून किसी चीज के बारे में लगातार चिंता का कारण बनता है, बाकी सोच को पंगु बना देता है, इसकी तीव्रता बढ़ जाती है और कुछ क्रियाओं के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। मान लीजिए कि किसी व्यक्ति को याद नहीं है कि उसने कार या अपार्टमेंट बंद कर दिया है, और वह चिंतित है - क्या होगा अगर वह भूल गया? यह विचार जुनूनी हो जाता है और किसी और चीज के बारे में सोचने नहीं देता।
एक जुनून के लिए एक कार्रवाई की आवश्यकता होती है - जाओ और देखो कि क्या तुमने अपनी कार या घर बंद कर दिया है। आदमी चल रहा है, जाँचता है और लौटाता है, लेकिन प्रकट होता है नया विचारकि उसने पूरी तरह से जांच नहीं की। दूसरे मजबूत जुनून के लिए बार-बार कार्रवाई (मजबूरी) की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, एक दुष्चक्र बनाया जाता है, जो लगातार चिंता की स्थिति को बढ़ाता है।
इस तरह के कार्यों को व्यक्ति स्वयं गंभीर रूप से मानता है, वह उन पर शर्मिंदा भी हो सकता है, लेकिन वह इसके बारे में कुछ नहीं कर सकता। प्रतिरोध कितना भी लंबा क्यों न चले, जुनून अभी भी हावी रहेगा।
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के मुख्य कारण
वर्तमान में, 3% से अधिक आबादी, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित है। यह आंकड़ा देश और देश के अनुसार बदलता रहता है।
यह ज्ञात है कि करीबी रिश्तेदारों में ओसीडी का जोखिम आम लोगों की तुलना में बहुत अधिक होता है। इससे कुछ निष्कर्ष निकलते हैं कि प्रवृत्ति का स्थानांतरण होता है यह विकारविरासत द्वारा।
चिन्तित विचारशील व्यक्तित्वों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार का सिंड्रोम देखा जा सकता है। वे जुनून पैदा करते हैं और कुछ संदेहों के साथ कठिन समय बिताते हैं।
भी बडा महत्वएक जैविक कारक है। बच्चे के जन्म के दौरान आघात या श्वासावरोध के साथ एक गंभीर प्रसवकालीन अवधि जुनूनी-बाध्यकारी विकार के विकास की संभावना को बढ़ाती है। कुछ रोगियों में, जैविक परिवर्तन भी देखे जा सकते हैं, जिन्हें एमआरआई या सीटी का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है।
अन्य सभी मामलों में, वे हमारे जीवन में मौजूद मनोवैज्ञानिक कारकों के बारे में बात करते हैं। तनाव, तंत्रिका तनाव, अधिक काम मानस की एक पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया को भड़काने में सक्षम हैं। कुछ सिद्धांत जुनून और मजबूरियों को मन को अत्यधिक चिंता, भय या आक्रामकता से बचाने के रूप में देखते हैं। शरीर उस समय किसी चीज पर कब्जा करने की कोशिश करता है जब चिंता उसे ढँक लेती है।
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के विकास के लक्षण
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के कारण के बावजूद, लक्षण उसी तरह विकसित होते हैं, लेकिन रूढ़िबद्ध चालें भिन्न हो सकती हैं, साथ ही साथ जुनूनी विचार और विचार भी।
ओसीडी निम्न प्रकार के लक्षणों के साथ पेश कर सकता है:
- जुनूनी विचार. वे स्वयं व्यक्ति की इच्छा की परवाह किए बिना उत्पन्न होते हैं, लेकिन उनके द्वारा उनके विश्वासों, विचारों और यहां तक कि छवियों के रूप में पहचाने जाते हैं। लगातार चेतना पर आक्रमण करें और रूढ़िबद्ध रूप से दोहराएं, दूसरों पर हावी रहें। ऐसा व्यक्ति विरोध नहीं कर सकता। ऐसे विचारों के उदाहरण हो सकते हैं व्यक्तिगत शब्द, वाक्यांश, कविताएँ। कभी-कभी उनकी सामग्री स्वयं व्यक्ति के चरित्र के लिए अश्लील और विरोधाभासी होती है।
- जुनूनी आवेग. कुछ ऐसी कार्रवाई को तुरंत करने की एक अदम्य इच्छा जो संवेदनहीन हो और कभी-कभी चौंकाने वाली हो। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति के पास अचानक है इच्छासार्वजनिक स्थान पर किसी को गाली देना या बुलाना। वह इस आग्रह को नियंत्रित नहीं कर सकता, चाहे वह कितनी भी कोशिश कर ले। अक्सर ये क्रियाएं उन लोगों द्वारा की जाती हैं जिनकी परवरिश उन्हें ऐसा करने की अनुमति नहीं देती है, लेकिन फिर भी जुनून उन्हें मजबूर करता है।
- जुनूनी विचार. एक व्यक्ति किसी भी हास्यास्पद स्थितियों के बारे में सोचना शुरू कर देता है, तर्क करता है और उन्हें खारिज कर देता है, इस आंतरिक चर्चा पर अटक जाता है। यह संदेह हो सकता है जो इन कार्यों के लिए आंतरिक आवश्यकता का विरोध करने की कोशिश करते हुए किए गए या नहीं किए गए अनुष्ठानों से संबंधित हैं।
- जुनूनी छवियां. हिंसक दृश्यों, विकृतियों और अन्य प्रभावशाली चित्रों का एक ज्वलंत प्रतिनिधित्व जो शिक्षा, धार्मिक पूर्वाग्रहों के बिल्कुल अनुरूप नहीं है।
- जुनूनी संदेह. कुछ कार्यों की शुद्धता या पूर्णता के बारे में विभिन्न प्रकार की अनिश्चितता, लगातार स्मृति में उभरती है और सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करती है। संदेह दूर होने के बाद भी लक्षण बने रहते हैं, और व्यक्ति उनकी निराधारता के प्रति आश्वस्त हो जाता है।
- जुनूनी फोबिया. भय जो बिना किसी कारण के उत्पन्न होते हैं और प्रकृति में अर्थहीन होते हैं। उनकी प्रकृति दर्जनों संभावित विविधताओं द्वारा दर्शायी जाती है जो ओसीडी में देखी जाती हैं। ये हाइपोकॉन्ड्रिआकल फ़ोबिया हो सकते हैं, जो एक भयानक संक्रमण या गंभीर रूप से बीमार होने के डर से प्रकट होते हैं।
- प्रदूषण का जुनून (मिसोफोबिया). एक व्यक्ति लगातार गंदे होने, जहर, छोटी सुई या अन्य चीजों के शरीर में प्रवेश करने से सावधान रहता है। वे दिखाई देते हैं विशेष अनुष्ठानरक्षा करने की आवश्यकता है। भी विशेष ध्यानस्वच्छता के लिए दिया जाता है, स्वच्छता की निरंतर जांच। ऐसे लोग अक्सर शारीरिक संपर्क से बचते हैं, और कुछ तो कमरे से बाहर निकलने से भी डरते हैं।
- जुनूनी विचार, विचारों को अपना मानना चाहिए, बाहरी नहीं;
- कम से कम एक विचार या कार्य है जिसका रोगी विरोध करने की कोशिश करता है;
- किसी क्रिया को करने से उचित संतुष्टि नहीं मिलती है;
- विचार या विचार समय-समय पर स्टीरियोटाइप रूप से दोहराए जाते हैं।
महत्वपूर्ण! ओसीडी के लक्षण व्यक्ति के जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं। वह खुद को बाहरी दुनिया से अलग कर सकता है, अपने पूर्व कनेक्शन, परिवार, काम खो सकता है।
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के उपचार की विशेषताएं
जुनूनी-बाध्यकारी विकार बनाने वाले लक्षणों के व्यापक समूह के बावजूद, रोग खुद को सुधार के लिए अच्छी तरह से उधार देता है। किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने से बहुमूल्य समय की बचत होगी और सही चिकित्सा तेजी से निर्धारित होगी। जुनूनी-बाध्यकारी विकार का उपचार व्यक्ति को उसके लक्षणों के विस्तृत विवरण के साथ शुरू होना चाहिए। यह कहा जाना चाहिए कि यह समस्या किसी भी तरह से किसी भयानक मानसिक बीमारी का संकेत नहीं है, सही चिकित्सीय दृष्टिकोण के साथ, अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो जाती हैं।
मनोचिकित्सीय सुधार
यह विधिन्यूरोटिक स्पेक्ट्रम रोगों के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। शब्दों की सहायता से, एक अनुभवी विशेषज्ञ सही निदान स्थापित करने में सक्षम होगा, विकार के मुख्य कारणों को तैयार करेगा और इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए उत्तोलन विकसित करेगा।
मनोचिकित्सात्मक देखभाल के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक रोगी और डॉक्टर के बीच एक भरोसेमंद संबंध स्थापित करना है। उनमें से प्रत्येक सत्र और बातचीत की जिम्मेदारी लेने के लिए बाध्य है जो एक सामान्य लक्ष्य के साथ आयोजित की जाती हैं - रोगी को ओसीडी से उबरने में मदद करने के लिए। चिकित्सा के प्रभावी होने और मानव स्थिति के सुधार में पूरी तरह से योगदान देने के लिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों और नुस्खों का पूरी तरह से पालन करना आवश्यक है।
मनोचिकित्सा उपकरणों के शस्त्रागार में, बहुत सारे व्यक्तिगत और समूह तरीके हैं जो जुनूनी राज्यों को ठीक करने के लिए उपयुक्त हैं और उभरते हुए जुनूनी विचारों, छवियों और अन्य तत्वों की प्रतिक्रिया का एक नया मॉडल बनाने में मदद करते हैं।
सबसे आम और प्रभावी मनोचिकित्सा विधियों का उपयोग फार्माकोथेरेपी के संयोजन में और इससे अलग दोनों में सफलतापूर्वक किया जाता है। भी महत्वपूर्ण है मनोवैज्ञानिक समर्थननिवारक उद्देश्य के साथ पुनर्वास अवधि के दौरान। अक्सर, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सक ऐसे रोगियों के साथ काम करते हैं।
इस पद्धति में विशेष रूप से इस विकार के लिए पर्याप्त संख्या में विकसित कार्यक्रम हैं:
- प्रतिक्रियाओं की एक्सपोजर रोकथाम. यह मनोचिकित्सा देखभाल का एक अपेक्षाकृत नया खंड है, जिसमें रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए अच्छी तरह से स्थापित योजनाएँ और पैमाने हैं। आपसी तैयारी के आधार पर व्यक्तिगत योजनाजुनूनी-संज्ञानात्मक विकार के लक्षणों का जवाब देना। रोग के लक्षणों के निदान के लिए बड़ी संख्या में उपकरण आपको ओसीडी संकेतों की एक विशिष्ट सूची बनाने की अनुमति देते हैं जो किसी व्यक्ति को परेशान करते हैं। इसका उपयोग एक्सपोजर थेरेपी में किया जाता है। बातचीत के दौरान, सबसे महत्वहीन अभिव्यक्तियों से शुरू होकर, रोगी भय के अधीन होता है, चाहे वह वायरस का संक्रमण हो या आयरन न हो। एक डॉक्टर की मदद से, वह एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया बनाने और लक्षण के प्रकट होने को रोकने की कोशिश करता है। इसके अलावा, इस प्रकार की चिकित्सा की विशिष्टता किसी विशेषज्ञ की भागीदारी के बिना घर पर इन मनोवैज्ञानिक अभ्यासों की पुनरावृत्ति पर आधारित है। यदि रोगी स्वतंत्र रूप से ऐसे लक्षणों की अभिव्यक्ति का विरोध करना सीखता है, तो ऐसे उपचार को सफल कहा जा सकता है।
- काल्पनिक अभ्यावेदन. इस पद्धति का उपयोग ओसीडी के इलाज के लिए एक चिंता घटक के साथ किया जाता है। इसका उद्देश्य अवांछित दखल देने वाले विचारों की प्रतिक्रिया की तीव्रता को कम करना है। रोगी के लिए चयनित लघु कथाएँ, ऑडियो प्रारूप में रिकॉर्ड किया गया, जिसमें किसी व्यक्ति विशेष के जुनूनी विचारों के तत्व होते हैं। उन्हें बार-बार घुमाकर, डॉक्टर रोगी को उन स्थितियों का अनुभव करने के लिए उकसाता है जिनसे वह डरता है। इस तरह के कई पाठ्यक्रमों के बाद, एक व्यक्ति को मनोचिकित्सक के कार्यालय के बाहर की स्थिति पर इतनी तेजी से प्रतिक्रिया न करने की कोशिश करते हुए, उन्हें सुनने और अवांछित तस्वीरें पेश करने की आदत हो जाती है। दूसरे शब्दों में, हर बार उसकी कल्पना भय की तस्वीर खींचने की कोशिश करती है, और वह इसके प्रभाव से ठीक से अपना बचाव करना सीखता है।
- सचेत व्यवहार थेरेपी. इस प्रकार का उपचार प्रकट होने वाले लक्षणों की तार्किक व्याख्या पर आधारित है। एक मनोचिकित्सक का लक्ष्य एक व्यक्ति को अलग-अलग संवेदनाओं के रूप में जुनूनी-बाध्यकारी विकार की अभिव्यक्तियों को समझने के लिए सिखाना है। रोगी को दर्दनाक विचारों से दूर रहने की जरूरत है जो असुविधा, भय और यहां तक कि असुविधा का कारण बनते हैं। आपके अपने अनुभवों की व्यक्तिपरक धारणा आपके लक्षणों को निष्क्रिय करने और उनकी तीव्रता को कम करने में मदद करेगी। मोटे तौर पर, ओसीडी के साथ विकसित होने वाली अप्रिय संवेदनाओं की पूरी श्रृंखला मुख्य समस्या नहीं है। सबसे अधिक, चिड़चिड़ापन बीमारी से निपटने के असफल प्रयासों के कारण होता है। वे ओसीडी का मुख्य रोगजनक तंत्र बनाते हैं। यदि जुनून ठीक से माना जाता है, तो लक्षण जल्द ही अपना बल खो देंगे।
इस अभ्यास में लगे विशेषज्ञ की आवाज पर ध्यान देने के साथ व्यक्ति सम्मोहन की स्थिति में डूब जाता है। सुझाव की मदद से, व्यक्तित्व की मानसिक गतिविधि के सचेत और अचेतन क्षेत्र में जुनून का जवाब देने के लिए सही योजना बनाना संभव है। इस तरह की चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, रोगी हमेशा महत्वपूर्ण सुधारों को नोटिस करता है, उत्तेजक कारकों पर अधिक आसानी से प्रतिक्रिया करता है और किसी भी आवेगपूर्ण कार्यों के लिए आंतरिक आग्रहों की आलोचना करने में सक्षम होता है।
चिकित्सा उपचार
ओसीडी का मुख्य उपचार है इस पलफार्माकोथेरेपी है। खुराक का चयन और एक व्यक्तिगत दवा का चुनाव एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है, प्रत्येक व्यक्ति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, लिंग, आयु और जुनूनी-बाध्यकारी विकार के पाठ्यक्रम को भी ध्यान में रखा जाता है।
जुनून और मजबूरियों के सिंड्रोम पर विचार किए जाने वाले ढांचे के आधार पर, विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोणों का उपयोग किया जाता है। यह प्रमुख लक्षणों, सहवर्ती अवसादग्रस्तता अभिव्यक्तियों की उपस्थिति को भी ध्यान में रखता है।
ओसीडी का इलाज करते थे निम्नलिखित समूहड्रग्स:
- एंटीडिप्रेसन्ट. सेरोटोनर्जिक दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। उनकी मदद से, आप साथ के अवसादग्रस्त लक्षणों को समाप्त कर सकते हैं और समग्र कल्याण में सुधार कर सकते हैं।
- चिंतानाशक (ट्रैंक्विलाइज़र). उनका उपयोग भय, चिंता, चिंता की स्थिति के लिए किया जाता है, जो अक्सर बच्चों में देखा जाता है नैदानिक तस्वीरओकेआर। डायजेपाइन दवाओं को वरीयता दी जाती है।
- मनोविकार नाशक. कुछ मामलों में, दवाओं के इस समूह के प्रतिनिधियों को जोड़ने की सलाह दी जाती है। अनुष्ठानिक मजबूरियाँ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं।
किसी भी मामले में, केवल एक योग्य चिकित्सक ही जानता है कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार का सही तरीके से इलाज कैसे किया जाए, इसलिए स्व-दवा न केवल अपेक्षित परिणाम लाएगी, बल्कि स्थिति को बढ़ा भी सकती है।
जुनूनी-बाध्यकारी विकार का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:
कब का ओसीडी उपचारकाफी था चुनौतीपूर्ण कार्य. नए मनोचिकित्सा विधियों के आगमन के साथ, औषधीय तैयारी का विकास जो कुछ लक्षणों पर एक हल्के और अधिक सटीक प्रभाव की अनुमति देता है, इस बीमारी का उपचार आज काफी सफल कहा जा सकता है। चिकित्सा शस्त्रागार के बिल्कुल सभी साधनों के प्रभावी प्रभाव की कुंजी रोगी और मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के बीच एक भरोसेमंद संपर्क है। एकजुट होकर ही इस समस्या को दूर किया जा सकता है।
