एडीएचडी उपचार के तरीके। घर में शांत वातावरण बनाना

एडीएचडी (न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निदान) - यह क्या है? इस विषयकई आधुनिक माता-पिता के लिए रुचिकर। निःसंतान परिवारों और सैद्धांतिक रूप से बच्चों से दूर रहने वाले लोगों के लिए यह मुद्दा इतना महत्वपूर्ण नहीं है। नामित निदान एक काफी सामान्य पुरानी स्थिति है। यह वयस्कों और बच्चों दोनों में होता है। लेकिन साथ ही, मुख्य रूप से इस तथ्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि नाबालिग सिंड्रोम के नकारात्मक प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वयस्कों के लिए, एडीएचडी इतना खतरनाक नहीं है। फिर भी, कभी-कभी ऐसे सामान्य निदान को समझना उपयोगी होता है। वह क्या दर्शाता है? क्या किसी तरह इस तरह के विकार से छुटकारा पाना संभव है? यह क्यों दिखाई देता है? इस सब को वास्तव में सुलझाने की जरूरत है। इसे तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए - यदि किसी बच्चे में अति सक्रियता का संदेह है, तो इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। अन्यथा, वयस्कता में प्रवेश करने तक शिशु को कुछ समस्याएं होंगी। सबसे गंभीर नहीं, लेकिन वे बच्चे, माता-पिता और उनके आस-पास के लोगों के लिए परेशानी लाएंगे।

सिंड्रोम परिभाषा

एडीएचडी (न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निदान) - यह क्या है? यह पहले ही कहा जा चुका है कि यह दुनिया भर में आम न्यूरोलॉजिकल-व्यवहार संबंधी विकार का नाम है। इसका अर्थ है "सिंड्रोम और अतिसक्रियता"। आम बोलचाल में, इस सिंड्रोम को अक्सर अतिसक्रियता कहा जाता है।

एडीएचडी (न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निदान) - यह किसके साथ है चिकित्सा बिंदुदृष्टि? सिंड्रोम मानव शरीर का एक विशेष कार्य है, जिसमें ध्यान का विकार होता है। हम कह सकते हैं कि यह अनुपस्थित-दिमाग, बेचैनी और किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता है।

सिद्धांत रूप में, सबसे खतरनाक विकार नहीं। यह निदान एक वाक्य नहीं है. बचपन में अतिसक्रियता बहुत परेशानी का कारण बन सकती है। लेकिन में वयस्कता, एक नियम के रूप में, एडीएचडी पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है।

अध्ययनित बीमारी अक्सर प्रीस्कूल और बच्चों में होती है विद्यालय युग. कई माता-पिता मानते हैं कि एडीएचडी एक वास्तविक मौत की सजा है, एक बच्चे के जीवन का अंत है। वास्तव में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह मामला नहीं है। वास्तव में, अतिसक्रियता का इलाज संभव है। और फिर, एक वयस्क के लिए, यह सिंड्रोम इतनी सारी समस्याएं पैदा नहीं करेगा। इसलिए आपको घबराना और परेशान नहीं होना चाहिए.

कारण

एक बच्चे में एडीएचडी का निदान - यह क्या है? इस अवधारणा का खुलासा पहले ही किया जा चुका है। लेकिन यह घटना घटित क्यों होती है? माता-पिता को किस पर ध्यान देना चाहिए?

डॉक्टर अभी भी निश्चित रूप से नहीं कह सकते हैं कि किसी बच्चे या वयस्क में अतिसक्रियता क्यों विकसित होती है। सच तो यह है कि इसके विकास के लिए कई विकल्प हैं। उनमें से निम्नलिखित हैं:

1. माँ की जटिल गर्भावस्था. इसमें कठिन जन्म भी शामिल है। आंकड़ों के अनुसार, जिन बच्चों की माताओं ने गैर-मानक विकल्प के अनुसार जन्म दिया है, उनके इस सिंड्रोम से प्रभावित होने की संभावना अधिक है।
2. बच्चे में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।
3. किसी व्यक्ति के जीवन में गंभीर भावनात्मक आघात या परिवर्तन। विशेषकर शिशु. इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह अच्छा था या बुरा।
4. वंशागति। यह वह विकल्प है जिस पर सबसे अधिक बार विचार किया जाता है। यदि माता-पिता में अतिसक्रियता थी, तो इसे बच्चे में शामिल नहीं किया जाता है।
5. ध्यान की कमी। आधुनिक माता-पितालगातार व्यस्त. इसलिए, बच्चे अक्सर एडीएचडी से पीड़ित होते हैं क्योंकि उनका शरीर माता-पिता की देखभाल की कमी पर इसी तरह प्रतिक्रिया करता है।

अतिसक्रियता को खराब होने से भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। ये पूरी तरह से अलग अवधारणाएँ हैं। जिस निदान का अध्ययन किया जा रहा है वह एक वाक्य नहीं है, लेकिन शिक्षा में हुई चूक को अक्सर ठीक नहीं किया जा सकता है।

अभिव्यक्तियों

अब यह थोड़ा स्पष्ट हो गया है कि अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर क्यों होता है। बच्चों में इसके लक्षण साफ नजर आते हैं। लेकिन छोटे वाले नहीं. यह याद रखना चाहिए कि 3 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं का उचित निदान नहीं किया जा सकता है। क्योंकि ये सामान्य हैं.

एडीएचडी कैसे प्रकट होता है? निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है विशिष्ट सुविधाएंजो बच्चों में होता है:

1. बच्चा बहुत सक्रिय है. वह सारा दिन बिना किसी उद्देश्य के दौड़ता-कूदता रहता है। यानी बस दौड़ना और कूदना.
2. बच्चे पर नजर रखी जाती है। उसके लिए किसी भी चीज पर ध्यान केंद्रित करना बहुत मुश्किल होता है। यह भी ध्यान रखना चाहिए कि बच्चा अत्यधिक बेचैन रहेगा।
3. स्कूली बच्चों का अक्सर स्कूल में प्रदर्शन ख़राब रहता है। खराब ग्रेड कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में समस्याओं का परिणाम हैं। लेकिन एक संकेत के तौर पर ऐसी घटना को भी पहचाना जाता है.
4. आक्रामकता. बच्चा आक्रामक हो सकता है. कभी-कभी यह असहनीय होता है।
5. आज्ञा का उल्लंघन। दूसरा यह समझता है कि उसे शांत हो जाना चाहिए, लेकिन वह ऐसा नहीं कर सकता। या आम तौर पर उसे संबोधित किसी भी टिप्पणी को नजरअंदाज कर देता है।

इस प्रकार आप एडीएचडी को परिभाषित करते हैं। बच्चों में लक्षण विकृति के समान होते हैं। या साधारण अवज्ञा। इसीलिए पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। लेकिन उस पर बाद में। सबसे पहले, यह समझने लायक है कि अध्ययन की गई स्थिति वयस्कों में कैसे प्रकट होती है।

वयस्कों में लक्षण

क्यों? बच्चों में एडीएचडी का निदान बिना किसी समस्या के हो जाता है। लेकिन, जैसा कि पहले ही बताया गया है, किसी वयस्क में इसका पता लगाना इतना आसान नहीं है। आख़िरकार, वह पृष्ठभूमि में फीका पड़ गया लगता है। यह घटित तो होता है, परंतु कोई महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता। वयस्कों में एडीएचडी को अक्सर भ्रमित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, भावनात्मक विकार. इसलिए, कुछ सामान्य लक्षणों पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है।

उनमें से निम्नलिखित घटक हैं:

• पहला व्यक्ति छोटी-छोटी बातों पर झगड़ने लगता है;
• क्रोध के अनुचित और तीव्र विस्फोट होते हैं;
• किसी से बात करते समय, एक व्यक्ति "बादलों में मँडराता है";
• किसी कार्य को करते समय आसानी से विचलित होना;
• संभोग के दौरान भी व्यक्ति का ध्यान भटक सकता है;
• पिछले वादे पूरे करने में विफलता है.

ये सभी एडीएचडी की उपस्थिति की ओर इशारा करते हैं। जरूरी तो नहीं, लेकिन यह संभावना है. संपूर्ण जांच के लिए आपको डॉक्टर से मिलना होगा। और यदि वयस्कों में एडीएचडी के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार के एक कोर्स की आवश्यकता होगी। यदि आप सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप जल्दी से विकार से छुटकारा पा सकते हैं। सच है, बच्चों के मामले में आपको दृढ़ता और दृढ़ संकल्प दिखाना होगा। बचपन की अतिसक्रियता का इलाज करना कठिन है।

किससे संपर्क करें

अगला सवाल यह है कि किस विशेषज्ञ से संपर्क करें? फिलहाल, चिकित्सा में डॉक्टरों की एक बड़ी संख्या है। उनमें से कौन सही निदान करने में सक्षम है? वयस्कों और बच्चों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर को इसके द्वारा पहचाना जा सकता है:

• न्यूरोलॉजिस्ट (यह उनके लिए है कि वे अक्सर बीमारी लेकर आते हैं);
• मनोवैज्ञानिक;
• मनोचिकित्सक;
• सामाजिक कार्यकर्ता।

इसमें पारिवारिक डॉक्टर भी शामिल हैं. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामाजिक कार्यकर्ता और मनोवैज्ञानिक केवल निदान करते हैं। लेकिन उन्हें दवा लिखने का अधिकार नहीं है. यह उनके अधिकार क्षेत्र में नहीं है. इसलिए, अक्सर माता-पिता और पहले से ही वयस्क केवल न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए जाते हैं।

निदान के बारे में

अतिसक्रियता (एडीएचडी) की पहचान कई चरणों में होती है। एक अनुभवी डॉक्टर निश्चित रूप से एक निश्चित एल्गोरिदम का पालन करेगा।

सबसे पहले आपको अपने बारे में बताना होगा। अगर हम बात कर रहे हैंबच्चों के बारे में, डॉक्टर चित्र बनाने के लिए कहता है मनोवैज्ञानिक चित्रनाबालिग। कहानी में रोगी के जीवन और व्यवहार का विवरण भी शामिल करना होगा।

अगला कदम अतिरिक्त अध्ययन की नियुक्ति है। उदाहरण के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क और टोमोग्राफी के अल्ट्रासाउंड के लिए कह सकता है। इन तस्वीरों में वयस्कों और बच्चों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर साफ नजर आएगा। बीमारी का अध्ययन होने के साथ-साथ मस्तिष्क का काम थोड़ा बदल जाता है। और यह अल्ट्रासाउंड के परिणामों में परिलक्षित होता है।

शायद बस इतना ही. इसके अलावा, न्यूरोलॉजिस्ट रोगी के रोग मानचित्र का अध्ययन करेगा। उपरोक्त सभी के बाद, निदान किया जाता है। और, तदनुसार, उपचार निर्धारित है। एडीएचडी का सुधार एक बहुत लंबी प्रक्रिया है। किसी भी मामले में, बच्चों में. उपचार अलग ढंग से निर्धारित है. यह सब अतिसक्रियता के कारण पर निर्भर करता है।

दवाइयाँ

अब यह स्पष्ट है कि ध्यान आभाव सक्रियता विकार क्या है। उपचार, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बच्चों और वयस्कों के लिए विविध निर्धारित है। पहली विधि चिकित्सा सुधार है. एक नियम के रूप में, यह विकल्प बहुत छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है।

एडीएचडी से पीड़ित बच्चे या वयस्क के लिए क्या निर्धारित किया जा सकता है? कुछ भी खतरनाक नहीं. एक नियम के रूप में, दवाओं में केवल विटामिन, साथ ही शामक भी होते हैं। कभी-कभी अवसादरोधी। इस तरह से एडीएचडी के लक्षण काफी सफलतापूर्वक समाप्त हो जाते हैं।

कोई अन्य आवश्यक दवाएँ निर्धारित नहीं हैं। न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित सभी गोलियों और दवाओं का उद्देश्य तंत्रिका तंत्र को शांत करना है। इसलिए, आपको निर्धारित शामक से डरना नहीं चाहिए। नियमित सेवन - और जल्द ही बीमारी दूर हो जाएगी। रामबाण तो नहीं, लेकिन इस तरह का समाधान काफी प्रभावी ढंग से काम करता है।

लोक तरीके

कुछ लोग दवाइयों के असर पर भरोसा नहीं करते। इसलिए, आप किसी न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह ले सकते हैं और उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। वे अक्सर गोलियों से कम प्रभावी नहीं साबित होते हैं।

यदि एडीएचडी देखा जाए तो क्या सलाह दी जा सकती है? बच्चों और वयस्कों में लक्षणों से राहत पाई जा सकती है:

• बबूने के फूल की चाय;
• समझदार;
• कैलेंडुला.

आवश्यक तेलों से स्नान अच्छी तरह से मदद करता है, साथ ही नमक का शांत प्रभाव पड़ता है। बच्चों को रात में शहद के साथ गर्म दूध दिया जा सकता है। हालाँकि, इन तकनीकों की चिकित्सीय प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है। व्यक्ति अपने जोखिम और जोखिम पर कार्य करेगा। हालाँकि, कई वयस्क स्वयं एडीएचडी के लिए किसी भी उपचार से इनकार करते हैं। लेकिन बच्चों के मामले में, जैसा कि पहले ही बताया जा चुका है, अध्ययनाधीन समस्या को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए।

बिना गोलियों के बच्चों का इलाज

एडीएचडी के लिए अन्य कौन से उपचार उपलब्ध हैं? डॉक्टरों द्वारा निर्धारित दवाएं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शामक हैं। नोवोपासिट जैसा कुछ। सभी माता-पिता अपने बच्चों को इस प्रकार की गोलियाँ देने के लिए तैयार नहीं हैं। कुछ लोगों का कहना है कि शामक दवाएं नशे की लत होती हैं। और इस तरह एडीएचडी से छुटकारा पाकर बच्चे को अवसादरोधी दवाओं पर निर्भरता प्रदान करना संभव है। सहमत हूँ, सर्वोत्तम समाधान नहीं!

सौभाग्य से, बच्चों में अतिसक्रियता को गोलियों के बिना भी ठीक किया जा सकता है। विचार करने योग्य एकमात्र बात: माता-पिता को धैर्य रखना चाहिए। आख़िरकार, अतिसक्रियता का इलाज जल्दी नहीं होता। और यह याद रखना चाहिए.

1. बच्चों के साथ अधिक समय बिताएं. विशेषकर यदि अतिसक्रियता माता-पिता की ओर से ध्यान न दिए जाने का परिणाम है। यह अच्छा है जब माता-पिता में से कोई एक "मातृत्व अवकाश पर" रह सकता है। यानी काम करने के लिए नहीं, बल्कि बच्चे को संभालने के लिए.
2. बच्चे को शैक्षिक मंडलियों में भेजें। उत्तम विधिबच्चे का ध्यान बढ़ाएँ और उसका व्यापक विकास करें। आप विशेष केंद्र भी पा सकते हैं जो अति सक्रियता वाले बच्चों के लिए कक्षाएं आयोजित करते हैं। अब ये इतनी दुर्लभ बात नहीं है.
3. छात्रों को और अधिक करने की जरूरत है. लेकिन उसे होमवर्क के लिए कई दिनों तक बैठे रहने के लिए मजबूर न करें। यह भी समझना चाहिए कि खराब ग्रेड एडीएचडी का परिणाम हैं। और इसके लिए किसी बच्चे को डांटना कम से कम क्रूर है।
4. यदि आपको उसकी ऊर्जा का उपयोग खोजने की आवश्यकता है। दूसरे शब्दों में, कुछ पर लिखें खेलकूद गतिविधियां. या बस पर्याप्त दौड़ने के लिए एक दिन दें। अनुभागों वाले विचार में माता-पिता सबसे अधिक रुचि रखते हैं। समय को उपयोगी ढंग से व्यतीत करने और साथ ही संचित ऊर्जा को बाहर निकालने का एक अच्छा तरीका है।
5. शांति एक और बिंदु है जो होना चाहिए। तथ्य यह है कि आक्रामकता दिखाने वाले बच्चों में एडीएचडी को ठीक करते समय, माता-पिता उन्हें बुरे व्यवहार के लिए डांटते हैं, और परिणामस्वरूप, वे बच्चे की स्थिति का सामना नहीं कर पाते हैं। केवल शांत वातावरण में ही उपचार संभव है।
6. आखिरी बिंदु जो माता-पिता की मदद करता है वह है बच्चे के शौक का समर्थन करना। यदि बच्चे की रुचि किसी चीज़ में है, तो उसका समर्थन किया जाना चाहिए। इसे अनुमति के साथ भ्रमित न करें। लेकिन बच्चों की दुनिया तलाशने की इच्छा को दबाना जरूरी नहीं है, भले ही वह बहुत सक्रिय हो। आप बच्चे को किसी शांतिपूर्ण गतिविधि में रुचि दिलाने का प्रयास कर सकते हैं। जो चीजें आप अपने बच्चे के साथ कर सकते हैं, वे बहुत मदद करती हैं।

इन नियमों का पालन करने से, माता-पिता को बच्चों में एडीएचडी के इलाज में सफलता मिलने की अधिक संभावना है। तीव्र प्रगति, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, नहीं आएगी। कभी-कभी इसे ठीक होने में कई साल लग जाते हैं। यदि आप समय पर उपचार शुरू करते हैं, तो आप ऐसी पुरानी स्थिति को आसानी से पूरी तरह हरा सकते हैं।

निष्कर्ष

एक बच्चे में एडीएचडी का निदान - यह क्या है? एक वयस्क के बारे में क्या? इन प्रश्नों के उत्तर पहले से ही ज्ञात हैं। दरअसल, आपको सिंड्रोम से डरना नहीं चाहिए। उससे कोई भी सुरक्षित नहीं है. लेकिन किसी विशेषज्ञ के पास समय पर पहुंचने से, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सफल उपचार की उच्च संभावना है।

स्व-दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है। केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही सबसे प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम है, जिसे निदान के कारणों के आधार पर व्यक्तिगत आधार पर चुना जाएगा। यदि कोई डॉक्टर बहुत छोटे बच्चे के लिए शामक दवा लिखता है, तो बेहतर होगा कि बच्चे को किसी अन्य विशेषज्ञ को दिखाया जाए। यह संभव है कि माता-पिता किसी गैर-पेशेवर के साथ संवाद करें जो एडीएचडी से खराब होने में अंतर करने में सक्षम नहीं है।

बच्चे पर गुस्सा होना और उसकी गतिविधि के लिए उसे डांटना जरूरी नहीं है। सज़ा देना भी और डराना भी. किसी भी परिस्थिति में यह याद रखना चाहिए कि अतिसक्रियता एक वाक्य नहीं है। और वयस्कता में, यह सिंड्रोम इतना ध्यान देने योग्य नहीं होता है। अक्सर उम्र के साथ, अतिसक्रिय व्यवहार अपने आप सामान्य हो जाता है। लेकिन यह किसी भी समय सामने आ सकता है.

वास्तव में, एडीएचडी सबसे अधिक स्कूली बच्चों में देखा जाता है। और इसे शर्म या किसी प्रकार की भयानक सजा न समझें। अति सक्रियता वाले बच्चे अक्सर अपने साथियों की तुलना में अधिक प्रतिभाशाली होते हैं। एकमात्र चीज़ जो उन्हें सफल होने से रोकती है वह है एकाग्रता की समस्या। और यदि आप इसे हल करने में मदद करते हैं, तो बच्चा अपने माता-पिता को एक से अधिक बार खुश करेगा। एडीएचडी (न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निदान) - यह क्या है? जिस पर आधुनिक डॉक्टरों को कोई आश्चर्य नहीं होता और सही इलाज से इसे ठीक कर लिया जाता है!

यह एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है जिसके इलाज के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। में इस मामले मेंन केवल व्यवहार थेरेपी की जरूरत है, बल्कि दवा की भी जरूरत है। दवा उपचार न केवल पैथोलॉजी के लक्षणों से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, बल्कि इसे पूरी तरह से दूर करने की भी अनुमति देता है।

शामक

अतिसक्रिय बच्चे के लिए, सबसे प्रभावी वे दवाएं हैं जिनका शामक प्रभाव होता है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे निम्नलिखित नियुक्तियाँ करते हैं।

यह एक अमीनो एसिड है जो भावनात्मक राहत प्रदान करता है। दवा लेने की अवधि के दौरान अतिसक्रिय बच्चाअधिक शांत हो जाता है. ग्लाइसिन की बदौलत एक छोटे रोगी की नींद सामान्य हो जाती है और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में भी सुधार होता है।

दवा का निर्विवाद लाभ मतभेदों की न्यूनतम संख्या है। इसे केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ लेना मना है।

दवा में एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। पूर्वस्कूली बच्चों में बीमारी के इलाज के लिए इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। दवा का उत्पादन निलंबन के रूप में किया जाता है, जिससे बचपन में इसका उपयोग संभव हो जाता है। अतिसंवेदनशीलता के मामले में दवा का उपयोग सख्त वर्जित है।

पन्तोगम

दवा लेने की अवधि के दौरान, मानसिक गतिविधि और शारीरिक प्रदर्शन की सक्रियता सुनिश्चित की जाती है। दवा का उपयोग एडीएचडी के लिए किया जाता है, साथ ही हाइपरकिनेटिक विकारों से निपटने के लिए भी किया जाता है। गोलियाँ 1-6 महीने के बच्चों को लेनी चाहिए। खुराक डॉक्टर द्वारा तदनुसार निर्धारित की जाती है आयु विशेषताएँ. व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, शामक लेने की सख्त मनाही है।

बढ़ी हुई उत्तेजना वाले छोटे बच्चों के लिए शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनका उपयोग न केवल बच्चे को शांत करने के लिए, बल्कि बीमारी के लक्षणों को खत्म करने के लिए भी किया जाता है।

मनोउत्तेजक

शिशुओं में बीमारी का इलाज करने के लिए, साइकोस्टिमुलेंट्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है। रिटेलिन

यह एक गैर-एम्फ़ैटेमिन साइकोट्रोपिक दवा है जो बच्चों में अतिसक्रियता के इलाज के लिए संकेतित है।

दवा की कार्रवाई का उद्देश्य अति सक्रियता, साथ ही आवेग को कम करना है। दवा लेने की अवधि के दौरान, बच्चा अधिक केंद्रित हो जाता है। दवा की मदद से व्यवहार में सुधार के साथ-साथ शिशु के जीवन की समग्र गुणवत्ता सुनिश्चित की जाती है। दवा का नुकसान यह है कि इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक के अनुसार ही लिया जाना चाहिए। अन्यथा अवांछनीय प्रभाव देखने को मिलेंगे।

दवा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और साइकोलेप्टिक्स के आधार पर विकसित की गई थी। यही कारण है कि दवा बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। दवा का नुकसान अतिसंवेदनशीलता, बेरीबेरी, ग्लूकोमा, कोरोनरी हृदय रोग, आदि के रूप में बड़ी संख्या में मतभेदों की उपस्थिति है। दवा को केवल किशोरावस्था में लेने की अनुमति है, यदि बच्चा 15 वर्ष का हो।

एडीएचडी के इलाज के लिए अक्सर साइकोस्टिमुलेंट्स का उपयोग किया जाता है। इन औषधियों की सहायता से छोटे रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है तथा उसका मस्तिष्क तथा शारीरिक क्रिया भी सक्रिय हो जाती है।

नूट्रोपिक्स

यदि बच्चों में अतिसक्रियता का निदान किया जाता है, तो उन्हें ऐसी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है जिनमें नॉट्रोपिक प्रभाव होता है। डॉक्टर लेने की सलाह देते हैं:

यदि बच्चे को एलर्जी होने का खतरा है, तो दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसके अलावा, यह दवा मधुमेह मेलेटस और गुर्दे की विफलता में भी वर्जित है। साइड इफेक्ट के रूप में दवा के नुकसान हैं - दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी, दौरे, आदि।

इसका व्यापक रूप से ध्यान आभाव विकार के लिए उपयोग किया जाता है, क्योंकि इसमें न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव की उपस्थिति होती है। दवा की मदद से याददाश्त में सुधार होता है, साथ ही सीखने की क्षमता भी बढ़ती है।

दवा के उपयोग के दौरान, विभिन्न नकारात्मक प्रभावों के प्रति मस्तिष्क के ऊतकों की प्रतिरोधक क्षमता में सुधार होता है। दवा का लाभ प्रत्याहार सिंड्रोम की अनुपस्थिति है। 18 वर्ष की आयु से दवा के उपयोग की अनुमति है। यदि उचित संकेत हों, तो डॉक्टर कम उम्र में ही दवा लिख ​​सकते हैं।

नॉट्रोपिक्स की श्रेणी से संबंधित है जिसमें साइकोस्टिमुलेंट गुण होते हैं। दवा के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क की पूर्ण इंटरैक्टिव गतिविधि सुनिश्चित की जाती है। साथ ही, दवा में शामक गुण भी होते हैं।

दवा के उपयोग के लिए एकमात्र विपरीत संकेत व्यक्तिगत असहिष्णुता है। चूंकि बच्चे के शरीर पर दवा का प्रभाव निर्धारित नहीं किया गया है, इसलिए इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही दवा से उपचार की अनुमति दी जाती है।

नॉट्रोपिक दवाओं की सूची काफी बड़ी है। मरीजों को सेमैक्स, बिलोबिल, सेरेब्रोलिसिन आदि का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। एक निश्चित दवा का चुनाव केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

विटामिन

एडीएचडी के उपचार के लिए कई प्रकार की दवाएं हैं। अक्सर, रोगियों को निर्धारित किया जाता है विटामिन कॉम्प्लेक्सजो सुदृढीकरण प्रदान करता है प्रतिरक्षा तंत्रऔर बच्चे के व्यवहार का स्थिरीकरण।

यह सिंथेटिक मूल की पानी में घुलनशील दवा है। दवा को अच्छे सोखने की विशेषता है। इसका उद्देश्य विटामिन की कमी के साथ-साथ मस्तिष्क और तंत्रिका गतिविधि के विकारों का इलाज करना है। एलर्जी संबंधी बीमारियों, बेरीबेरी, घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

यह एक वसा में घुलनशील विटामिन है जिसे एडीएचडी, बेरीबेरी, तंत्रिका तंत्र के रोगों आदि के उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है। डॉक्टर से पूर्व परामर्श के बाद ही दवा से उपचार किया जाना चाहिए। अन्यथा, हाइपरविटामिनोसिस के रूप में अवांछनीय प्रभाव की घटना देखी जा सकती है।

एडीएचडी के इलाज के लिए विटामिन थेरेपी काफी प्रभावी है। उचित जांच और विटामिन की कमी के निर्धारण के बाद ही डॉक्टर द्वारा दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए।

नॉरपेनेफ्रिन दवा

नॉरपेनेफ्रिन दवाओं का उपयोग अक्सर रोग प्रक्रिया के इलाज के लिए किया जाता है। नॉरपेनेफ्रिन हाइड्रोटार्टेट

अत्यंत दुर्लभ मामलों में बच्चों के लिए दवा के उपयोग की सिफारिश की जाती है। इसकी मदद से हृदय, मस्तिष्क के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र भी सक्रिय होता है। दवा का नुकसान सिरदर्द, मतली, उल्टी, ठंड लगना, क्षिप्रहृदयता के रूप में अवांछनीय प्रभाव विकसित होने की संभावना है। इस तरह के अवांछनीय प्रभाव का निदान केवल दवा के अत्यधिक तीव्र प्रशासन से ही किया जाता है।

डिजिटालिस

शैशवावस्था में, दवा वांछित परिणाम नहीं ला सकती है, इसलिए इसका उपयोग अत्यंत दुर्लभ मामलों में किया जाता है। यदि किसी बच्चे में सीरम कैल्शियम के अस्थिर स्तर का निदान किया जाता है, तो दवा को यथासंभव सावधानी से उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

एडीएचडी एक जटिल निदान है जिसके उपचार के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। कुछ दवाओं का चयन डॉक्टर द्वारा उचित निदान और डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाता है, जिससे अवांछनीय प्रभाव विकसित होने की संभावना खत्म हो जाएगी।

हर छोटे बच्चे में
लड़का और लड़की दोनों
दो सौ ग्राम विस्फोटक है
या आधा किलो भी!
उसे दौड़ना और कूदना होगा
सब कुछ पकड़ लो, अपने पैरों पर लात मारो,
अन्यथा यह फट जाएगा:
भाड़ में जाओ-धमाके! और कोई नहीं है!
हर नया बच्चा
डायपर से बाहर आ रहा है
और हर जगह खो जाता है
और यह हर जगह है!
वह हमेशा कहीं न कहीं भागता रहता है
वह बहुत परेशान हो जाएगा
अगर दुनिया में कुछ भी है
इसके बिना अचानक घटित हो!

एम/एफ का गाना "बंदर, आगे!"

ऐसे बच्चे होते हैं जो तुरंत पालने से बाहर कूदने और भागने के लिए पैदा होते हैं। वे पाँच मिनट भी शांत नहीं बैठ सकते, वे सबसे तेज़ चिल्लाते हैं और अक्सर अपनी पैंट फाड़ देते हैं। वे हमेशा अपनी नोटबुक भूल जाते हैं और हर दिन नई गलतियों के साथ "होमवर्क" लिखते हैं। वे वयस्कों को टोकते हैं, वे डेस्क के नीचे बैठते हैं, वे हाथ से नहीं चलते हैं। ये एडीएचडी वाले बच्चे हैं। असावधान, बेचैन और आवेगी,'' ऐसे शब्द पढ़े जा सकते हैं होम पेजएडीएचडी "इंपल्स" वाले बच्चों के माता-पिता के अंतर्राज्यीय संगठन की साइट।

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) वाले बच्चे का पालन-पोषण करना आसान नहीं है। ऐसे बच्चों के माता-पिता लगभग हर दिन सुनते हैं: "मैं इतने सालों से काम कर रहा हूं, लेकिन मैंने ऐसा अपमान कभी नहीं देखा", "हां, उसके पास बुरे व्यवहार का लक्षण है!", "आपको और अधिक पीटने की जरूरत है!" बच्चे को पूरी तरह बिगाड़ दिया!
दुर्भाग्य से, आज भी, बच्चों के साथ काम करने वाले कई पेशेवर एडीएचडी के बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं (या केवल सुनी-सुनाई बातों से जानते हैं और इसलिए इस जानकारी के बारे में संशय में हैं)। वास्तव में, कभी-कभी एक गैर-मानक बच्चे के लिए दृष्टिकोण खोजने की कोशिश करने की तुलना में शैक्षणिक उपेक्षा, बुरे व्यवहार और बिगड़ैलपन का उल्लेख करना आसान होता है।
सिक्के का एक उल्टा पहलू भी है: कभी-कभी "अतिसक्रियता" शब्द को संवेदनशीलता, सामान्य जिज्ञासा और गतिशीलता, विरोध व्यवहार, पुरानी मनो-दर्दनाक स्थिति पर बच्चे की प्रतिक्रिया के रूप में समझा जाता है। विभेदक निदान का मुद्दा गंभीर है, क्योंकि अधिकांश बच्चों की तंत्रिका संबंधी बीमारियों के साथ बिगड़ा हुआ ध्यान और निषेध हो सकता है। हालाँकि, इन लक्षणों की उपस्थिति हमेशा यह कहने का आधार नहीं देती है कि बच्चे को एडीएचडी है।
तो वास्तव में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर क्या है? एडीएचडी बच्चा क्या है? और आप एक अतिसक्रिय बच्चे से एक स्वस्थ "शिलोपॉप" कैसे बता सकते हैं? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

एडीएचडी क्या है

परिभाषा और आँकड़े
अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) एक विकासात्मक व्यवहार संबंधी विकार है जो बचपन में शुरू होता है।
ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अति सक्रियता और खराब नियंत्रित आवेग जैसे लक्षणों से प्रकट।
समानार्थी शब्द:हाइपरडायनामिक सिंड्रोम, हाइपरकिनेटिक विकार। इसके अलावा रूस में, मेडिकल रिकॉर्ड में, एक न्यूरोलॉजिस्ट ऐसे बच्चे को लिख सकता है: सीएनएस पीईपी (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति), एमएमडी (न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता), आईसीपी (इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि)।
पहलामोटर विघटन, ध्यान की कमी और आवेग की विशेषता वाली बीमारी का वर्णन लगभग 150 साल पहले सामने आया था, तब से सिंड्रोम की शब्दावली कई बार बदल चुकी है।
आँकड़ों के अनुसार, एडीएचडी लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम है (लगभग 5 गुना)। कुछ विदेशी अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यह सिंड्रोम यूरोपीय, गोरे बालों वाले और नीली आंखों वाले बच्चों में अधिक आम है। अमेरिकी और कनाडाई विशेषज्ञ एडीएचडी के निदान में डीएसएम (मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल) वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, यूरोप में रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण आईसीडी (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) को और अधिक कड़े मानदंडों के साथ अपनाया गया है। रूस में, निदान रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) के दसवें संशोधन के मानदंडों पर आधारित है, जो DSM-IV वर्गीकरण (WHO, 1994, ADHD के निदान के मानदंड के रूप में व्यावहारिक उपयोग के लिए सिफारिशें) पर भी आधारित है। ).

एडीएचडी से जुड़ा विवाद
एडीएचडी क्या है, इसका निदान कैसे किया जाए, किस प्रकार की चिकित्सा की जाए - औषधीय या शैक्षणिक और मनोवैज्ञानिक उपायों से इसका प्रबंधन किया जाए - इस बारे में वैज्ञानिकों का विवाद एक दशक से अधिक समय से चल रहा है। इस सिंड्रोम की उपस्थिति के तथ्य पर ही सवाल उठाया जाता है: अब तक, कोई भी निश्चित रूप से नहीं कह सकता है कि एडीएचडी किस हद तक मस्तिष्क की शिथिलता का परिणाम है, और किस हद तक यह अनुचित पालन-पोषण और गलत मनोवैज्ञानिक माहौल का परिणाम है। परिवार में।
तथाकथित एडीएचडी विवाद कम से कम 1970 के दशक से चल रहा है। पश्चिम में (विशेष रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में), जहां मनोदैहिक पदार्थों (मिथाइलफेनिडेट, डेक्स्ट्रोम्फेटामाइन) युक्त शक्तिशाली दवाओं की मदद से एडीएचडी का चिकित्सा उपचार स्वीकार किया जाता है, जनता चिंतित है कि बड़ी संख्या में "मुश्किल" बच्चों में एडीएचडी का निदान किया जाता है। और अनावश्यक रूप से अक्सर निर्धारित दवाएं जो हैं बड़ी राशिदुष्प्रभाव। रूस और पूर्व सीआईएस के अधिकांश देशों में, एक और समस्या अधिक आम है - कई शिक्षक और माता-पिता इस बात से अनजान हैं कि कुछ बच्चों में ऐसी विशेषताएं हैं जो बिगड़ा हुआ एकाग्रता और नियंत्रण पैदा करती हैं। एडीएचडी वाले बच्चों की व्यक्तिगत विशेषताओं के प्रति सहनशीलता की कमी इस तथ्य को जन्म देती है कि बच्चे की सभी समस्याओं का कारण शिक्षा की कमी, शैक्षणिक उपेक्षा और माता-पिता का आलस्य है। अपने बच्चे के कार्यों के लिए नियमित रूप से बहाने बनाने की आवश्यकता (≪हाँ, हम उसे हर समय समझाते हैं≫ —≪इसका मतलब है कि आप खराब तरीके से समझाते हैं, क्योंकि वह नहीं समझता है≫) अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि माता और पिता अनुभव करते हैं लाचारी और अपराधबोध, खुद को बेकार माता-पिता समझने लगते हैं।

कभी-कभी विपरीत होता है - मोटर अवरोध और बातूनीपन, आवेग और अनुशासन और समूह के नियमों का पालन करने में असमर्थता को वयस्कों (अधिकतर माता-पिता) द्वारा बच्चे की उत्कृष्ट क्षमताओं के संकेत के रूप में माना जाता है, और कभी-कभी हर संभव तरीके से प्रोत्साहित भी किया जाता है। “हमारे पास एक अद्भुत बच्चा है! वह बिल्कुल भी अतिसक्रिय नहीं है, बल्कि बस जीवंत और सक्रिय है। उसे आपकी इन कक्षाओं में कोई दिलचस्पी नहीं है, इसलिए वह विद्रोह करता है! घर पर, बहकावे में आकर, वह लंबे समय तक एक ही काम कर सकता है। और चिड़चिड़ापन एक चरित्र है, आप इसके साथ क्या कर सकते हैं, - अन्य माता-पिता गर्व के बिना नहीं कहते हैं। एक ओर, ये माँ और पिता इतने गलत नहीं हैं - एडीएचडी वाला बच्चा बहक जाता है एक दिलचस्प गतिविधि(पहेलियाँ जोड़ना, भूमिका निभाना, एक दिलचस्प कार्टून देखना - प्रत्येक के लिए), वह वास्तव में लंबे समय तक ऐसा कर सकता है। हालाँकि, आपको पता होना चाहिए कि एडीएचडी के साथ, स्वैच्छिक ध्यान सबसे पहले प्रभावित होता है - यह एक अधिक जटिल कार्य है जो केवल एक व्यक्ति के लिए विशिष्ट है और सीखने की प्रक्रिया में बनता है। अधिकांश सात-वर्षीय बच्चे समझते हैं कि पाठ के दौरान आपको चुपचाप बैठकर शिक्षक की बात सुनने की ज़रूरत है (भले ही उन्हें बहुत दिलचस्पी न हो)। एडीएचडी वाला बच्चा भी यह सब समझता है, लेकिन खुद को नियंत्रित करने में असमर्थ होने पर, उठकर कक्षा में घूम सकता है, पड़ोसी की चोटी खींच सकता है, शिक्षक को रोक सकता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एडीएचडी वाले बच्चे "खराब", "बुरा व्यवहार वाले" या "शैक्षणिक उपेक्षा" वाले नहीं होते हैं (हालाँकि, ऐसे बच्चे भी होते हैं)। यह उन शिक्षकों और अभिभावकों को याद रखना चाहिए जो ऐसे बच्चों का इलाज विटामिन पी (या बस एक बेल्ट) से करने की सलाह देते हैं। एडीएचडी बच्चे कक्षाओं में बाधा डालते हैं, ब्रेक के समय दुर्व्यवहार करते हैं, साहसी होते हैं और वयस्कों की अवज्ञा करते हैं, भले ही वे जानते हों कि कैसे व्यवहार करना है, क्योंकि एडीएचडी में निहित वस्तुनिष्ठ व्यक्तित्व लक्षण हैं। इसे उन वयस्कों को समझना चाहिए जो इस तथ्य पर आपत्ति जताते हैं कि "एक बच्चे को निदान के अनुसार ढाला जाता है", यह तर्क देते हुए कि इन बच्चों में "बस ऐसा ही चरित्र होता है।"

एडीएचडी कैसे प्रकट होता है?
एडीएचडी की मुख्य अभिव्यक्तियाँ
जी.आर. लोमाकिन ने अपनी पुस्तक "हाइपरएक्टिव चाइल्ड" में। कैसे ढूंढें आपसी भाषाफिजेट के साथ" एडीएचडी के मुख्य लक्षणों का वर्णन करता है: अति सक्रियता, बिगड़ा हुआ ध्यान, आवेग।
सक्रियताअत्यधिक और, सबसे महत्वपूर्ण रूप से, बेवकूफी भरी मोटर गतिविधि, बेचैनी, घबराहट, कई हरकतों में प्रकट होता है जिन पर बच्चा अक्सर ध्यान नहीं देता है। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चे बहुत अधिक और अक्सर असंगत रूप से बोलते हैं, वाक्यों को पूरा नहीं करते हैं और एक विचार से दूसरे विचार पर कूदते रहते हैं। नींद की कमी अक्सर अतिसक्रियता की अभिव्यक्तियों को बढ़ा देती है - बच्चे का पहले से ही कमजोर तंत्रिका तंत्र, आराम करने का समय न होने पर, आने वाली जानकारी के प्रवाह का सामना नहीं कर पाता है। बाहर की दुनिया, और इसे बहुत ही अनोखे तरीके से संरक्षित किया जाता है। इसके अलावा, ऐसे बच्चों में अक्सर अभ्यास का उल्लंघन होता है - उनके कार्यों को समन्वयित करने और नियंत्रित करने की क्षमता।
ध्यान विकारयह इस तथ्य में प्रकट होता है कि एक बच्चे के लिए लंबे समय तक एक ही चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है। उसके पास ध्यान की चयनात्मक एकाग्रता की अपर्याप्त रूप से गठित क्षमताएं हैं - वह मुख्य को माध्यमिक से अलग नहीं कर सकता है। एडीएचडी वाला बच्चा लगातार एक से दूसरे पर "छलांग" लगाता है: पाठ में पंक्तियों को "खो" देता है, एक ही समय में सभी उदाहरणों को हल करता है, मुर्गे की पूंछ खींचता है, सभी पंखों को एक साथ और सभी रंगों को एक साथ रंग देता है। ऐसे बच्चे भुलक्कड़ होते हैं, सुनने और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ होते हैं। सहज रूप से, वे उन कार्यों से बचने की कोशिश करते हैं जिनके लिए लंबे समय तक मानसिक प्रयास की आवश्यकता होती है (किसी भी व्यक्ति के लिए अवचेतन रूप से उन गतिविधियों से बचना आम बात है, जिनकी विफलता का वह पहले से अनुमान लगाता है)। हालाँकि, उपरोक्त का मतलब यह नहीं है कि एडीएचडी वाले बच्चे किसी भी चीज़ पर अपना ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं हैं। वे केवल उस चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते जिसमें उनकी रुचि नहीं है। यदि कोई चीज़ उन्हें आकर्षित करती है, तो वे इसे घंटों तक कर सकते हैं। परेशानी यह है कि हमारा जीवन उन गतिविधियों से भरा है जिन्हें अभी भी किया जाना है, इस तथ्य के बावजूद कि यह हमेशा रोमांचक नहीं है।
आवेग इस तथ्य में व्यक्त होता है कि अक्सर बच्चे का कार्य विचार से आगे होता है। इससे पहले कि शिक्षक के पास प्रश्न पूछने का समय हो, एडीएचडी बच्चा पहले से ही अपना हाथ फैला रहा है, कार्य अभी तक पूरी तरह से तैयार नहीं हुआ है, और वह पहले से ही इसे कर रहा है, और फिर बिना अनुमति के वह उठता है और खिड़की की ओर भागता है - सिर्फ इसलिए कि वह यह देखने में रुचि हो गई कि बर्च के आखिरी पत्ते से हवा कैसे उड़ती है। ऐसे बच्चे नहीं जानते कि अपने कार्यों को कैसे नियंत्रित करें, नियमों का पालन करें, प्रतीक्षा करें। उनका मूड शरद ऋतु में हवा की दिशा से भी तेजी से बदलता है।
यह ज्ञात है कि कोई भी दो लोग बिल्कुल एक जैसे नहीं होते हैं, और इसलिए अलग-अलग बच्चों में एडीएचडी के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। कभी-कभी माता-पिता और शिक्षकों की मुख्य शिकायत आवेग और अति सक्रियता होगी, दूसरे बच्चे में ध्यान की कमी सबसे अधिक होती है। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, एडीएचडी को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है: मिश्रित, ध्यान की स्पष्ट कमी के साथ, या अति सक्रियता और आवेग की प्रबलता के साथ। वहीं, जी.आर. लोमाकिना का कहना है कि उपरोक्त प्रत्येक मानदंड ऐसा कर सकता है अलग - अलग समयऔर अलग-अलग डिग्री तक एक ही बच्चे में व्यक्त किया जा सकता है: "अर्थात्, रूसी में, वही बच्चा आज विचलित और असावधान हो सकता है, कल - एक एनर्जाइज़र बैटरी के साथ एक इलेक्ट्रिक झाड़ू जैसा दिखता है, परसों - सारा दिन हँसी से गुजरता है रोना और इसके विपरीत, और कुछ दिनों के बाद - एक दिन में समायोजित करने के लिए और असावधानी, और मूड में बदलाव, और अथक और बेवकूफी भरी ऊर्जा।

एडीएचडी वाले बच्चों में आम अतिरिक्त लक्षण
समन्वय विकारएडीएचडी के लगभग आधे मामलों में पाया गया। इनमें सूक्ष्म गति संबंधी विकार (जूतों के फीते बांधना, कैंची का उपयोग करना, रंग भरना, लिखना), संतुलन (स्केटबोर्डिंग और साइकिल चलाना बच्चों के लिए मुश्किल है), और दृश्य-स्थानिक समन्वय (करने में असमर्थता) शामिल हो सकते हैं। खेल - कूद वाले खेलविशेषकर गेंद से)।
भावनात्मक विकारअक्सर एडीएचडी में देखा जाता है। बच्चे का भावनात्मक विकास, एक नियम के रूप में, पिछड़ जाता है, जो असंतुलन, चिड़चिड़ापन, असफलताओं के प्रति असहिष्णुता से प्रकट होता है। कभी-कभी यह कहा जाता है कि एडीएचडी वाले बच्चे का भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र उसकी जैविक उम्र से 0.3 के अनुपात में होता है (उदाहरण के लिए, 12 साल का बच्चा आठ साल के बच्चे की तरह व्यवहार करता है)।
सामाजिक संबंधों का उल्लंघन. एडीएचडी वाले बच्चे को अक्सर न केवल साथियों के साथ, बल्कि वयस्कों के साथ भी संबंधों में कठिनाई होती है। ऐसे बच्चों के व्यवहार में अक्सर आवेग, जुनून, अत्यधिकता, अव्यवस्था, आक्रामकता, प्रभावशालीता और भावनात्मकता की विशेषता होती है। इस प्रकार, एडीएचडी वाला बच्चा अक्सर सामाजिक रिश्तों, बातचीत और सहयोग के सुचारू प्रवाह में बाधा बनता है।
आंशिक विकासात्मक देरीस्कूली कौशल सहित, वास्तविक प्रदर्शन और बच्चे के आईक्यू के आधार पर क्या अपेक्षा की जा सकती है, के बीच विसंगति के रूप में जाना जाता है। विशेष रूप से, पढ़ने, लिखने, गिनने (डिस्लेक्सिया, डिस्ग्राफिया, डिस्केल्कुलिया) में कठिनाइयाँ असामान्य नहीं हैं। एडीएचडी वाले कई पूर्वस्कूली बच्चों को कुछ ध्वनियों या शब्दों को समझने में विशिष्ट कठिनाइयाँ होती हैं और/या शब्दों में अपनी राय व्यक्त करने में कठिनाई होती है।

एडीएचडी के बारे में मिथक
एडीएचडी एक अवधारणात्मक विकार नहीं है!एडीएचडी वाले बच्चे हर किसी की तरह ही वास्तविकता को सुनते, देखते, समझते हैं। यह एडीएचडी को ऑटिज़्म से अलग करता है, जिसमें मोटर अवरोध भी आम है। हालाँकि, ऑटिज़्म में, ये घटनाएँ सूचना की धारणा के उल्लंघन के कारण होती हैं। इसलिए, एक ही बच्चे में एक ही समय में एडीएचडी और ऑटिज्म का निदान नहीं किया जा सकता है। एक दूसरे को छोड़ देता है.
एडीएचडी के मूल में समझे गए कार्य को करने की क्षमता का उल्लंघन, योजना बनाने, निष्पादित करने और शुरू किए गए कार्य को पूरा करने में असमर्थता है।एडीएचडी वाले बच्चे दुनिया को बाकी सभी लोगों की तरह ही महसूस करते हैं, समझते हैं, लेकिन वे इस पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं।
एडीएचडी प्राप्त जानकारी को समझने और संसाधित करने में कोई विकार नहीं है!अधिकांश मामलों में एडीएचडी वाला बच्चा अन्य सभी की तरह ही विश्लेषण करने और निष्कर्ष निकालने में सक्षम होता है। ये बच्चे उन सभी नियमों को पूरी तरह से जानते हैं, समझते हैं और आसानी से दोहरा भी सकते हैं जो उन्हें दिन-ब-दिन याद दिलाए जाते हैं: "भागो मत", "शांत बैठो", "पीछे मत मुड़ो", "पाठ के दौरान चुप रहो", " हर किसी की तरह अपना नेतृत्व करें≫, "अपने पीछे अपने खिलौने साफ़ करें।" हालाँकि, एडीएचडी वाले बच्चे इन नियमों का पालन नहीं कर सकते हैं।
यह याद रखने योग्य है कि एडीएचडी एक सिंड्रोम है, यानी कुछ लक्षणों का एक स्थिर, एकल संयोजन। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एडीएचडी की जड़ में एक अनूठी विशेषता निहित है जो हमेशा थोड़ा अलग, लेकिन अनिवार्य रूप से समान व्यवहार बनाती है। सामान्यतया, एडीएचडी मोटर फ़ंक्शन के साथ-साथ योजना और नियंत्रण का एक विकार है, न कि धारणा और समझ का कार्य।

एक अतिसक्रिय बच्चे का चित्रण
किस उम्र में एडीएचडी का संदेह हो सकता है?
"तूफान", "गधे में थम्प", "सतत गति मशीन" - एडीएचडी वाले बच्चों के माता-पिता अपने बच्चों को किस तरह की परिभाषा नहीं देते हैं! जब शिक्षक और शिक्षक ऐसे बच्चे के बारे में बात करते हैं, तो उनके विवरण में मुख्य बात क्रिया विशेषण "बहुत अधिक" होगी। अतिसक्रिय बच्चों के बारे में पुस्तक के लेखक, जी.आर. लोमाकिना, हास्य के साथ कहते हैं कि "हर जगह और हमेशा बहुत सारे ऐसे बच्चे होते हैं, वे बहुत सक्रिय होते हैं, उन्हें बहुत अच्छी तरह से और दूर तक सुना जा सकता है, वे अक्सर हर जगह देखे जाते हैं।" ये बच्चे न केवल किसी कारण से हमेशा कहानियों में शामिल हो जाते हैं, बल्कि ये बच्चे हमेशा स्कूल के दस ब्लॉकों के भीतर होने वाली सभी कहानियों में शामिल हो जाते हैं।
हालाँकि आज इस बात की कोई स्पष्ट समझ नहीं है कि कब और किस उम्र में यह कहना सुरक्षित होगा कि बच्चे को एडीएचडी है, अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि पांच साल से पहले इसका निदान करना असंभव है. कई शोधकर्ताओं का तर्क है कि एडीएचडी के लक्षण 5-12 साल की उम्र में और यौवन के दौरान (लगभग 14 साल की उम्र से) सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
हालाँकि बचपन में एडीएचडी का निदान शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ऐसे कई संकेत हैं जो बताते हैं कि बच्चे में यह सिंड्रोम होने की संभावना है. कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, एडीएचडी की पहली अभिव्यक्तियाँ बच्चे के मनोवैज्ञानिक विकास के शिखर के साथ मेल खाती हैं, यानी, वे 1-2 साल, 3 साल और 6-7 साल में सबसे अधिक स्पष्ट होती हैं।
एडीएचडी से ग्रस्त बच्चों में अक्सर शैशवावस्था में भी मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, नींद में समस्याओं का अनुभव होता है, विशेष रूप से सोते समय, किसी भी उत्तेजना (प्रकाश, शोर, बड़ी संख्या में अजनबियों की उपस्थिति, एक नई, असामान्य स्थिति या वातावरण) के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं ), जागते समय अक्सर अत्यधिक गतिशील और उत्तेजित रहता है।

एडीएचडी वाले बच्चे के बारे में क्या जानना महत्वपूर्ण है?
1) अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर माना जाता है मानस की तथाकथित सीमा रेखा अवस्थाओं में से एक।अर्थात्, एक सामान्य, शांत अवस्था में, यह आदर्श के चरम रूपों में से एक है, हालाँकि, थोड़ा सा उत्प्रेरक मानस को सामान्य अवस्था से बाहर लाने के लिए पर्याप्त है और आदर्श का चरम संस्करण पहले से ही कुछ विचलन में बदल गया है . एडीएचडी के लिए उत्प्रेरक कोई भी गतिविधि है जिसके लिए बच्चे को अधिक ध्यान देने, एक ही प्रकार के काम पर ध्यान केंद्रित करने के साथ-साथ शरीर में होने वाले किसी भी हार्मोनल परिवर्तन की आवश्यकता होती है।
2) एडीएचडी का निदान इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे का बौद्धिक विकास रुका हुआ है. इसके विपरीत, एक नियम के रूप में, एडीएचडी वाले बच्चे बहुत होशियार होते हैं और उनमें काफी उच्च बौद्धिक क्षमताएं (कभी-कभी औसत से ऊपर) होती हैं।
3) अतिसक्रिय बच्चे की मानसिक गतिविधि चक्रीयता की विशेषता होती है. बच्चे 5-10 मिनट तक उत्पादक रूप से काम कर सकते हैं, फिर 3-7 मिनट तक मस्तिष्क आराम करता है, जिससे अगले चक्र के लिए ऊर्जा जमा होती है। इस समय, छात्र विचलित होता है, शिक्षक को जवाब नहीं देता है। फिर मानसिक गतिविधि बहाल हो जाती है, और बच्चा अगले 5-15 मिनट में काम के लिए तैयार हो जाता है। मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि एडीएचडी वाले बच्चों में तथाकथित. टिमटिमाती चेतना: यानी, वे गतिविधि के दौरान समय-समय पर "गिर" सकते हैं, खासकर शारीरिक गतिविधि के अभाव में।
4) वैज्ञानिकों ने पाया है कि ध्यान घाटे की सक्रियता विकार वाले बच्चों के कॉर्पस कैलोसम, सेरिबैलम और वेस्टिबुलर तंत्र की मोटर उत्तेजना से चेतना, आत्म-नियंत्रण और आत्म-नियमन के कार्य का विकास होता है। जब एक अतिसक्रिय बच्चा सोचता है, तो उसे किसी प्रकार की हरकत करने की ज़रूरत होती है - उदाहरण के लिए, कुर्सी पर झूलना, मेज पर पेंसिल थपथपाना, सांसों के बीच कुछ बुदबुदाना। यदि वह हिलना बंद कर देता है, तो वह "स्तब्ध हो जाता है" और सोचने की क्षमता खो देता है।
5) अतिसक्रिय बच्चों की विशेषता होती है भावनाओं और भावनाओं की सतहीपन. वे वे लंबे समय तक द्वेष नहीं रख सकते और क्षमाशील नहीं हैं।
6) अतिसक्रिय बच्चे की विशेषता होती है बार-बार मूड बदलना- तूफ़ानी ख़ुशी से लेकर बेलगाम गुस्से तक।
7) एडीएचडी बच्चों में आवेग का परिणाम है चिड़चिड़ापन. क्रोध के आवेश में, ऐसा बच्चा उस पड़ोसी की नोटबुक को फाड़ सकता है जिसने उसे नाराज किया था, उसकी सारी चीजें फर्श पर फेंक सकता है, ब्रीफकेस की सामग्री को फर्श पर हिला सकता है।
8) एडीएचडी वाले बच्चे अक्सर विकसित होते हैं नकारात्मक आत्मसम्मान- बच्चा सोचने लगता है कि वह बुरा है, हर किसी की तरह नहीं। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वयस्क उसके साथ दयालु व्यवहार करें, यह समझते हुए कि उसका व्यवहार उद्देश्य नियंत्रण कठिनाइयों के कारण होता है (जो वह नहीं चाहता है, और अच्छा व्यवहार नहीं कर सकता है)।
9) एडीएचडी बच्चों में आम दर्द की सीमा कम हो गई. साथ ही, उनमें व्यवहारिक रूप से भय की भावना भी नहीं होती। यह बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है, क्योंकि इससे अप्रत्याशित मज़ा आ सकता है।

एडीएचडी को कैसे पहचानें
बुनियादी निदान विधियाँ
तो, अगर माता-पिता या शिक्षकों को संदेह हो कि बच्चे में एडीएचडी है तो क्या करें? कैसे समझें कि बच्चे का व्यवहार क्या निर्धारित करता है: शैक्षणिक उपेक्षा, शिक्षा की कमी या ध्यान घाटे की सक्रियता विकार? या शायद सिर्फ चरित्र? इन सवालों का जवाब देने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।
इसे तुरंत कहा जाना चाहिए कि, अन्य न्यूरोलॉजिकल विकारों के विपरीत, जिसके लिए प्रयोगशाला या वाद्य पुष्टि के स्पष्ट तरीके हैं, एडीएचडी के लिए कोई नहीं है वस्तुनिष्ठ विधिनिदान. विशेषज्ञों और नैदानिक ​​​​प्रोटोकॉल की आधुनिक सिफारिशों के अनुसार, एडीएचडी (विशेष रूप से, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, आदि) वाले बच्चों के लिए अनिवार्य वाद्य परीक्षाओं का संकेत नहीं दिया गया है। ऐसे कई कार्य हैं जो एडीएचडी वाले बच्चों में ईईजी (या कार्यात्मक निदान के अन्य तरीकों के उपयोग) में कुछ बदलावों का वर्णन करते हैं, हालांकि, ये परिवर्तन विशिष्ट नहीं हैं - यानी, इन्हें एडीएचडी वाले बच्चों और बिना एडीएचडी वाले बच्चों दोनों में देखा जा सकता है। यह विकार. दूसरी ओर, अक्सर ऐसा होता है कि कार्यात्मक निदान से कोई असामान्यताएं सामने नहीं आती हैं, लेकिन बच्चे में एडीएचडी होता है। इसलिए, नैदानिक ​​दृष्टिकोण से एडीएचडी के निदान के लिए मूल विधि माता-पिता और बच्चे के साथ साक्षात्कार और नैदानिक ​​प्रश्नावली का उपयोग है।
इस तथ्य के कारण कि इस उल्लंघन में सामान्य व्यवहार और विकार के बीच की सीमा बहुत मनमानी है, यह विशेषज्ञ पर निर्भर है कि वह प्रत्येक मामले में अपने विवेक से इसे स्थापित करे।(अन्य विकारों के विपरीत, जहां अभी भी दिशानिर्देश मौजूद हैं)। इस प्रकार, व्यक्तिपरक निर्णय लेने की आवश्यकता के कारण, त्रुटि का जोखिम काफी अधिक है: एडीएचडी का पता नहीं लगाना (यह विशेष रूप से हल्के, "बॉर्डरलाइन" रूपों के लिए सच है), और उस सिंड्रोम का पता लगाना जहां यह वास्तव में मौजूद नहीं है। इसके अलावा, व्यक्तिपरकता दोगुनी हो जाती है: आखिरकार, विशेषज्ञ इतिहास के डेटा पर ध्यान केंद्रित करता है, जो माता-पिता की व्यक्तिपरक राय को दर्शाता है। इस बीच, किस व्यवहार को सामान्य माना जाए और किस को नहीं, इसके बारे में माता-पिता के विचार बहुत भिन्न हो सकते हैं और कई कारकों द्वारा निर्धारित होते हैं। फिर भी, निदान की समयबद्धता इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चे के तत्काल वातावरण (शिक्षक, माता-पिता या बाल रोग विशेषज्ञ) के लोग कितने चौकस और, यदि संभव हो तो, उद्देश्यपूर्ण होंगे। आख़िरकार, जितनी जल्दी आप बच्चे की विशेषताओं को समझेंगे, एडीएचडी को ठीक करने के लिए उतना ही अधिक समय मिलेगा।

एडीएचडी के निदान के चरण
1) क्लिनिकल साक्षात्कारएक विशेषज्ञ (बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट, पैथोसाइकोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक) के साथ।
2) नैदानिक ​​प्रश्नावली का अनुप्रयोग. बच्चे ≪से के बारे में जानकारी प्राप्त करना वांछनीय है विभिन्न स्रोत≫: माता-पिता, शिक्षकों, उस शैक्षणिक संस्थान के मनोवैज्ञानिक से जहां बच्चा जाता है। एडीएचडी के निदान में सुनहरा नियम कम से कम दो स्वतंत्र स्रोतों से विकार की उपस्थिति की पुष्टि करना है।
3) संदिग्ध, "सीमावर्ती" मामलों में, जब किसी बच्चे में एडीएचडी की उपस्थिति के बारे में माता-पिता और विशेषज्ञों की राय भिन्न होती है, तो यह समझ में आता है वीडियो फिल्मांकन और उसका विश्लेषण (पाठ में बच्चे के व्यवहार को रिकॉर्ड करना, आदि)। हालाँकि, एडीएचडी के निदान के बिना व्यवहार संबंधी समस्याओं के मामलों में भी मदद महत्वपूर्ण है - आखिरकार, मुद्दा लेबल में नहीं है।
4)यदि संभव हो तो- न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षाएक बच्चा जिसका लक्ष्य बौद्धिक विकास के स्तर को स्थापित करना है, साथ ही स्कूल कौशल (पढ़ना, लिखना, गिनती) के अक्सर जुड़े उल्लंघनों की पहचान करना है। विभेदक निदान के संदर्भ में इन विकारों की पहचान भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि, कम बौद्धिक क्षमताओं या विशिष्ट सीखने की कठिनाइयों की उपस्थिति को देखते हुए, कक्षा में ध्यान संबंधी विकार एक ऐसे कार्यक्रम के कारण हो सकते हैं जो बच्चे की क्षमता के स्तर से मेल नहीं खाता है, और नहीं एडीएचडी.
5) अतिरिक्त परीक्षाएं (यदि आवश्यक हो)): विभेदक निदान और सहवर्ती रोगों की पहचान के उद्देश्य से बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, अन्य विशेषज्ञों का परामर्श, वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन। दैहिक और तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण होने वाले "एडीएचडी-जैसे" सिंड्रोम को बाहर करने की आवश्यकता के संबंध में एक बुनियादी बाल चिकित्सा और तंत्रिका संबंधी परीक्षा उचित है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में व्यवहार संबंधी और ध्यान संबंधी विकार किसी भी सामान्य दैहिक रोगों (जैसे एनीमिया, हाइपरथायरायडिज्म) के साथ-साथ उन सभी विकारों के कारण हो सकते हैं जो पुराने दर्द, खुजली, शारीरिक परेशानी का कारण बनते हैं। "छद्म-एडीएचडी" का कारण हो सकता है कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव(जैसे डिफेनिल, फेनोबार्बिटल), साथ ही कई मस्तिष्क संबंधी विकार(अनुपस्थिति, कोरिया, टिक्स और कई अन्य के साथ मिर्गी)। संतान की समस्या भी उपस्थिति के कारण हो सकती है संवेदी विकार, और यहां दृश्य या श्रवण संबंधी विकारों की पहचान करने के लिए एक बुनियादी बाल चिकित्सा परीक्षा महत्वपूर्ण है, जो कि हल्के होने पर भी गलत निदान किया जा सकता है। एडीएचडी वाले बच्चों को निर्धारित की जा सकने वाली दवाओं के कुछ समूहों के उपयोग के संबंध में संभावित मतभेदों की पहचान करने के लिए, बच्चे की सामान्य दैहिक स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता के संबंध में बाल चिकित्सा परीक्षण की भी सलाह दी जाती है।

नैदानिक ​​प्रश्नावली
ADHD के लिए DSM-IV मानदंड
ध्यान विकार
क) अक्सर विवरणों पर ध्यान देने में विफल रहता है या स्कूल के काम या अन्य गतिविधियों में लापरवाही से गलतियाँ करता है;
बी) कार्य या खेल पर ध्यान केंद्रित रखने में अक्सर समस्याएं होती हैं;
ग) गतिविधियों और कार्यों के संगठन में अक्सर समस्याएं होती हैं;
घ) अक्सर अनिच्छुक रहता है या उन गतिविधियों में शामिल होने से बचता है जिनमें निरंतर एकाग्रता की आवश्यकता होती है (जैसे कि कक्षा में असाइनमेंट या होमवर्क पूरा करना);
ई) अक्सर कार्यों या अन्य गतिविधियों के लिए आवश्यक वस्तुओं को खो देता है या भूल जाता है (उदाहरण के लिए डायरी, किताबें, पेन, उपकरण, खिलौने);
च) बाहरी उत्तेजनाओं से आसानी से विचलित हो जाता है;
छ) अक्सर बात करने पर नहीं सुनता;
ज) अक्सर निर्देशों का पालन नहीं करता है, असाइनमेंट, होमवर्क या अन्य काम को पूरा या पर्याप्त रूप से पूरा नहीं करता है (लेकिन विरोध, जिद या निर्देशों/असाइनमेंट को समझने में असमर्थता के कारण नहीं);
i) दैनिक गतिविधियों में भूल जाना।

अतिसक्रियता - आवेगशीलता(निम्नलिखित में से कम से कम छह लक्षण मौजूद होने चाहिए):
सक्रियता:
क) स्थिर नहीं बैठ सकता, लगातार चलता रहता है;
बी) अक्सर उन स्थितियों में अपनी सीट छोड़ देता है जहां उसे बैठना चाहिए (उदाहरण के लिए, एक पाठ में);
ग) बहुत दौड़ता है और "हर चीज को उल्टा कर देता है" जहां ऐसा नहीं किया जाना चाहिए (किशोरों और वयस्कों में, समतुल्य भावना हो सकती है) आंतरिक तनावऔर आगे बढ़ने की निरंतर आवश्यकता)।
घ) चुपचाप, शांति से खेलने या आराम करने में असमर्थ है;
ई) "मानो घाव हो गया" कार्य करता है - मोटर चलने वाले खिलौने की तरह;
च) बहुत ज़्यादा बातें करता है।

आवेग:
छ) अक्सर प्रश्न का अंत सुने बिना, समय से पहले बोलता है;
ज) अधीर, अक्सर अपनी बारी का इंतजार नहीं कर सकता;
i) अक्सर दूसरों को बाधित करता है और उनकी गतिविधि/बातचीत में हस्तक्षेप करता है। उपरोक्त लक्षण कम से कम छह महीने तक देखे जाने चाहिए, कम से कम दो महीने तक दिखाई देने चाहिए विभिन्न वातावरण(स्कूल, घर, खेल का मैदान, आदि) और किसी अन्य उल्लंघन के कारण नहीं होगा।

रूसी विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किए जाने वाले नैदानिक ​​​​मानदंड

ध्यान विकार(निदान तब किया जाता है जब 7 में से 4 लक्षण मौजूद हों):
1) शांत, शांत वातावरण की आवश्यकता है, अन्यथा वह काम करने और ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं है;
2) अक्सर दोबारा पूछता है;
3) बाहरी उत्तेजनाओं से आसानी से विचलित होना;
4) विवरण को भ्रमित करता है;
5) वह जो शुरू करता है उसे पूरा नहीं करता;
6) सुनता है, परन्तु सुनता हुआ प्रतीत नहीं होता;
7) जब तक आमने-सामने की स्थिति न बन जाए तब तक ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है।

आवेग
1) कक्षा में चिल्लाना, पाठ के दौरान शोर करना;
2) अत्यंत उत्तेजक;
3) उसके लिए अपनी बारी का इंतजार करना कठिन है;
4) अत्यधिक बातूनी;
5) दूसरे बच्चों को ठेस पहुँचाता है।

सक्रियता(निदान तब किया जाता है जब 5 में से 3 लक्षण मौजूद हों):
1) अलमारियाँ और फर्नीचर पर चढ़ना;
2) हमेशा जाने के लिए तैयार; चलने की तुलना में अधिक बार दौड़ना;
3) उधम मचाना, छटपटाना और छटपटाहट करना;
4) यदि वह कुछ करता है, तो शोर के साथ;
5) हमेशा कुछ ना कुछ करते रहना चाहिए.

विशिष्ट व्यवहार संबंधी समस्याएं प्रारंभिक शुरुआत (छह साल से पहले) और समय के साथ बनी रहने वाली (कम से कम छह महीने तक प्रकट) होनी चाहिए। हालाँकि, स्कूल में प्रवेश से पहले, सामान्य विविधताओं की विस्तृत श्रृंखला के कारण अतिसक्रियता को पहचानना मुश्किल है।

और इससे क्या निकलेगा?
इससे क्या निकलेगा? यह प्रश्न सभी माता-पिता को चिंतित करता है, और यदि भाग्य ने फैसला किया कि आप एडीएचडी वाले माता या पिता बन गए हैं, तो आप विशेष रूप से चिंतित हैं। अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर वाले बच्चों के लिए पूर्वानुमान क्या है? विद्वान इस प्रश्न का उत्तर भिन्न-भिन्न प्रकार से देते हैं। आज वे सबसे ज्यादा तीन के बारे में बात करते हैं विकल्पएडीएचडी का विकास.
1. समय के साथ लक्षण गायब हो जाते हैं, और बच्चे आदर्श से विचलन के बिना किशोर, वयस्क बन जाते हैं। अधिकांश अध्ययनों के परिणामों के विश्लेषण से पता चलता है कि 25 से 50 प्रतिशत बच्चे इस सिंड्रोम से "बढ़ते" हैं।
2. लक्षणबदलती डिग्रयों को उपस्थित रहना जारी रखें, लेकिन मनोविकृति के साक्ष्य के बिना. ऐसे लोग बहुसंख्यक हैं (50% या अधिक से)। उन्हें कुछ समस्याएं हैं रोजमर्रा की जिंदगी. सर्वेक्षणों के अनुसार, वे लगातार "अधीर और बेचैन", आवेग, सामाजिक अपर्याप्तता की भावना के साथ रहते हैं। कम आत्म सम्मानज़िंदगी भर। इस समूह के लोगों के बीच दुर्घटनाओं, तलाक, नौकरी परिवर्तन की उच्च आवृत्ति की रिपोर्टें हैं।
3. विकास करना वयस्कों में गंभीर जटिलताएँव्यक्तित्व या असामाजिक परिवर्तन, शराब और यहां तक ​​कि मानसिक स्थिति के रूप में।

इन बच्चों के लिए क्या रास्ता है? इसका बहुत कुछ हम वयस्कों पर निर्भर करता है। मनोवैज्ञानिक मार्गरीटा झामकोचियान अतिसक्रिय बच्चों का वर्णन इस प्रकार करती हैं: “हर कोई जानता है कि बेचैन बच्चे बड़े होकर खोजकर्ता, साहसी, यात्री और कंपनियों के संस्थापक बनते हैं। और ये महज़ एक संयोग नहीं है. काफी व्यापक अवलोकन हैं: जो बच्चे प्राथमिक विद्यालय में अपनी अति सक्रियता से शिक्षकों को परेशान करते हैं, वे बड़े हो जाते हैं, पहले से ही किसी विशिष्ट चीज़ के आदी हो जाते हैं - और पंद्रह वर्ष की आयु तक वे इस मामले में वास्तविक कठपुतली बन जाते हैं। उनमें ध्यान, एकाग्रता और दृढ़ता है। ऐसा बच्चा बिना अधिक परिश्रम के बाकी सब कुछ सीख सकता है, और अपने जुनून का विषय - पूरी तरह से सीख सकता है। इसलिए, जब वे कहते हैं कि सिंड्रोम आमतौर पर वरिष्ठ स्कूली उम्र तक गायब हो जाता है, तो यह सच नहीं है। इसकी भरपाई नहीं की जाती है, बल्कि इसके परिणामस्वरूप किसी प्रकार की प्रतिभा, एक अद्वितीय कौशल उत्पन्न होता है।
प्रसिद्ध जेटब्लू एयरलाइन के निर्माता डेविड निलिमन को यह कहते हुए खुशी हो रही है कि बचपन में उन्हें न केवल ऐसा सिंड्रोम मिला, बल्कि उन्होंने इसे "शानदार ढंग से खिलने वाला" (तेजतर्रार) भी बताया। और उनकी प्रस्तुति कार्य जीवनीऔर प्रबंधन के तरीकों से पता चलता है कि इस सिंड्रोम ने उसे उसके वयस्क वर्षों में नहीं छोड़ा, इसके अलावा, वह अपने कठिन करियर का श्रेय उसी को देता है।
और यह एकमात्र उदाहरण नहीं है. यदि आप कुछ प्रसिद्ध लोगों की जीवनियों का विश्लेषण करें, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि बचपन में उनमें अतिसक्रिय बच्चों के सभी लक्षण थे: विस्फोटक स्वभाव, स्कूल में सीखने में समस्याएँ, जोखिम भरे और साहसिक उद्यमों की प्रवृत्ति। निष्कर्ष निकालने के लिए चारों ओर करीब से नज़र डालना, जीवन में सफल हुए दो या तीन अच्छे दोस्तों, उनके बचपन के वर्षों को याद करना पर्याप्त है: स्वर्ण पदकऔर एक लाल डिप्लोमा बहुत कम ही एक सफल कैरियर और अच्छी तनख्वाह वाली नौकरी में बदल पाता है।
बेशक, रोजमर्रा के छात्रावास जीवन में एक अतिसक्रिय बच्चा मुश्किल है। लेकिन उसके व्यवहार के कारणों को समझने से वयस्कों के लिए "मुश्किल बच्चे" को स्वीकार करना आसान हो सकता है। मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि बच्चों को विशेष रूप से प्यार और समझ की सख्त जरूरत होती है, जब वे इसके सबसे कम हकदार होते हैं। यह एडीएचडी वाले बच्चे के लिए विशेष रूप से सच है जो अपनी निरंतर "हरकतों" से माता-पिता और शिक्षकों को निराश करता है। माता-पिता का प्यार और ध्यान, शिक्षकों का धैर्य और व्यावसायिकता, और विशेषज्ञों की समय पर मदद एडीएचडी वाले बच्चे के लिए एक सफल वयस्क जीवन के लिए एक स्प्रिंगबोर्ड बन सकती है।

ओक्साना बर्कोव्स्काया | पत्रिका "सातवीं पंखुड़ी" के संपादक

एक अतिगतिशील बच्चे का चित्रण
हाइपरडायनामिक बच्चे से मिलते समय पहली चीज़ जो ध्यान आकर्षित करती है, वह है कैलेंडर आयु के संबंध में उसकी अत्यधिकता और कुछ प्रकार की "बेवकूफी भरी" गतिशीलता।
बच्चा होना, ऐसा बच्चा सबसे अविश्वसनीय तरीके से डायपर से बाहर निकलता है। ... ऐसे बच्चे को उसके जीवन के पहले दिनों और हफ्तों से एक मिनट के लिए भी चेंजिंग टेबल पर या सोफे पर छोड़ना असंभव है। किसी को केवल थोड़ा सा मुंह खोलना होगा, क्योंकि वह किसी तरह चकमा खा जाएगा और धीमी आवाज के साथ फर्श पर गिर जाएगा। हालाँकि, एक नियम के रूप में, सभी परिणाम एक तेज़, लेकिन छोटी चीख तक ही सीमित होंगे।
हमेशा नहीं, लेकिन अक्सर, हाइपरडायनामिक बच्चों को किसी प्रकार की नींद में परेशानी होती है। ...कभी-कभी किसी शिशु में खिलौनों और अन्य वस्तुओं के संबंध में उसकी गतिविधि को देखकर हाइपरडायनामिक सिंड्रोम की उपस्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है (हालांकि यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है जो अच्छी तरह से जानता है कि इस उम्र के सामान्य बच्चे वस्तुओं में हेरफेर कैसे करते हैं)। हाइपरडायनामिक शिशु में वस्तुओं का अध्ययन गहन, लेकिन अत्यंत अप्रत्यक्ष होता है। अर्थात्, बच्चा किसी खिलौने के गुणों की खोज करने से पहले उसे त्याग देता है, तुरंत दूसरे खिलौने को (या एक साथ कई) पकड़ लेता है और कुछ सेकंड बाद उसे त्याग देता है।
... एक नियम के रूप में, हाइपरडायनामिक बच्चों में मोटर कौशल उम्र के अनुसार विकसित होते हैं, अक्सर उम्र संकेतक से भी पहले। अतिगतिशील बच्चे दूसरों की तुलना में पहले ही अपना सिर पकड़ना, पेट के बल लोटना, बैठना, खड़े होना, चलना आदि शुरू कर देते हैं... ये वे बच्चे हैं जो पालने की सलाखों के बीच अपना सिर फंसा लेते हैं, प्लेपेन में फंस जाते हैं डुवेट कवर में उलझ जाओ और जल्दी और कुशलता से वह सब कुछ शूट करना सीखो जो देखभाल करने वाले माता-पिता उन पर डालते हैं।
जैसे ही एक हाइपरडायनामिक बच्चा फर्श पर होता है, परिवार के जीवन में एक नया, अत्यंत महत्वपूर्ण चरण शुरू होता है, जिसका उद्देश्य और अर्थ बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के साथ-साथ पारिवारिक संपत्ति को संभावित नुकसान से बचाना है। . हाइपरडायनामिक शिशु की गतिविधि अजेय और कुचलने वाली होती है। कभी-कभी रिश्तेदारों को यह आभास हो जाता है कि वह चौबीसों घंटे काम करता है, लगभग बिना किसी ब्रेक के। हाइपरडायनामिक बच्चे शुरू से ही चलते नहीं, बल्कि दौड़ते हैं।
... ये एक से दो-ढाई साल की उम्र के बच्चे हैं, जो टेबलवेयर के साथ मेज़पोशों को फर्श पर खींचते हैं, टीवी सेट और नए साल के पेड़ गिराते हैं, खाली अलमारी की अलमारियों पर सो जाते हैं, बावजूद इसके निषेध, गैस और पानी चालू करें, और विभिन्न तापमान और स्थिरता की सामग्री वाले बर्तनों को भी पलट दें।
एक नियम के रूप में, चेतावनी देने का कोई भी प्रयास हाइपरडायनामिक बच्चों पर काम नहीं करता है। उनकी याददाश्त और बोलने की समझ अच्छी होती है। वे विरोध ही नहीं कर सकते. एक और चाल या विनाशकारी कार्य करने के बाद, अतिगतिशील बच्चा स्वयं वास्तव में परेशान है और यह बिल्कुल नहीं समझता है कि यह कैसे हुआ: "वह खुद गिर गई!", "मैं चला, चला, चढ़ गया, और फिर मुझे नहीं पता", "मैंने इसे बिल्कुल नहीं छुआ!"
...अक्सर, हाइपरडायनामिक बच्चों में विभिन्न भाषण विकास विकार होते हैं। कुछ अपने साथियों की तुलना में बाद में बोलना शुरू करते हैं, कुछ - समय पर या उससे भी पहले, लेकिन परेशानी यह है कि कोई भी उन्हें नहीं समझता है, क्योंकि वे रूसी भाषा की दो-तिहाई ध्वनियों का उच्चारण नहीं करते हैं। ... जब वे बोलते हैं, तो वे अपनी बाहों को बहुत अधिक हिलाते हैं और मूर्खतापूर्ण तरीके से एक पैर से दूसरे पैर पर जाते हैं या मौके पर ही कूद पड़ते हैं।
हाइपरडायनामिक बच्चों की एक और विशेषता यह है कि वे न केवल दूसरों से, बल्कि अपनी गलतियों से भी नहीं सीखते हैं। कल एक बच्चा अपनी दादी के साथ खेल के मैदान में टहल रहा था, ऊंची सीढ़ी पर चढ़ गया, लेकिन उतर नहीं सका। मुझे किशोर लड़कों से उसे वहां से ले जाने के लिए कहना पड़ा। बच्चा इस सवाल पर स्पष्ट रूप से भयभीत हो गया: "अच्छा, क्या अब आप इस सीढ़ी पर चढ़ने जा रहे हैं?" - ईमानदारी से जवाब देता है: "मैं नहीं करूंगा!" अगले दिन, उसी खेल के मैदान पर, वह सबसे पहले उसी सीढ़ी की ओर दौड़ता है...

अतिगतिशील बच्चे ही वे बच्चे हैं जो खो जाते हैं। और पाए गए बच्चे को डांटने की बिल्कुल भी ताकत नहीं है, और वह खुद भी वास्तव में नहीं समझ पाता कि क्या हुआ। "आप चले गए!", "मैं बस देखने गया था!", "और आप मुझे ढूंढ रहे थे?" - यह सब हतोत्साहित करता है, क्रोधित करता है, आपको बच्चे की मानसिक और भावनात्मक क्षमताओं पर संदेह करता है।
...हाइपरडायनामिक बच्चे आमतौर पर बुरे नहीं होते। वे लंबे समय तक नाराजगी या बदला लेने की योजना को बनाए रखने में सक्षम नहीं हैं, वे लक्षित आक्रामकता के प्रति प्रवण नहीं हैं। वे सभी शिकायतों को जल्दी ही भूल जाते हैं, कल का अपराधी या आज उनसे नाराज - सबसे अच्छा दोस्त. लेकिन लड़ाई की गर्मी में, जब पहले से ही कमजोर निरोधात्मक तंत्र विफल हो जाते हैं, तो ये बच्चे आक्रामक हो सकते हैं।

अतिगतिशील बच्चे (और उसके परिवार) की वास्तविक समस्याएं स्कूली शिक्षा से शुरू होती हैं। “हाँ, अगर वह चाहे तो कुछ भी कर सकता है!” उसे केवल ध्यान केंद्रित करना है - और ये सभी कार्य उसके लिए एक दाँत में हैं! दस में से नौ माता-पिता ऐसा या ऐसा कुछ कहते हैं। पूरी परेशानी यह है कि एक हाइपरडायनामिक बच्चा स्पष्ट रूप से ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है। पाठ के लिए बैठकर, पांच मिनट में वह एक नोटबुक में चित्र बनाता है, मेज पर एक टाइपराइटर घुमाता है, या बस खिड़की से बाहर देखता है, जिसके पीछे बड़े लोग फुटबॉल खेलते हैं या कौवे के पंख साफ करते हैं। दस मिनट बाद, उसे बहुत प्यास लगेगी, फिर खाना खाओ, फिर, बेशक, शौचालय जाओ।
कक्षा में भी यही होता है. एक शिक्षक के लिए अतिगतिशील बच्चा आँख में तिनके के समान होता है। वह लगातार अपनी जगह पर घूमता रहता है, विचलित हो जाता है और अपने डेस्क साथी के साथ बातचीत करता है। ... पाठ में काम में, वह या तो अनुपस्थित रहता है और फिर पूछे जाने पर अनुचित उत्तर देता है, या सक्रिय भाग लेता है, आकाश की ओर हाथ उठाकर डेस्क पर कूदता है, गलियारे में भागता है, चिल्लाता है: " मैं! मैं! मुझसे पूछें!" - या बस, विरोध करने में असमर्थ, एक जगह से चिल्लाकर उत्तर देता है।
एक हाइपरडायनामिक बच्चे की नोटबुक (विशेष रूप से) प्राथमिक स्कूल) एक दयनीय दृष्टि है. उनमें बग की मात्रा गंदगी और सुधारों की मात्रा से प्रतिद्वंद्विता करती है। नोटबुक स्वयं लगभग हमेशा झुर्रीदार होती हैं, मुड़े हुए और गंदे कोनों के साथ, फटे हुए कवर के साथ, कुछ अस्पष्ट गंदगी के धब्बों के साथ, जैसे कि किसी ने हाल ही में उन पर पाई खाई हो। नोटबुक में पंक्तियाँ असमान होती हैं, अक्षर ऊपर-नीचे रेंगते हैं, अक्षरों को शब्दों में छोड़ दिया जाता है या बदल दिया जाता है, वाक्यों में शब्दों को बदल दिया जाता है। विराम चिह्न पूरी तरह से मनमाने क्रम में प्रतीत होते हैं - शब्द के सबसे खराब अर्थ में लेखक का विराम चिह्न। यह हाइपरडायनामिक बच्चा है जो "अधिक" शब्द में चार गलतियाँ कर सकता है।
पढ़ने में भी समस्या आती है. कुछ अतिगतिशील बच्चे बहुत धीरे-धीरे पढ़ते हैं, हर शब्द पर अटकते हैं, लेकिन वे शब्दों को सही ढंग से पढ़ते हैं। अन्य लोग तेजी से पढ़ते हैं, लेकिन अंत बदलते हैं और शब्दों और पूरे वाक्यों को "निगल" लेते हैं। तीसरे मामले में, बच्चा गति और उच्चारण की गुणवत्ता के मामले में सामान्य रूप से पढ़ता है, लेकिन वह जो पढ़ता है उसे बिल्कुल समझ नहीं पाता है और कुछ भी याद नहीं कर पाता है या दोबारा नहीं बता पाता है।
गणित की समस्याएँ और भी दुर्लभ हैं और एक नियम के रूप में, बच्चे की पूर्ण असावधानी से जुड़ी होती हैं। वह सही निर्णय ले सकता है मुश्किल कार्यऔर फिर गलत उत्तर लिखें. वह आसानी से मीटर को किलोग्राम के साथ, सेब को बक्से के साथ भ्रमित कर देता है, और परिणामस्वरूप दो खुदाई करने वाले और दो-तिहाई उसे बिल्कुल भी परेशान नहीं करते हैं। यदि उदाहरण में "+" चिह्न है, तो हाइपरडायनामिक बच्चा आसानी से और सही ढंग से घटाव करेगा, यदि विभाजन चिह्न गुणा करेगा, इत्यादि। और इसी तरह।

अतिगतिशील बच्चा लगातार सब कुछ खो देता है। वह अपनी टोपी और दस्ताने लॉकर रूम में, अपना ब्रीफकेस स्कूल के पास चौराहे पर, स्नीकर्स जिम में, एक पेन और पाठ्यपुस्तक कक्षा में, और ग्रेड वाली एक डायरी कूड़े के ढेर में कहीं भूल जाता है। किताबें, नोटबुक, जूते, सेब के टुकड़े और आधी खाई हुई मिठाइयाँ उसके थैले में शांति से और निकटता से मौजूद हैं।
अवकाश के समय, एक अतिगतिशील बच्चा एक "शत्रुतापूर्ण बवंडर" होता है। संचित ऊर्जा तुरंत बाहर निकलने की मांग करती है और उसे ढूंढ लेती है। ऐसा कोई झगड़ा नहीं जिसमें हमारा बच्चा शामिल न हो, ऐसी कोई शरारत नहीं कि वह मना कर दे. अनभिज्ञ, अवकाश के समय या "विस्तार" पर इधर-उधर भागना, शिक्षण स्टाफ के सदस्यों में से किसी एक के सौर जाल क्षेत्र में कहीं समाप्त होना, और अवसर के लिए उपयुक्त सुझाव और दमन - लगभग हर का अपरिहार्य अंत हमारे बच्चे का स्कूल दिवस।

एकातेरिना मुराशोवा | पुस्तक से: "बच्चे "गद्दे" हैं और बच्चे "आपदाएं" हैं"

एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) एक ऐसी स्थिति है जो हाइपरएक्टिविटी, आवेग और लगातार असावधानी का कारण बनती है। यह सिंड्रोम बचपन में ही प्रकट होता है और वयस्कता तक बना रह सकता है।

बच्चों में, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर सबसे आम मानसिक विकारों में से एक है। 5% तक बच्चे इससे पीड़ित हैं, और लड़कियों की तुलना में लड़कों में इसकी संभावना 3 गुना अधिक है। यह पता चला है कि लगभग हर कक्षा में एक बच्चा है जिसे इस बीमारी के इलाज की आवश्यकता है।

एडीएचडी के लक्षण हर मरीज में अलग-अलग होते हैं, और उन सभी को गतिविधि नियंत्रण, संयम और ध्यान देने में कठिनाई होती है। जब गतिविधि सामान्य होती है, तो वे ध्यान अभाव विकार के बारे में बात करते हैं। उम्र के साथ आवेग और अति सक्रियता दोनों कम हो जाती हैं।

एडीएचडी वाले बच्चों को अक्सर घर और स्कूल में समस्याएं होती हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एडीएचडी न केवल भविष्य में स्कूल और काम में बाधा डालेगा, बल्कि सामाजिक और भावनात्मक विकास को भी बाधित करेगा, नशीली दवाओं के उपयोग की प्रवृत्ति और विभिन्न चोटों के जोखिम को बढ़ाएगा।

एडीएचडी एक पारिवारिक विकार है। इस बीमारी से पीड़ित प्रत्येक बच्चे के कम से कम एक रिश्तेदार को यही समस्या होती है। इस रोग की आनुवंशिक प्रकृति का एक प्रमाण यह है कि जुड़वा बच्चों में से एक में रोग की उपस्थिति दूसरे जुड़वा बच्चों में भी इसकी उपस्थिति का संकेत देती है।

यह कहना असंभव है कि आज एडीएचडी वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है। हालाँकि, ऐसा निदान आम होता जा रहा है, क्योंकि इस बीमारी के बारे में जानकारी बहुत अच्छी तरह से विकसित हो गई है, और माता-पिता और शिक्षकों के लिए एडीएचडी की पहचान करना आसान हो गया है।

एडीएचडी के लक्षण

बच्चों में यह बीमारी अलग-अलग तरह से बढ़ती है, लेकिन प्रत्येक में असावधानी, अतिसक्रियता और आवेग होता है।

आनाकानी

यह एक विषय पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता या कठिनाई की विशेषता है। जब बच्चों को कोई काम लंबे समय तक करना होता है तो वे ऊब जाते हैं। किसी चीज़ पर सचेत रूप से ध्यान केंद्रित करने से काफी कठिनाई होती है। साथ ही बच्चे बेचैन रहते हैं, उन्हें कोई भी काम करने में परेशानी होती है। चीज़ें अंत तक स्थगित कर दी जाती हैं, वे अपने कर्तव्यों को पूरा नहीं करते हैं, वे शांत नहीं बैठ सकते हैं। अक्सर एक ही समय में बहुत सारी चीज़ें शुरू करते हैं और उनमें से कोई भी ख़त्म नहीं करते।

सक्रियता

बच्चे शांत नहीं बैठ सकते. वे लगातार चलते रहते हैं और हर समय कुछ न कुछ बात करते रहते हैं। कक्षा में ऐसे बच्चे को ढूंढना बहुत आसान है: वह या तो अपनी मेज पर लड़खड़ाता है, अपना पैर हिलाता है, कलम से मेज पर दस्तक देता है, या कार्यालय के चारों ओर घूमता है। वहीं, बच्चे अक्सर चिंतित रहते हैं।

आवेग

ऐसा लगता है कि बच्चा कुछ भी करने से पहले सोचता ही नहीं. वे मन में आने वाली पहली बात से प्रश्न का उत्तर देते हैं। वे अनुचित टिप्पणी कर सकते हैं या दाएं-बाएं देखे बिना सड़क पर भाग सकते हैं।

एडीएचडी अक्सर चिंता, अवसाद और व्यवहार संबंधी विकारों के साथ होता है।

ADHD के लिए DSM-IV नैदानिक ​​मानदंड

ध्यान विकार

• बच्चा ख़राब ढंग से संगठित है;
• अक्सर भूल जाता है;
• असावधानी के कारण बच्चा कई गलतियाँ करता है और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है;
• लगातार कुछ न कुछ खोना;
• बच्चा सुनता है, लेकिन ऐसा लगता है कि उसे कुछ भी सुनाई नहीं देता;
• बाहरी उत्तेजनाओं से आसानी से विचलित होना;
• उन कार्यों को करने में अनिच्छा जिन पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है;
• खेल के दौरान या कोई कार्य करते समय बच्चे के लिए लगातार ध्यान बनाए रखना मुश्किल होता है।

आवेग/अतिसक्रियता

• बच्चा बहुत बातूनी है;
• उसके लिए एक स्थान पर बैठना कठिन है;
• बच्चा हमेशा गतिशील रहता है;
• लगातार उपद्रव करना;
• उसके लिए चुपचाप और शांति से खेलना कठिन है;
• बहुत दौड़ता है, जगह-जगह हिलता-डुलता है, घूमता है, उपद्रव करता है;
• अक्सर बातचीत में हस्तक्षेप करता है, दूसरों से चिपक जाता है;
• बच्चा मुश्किल से अपनी बारी का इंतजार करता है;
• वह प्रश्न के अंत के बारे में नहीं सोचता या सुनता है, लेकिन वह पहले से ही उत्तर देना शुरू कर देता है।

एडीएचडी का निदान

चूंकि एडीएचडी में कई लक्षण शामिल होते हैं, इसलिए इसका निदान करना काफी मुश्किल है। इस सिंड्रोम की कुछ अभिव्यक्तियाँ बच्चे के विकास में मील का पत्थर साबित हो सकती हैं।

माता-पिता और स्वयं बच्चों के साथ सभी लक्षणों पर विस्तृत चर्चा और बच्चों के व्यवहार को देखने के बाद बच्चों का निदान किया जाता है। एक संपूर्ण इतिहास एकत्र किया जाता है, जिसमें यह पता लगाया जाता है कि क्या रिश्तेदारों को भी यही समस्या है। डॉक्टर को एडीएचडी को मानसिक या दैहिक रोगों से अलग करना चाहिए। एडीएचडी के निदान के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है।

यहां तक ​​कि शिक्षक भी एडीएचडी की संभावना का पता लगा सकते हैं और संदेह जता सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक स्थिति का आकलन करने के लिए, चिकित्सक को सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए मेडिकल रिकॉर्डबच्चे। बच्चों को अध्ययनों की एक श्रृंखला सौंपना भी आवश्यक है: दृष्टि, श्रवण, मौखिक और मोटर कौशल, बौद्धिक क्षमताओं, चरित्र लक्षणों का आकलन करना। किसी एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

एडीएचडी सुधार

प्रभावी उपचार प्राप्त करने के लिए माता-पिता, डॉक्टरों और शिक्षकों के मिलन की आवश्यकता है।

सबसे ज्यादा प्रभावी तरीकेएडीएचडी का सुधार - डेविस तकनीक। यह बच्चे की धारणा की विशिष्टताओं और उसकी असामान्य क्षमताओं को दबाता नहीं है। "अभिविन्यास बिंदु" की मदद से बच्चा "ध्यान केंद्रित करने" के तंत्र में महारत हासिल करता है। इस तकनीक की बदौलत बच्चा पिछड़ने, धीमेपन के आरोपों से बचेगा और अपनी रचनात्मक क्षमताओं को प्रकट करने में सक्षम होगा।

एडीएचडी के लिए मुख्य उपचार उत्तेजक (रिटेलिन, साइक्लर्ट, डेक्सड्रिन और अन्य) हैं, हालांकि ओवरडोज़ की कई रिपोर्टें हैं। वे सक्रियता को कम करने में मदद करते हैं। हालाँकि, डॉक्टर को संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करना चाहिए।

1. माता-पिता अपने बच्चे के व्यवहार को नियंत्रित करना और व्यवहार चिकित्सा का संचालन करना सीख सकते हैं। बच्चे को विशेष तकनीकें सिखाई जा सकती हैं जो स्कूल में उनकी पढ़ाई में मदद करेंगी।
2. बच्चे के कमरे में कम से कम ऐसी चीज़ें होनी चाहिए जिससे उसका ध्यान भटके।
3. एडीएचडी वाले बच्चे के आत्म-सम्मान को बढ़ाने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए।
4. बच्चे को उसके सभी शौक और गतिविधियों में समर्थन देना आवश्यक है।

बच्चों में सीखने की समस्याओं और व्यवहार संबंधी समस्याओं का सबसे आम कारण अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) है। यह विकार मुख्य रूप से स्कूली बच्चों और पूर्वस्कूली बच्चों में देखा जाता है। इस तरह के निदान वाले छोटे रोगी पर्यावरण को सही ढंग से समझते हैं, लेकिन अस्थिर होते हैं, बढ़ी हुई गतिविधि दिखाते हैं, जो उन्होंने शुरू किया है उसे पूरा नहीं करते हैं, अपने कार्यों के परिणामों की भविष्यवाणी नहीं करते हैं। यह व्यवहार हमेशा खो जाने या घायल होने के जोखिम से जुड़ा होता है, इसलिए डॉक्टर इसे एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी मानते हैं।

बच्चों में अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर क्या है?

एडीएचडी एक न्यूरोलॉजिकल व्यवहार संबंधी विकार है जो बचपन में विकसित होता है। बच्चों में ध्यान अभाव विकार की मुख्य अभिव्यक्तियाँ ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अति सक्रियता और आवेग हैं। न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक एडीएचडी को एक प्राकृतिक और पुरानी बीमारी मानते हैं जिसका अभी तक कोई प्रभावी इलाज नहीं खोजा जा सका है।

अटेंशन डेफिसिट सिंड्रोम मुख्य रूप से बच्चों में देखा जाता है, लेकिन कभी-कभी यह बीमारी वयस्कों में भी प्रकट होती है। बीमारी की समस्याएं अलग-अलग गंभीरता की होती हैं, इसलिए इसे कम करके नहीं आंका जा सकता। एडीएचडी अन्य लोगों के साथ संबंधों और सामान्य रूप से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। रोग घिसता है जटिल प्रकृतिइसलिए, बीमार बच्चों को किसी भी कार्य को करने, सीखने और सैद्धांतिक सामग्री में महारत हासिल करने में समस्या होती है।

एक बच्चे में अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर न केवल मानसिक, बल्कि शारीरिक विकास में भी कठिनाई पैदा करता है। जीव विज्ञान के अनुसार, एडीएचडी सीएनएस (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) की एक शिथिलता है, जो मस्तिष्क के गठन की विशेषता है। चिकित्सा में ऐसी विकृति को सबसे खतरनाक और अप्रत्याशित माना जाता है। लड़कियों की तुलना में लड़कों में एडीएचडी का निदान होने की संभावना 3-5 गुना अधिक होती है। पुरुष बच्चों में, रोग अक्सर आक्रामकता और अवज्ञा से प्रकट होता है, महिला बच्चों में - असावधानी से।

कारण

बच्चों में अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर दो कारणों से विकसित होता है: आनुवंशिक प्रवृत्ति और रोग संबंधी प्रभाव। पहला कारक बच्चे के निकटतम संबंधियों में अस्वस्थता की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है। दूर और निकट दोनों की आनुवंशिकता एक भूमिका निभाती है। एक नियम के रूप में, 50% मामलों में, एक बच्चे में आनुवंशिक कारक के कारण ध्यान अभाव विकार विकसित होता है।

पैथोलॉजिकल प्रभाव निम्नलिखित कारणों से होता है:

• मातृ धूम्रपान;
• गर्भावस्था के दौरान दवा लेना;
• समय से पहले या तेजी से प्रसव;
• कुपोषणबच्चा;
• वायरल या जीवाण्विक संक्रमण;
• शरीर पर न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव।

बच्चों में एडीएचडी के लक्षण

सबसे मुश्किल काम 3 से 7 साल के प्रीस्कूल बच्चों में बीमारी के लक्षणों को ट्रैक करना है। माता-पिता अपने बच्चे की निरंतर गतिविधियों के रूप में अतिसक्रियता की अभिव्यक्ति को नोटिस करते हैं। बच्चा अपने लिए कोई आकर्षक गतिविधि नहीं ढूंढ पाता, एक कोने से दूसरे कोने तक भागता रहता है, लगातार बातें करता रहता है। लक्षण किसी भी स्थिति में चिड़चिड़ापन, आक्रोश, असंयम के कारण होते हैं।

जब बच्चा 7 साल का हो जाता है, जब स्कूल जाने का समय होता है तो दिक्कतें बढ़ जाती हैं। हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम वाले बच्चे सीखने के मामले में अपने साथियों के साथ तालमेल नहीं बिठा पाते हैं, क्योंकि वे प्रस्तुत सामग्री को नहीं सुनते हैं, कक्षा में अनर्गल व्यवहार करते हैं। यदि इन्हें किसी कार्य को करने के लिए स्वीकार भी कर लिया जाए तो भी ये उसे पूरा नहीं करते हैं। कुछ समय बाद, एडीएचडी वाले बच्चे दूसरी गतिविधि में चले जाते हैं।

किशोरावस्था तक पहुंचते-पहुंचते अतिसक्रिय रोगी में परिवर्तन आ जाता है। रोग के लक्षणों का प्रतिस्थापन होता है - आवेग चिड़चिड़ापन और आंतरिक बेचैनी में बदल जाता है। किशोरों में यह रोग गैरजिम्मेदारी और स्वतंत्रता की कमी से प्रकट होता है। अधिक उम्र में भी दिन की कोई योजना, समय का वितरण, संगठन नहीं हो पाता। साथियों, शिक्षकों, माता-पिता के साथ संबंध खराब हो जाते हैं, जिससे नकारात्मक या आत्मघाती विचारों को जन्म मिलता है।

सभी उम्र के लिए सामान्य एडीएचडी लक्षण:

• बिगड़ा हुआ एकाग्रता और ध्यान;
• अतिसक्रियता;
• आवेग;
• बढ़ी हुई घबराहट और चिड़चिड़ापन;
• निरंतर गति;
• सीखने में समस्याएं;
• भावनात्मक विकास में देरी.

प्रकार

डॉक्टर बच्चों में ध्यान अभाव विकार को तीन प्रकारों में विभाजित करते हैं:

1. अतिसक्रियता का प्रचलन. लड़कों में अधिक देखा जाता है। समस्या सिर्फ स्कूलों तक ही सीमित नहीं है. जहां भी एक जगह टिके रहने की जरूरत होती है, लड़के बेहद उतावलापन दिखाते हैं. वे चिड़चिड़े, बेचैन होते हैं, अपने व्यवहार के बारे में नहीं सोचते।
2. बिगड़ा हुआ एकाग्रता की प्रबलता. लड़कियों में अधिक आम है। वे एक कार्य पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाते, आदेशों का पालन करने, दूसरे लोगों की बात सुनने में कठिनाई होती है। उनका ध्यान केंद्रित है बाह्य कारक.
3. मिश्रित प्रकार, जब ध्यान की कमी और अति सक्रियता समान रूप से स्पष्ट होती है। इस मामले में, एक बीमार बच्चे को स्पष्ट रूप से किसी भी श्रेणी में नहीं रखा जा सकता है। समस्या पर व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाता है।

निदान

बच्चों में ध्यान अभाव विकार का उपचार निदान होने के बाद शुरू होता है। सबसे पहले, एक मनोचिकित्सक या न्यूरोपैथोलॉजिस्ट जानकारी एकत्र करता है: माता-पिता के साथ बातचीत, एक बच्चे के साथ एक साक्षात्कार, नैदानिक ​​​​प्रश्नावली। विशेष परीक्षणों के अनुसार, एक डॉक्टर एडीएचडी का निदान करने के लिए योग्य है, यदि 6 महीने या उससे अधिक की अवधि में, किसी बच्चे में सक्रियता/आवेग के कम से कम 6 लक्षण और असावधानी के 6 लक्षण हों। अन्य व्यावसायिक गतिविधियाँ:

• न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा. मस्तिष्क ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) के कार्य का अध्ययन आराम के समय और कार्य करते समय किया जाता है। प्रक्रिया हानिरहित और दर्द रहित है.
• बाल चिकित्सा परामर्श. एडीएचडी के समान लक्षण कभी-कभी हाइपरथायरायडिज्म, एनीमिया और अन्य चिकित्सीय स्थितियों जैसे रोगों के कारण होते हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ हीमोग्लोबिन और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के बाद उनकी उपस्थिति को बाहर कर सकता है या पुष्टि कर सकता है।
• वाद्य अनुसंधान. रोगी को अल्ट्रासाउंड (सिर और गर्दन की वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड), ईईजी (मस्तिष्क की इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी) के लिए भेजा जाता है।

इलाज

एडीएचडी थेरेपी का आधार व्यवहार संशोधन है। अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर का दवा उपचार बाह्य रोगी के आधार पर निर्धारित किया जाता है और अधिकांश चरम मामलों में, जब उनके बिना बच्चे की स्थिति में सुधार करना संभव नहीं होता है। सबसे पहले, डॉक्टर माता-पिता और शिक्षकों को विकार का सार समझाते हैं। स्वयं बच्चे के साथ बातचीत, जिसे उसके व्यवहार के कारणों को सुलभ रूप में समझाया जाता है, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है।

जब माता-पिता समझ जाते हैं कि उनका बच्चा बिगड़ैल या बिगड़ैल नहीं है, बल्कि न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी से पीड़ित है, तो उनके बच्चे के प्रति दृष्टिकोण भी काफी बदल जाता है, जिससे पारिवारिक रिश्तों में सुधार होता है, छोटे रोगी का आत्म-सम्मान बढ़ता है। अक्सर स्कूली बच्चों और किशोरों के इलाज में उपयोग किया जाता है एक जटिल दृष्टिकोणजिसमें दवा और गैर-दवा उपचार शामिल हैं। एडीएचडी के निदान में निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. एक मनोवैज्ञानिक के साथ पाठ. डॉक्टर संचार कौशल को बेहतर बनाने, रोगी की चिंता को कम करने के लिए तकनीकों का उपयोग करता है। भाषण विकार वाले बच्चे को भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं दिखाई जाती हैं।
2. शारीरिक गतिविधि। छात्र के लिए चयन किया जाना चाहिए खेल अनुभाग, जो प्रतिस्पर्धी गतिविधियों, स्थिर भार, प्रदर्शन प्रदर्शन प्रदान नहीं करता है। ध्यान की कमी के लिए स्कीइंग, तैराकी, साइकिल चलाना और अन्य एरोबिक गतिविधियाँ सबसे अच्छा विकल्प हैं।
3. लोक उपचार। एडीएचडी के साथ, दवाएं लंबी अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं, इसलिए समय-समय पर सिंथेटिक दवाओं को प्राकृतिक शामक दवाओं से बदला जाना चाहिए। पुदीना, नींबू बाम, वेलेरियन और अन्य जड़ी-बूटियों वाली चाय जो तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालती है, एक उत्कृष्ट शांत प्रभाव डालती है।

दवाओं से बच्चों में एडीएचडी का उपचार

वर्तमान में, ऐसी कोई दवा नहीं है जो ध्यान आभाव विकार से पूरी तरह छुटकारा दिला सके। डॉक्टर एक छोटे रोगी को एक दवा (मोनोथेरेपी) या कई दवाएं लिखते हैं ( जटिल उपचार), व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर। उपचार के लिए उपयोग किया जाता है निम्नलिखित समूहदवाइयाँ:

• साइकोस्टिमुलेंट (लेवाम्फेटामाइन, डेक्सामफेटामाइन)। दवाएं न्यूरोट्रांसमीटर के उत्पादन को बढ़ाती हैं, जिससे मस्तिष्क की गतिविधि सामान्य हो जाती है। इनके सेवन से आवेग, अवसाद की अभिव्यक्ति और आक्रामकता कम हो जाती है।
• अवसादरोधी दवाएं (एटोमॉक्सेटिन, डेसिप्रामाइन)। सिनैप्स में सक्रिय पदार्थों के संचय से आवेग कम हो जाता है, मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच बेहतर सिग्नल ट्रांसमिशन के कारण ध्यान बढ़ जाता है।
• नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (रेबॉक्सेटिन, एटमॉक्सेटिन)। सेरोटोनिन, डोपामाइन का पुनर्ग्रहण कम करें। इनके सेवन से रोगी अधिक शांत, अधिक परिश्रमी हो जाता है।
• नूट्रोपिक्स (सेरेब्रोलिसिन, पिरासेटम)। वे मस्तिष्क के पोषण में सुधार करते हैं, इसे ऑक्सीजन प्रदान करते हैं, ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करते हैं। इस प्रकार की दवा के उपयोग से सेरेब्रल कॉर्टेक्स की टोन बढ़ जाती है, जो सामान्य तनाव को दूर करने में मदद करती है।

के लिए सबसे लोकप्रिय दवाएँ दवा से इलाजबच्चों में एडीएचडी:

• सिट्राल. पूर्वस्कूली बच्चों में विकृति विज्ञान के उपचार के लिए इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यह एक एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीसेप्टिक है, जो सस्पेंशन के रूप में बनाया जाता है। यह जन्म से ही बच्चों के लिए एक शामक और एक दवा के रूप में निर्धारित है जो इंट्राक्रैनील दबाव को कम करती है। घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में दवा का उपयोग करना सख्त मना है।
• पन्तोगम. न्यूरोट्रॉफिक, न्यूरोप्रोटेक्टिव, न्यूरोमेटाबोलिक गुणों वाला नॉट्रोपिक एजेंट। विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के प्रति मस्तिष्क कोशिकाओं की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है। मध्यम शामक. एडीएचडी उपचार की अवधि के दौरान, रोगी का शारीरिक प्रदर्शन और मानसिक गतिविधि सक्रिय हो जाती है। खुराक डॉक्टर द्वारा तदनुसार निर्धारित की जाती है व्यक्तिगत विशेषताएं. इसकी संरचना में शामिल पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ दवा लेने की सख्त मनाही है।
• सेमैक्स. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर न्यूरोस्पेसिफिक प्रभाव के तंत्र के साथ नॉट्रोपिक दवा। मस्तिष्क की संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) प्रक्रियाओं में सुधार करता है, मानसिक प्रदर्शन, स्मृति, ध्यान, सीखने को बढ़ाता है। डॉक्टर द्वारा बताई गई व्यक्तिगत खुराक में लगाएं। आक्षेप, मानसिक विकारों के बढ़ने के लिए दवा न लिखें।

फिजियोथेरेपी और मालिश

एडीएचडी के जटिल पुनर्वास में, विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। उनमें से:

• औषधीय वैद्युतकणसंचलन. यह बच्चों के अभ्यास में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। संवहनी तैयारी (यूफिलिन, कैविंटन, मैग्नीशियम), अवशोषक एजेंट (लिडेज़) का अक्सर उपयोग किया जाता है।
• मैग्नेटोथेरेपी। एक तकनीक जो मानव शरीर पर चुंबकीय क्षेत्र के प्रभाव पर आधारित है। उनके प्रभाव में, चयापचय सक्रिय होता है, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है और संवहनी स्वर कम हो जाता है।
• फोटोक्रोमोथेरेपी। उपचार की एक विधि जिसमें प्रकाश को व्यक्तिगत जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं या कुछ क्षेत्रों पर लागू किया जाता है। नतीजतन, संवहनी स्वर सामान्यीकृत होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना संतुलित होती है, ध्यान की एकाग्रता और मांसपेशियों की स्थिति में सुधार होता है।

जटिल चिकित्सा के दौरान एक्यूप्रेशर की सलाह दी जाती है। एक नियम के रूप में, यह 10 प्रक्रियाओं के लिए प्रति वर्ष 2-3 बार पाठ्यक्रमों में किया जाता है। विशेषज्ञ कॉलर ज़ोन, ऑरिकल्स की मालिश करता है। आरामदायक मालिश, जिसे डॉक्टर माता-पिता को सीखने की सलाह देते हैं, बहुत प्रभावी है। धीमी गति से मालिश करने से सबसे बेचैन बेचैन व्यक्ति भी संतुलित स्थिति में आ सकता है।

मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सीय तरीके

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सबसे प्रभावी चिकित्सा मनोवैज्ञानिक है, लेकिन स्थिर प्रगति के लिए मनोवैज्ञानिक के साथ कई वर्षों के काम की आवश्यकता हो सकती है। विशेषज्ञ उपयोग करते हैं:

• संज्ञानात्मक-व्यवहारात्मक तरीके. वे रोगी के साथ व्यवहार के विभिन्न मॉडलों के निर्माण में शामिल होते हैं, बाद में सबसे सही मॉडल चुनते हैं। बच्चा अपनी भावनाओं, इच्छाओं को समझना सीखता है। संज्ञानात्मक-व्यवहारिक तरीके समाज में अनुकूलन को सुविधाजनक बनाने में मदद करते हैं।
• थेरेपी खेलें. खेल के रूप में सावधानी, दृढ़ता का निर्माण होता है। रोगी भावुकता और अतिसक्रियता पर नियंत्रण करना सीख जाता है। लक्षणों को ध्यान में रखते हुए खेलों का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
• कला चिकित्सा। विभिन्न प्रकार की कलाओं वाली कक्षाएं चिंता, थकान को कम करती हैं, अत्यधिक भावुकता से मुक्ति दिलाती हैं नकारात्मक विचार. प्रतिभाओं का एहसास छोटे रोगी को आत्म-सम्मान बढ़ाने में मदद करता है।
• पारिवारिक चिकित्सा. मनोवैज्ञानिक माता-पिता के साथ काम करता है, शिक्षा की सही दिशा विकसित करने में मदद करता है। इससे आप परिवार में झगड़ों की संख्या कम कर सकते हैं, इसके सभी सदस्यों के साथ संवाद करना आसान बना सकते हैं।

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