वाइपर के काटने के बाद क्या होता है. वाइपर द्वारा काटे जाने पर क्या नहीं करना चाहिए?

वाइपर और अन्य जहरीले सांपों के काटने से बच्चे की जान को खतरा होता है। जो माता-पिता अपने बच्चों को पिकनिक पर ले जाते हैं, उन्हें अक्सर पता नहीं होता है कि अगर उनके बच्चे को सांप काट ले तो क्या करें या उसकी मदद कैसे करें। समय पर प्राथमिक चिकित्सा उपलब्ध कराने से शिशु के स्वास्थ्य और जीवन को बचाया जा सकता है।

वाइपर और अन्य जहरीले सांपों का काटना खतरनाक क्यों है?

अपने बच्चे के साथ बाहर जाते समय, अपने क्षेत्र में रहने वाले मुख्य प्रकार के साँपों का अध्ययन करें। वाइपर और अन्य जहरीले सांपों को ऊर्ध्वाधर पुतलियों (तथाकथित बिल्ली की आंख) द्वारा पहचाना जाता है। वे आमतौर पर गहरे रंग के होते हैं। संभोग के मौसम (वसंत) के दौरान वे बहुत आक्रामक हो जाते हैं, और उनका जहर अधिक जहरीला होता है।

यदि किसी बच्चे पर गैर विषैले सांप द्वारा हमला किया जाता है, तो बच्चे को नशे के क्लासिक लक्षणों का अनुभव हो सकता है - मतली, उल्टी, कमजोरी, चक्कर आना। जहरीले सांप के काटने पर शरीर की प्रतिक्रिया उसके द्वारा दिए गए जहर के प्रकार पर निर्भर करती है। इसके दो मुख्य प्रकार हैं:

• पक्षाघात - न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को रोकता है, जिससे पक्षाघात होता है और पीड़ित की मृत्यु हो जाती है;
• हेमोवासोटॉक्सिक - रक्त वाहिकाओं के सामान्य कामकाज को बाधित करता है, जिससे उनमें ऐंठन होती है, पारगम्यता बढ़ती है और सूजन हो जाती है।

काटने के लक्षण

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यदि किसी बच्चे को वाइपर या अन्य जहरीले सांप ने काट लिया है, तो माता-पिता या किसी अन्य वयस्क को तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए, घाव की जांच करनी चाहिए और प्राथमिक उपचार प्रदान करना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा.

जहरीले सांप के काटने पर निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• काटने की जगह पर दो गोल बिंदुओं की उपस्थिति - जहरीले दांतों के छिद्र से निशान;
• घाव में जलन, सूजन, लालिमा, दर्द;
• 20-40 मिनट के बाद नशा सिंड्रोम का विकास: मतली, उल्टी, चक्कर आना, शरीर के तापमान में वृद्धि।

काटने पर प्राथमिक उपचार

वाइपर या अन्य सांप द्वारा काटे जाने पर, जितनी जल्दी हो सके सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। चिकित्सा कर्मियों के आने से पहले, निम्नलिखित चरण पूरे किए जाने चाहिए:

1. बच्चे को शांत करो. काटने के बाद, जहर रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है, शारीरिक गतिविधि और मजबूत भावनाओं से रक्त परिसंचरण बढ़ जाएगा, जिससे फैलाव तेज हो जाएगा खतरनाक पदार्थपूरे शरीर में। बच्चे को बैठाया जाना चाहिए या लिटाया जाना चाहिए और तंत्रिका तनाव से राहत मिलनी चाहिए।
2. विष दूर करो. काटने के बाद पहले मिनटों के दौरान, जहर को घाव से निचोड़कर या चूसकर पंचर बिंदुओं से बाहर निकालना आवश्यक है। यदि मौखिक गुहा में क्षति हो या दांत क्षय से प्रभावित हों, तो आपको जहर नहीं चूसना चाहिए।
3. घाव का इलाज करें. क्षतिग्रस्त क्षेत्र को साबुन के पानी से धोया जा सकता है, अल्कोहल या चमकीले हरे रंग से उपचारित किया जा सकता है, और एक ढीली पट्टी लगाई जा सकती है, अधिमानतः बाँझ।
4. अंगों को स्थिर करना. आमतौर पर सांप हाथ या पैर में काटता है। काटे गए अंग को एक पट्टी से सुरक्षित किया जाना चाहिए जो हिलने-डुलने से रोके।
5. नियमित रूप से पियें। शरीर से जहर को जल्दी बाहर निकालने के लिए बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ देना जरूरी है।

अगर आपको सांप काट ले तो आपको बिल्कुल क्या नहीं करना चाहिए?

साँप द्वारा काटे गए बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का प्रयास करते समय माता-पिता अक्सर गंभीर गलतियाँ करते हैं। सबसे आम में शामिल हैं:

• काटने की जगह पर या उसके ऊपर एक मजबूत टूर्निकेट लगाने से नेक्रोसिस और ऊतक मृत्यु हो जाती है और विच्छेदन हो सकता है;
• घाव को गर्म कोयले या धातु से दागने से बच्चे को बिना किसी लाभ के दर्द और चिंता बढ़ जाती है, क्योंकि साँप का जहर उच्च तापमान से नष्ट नहीं होता है;
• काटने वाली जगह को काटने से दर्दनाक आघात और घाव में अतिरिक्त संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

एहतियाती उपाय

बच्चे के साथ जंगल में जाने से पहले, आपको काटने के खतरे को खत्म करने के लिए हर चीज पर सावधानीपूर्वक विचार करने की जरूरत है: सही कपड़े और जूते चुनें, क्षेत्र का अध्ययन करें, और यह भी निर्देश दें कि किसी के संपर्क में आने पर क्या करना चाहिए। साँप.

आपके बच्चे के साथ आउटडोर मनोरंजन की तैयारी में निम्नलिखित बिंदु शामिल होने चाहिए:

दुनिया भर में पाए जाने वाले सांपों की 3,000 प्रजातियों में से केवल 15% ही व्यापक हैं, और संयुक्त राज्य अमेरिका में, 20% लार में मौजूद जहर या विषाक्त स्राव के कारण खतरनाक हैं (तालिका 347-1)। अलास्का, मेन और हवाई को छोड़कर हर राज्य में जहरीले सांप की कम से कम एक प्रजाति पाई जाती है। ये लगभग सभी क्रोटालिड्स हैं (सिर के प्रत्येक तरफ गड्ढे के आकार के गड्ढों के कारण इन्हें पिट वाइपर भी कहा जाता है जो गर्मी के प्रति संवेदनशील अंग हैं):

• रैटलस्नेक;
• कॉटनमाउथ;
• पानी के थूथन (मोकासिन)।

संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रतिवर्ष लगभग 45,000 सर्पदंश (जिनमें से 7,000-8,000 जहरीले होते हैं) होते हैं। अधिकांश काटने रैटलस्नेक के होते हैं, और लगभग सभी घातक होते हैं। शेष जहरीले दंश कॉपरहेड सांपों और कुछ हद तक मोकासिन सांपों के कारण होते हैं। मूंगा सांप (एलापिड्स) और आयातित प्रजातियां (चिड़ियाघरों, सांप फार्मों और पेशेवर और शौकिया संग्रह में) प्रतिबद्ध हैं<1% всех укусов. Большинство пациентов являются мужчинами в возрасте 17-27 лет, 50% из них были в состоянии алкогольного опьянения и намеренно ловили или убивали змею. Большинство укусов происходило в верхние конечности. В США происходит 5-6 смертей в год. Факторами риска смерти, включая экстремальные ситуации возрастного характера,являются неосторожное обращение с пойманными змеями (чаще, чем случайные встречи), несвоевременное обращение за помощью и неправильное лечение.

संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर, घातक सर्पदंश अधिक आम है और इसके कारण प्रतिवर्ष 100,000 से अधिक मौतें होती हैं।

रोगजनन

साँप के जहर जटिल पदार्थ होते हैं, मुख्य रूप से एंजाइमी गतिविधि वाले प्रोटीन। यद्यपि एंजाइम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जहर के घातक गुण कुछ छोटे पॉलीपेप्टाइड्स के कारण होते हैं। अधिकांश जहर घटक कई शारीरिक रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी प्रदर्शित करते हैं, और किसी विशेष प्रणाली में विषाक्तता के आधार पर जहर को वर्गीकृत करने का प्रयास भ्रामक है और नैदानिक ​​​​मूल्यांकन में त्रुटियां हो सकती हैं।

गड्ढे वाले साँप.अधिकांश उत्तरी अमेरिकी पिट सांपों का जटिल जहर स्थानीय प्रभावों के साथ-साथ कोगुलोपैथी जैसे प्रणालीगत प्रभाव भी पैदा करता है।

प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• स्थानीय ऊतकों को नुकसान;
• संवहनी क्षति;
• हेमोलिसिस;
• डीआईसी या डिफिब्रिलेशन सिंड्रोम;

जहर केशिका झिल्लियों की पारगम्यता को बाधित करता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से जहर वाले क्षेत्र में इलेक्ट्रोलाइट्स, एल्ब्यूमिन और लाल रक्त कोशिकाएं बाहर निकल जाती हैं। गंभीर पिट वाइपर जहर के बाद सामान्य नैदानिक ​​​​सिंड्रोम में शामिल हैं:

• सूजन. प्रारंभ में, एडिमा, हाइपोएल्ब्यूनेमिया और रक्त का गाढ़ा होना विकसित होता है।
• हाइपोवोलेमिया। इसके बाद, परिधीय संवहनी बिस्तर में रक्त और तरल पदार्थ का जमाव विकसित होता है, जिससे दबाव में कमी, लैक्टिक एसिडोसिस, सदमा और, गंभीर मामलों में, कई अंग विफलता होती है।
• खून बह रहा है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जो आमतौर पर गंभीर रैटलस्नेक के काटने के मामलों में विकसित होता है, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है और अकेले या कोगुलोपैथी की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है। जहर के कारण इंट्रावास्कुलर जमाव डीआईसी-जैसे सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है।
• किडनी फेलियर: गंभीर रूप से गिरने के कारण किडनी फेल हो सकती है रक्तचाप, हेमोलिसिस, रबडोमायोलिसिस, जहर की नेफ्रोटॉक्सिसिटी या डीआईसी सिंड्रोम। रैटलस्नेक के काटने पर गंभीर प्रतिक्रिया के कारण प्रोटीनुरिया, हीमोग्लोबिनुरिया और मायोग्लोबिनुरिया हो सकता है।

मूंगा साँप. इन सांपों के जहर में मुख्य रूप से न्यूरोटॉक्सिक घटक होते हैं जो प्रीसानेप्टिक न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी का कारण बनते हैं, जिससे श्वसन पक्षाघात हो सकता है। इस कारण गतिविधि की कमीमहत्वपूर्ण प्रोटियोलिटिक एंजाइम, सांप के काटने की जगह पर लक्षण और संकेत मामूली होते हैं।

साँप का काटना: लक्षण

काटने की जगह पर दर्द होता है, सूजन, लालिमा, रक्तस्राव और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में कोमलता होती है।

शरीर पर सांप के जहर के प्रणालीगत प्रभाव से हाइपोटेंशन और बेहोशी, स्वरयंत्र शोफ, शूल-प्रकार का पेट दर्द, दस्त और उल्टी, कोगुलोपैथी और सहज रक्तस्राव, ईसीजी परिवर्तन, सदमा, एआरडीएस, रबडोमायोलिसिस और गुर्दे की विफलता का विकास होता है। हालाँकि, वयस्कों में वाइपर (विपेरा बेनस) के काटने से शायद ही कभी मृत्यु होती है।

किसी जहरीले या गैर विषैले सांप के काटने से आम तौर पर भय होता है, जिसकी अभिव्यक्तियां अक्सर सांप के प्रकार (मतली, उल्टी, क्षिप्रहृदयता, दस्त, अत्यधिक पसीना) पर निर्भर नहीं होती हैं और जिन्हें विशिष्ट लक्षणों से अलग करना मुश्किल होता है। विषाक्तता.

विषाक्तता के लक्षण और संकेत स्थानीय, प्रणालीगत या संयुक्त हो सकते हैं, जो विषाक्तता की गंभीरता और सांप के प्रकार पर निर्भर करता है। एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित हो सकता है, खासकर उन लोगों में जो सांप पालते हैं और पहले सांप के जहर के प्रति संवेदनशील रहे हैं।

पिट वाइपर.पिट वाइपर के काटने के लगभग 25% मामले सूखे (कोई जहर नहीं निकलता) के रूप में पहचाने जाते हैं और प्रणालीगत क्षति के लक्षण विकसित नहीं होते हैं।

स्थानीय परिवर्तनों में एक या अधिक दांतों के कारण होने वाली खरोंचें शामिल हैं। यदि विषाक्तता होती है, तो काटने की जगह पर आसपास के ऊतकों में सूजन और एरिथेमा विकसित हो जाता है, आमतौर पर 50-60 मिनट के बाद। सूजन तेजी से बढ़ सकती है और कुछ ही घंटों में पूरे अंग को प्रभावित कर सकती है। लिम्फैगिटिस, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की वृद्धि और कोमलता विकसित हो सकती है; काटने की जगह पर तापमान बढ़ जाता है। मध्यम से गंभीर विषाक्तता में, चमड़े के नीचे रक्तस्राव आमतौर पर काटने की जगह के आसपास 5-6 घंटों के भीतर दिखाई देता है। पूर्वी और पश्चिमी डायमंडबैक सांप, पानी के सांप, और प्रेयरी, प्रशांत और लकड़ी के रैटलस्नेक के काटने के बाद रक्तस्राव विशेष रूप से गंभीर होता है। मोकासिन सांप और मोजावे रैटलस्नेक द्वारा काटे जाने के बाद चोट लगना कम आम है। काटने के आसपास की त्वचा तनावपूर्ण और पीली होती है। काटने की जगह पर 8 घंटे के भीतर फफोले, सीरस, रक्तस्रावी या दोनों दिखाई देते हैं। काटने की जगह के आसपास परिगलन आमतौर पर रैटलस्नेक के घावों में देखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, कोमल ऊतकों की क्षति का प्रभाव 2-4 दिनों के भीतर अपने चरम पर पहुंच जाता है।

विषाक्तता की प्रणालीगत अभिव्यक्तियों में मतली, उल्टी, अत्यधिक पसीना, बेचैनी, भ्रम, सहज रक्तस्राव, बुखार, हाइपोटेंशन और सदमा शामिल हो सकते हैं। अधिकांश उत्तरी अमेरिकी पिट वाइपर का जहर हल्के न्यूरोमस्कुलर गड़बड़ी का कारण बनता है, जिसमें सामान्य कमजोरी, पेरेस्टेसिया और मांसपेशी आकर्षण शामिल हैं। कुछ रोगियों में मानसिक विकार विकसित हो जाते हैं। मोजावे और पूर्वी डायमंडबैक रैटलस्नेक का जहर श्वसन विफलता सहित गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार पैदा कर सकता है। रैटलस्नेक का जहर विभिन्न प्रकार की जमावट असामान्यताएं पैदा कर सकता है, जिसमें थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, बढ़ा हुआ प्रोथ्रोम्बिन समय (एमएचओ द्वारा मापा गया) या सक्रिय एपीटीटी, हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया, फाइब्रिन ब्रेकडाउन उत्पादों का ऊंचा स्तर या डीआईसी जैसी इन असामान्यताओं का संयोजन शामिल है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आमतौर पर पहली अभिव्यक्ति है और यह चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकता है या मल्टीकंपोनेंट कोगुलोपैथी के हिस्से के रूप में, सहज रक्तस्राव का कारण बन सकता है। कोगुलोपैथी वाले मरीजों में काटने की जगह से या वेनिपंक्चर की जगह से या नकसीर के साथ श्लेष्मा झिल्ली से, मसूड़ों से, रक्तगुल्म, खूनी मल, हेमट्यूरिया या इनके संयोजन से रक्तस्राव होता है। रक्त में सूजन और गाढ़ेपन के कारण हेमटोक्रिट में वृद्धि सबसे पहला संकेत है। इसके बाद, डीआईसी सिंड्रोम के विकास के दौरान द्रव पुनर्वितरण और रक्त की हानि के कारण हेमाटोक्रिट में कमी देखी गई है। गंभीर मामलों में, हेमोलिसिस हेमाटोक्रिट में तेजी से गिरावट का कारण बन सकता है। एनाफिलेक्टिक शॉक प्रणालीगत क्षति के लक्षणों के तत्काल विकास का कारण बन सकता है।

मूंगा साँप. दर्द और सूजन न्यूनतम या अनुपस्थित हो सकती है और अक्सर क्षणिक होती है। प्रणालीगत न्यूरोमस्कुलर अभिव्यक्तियाँ 12 घंटों के बाद विकसित हो सकती हैं और इसमें कमजोरी और सुस्ती, परिवर्तित चेतना (उत्साह, उनींदापन), कपाल तंत्रिका पक्षाघात के कारण पीटोसिस, दोहरी दृष्टि, धुंधली दृष्टि, डिसरथ्रिया और निगलने में कठिनाई, बढ़ी हुई लार, मांसपेशियों की कमजोरी और हानि या श्वसन पक्षाघात शामिल हो सकते हैं। तंत्रिका तंत्र में विकसित विषाक्त क्षति को ठीक करना मुश्किल है और 3 से 6 दिनों तक रह सकता है। यदि उपचार न किया जाए तो श्वसन मांसपेशियों का पक्षाघात घातक हो सकता है।

निदान

• सांप की पहचान.
• विषाक्तता की गंभीरता का निर्धारण.

निदान को स्पष्ट करने के लिए, साँप के प्रकार को निर्धारित करना और विषाक्तता की नैदानिक ​​​​तस्वीर की पहचान करना आवश्यक है। चिकित्सा इतिहास में काटने के समय, सांप के प्रकार का विवरण, घटनास्थल पर प्रदान की गई सहायता के बारे में जानकारी होनी चाहिए क्षेत्र की स्थितियाँ), कुछ चिकित्सा आंकड़ों पर प्रकाश डालते हुए: घोड़ों और भेड़ों की सामग्री का उपयोग करके बनाए गए सीरम से एलर्जी की उपस्थिति, और जहरीले सांपों के काटने और अतीत में प्राप्त उपचार के बारे में जानकारी। संपूर्ण शारीरिक परीक्षण किया जाना चाहिए।

सांप के काटने को तब तक जहरीला माना जाना चाहिए जब तक कि सांप की प्रजाति की सटीक पहचान या रोगी के अवलोकन की एक निर्दिष्ट अवधि के बाद अन्यथा साबित न हो जाए।

सांप की पहचान. मरीज़ अक्सर साँप की उपस्थिति का विवरण याद नहीं रख पाते हैं, लेकिन पिट वाइपर इससे भिन्न होते हैं गैर विषैले साँप. ऐसे मामलों में, चिड़ियाघर, एक्वेरियम या जहर नियंत्रण केंद्रों से परामर्श करने से सांप की प्रजाति निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में मूंगा सांपों को उनके गोल पुतलियों, काले चेहरे और उनके सिर पर गड्ढों की कमी से पहचाना जाता है। उनके सिर कुंद या सिगार के आकार के होते हैं और लाल, पीले और काले रंग के छल्ले होते हैं, जिसके कारण उन्हें अक्सर सामान्य गैर-जहरीला लाल रंग समझ लिया जाता है। राजा साँप, जिसमें लाल, काले और पीले रंग के बारी-बारी से छल्ले हैं। विशेष फ़ीचर कोरल स्नेकयह है कि लाल छल्ले केवल पीले वाले से सटे होते हैं, न कि काले वाले से (संकेत का उपयोग किया जाता है: "लाल से पीला - मारता है, लाल से काला - जहरीला नहीं")। मूंगा सांपों के दांत छोटे, स्थिर, विषैले होते हैं और बार-बार चबाने की क्रिया से वे जहर छोड़ते हैं।

दांतों के निशान सांकेतिक हैं, लेकिन सांप के प्रकार की पहचान के लिए निर्णायक नहीं हैं। हालाँकि, मात्रा
काटने की जगह पर दांतों के निशान अलग-अलग हो सकते हैं क्योंकि... एक साँप कई बार हमला कर सकता है और काट सकता है।

सूखे पिट वाइपर के काटने की पुष्टि तब की जाती है जब 8 घंटे के बाद भी विषाक्तता का कोई लक्षण या संकेत दिखाई नहीं देता है।

विषाक्तता की गंभीरता. विषाक्तता की गंभीरता निम्नलिखित पर निर्भर करती है:

• साँप का आकार और प्रकार (रैटलस्नेक कॉपरहेड से बड़ा होता है, जो बड़ा होता है);
• एक काटने के दौरान इंजेक्ट किए गए जहर की मात्रा (चिकित्सा इतिहास से निर्धारित करना संभव नहीं है);
• काटने की संख्या;
• काटने का स्थानीयकरण और गहराई;
• रोगी की आयु, शरीर का वजन और स्वास्थ्य स्थिति;
• उपचार शुरू होने से पहले का समय बीत गया;
• जहर के प्रति रोगी की संवेदनशीलता, उसकी प्रतिक्रिया से प्रकट होती है।

विषाक्तता को स्थानीय अभिव्यक्तियों, प्रणालीगत लक्षणों और नैदानिक ​​संकेतों, जमावट मापदंडों और अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर गंभीरता के आधार पर हल्के, मध्यम और गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। गंभीरता सबसे गंभीर लक्षण, नैदानिक ​​​​संकेत या प्रयोगशाला निष्कर्ष द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

विषाक्तता हल्के से गंभीर तक तेजी से बढ़ सकती है, इसलिए रोगी की निरंतर निगरानी और गंभीरता का पुनर्मूल्यांकन आवश्यक है।

प्रणालीगत लक्षणों के तत्काल विकास को एनाफिलेक्टिक शॉक माना जाना चाहिए।

साँप का काटना: उपचार

• प्राथमिक चिकित्सा।
• रोगसूचक उपचार.
• विषहर औषध।
• घाव का उपचार.

सामान्य सिद्धांतों. रोगी को चिकित्सा सुविधा तक ले जाने से पहले ही उपचार तुरंत शुरू हो जाना चाहिए।

खेत में (घटना स्थल पर) रोगी को दूर चले जाना चाहिए या हमलावर सांप की पहुंच से दूर ले जाना चाहिए। उसे शांत किया जाना चाहिए और तनाव से बचना चाहिए, गर्म रखना चाहिए और तुरंत निकटतम चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। जहर के प्रणालीगत अवशोषण में देरी करने के लिए दबाव स्थिरीकरण का उपयोग (एक विस्तृत लोचदार पट्टी या अन्य ऊतक के साथ अंग को बांधना) कोरल सांप के काटने के लिए उपयुक्त हो सकता है, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, जहां ज्यादातर काटने पिट सांपों द्वारा किए जाते हैं। क्योंकि दबाव से अंग की धमनी में व्यवधान और परिगलन हो सकता है। प्राथमिक उपचार में वायुमार्ग और श्वास को बनाए रखना, ओ 2 देना और रोगी के परिवहन के दौरान एक अहानिकर अंग में अंतःशिरा प्रशासन की संभावना सुनिश्चित करना शामिल है। अन्य सभी प्रीहॉस्पिटल हस्तक्षेप (टूर्निकेट्स, सामयिक दवाएं, चीरा लगाने के बाद या बिना चीरा लगाए मुंह या अन्य उपकरण से घाव से जहर चूसना, ठंड या बिजली के झटके का उपयोग) फायदेमंद साबित नहीं हुए हैं और हानिकारक हो सकते हैं और पर्याप्त उपचार में देरी. हालाँकि, अंग इस्किमिया के जोखिम के बावजूद, पहले से लगाए गए टूर्निकेट तब तक लगे रहने चाहिए जब तक कि मरीज को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है, विषाक्तता से इनकार नहीं किया जाता है, या प्रभावी उपचार शुरू नहीं हो जाता है।

आपातकालीन विभाग में क्रमिक नैदानिक ​​और प्रयोगशाला मूल्यांकन और परीक्षण शुरू होता है। आगमन पर और स्थानीय प्रगति कम होने तक हर 15-20 मिनट में अंग की परिधि मापी जाती है; स्थानीय विषाक्तता की प्रगति का आकलन करने के लिए एक विशेष मार्कर के साथ स्थानीय एडिमा की सीमाओं को रेखांकित करें। पिट वाइपर के काटने पर सभी बुनियादी नैदानिक ​​रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जिसमें प्लेटलेट्स, जमावट प्रोफ़ाइल (पीटी - प्रोथ्रोम्बिन समय, एमएचओ, फाइब्रिनोजेन), फाइब्रिन टूटने वाले उत्पादों का निर्धारण और यूरिनलिसिस, साथ ही प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट्स, यूरिया और क्रिएटिनिन शामिल हैं। मध्यम और गंभीर विषाक्तता के लिए, रोगियों को रोगी की स्थिति के अनुसार रक्त टाइपिंग और अनुकूलता परीक्षण, ईसीजी, छाती का एक्स-रे और क्रिएटिन काइनेज परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो पहले 12 घंटों के लिए हर 4 घंटे में और फिर दैनिक रूप से किया जाता है। मूंगा सांप के काटने पर, न्यूरोटॉक्सिक जहर के लिए O2 संतृप्ति की निगरानी के साथ-साथ बेसलाइन और सीरियल पल्मोनरी फ़ंक्शन परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

पिट वाइपर द्वारा काटे गए सभी रोगियों के लिए आपातकालीन विभाग या आपातकालीन विभाग में नज़दीकी अवलोकन की अवधि >8 घंटे होनी चाहिए। विषाक्तता के स्पष्ट लक्षण वाले मरीजों को उचित घाव उपचार के 8 घंटे बाद घर भेजा जा सकता है। श्वसन पक्षाघात के विकास के जोखिम के कारण मूंगा सांप के काटने वाले मरीजों की गहन देखभाल इकाइयों में कम से कम 12 घंटे तक निगरानी की जानी चाहिए। जिस जहर को शुरू में हल्का माना जाता है वह कुछ ही घंटों में गंभीर रूप ले सकता है।

रोगसूचक उपचार में श्वसन सहायता, चिंता के लिए बेहोश करने की क्रिया के लिए बेंजोडायजेपाइन, दर्द के लिए ओपिओइड, द्रव पुनर्जीवन और सदमे के लिए वैसोप्रेसर्स शामिल हो सकते हैं। ट्रांसफ़्यूज़न की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन तब तक शुरू नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि रोगी को आवश्यक मात्रा में न्यूट्रलाइज़िंग एंटीवेनम न मिल जाए, क्योंकि अधिकांश कोगुलोपैथी का इलाज केवल तभी किया जा सकता है जब पर्याप्त मात्रा में न्यूट्रलाइज़िंग एंटीवेनम दिया जाए। यदि एनाफिलेक्सिस (प्रणालीगत लक्षणों का तत्काल विकास) का संदेह है, तो एपिनेफ्रिन सहित मानक उपचार किया जाता है। ट्रिस्मस, लैरींगोस्पाज्म, हाइपरसैलिवेशन के मामले में, ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता हो सकती है।

विषहर औषध. गहन सहायक देखभाल के साथ-साथ, मध्यम से गंभीर विषाक्तता वाले रोगियों के लिए एंटीवेनम उपचार का मुख्य आधार बना हुआ है।

पिट वाइपर विषाक्तता के मामलों में, घोड़े के एंटी-स्नेक सीरम को बड़े पैमाने पर भेड़ सामग्री से उत्पादित पॉलीवलेंट एंटी-क्रोटालाइड प्रतिरक्षा एफएबी सीरम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। घोड़े के सीरम से बने विषरोधी की प्रभावशीलता समय और खुराक पर निर्भर करती है; यह काटने के 4 घंटों के भीतर सबसे अधिक प्रभावी होता है और 12 घंटों के बाद कम प्रभावी होता है, हालांकि यह 24 घंटों के बाद कोगुलोपैथी के विकास को उलट सकता है। नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चलता है कि एंटीक्रोटालाइड पॉलीवलेंट इम्यून एफएबी सीरम की प्रभावशीलता समय के साथ कम नहीं हो सकती है, यह प्रभावी है काटने के 24 घंटे बाद भी. एंटीक्रोटालाइड पॉलीवलेंट इम्यून एफएबी सीरम भी इक्वाइन सीरम की तुलना में अधिक सुरक्षित है, हालांकि यह अभी भी तीव्र (एलर्जी या एनाफिलेक्टिक) प्रतिक्रियाओं और अतिसंवेदनशीलता से जुड़ी विलंबित प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है। 250 मिलीलीटर सलाइन में पतला एंटीक्रोटालाइड पॉलीवलेंट इम्यून एफएबी सीरम के निलंबन की 4-6 शीशियों की लोडिंग खुराक को पहले 10 मिनट के दौरान 20-50 मिलीलीटर प्रति घंटे की दर से धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए; फिर, यदि कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो शेष को एक घंटे के भीतर प्रशासित किया जाता है। लक्षणों को नियंत्रित करने, कोगुलोपैथी के विकास को उलटने और शारीरिक मापदंडों को सामान्य करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक ही खुराक को 2 बार दोहराया जा सकता है। बच्चों में, खुराक कम नहीं की जाती है (यानी, वजन और ऊंचाई के आधार पर)।

पिट वाइपर की अलग-अलग प्रजातियाँ एंटीवेनम की आवश्यक खुराक को प्रभावित कर सकती हैं। जलीय कीट के लिए छोटी खुराक की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर मोकासिन मोकासिन (कॉपरहेड) और पिग्मी मोकासिन के काटने के लिए एंटीवेनम की आवश्यकता नहीं होती है। नाग, बच्चों, बुजुर्गों और विभिन्न चिकित्सा समस्याओं (मधुमेह मेलेटस, कोरोनरी धमनी रोग) वाले रोगियों को छोड़कर।

हॉर्स सीरम के कारण प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं अतिसंवेदनशीलताऔर सीरम बीमारी. यदि इसका प्रशासन आवश्यक है तो अश्व-विरोधी सर्प सीरम की संवेदनशीलता के लिए त्वचा परीक्षण करने की आवश्यकता विवादास्पद है। त्वचा परीक्षण अतिसंवेदनशीलता के कारण तीव्र प्रतिक्रिया के विकास की भविष्यवाणी नहीं करता है, और एक नकारात्मक परीक्षण परिणाम अतिसंवेदनशीलता के कारण तत्काल प्रतिक्रिया के विकास को पूरी तरह से बाहर नहीं करता है। हालाँकि, यदि त्वचा परीक्षण सकारात्मक है और विषाक्तता जीवन या अंग-घातक है, तो एनाफिलेक्टिक शॉक आपातकालीन किट में उपलब्ध एच 1 और एच 2 ब्लॉकर्स को एंटीडोट देने से पहले दिया जाना चाहिए। सीरम के प्रति प्रारंभिक एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं ज्ञात हैं और आमतौर पर बहुत तेजी से जलसेक के परिणामस्वरूप होती हैं; उन्हें रोकने के लिए, सीरम का प्रशासन अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाता है और प्रतिक्रिया की गंभीरता के आधार पर एपिनेफ्रिन, एचजे- और एच 2-ब्लॉकर्स और अंतःशिरा द्रव प्रशासन के साथ चिकित्सा की जाती है। आमतौर पर, एंटीवेनम को पतला करने के बाद फिर से शुरू किया जाता है और धीमी गति से जलसेक दिया जाता है। सीरम बीमारी आम है और उपचार के 7 से 21 दिनों के बाद बुखार, दाने, बेचैनी, पित्ती, आर्थ्राल्जिया और लिम्फैडेनोपैथी के रूप में प्रकट होती है। उपचार में H2 ब्लॉकर्स और मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक कोर्स शामिल है।

अतिरिक्त चिकित्सीय उपाय. मरीजों को चिकित्सा इतिहास के अनुसार टेटनस प्रोफिलैक्सिस (टॉक्साइड या कभी-कभी इम्युनोग्लोबुलिन) प्राप्त करना चाहिए। सांप ने काट लियाशायद ही कभी संक्रमित होते हैं, और एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब संक्रमण के नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं। यदि आवश्यक हो, तो पहली पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन (मौखिक सेफैलेक्सिन, अंतःशिरा सेफ़ाज़ोलिन) या ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एक विकल्प हो सकता है।

काटने के घावों का उपचार अन्य पंचर घावों के समान ही है। घाव वाले हिस्से को साफ किया जाता है और पट्टी बांधी जाती है। किसी अंग को काटते समय, इसे कार्यात्मक स्थिति में विभाजित किया जाता है और एक ऊंचा स्थान दिया जाता है। घाव का प्रतिदिन निरीक्षण और सफाई की जानी चाहिए और बाँझ सामग्री से पट्टी बाँधी जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो तो कई चरणों में, फफोले, रक्त पुटिकाओं और सतही परिगलन को तीसरे से 10वें दिन तक शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना चाहिए। घाव को साफ़ करने के लिए बाँझ व्हर्लपूल स्नान सहित फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार का उपयोग किया जा सकता है। कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के लिए फैसीओटॉमी की आवश्यकता दुर्लभ है, लेकिन जब संपीड़न में वृद्धि 30 मिमी एचजी से अधिक हो तो यह पसंद का तरीका है। कला। 1 घंटे के लिए, जिससे अंग में गंभीर संचार संबंधी हानि होती है, और इसकी ऊंची स्थिति, 1-2 ग्राम/किग्रा की खुराक पर मैनिटोल का अंतःशिरा प्रशासन और एंटीडोट अब पर्याप्त नहीं हैं। जोड़ों की गतिशीलता, मांसपेशियों की ताकत, संवेदनशीलता और अंग की मात्रा का आकलन काटने के 2 दिनों के भीतर शुरू किया जाना चाहिए, बाद में नहीं। रुक-रुक कर स्थिरीकरण से संकुचन के विकास से बचा जा सकता है।

क्षेत्रीय ज़हर नियंत्रण केंद्रों और चिड़ियाघरों में अन्य क्षेत्रों के साँपों सहित साँप के काटने के मामलों के लिए उत्कृष्ट सूचना संसाधन हैं।

ज़हरीले साँप के काटने पर: प्राथमिक उपचार

• परिवहन स्थिरीकरण किया जाता है और, यदि संभव हो तो, शरीर का वह हिस्सा जहां काटने का स्थान हृदय के स्तर से नीचे स्थित होता है।
• काटने के तुरंत बाद, धमनियों के संपीड़न से बचने के लिए, काटने के स्थान पर एक दबाव पट्टी (टूर्निकेट) लगाएं।
• ऐसे मामलों में जहां सांप बड़ा है और दिखने में जहरीले सांप जैसा दिखता है, पीड़ित बच्चा या बुजुर्ग व्यक्ति है, और सांप-विरोधी सीरम नहीं हो सकता है, तो काटने के तुरंत बाद ही घाव से चीरा लगाने और जहर चूसने की अनुमति है। तुरंत प्रशासित.
• रोगी को आश्वस्त किया जाना चाहिए और, यदि आवश्यक हो, टैचीकार्डिया और वासोडिलेशन को रोकने के लिए बेहोश किया जाना चाहिए, जिससे ऊतकों से जहर का अवशोषण बढ़ जाएगा।

अस्पताल चरण

• जहरीले सांप के काटने पर मरीज को अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए।
• वे शिरापरक पहुंच प्रदान करते हैं और OAK, कोगुलोग्राम, यूरिया, इलेक्ट्रोलाइट्स और रक्त समूह के अध्ययन के लिए रक्त भेजते हैं। मायोग्लोबिन और हीमोग्लोबिन की मात्रा के लिए मूत्र की जांच करें।
• हाइपोटेंशन और सदमे का इलाज किया जाता है।
• रोगी में कम्पार्टमेंट सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जिसके लक्षणों को जल्दी ही पहचाना जाना चाहिए।
• यदि आपको सांप ने काट लिया है, तो आपको घाव से कल्चर लेना होगा और एंटीबायोटिक्स लिखनी होगी। कुछ विशेषज्ञ स्थानीय और प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए उच्च खुराक वाले हाइड्रोकार्टिसोन और एंटीहिस्टामाइन देने की सलाह देते हैं।
• एंटीस्नेक सीरम निर्धारित करने के संकेत प्रणालीगत अभिव्यक्तियों, कोगुलोपैथी, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति के साथ-साथ क्रमशः कलाई या टखने के क्षेत्र, हाथ या पैर तक एडिमा के फैलने के हैं।
• क्षेत्रीय विष नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें और सांप-रोधी सीरम के प्रकार और खुराक के चयन पर परामर्श लें। सामान्य घटनाएँ. सभी काटने पर, माइक्रोस्कोपी और बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए घाव से स्मीयर और कल्चर लेना आवश्यक है।

अन्य सरीसृपों के काटने

अन्य सरीसृप जिनके काटने महत्वपूर्ण हैं उनमें जहरीली छिपकलियां, मगरमच्छ, मगरमच्छ और इगुआना शामिल हैं।

जहरीली छिपकलियां. इन छिपकलियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• कुतरने वाली छिपकली;
• दाढ़ी वाली छिपकली, टोलाहिनी और एस्कॉर्पियन छिपकली (हेलोडर्मा हॉरिडम), मेक्सिको में पाई जाती हैं।

इन छिपकलियों के जटिल जहर में सेरोटोनिन, आर्जिनिन एस्टरेज़, हाइलूरोनिडेज़, फॉस्फोलिपेज़ ए 2 और ≥1 लार कल्लिक्रेन्स होते हैं, लेकिन कोई न्यूरोटॉक्सिक घटक और कोगुलोपैथिक एंजाइम नहीं होते हैं। काटना शायद ही कभी घातक होता है। कब जहरीली छिपकलीकाटने पर, वह कसकर पकड़ लेती है और चबाने की क्रिया के साथ जहर इंजेक्ट करती है।

लक्षणों में गंभीर दर्द, सूजन, चोट, लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनोपैथी शामिल हैं। कमजोरी, पसीना, प्यास सहित प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ, सिरदर्द. हृदय पतन दुर्लभ है। नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम अधिकांश रैटलस्नेक के जहर से हल्के से मध्यम विषाक्तता के समान है।

घटनास्थल पर सहायता प्रदान करते समय, चिमटी का उपयोग करके, छिपकली की ठुड्डी पर आग रखकर या जानवर को पूरी तरह से पानी में डुबोकर छिपकली के जबड़े हटा दें। अस्पताल में, उपचार रोगसूचक होता है, पिट वाइपर के काटने के समान; कोई मारक सीरम नहीं है. बचे हुए टूटे या गिरे हुए दांतों के लिए घाव की एक बारीक सुई से जांच की जाती है और फिर साफ किया जाता है। यदि घाव गहरा है, तो इससे बचने के लिए एक्स-रे का आदेश दिया जा सकता है विदेशी शरीरया हड्डी का टुकड़ा. रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मगरमच्छ और मगरमच्छ. आमतौर पर काटने की घटना तब होती है जब जानवरों को कैद में रखा जाता है। काटने वाले जहरीले नहीं होते हैं, लेकिन एरोमोनास प्रजाति द्वारा नरम ऊतक संक्रमण अक्सर होता है और आमतौर पर इसे एक बड़ी चोट के रूप में माना जाता है।

घावों को धोया और साफ किया जाता है; फिर देरी से प्राथमिक घाव को बंद किया जाता है या द्वितीयक इरादे से घाव को ठीक होने दिया जाता है। मरीजों को निवारक क्लिंडामाइसिन और ट्राइमेथोप्रिम+सल्फामेथोक्साज़ोल-बिसेप्टोल (पसंदीदा विकल्प) या टेट्रासाइक्लिन दिया जाता है।

गोधा. इगुआना को पालतू जानवर के रूप में रखे जाने के बाद से काटने और पंजे के घाव अधिक आम हो गए हैं। घाव सतही, स्थानीय उपचार हैं। नरम ऊतक संक्रमण दुर्लभ है, लेकिन जब ऐसा होता है, तो सबसे आम रोगज़नक़ साल्मोनेला है; उपचार के लिए फ़्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाता है।

किसी व्यक्ति या पशुधन से मिलते समय, जहरीले सांप आमतौर पर फुफकारते हैं और रेंग कर दूर जाने की कोशिश करते हैं; वे खुद पर हमला नहीं करते हैं, लेकिन अगर उन पर बहुत करीब से कदम रखा जाए या उन्हें परेशान किया जाए तो वे जमकर अपना बचाव करते हैं। अक्सर वे किसी व्यक्ति को पैरों पर काटते हैं, कम अक्सर बाहों पर; पशुओं में, पैर या थूथन का सिरा आमतौर पर प्रभावित होता है।

वाइपर के काटने का स्थान तेजी से सूज जाता है और लाल हो जाता है, व्यक्ति को इसमें असहनीय दर्द महसूस होता है, सूजन धीरे-धीरे काटे गए पैर या बांह के साथ फैलती है और कभी-कभी शरीर तक फैल जाती है। काटा हुआ भाग मर सकता है और अल्सर बन सकता है।

वाइपर द्वारा काटा गया व्यक्ति उनींदा या बेहोश होता है, या, इसके विपरीत, उत्तेजना की स्थिति में होता है; अक्सर मतली और उल्टी, पेट के गड्ढे में दर्द और ऐंठन होती है। दिल अधिक बार धड़कता है, लेकिन कमजोर होता है, सांस लेने में तकलीफ होती है, शरीर ठंडा हो जाता है और पेशाब में खून आने लगता है। काटने के क्षण से 12 घंटे से 8 दिन के भीतर श्वसन रुकने से मृत्यु हो जाती है।

यदि विषाक्तता घातक नहीं है, तो हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार होता है, शरीर गर्म हो जाता है, सूजन कम हो जाती है, लेकिन लंबे समय तक, दो महीने से अधिक समय तक, रोगी को कमजोरी महसूस होती है। इस मामले में, बीमारी की वापसी हो सकती है, क्योंकि विषाक्तता कभी-कभी पुरानी हो सकती है। लेकिन ऐसे मामले बहुत कम होते हैं, जब वाइपर द्वारा की गई चूक से अंधापन भी हो जाता है।

इंसानों पर कोबरा के जहर का असर अलग-अलग होता है। काटने की जगह पर लगभग कोई सूजन नहीं होती है और लगभग कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन काटे गए व्यक्ति को थकान महसूस होती है, वह बेहोश हो जाता है, सांस लेना और हृदय का काम करना मुश्किल हो जाता है, और काटने के 2-7 घंटे बाद या तुरंत मृत्यु हो सकती है। रिकवरी 1-2 दिनों में होती है।

सांप का जहर काटे गए दूध पिलाने वाली महिलाओं के दूध में प्रवेश कर जाता है। एक मामला था जब एक माँ के बच्चे की कोबरा के काटने से मृत्यु हो गई क्योंकि वह उसे स्तनपान कराती रही।

जहरीले सांपों के काटने का असर जानवरों पर भी इसी तरह होता है। हालाँकि, साँप का जहर विभिन्न जानवरों के खिलाफ बिल्कुल भी समान रूप से मजबूत नहीं होता है। सांप के जहर के प्रति इंसानों की तुलना में मवेशी और घोड़े अधिक संवेदनशील होते हैं। वाइपर के काटने से न केवल लोग मरते हैं, बल्कि बड़े घोड़े, ऊँट और मवेशी भी मर जाते हैं। स्टेपी वाइपर का दंश 480 किलोग्राम वजन वाले बैल को मारने के लिए पर्याप्त है, जबकि इस सांप द्वारा काटे गए वजन से 8 गुना छोटा व्यक्ति ठीक हो जाता है, और हेजहोग जैसा छोटा जानवर, जाहिरा तौर पर बिना किसी नुकसान के वाइपर के काटने से पीड़ित होता है।

जहर की ताकत उस जगह पर भी निर्भर करती है जहां सांप ने काटा है, जहर की मात्रा और सांप की स्थिति पर भी निर्भर करता है। यदि सांप गलती से किसी नस, यानी हृदय तक रक्त पहुंचाने वाली नस, के माध्यम से काटने में कामयाब हो जाता है, तो जहर का प्रभाव कई गुना बढ़ जाता है और तेज हो जाता है; ऐसे काटने विशेष रूप से खतरनाक होते हैं। सांप द्वारा इंजेक्ट किया गया जहर की एक बड़ी मात्रा, निश्चित रूप से, छोटी मात्रा की तुलना में अधिक मजबूत और तेज काम करती है, हालांकि जानवरों पर किए गए प्रयोगों से साबित हुआ है कि एक निश्चित सीमा के बाद, इंजेक्ट किए गए जहर की मात्रा बढ़ाने से जहर का प्रभाव तेज नहीं होता है। जो सांप अभी-अभी मरे हैं और अच्छी तरह से भोजन किए हुए हैं, उनका जहर अधिक मजबूत होता है, यही कारण है कि ऐसे सांप अधिक खतरनाक होते हैं।

साँप का जहर एक गाढ़ा, पारदर्शी तरल, थोड़ा पीला या हरा रंग और कड़वा स्वाद होता है। यह आसानी से सड़ जाता है और गर्म करने पर अपनी विषाक्तता खो देता है।

कई वैज्ञानिकों के शोध से साबित हुआ है कि सांप के जहर की संरचना बहुत जटिल होती है। इसमें कई जहरीले पदार्थ होते हैं जो काटे गए व्यक्ति या जानवर के शरीर के विभिन्न हिस्सों पर कार्य करते हैं, और कुछ सांपों के जहर, उदाहरण के लिए, वाइपर, में मुख्य रूप से इनमें से कुछ पदार्थ होते हैं, और दूसरों के जहर, उदाहरण के लिए, कोबरा में अन्य पदार्थ होते हैं। इससे अलग-अलग सांपों के जहर के प्रभाव में अंतर स्पष्ट होता है।

वाइपर का जहर मुख्य रूप से परिसंचरण तंत्र पर कार्य करता है। इसमें मुख्य सक्रिय सिद्धांत रक्तस्राव है, एक पदार्थ जो रक्तस्राव का कारण बनता है। यह मांसपेशियों और शरीर के कुछ अन्य ऊतकों को भी गंभीर रूप से प्रभावित करता है। सांप के काटने की जगह पर इस जहर के स्थानीय प्रभाव और शरीर पर इसके सामान्य प्रभाव के बीच अंतर किया जाता है।

वाइपर का जहर घावों से मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और शरीर के अन्य ऊतकों में अवशोषित होकर स्थानीय प्रभाव डालता है। बरकरार त्वचा जहर को अवशोषित नहीं करती है, इसलिए सांप को प्रभावित जानवर की त्वचा को जरूरी नुकसान पहुंचाना चाहिए। वसा की परत जहर के प्रसार को भी काफी हद तक रोकती है, इसलिए वसा की मोटी चमड़े के नीचे की परत वाले सूअर सांप के काटने से अच्छी तरह सुरक्षित रहते हैं। काटने के स्थान पर मांसपेशियों में प्रवेश करके, जहर उन्हें नष्ट कर देता है; जहर की क्रिया से रक्त वाहिकाओं की दीवारें भी घुल जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है। से सांप का जहररक्त की संरचना बदल जाती है और ल्यूकोसाइट्स, या श्वेत रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं। ल्यूकोसाइट्स आमतौर पर शरीर को रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश से बचाते हैं, लेकिन जब जहर के संपर्क में आते हैं, तो वे इसका सामना नहीं कर पाते हैं; इसलिए, काटने की जगह पर, रोगाणु बिना किसी दंड के बढ़ जाते हैं, और परिणाम स्वरूप एक कठिन-से-ठीक होने वाला अल्सर या यहां तक ​​कि गैंग्रीन (ऊतक क्षय) होता है।

वाइपर का जहर शरीर पर सामान्य प्रभाव डालता है क्योंकि यह रक्तप्रवाह के साथ संचार प्रणाली में फैलता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऐसे मामले जहां सांप ने बड़ी नस को काट लिया है, वे विशेष रूप से खतरनाक होते हैं: तत्काल विषाक्तता होती है, रक्त के थक्के बनते हैं, और थक्के वाले रक्त के थक्के के साथ मुख्य रक्त वाहिकाओं में रुकावट से त्वरित मृत्यु हो सकती है। वाइपर का जहर, पूरे शरीर में फैलकर, रक्त की संरचना को बदलने के अलावा, यकृत, प्लीहा और गुर्दे के ऊतकों को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। गुर्दे आम तौर पर शरीर में जमा होने वाले विषाक्त पदार्थों को मूत्र के माध्यम से बाहर निकाल देते हैं; वे साँप के जहर को निकालने की भी कोशिश करते हैं, लेकिन साथ ही उनके ऊतक आंशिक रूप से मर जाते हैं, उनमें रक्तस्राव होता है, जिसके कारण मूत्र में रक्त दिखाई देता है। यदि वाइपर का जहर पाचन अंगों में प्रवेश करता है, तो रक्तस्राव के साथ गंभीर सूजन होती है, लेकिन जहर स्वयं पाचन रस और पित्त द्वारा नष्ट हो जाता है। वाइपर के जहर का असर तंत्रिका तंत्रकमज़ोर।

दूसरी ओर, कोबरा का जहर लगभग विशेष रूप से एक तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है; इसलिए इस सांप के जहर का स्थानीय प्रभाव नहीं होता है। कोबरा जहर का मुख्य सक्रिय सिद्धांत एक न्यूरोटॉक्सिन है; यह श्वसन केंद्र को प्रभावित करता है, जिसके कारण दम घुटने लगता है।

घातक विषाक्तता के मामले में, वाइपर के जहर से होने वाला विनाश, जो पूरे शरीर में फैल गया है, इतना बड़ा है कि शरीर का आगे का काम असंभव हो जाता है। इस जहर के साथ गैर-घातक विषाक्तता के मामले में, शरीर धीरे-धीरे क्षति से निपटता है, रक्त की संरचना बहाल हो जाती है, जहर नष्ट हो जाता है और गुर्दे द्वारा मूत्र में उत्सर्जित होता है, रक्तस्राव ठीक हो जाता है, घाव ठीक हो जाता है काटने की जगह ठीक हो जाती है और शरीर धीरे-धीरे सामान्य स्थिति में आ जाता है। हालाँकि, कई आंतरिक अंगों के ऊतकों में जहर के कारण होने वाला विनाश लंबे समय तक खुद को प्रभावित करता रहता है, जिसे हम रोगी की धीमी गति से ठीक होने के साथ देखते हैं।

कोबरा के काटने से रिकवरी बहुत तेज होती है क्योंकि यदि शरीर ने जहर की कार्रवाई को झेल लिया है, तो इसे किसी व्यक्ति या जानवर के ऊतकों और रक्त में विनाश किए बिना, गुर्दे द्वारा आसानी से हटा दिया जाता है।

वाइपर सबसे आम सांपों में से एक है, लेकिन यह जहरीला होता है और इसका जहर नुकसान पहुंचा सकता है। विपेरा बेरस, या आम वाइपर, आमतौर पर सर्दियों के बाद अप्रैल में दिखाई देता है; मुख्य शरणस्थल घास के ढेर, घास, झाड़ियों या पत्थरों के पास के स्थान, सड़े हुए स्टंप में गुहाएं हैं। वाइपर अक्सर पानी के पास पाए जाते हैं, क्योंकि यह सांप एक उत्कृष्ट तैराक होता है।

जब सांप किसी इंसान से मिलता है तो छिपने की कोशिश करता है, ऐसे कभी हमला नहीं करेगा। सरीसृप की सुनने की क्षमता कमज़ोर होती है; यह पास आने से बहुत पहले ही ज़मीन में कंपन के कारण पदचाप "सुन" लेता है। लेकिन नरम मिट्टी या पीट बोग्स में, ध्वनियाँ ठीक से नहीं फैलती हैं और साँप के पास समय पर रेंगने का समय नहीं होता है। आप गलती से गर्म पत्थरों या रेत पर धूप सेंक रहे किसी सोते हुए सरीसृप पर कदम रख सकते हैं। इसलिए, जब छुट्टी पर हों तो सावधान रहने और घास में सांपों की तलाश करने की सलाह दी जाती है।

वाइपर का जहर घातक नहीं है, लेकिन काटने के बाद जटिलताओं से बचने के लिए आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। विशेषज्ञ को बताना चाहिए कि किस सांप ने काटा है ताकि सही सीरम लगाया जा सके। वाइपर को दूसरों से अलग करना मुश्किल नहीं है, यह एक हल्के भूरे रंग का सरीसृप है जिसकी पीठ पर एक पतली ज़िगज़ैग धारी होती है। कभी-कभी काले सांप भी होते हैं, लेकिन फिर भी वे दूसरों से भिन्न होते हैं।

काटने का जोखिम क्षेत्र

वाइपर के काटने से मरना असंभव है; जैसा कि ऊपर बताया गया है, इस सरीसृप का जहर घातक नहीं है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि काटने के बाद आप कुछ नहीं कर सकते। एक बार शरीर में, पदार्थ का उस पर हेमोलिटिक प्रभाव पड़ता है, सूजन, खराश और कई छोटे रक्तस्राव दिखाई देते हैं। इसके अलावा परिणामों में आंतरिक अंगों में रक्तस्राव भी शामिल है, और जटिलताओं में संवहनी घनास्त्रता भी शामिल है।

काटने की जगह पर दांतों के दो गहरे घाव दिखाई देते हैं, खून जल्दी पक जाता है, यानी खून नहीं बहता है। निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• ऊतक सूजन की उपस्थिति;
• घावों के आसपास की त्वचा नीले रंग की हो जाती है, छोटे रक्तस्राव दिखाई देते हैं;
• यदि हाथ प्रभावित होते हैं, तो उंगलियां झुकना बंद कर देती हैं, सूजन कोहनी तक फैल जाती है;
• सामान्य स्थिति खराब हो सकती है, इसलिए काटे गए व्यक्ति के लिए बेहतर है कि वह ज्यादा न हिले, ज्यादा न पिए और प्रभावित अंग को न हिलाए।

इस तथ्य के बावजूद कि जहर घातक नहीं है, निष्क्रियता या गलत प्राथमिक उपचार अभी भी मौत का कारण बन सकता है। यह जहर के प्रभाव के कारण नहीं है, बल्कि उन जटिलताओं के कारण है जिनके खिलाफ समय पर कोई कार्रवाई नहीं की गई।

अक्सर, लोग प्रकृति में, पानी के पास के स्थानों में, मोटी घास के झुरमुटों में वाइपर के काटने से पीड़ित होते हैं। यह सांप दिन के दौरान सबसे अधिक सक्रिय होता है; इसे धूप में बैठना पसंद है, इसलिए यह रास्तों और पत्थरों पर रेंग सकता है, और स्टंप पर लेट सकता है। में गर्मियों की रातेऐसे सांप अक्सर आग के पास खुद को गर्म करने के लिए रेंगते हैं, इसलिए पर्यटकों और छुट्टियों पर जाने वालों को अपने रात्रि प्रवास की सुरक्षा के बारे में सावधान रहना चाहिए।

सरीसृप को नोटिस करना मुश्किल नहीं है, यह तुरंत एक सुरक्षात्मक मुद्रा लेता है, उठता है, ज़ोर से फेंकता है और फुफकारता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सांप निश्चित रूप से काटेगा - यदि आप अचानक हरकत नहीं करते हैं और उसे परेशान नहीं करते हैं, तो वाइपर बस रेंग कर दूर चला जाएगा।

क्या होता है जब कोई सांप आपको काट लेता है?

सरीसृप के काटने से दर्द होता है, लेकिन आप इससे कुछ ही दिनों में, आमतौर पर 4-5 दिनों में, ठीक हो सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि जहर बिना किसी परिणाम के शरीर में प्रवेश कर जाए, आपको निम्नलिखित सिफारिशें याद रखनी चाहिए:

1. सबसे खतरनाक दंश सिर के करीब होता है। जहर तेजी से तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे गंभीर, तेजी से बढ़ने वाला दर्द होता है। इसलिए, ऐसे घावों के साथ, आपको ऐसा करना चाहिए सबसे कम समयकिसी भी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करें जहां एक विशेष सीरम का इंजेक्शन दिया जाएगा।
2. सबसे जहरीला वसंत जहर है, जिसमें न्यूरोट्रोपिक साइटोटॉक्सिन होते हैं। हार के अलावा तंत्रिका कोशिकाएं, ऊतक परिगलन और रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार देखे जाते हैं।
3. जहर तेजी से फैलता है, 20 मिनट के अंदर पूरे शरीर पर असर करता है। सबसे स्पष्ट लक्षणों में श्वसन विफलता, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, मतली और सामान्य सुस्ती शामिल हैं। व्यक्ति आमतौर पर नशे में और सुस्त दिखाई देता है।

इस तथ्य के बावजूद कि रक्तस्राव तुरंत बंद हो जाता है, और पहले लक्षण लगभग महसूस नहीं होते हैं, जिस व्यक्ति को काटा गया है उसे अगले आधे घंटे के भीतर डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए। इस मामले में, शरीर में प्रवेश करने वाले सभी जहर को बेअसर करने के लिए पर्याप्त सीरम होगा। लेकिन कुछ मामलों में, संचार और तंत्रिका तंत्र को होने वाले नुकसान को खत्म करने और रक्तचाप को सामान्य करने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता होगी। रोगी को एक निश्चित समय के लिए डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए, अन्यथा श्वसन अवसाद, चेतना की हानि और हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी जैसी खतरनाक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। निष्क्रियता का परिणाम मृत्यु हो सकता है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि मौत जहर से नहीं, बल्कि काटे गए व्यक्ति और उसके आसपास के लोगों के गलत कार्यों से होती है।

अगर वाइपर ने काट लिया तो क्या करें?

वाइपर का जहर घातक नहीं है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि काटने के बाद कुछ नहीं होगा। इसे जितनी जल्दी हो सके बेअसर करके शरीर से बाहर निकालना चाहिए, जिसके लिए विशेष टीके और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। कई आंकड़ों के अनुसार, काटने के नकारात्मक परिणाम आमतौर पर गलत कार्यों के साथ देखे जाते हैं। यदि समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं, हालांकि घातक नहीं।

वाइपर के काटने पर प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. आप जहर को केवल पहले कुछ मिनटों में ही बाहर निकाल सकते हैं, जिसके बाद यह बेकार हो जाता है।
2. आप काटने की जगह पर चीरा नहीं लगा सकते हैं; अंग को बस स्थिर किया जाना चाहिए और तब तक गतिहीन रखा जाना चाहिए जब तक आप डॉक्टर को न दिखा लें।
3. आपको सीरम इंजेक्शन लेने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
4. रोगी को डॉक्टर के पास जाने से पहले हर समय हिलना-डुलना नहीं चाहिए, क्योंकि इससे स्थिति गंभीर रूप से खराब हो जाती है।
5. आपको अधिक पीने की ज़रूरत है, लेकिन तुरंत नहीं, बल्कि छोटे हिस्से में, कुल मात्रा तीन लीटर तक है (पानी के बजाय, आप सोडा या नियमित जूस दे सकते हैं)।
6. आप एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए किसी भी उपाय की 1-2 गोलियाँ दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, तवेगिल या सुप्रास्टिन।

बताई गई दवाओं के अलावा अन्य दवाओं का उपयोग न करें। आपको घाव को दागना या काटना नहीं चाहिए, टूर्निकेट नहीं लगाना चाहिए, या घायल अंग को सक्रिय रूप से नहीं हिलाना चाहिए। "लोक" तरीके भी निषिद्ध हैं, जो राहत नहीं लाएंगे, लेकिन स्थिति को गंभीर रूप से खराब कर सकते हैं।

क्या जहर चूसना संभव है?

काटने के परिणाम काफी खतरनाक हो सकते हैं, जिससे विभिन्न पुरानी बीमारियाँ हो सकती हैं। टीका ऐसी जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा, लेकिन पेशेवर मदद हमेशा उपलब्ध नहीं होती है। काटने के तुरंत बाद पहले 3-5 मिनट में, यदि आप घाव से जहर चूसने की कोशिश करते हैं तो आप नकारात्मक परिणामों से बच सकते हैं। भविष्य में ऐसा करना बेकार है, क्योंकि इसे रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैलने का समय मिल चुका होगा।

यह तभी किया जा सकता है जब होंठ या मुंह पर कोई घाव या अन्य चोट न हो। इससे पहले कि आप जहर चूसना शुरू करें, आपको घाव के आसपास की त्वचा को निचोड़ना होगा और खून की कुछ बूंदें निचोड़नी होंगी। इसके बाद, आप तेज, छोटी हरकतों से जहर को चूसकर निकालना शुरू कर सकते हैं। खून वाले तरल पदार्थ को तुरंत थूक देना चाहिए, इस तरह आप काटने से निकलने वाले जहर का लगभग आधा हिस्सा निकाल पाएंगे। आप 15 मिनट तक निकालना जारी रख सकते हैं, फिर आपको जहर चूसने की ज़रूरत नहीं है, मुख्य मात्रा पहले कुछ मिनटों में हटा दी जाएगी। साथ ही, यदि किसी व्यक्ति में एडिमा के पहले लक्षण दिखाई देते हैं तो प्रक्रिया रोक दी जाती है, इसका मतलब है कि जहर को केवल सीरम से ही बेअसर किया जा सकता है।

क्या जहर चूसना सुरक्षित है? यदि किसी व्यक्ति के मुंह में कोई घाव नहीं है, तो प्रक्रिया बिना किसी निशान के गुजर जाएगी - वाइपर जहर के घटक आसानी से पच जाते हैं और शरीर से बाहर निकल जाते हैं। लेकिन फिर भी अपना मुँह कुल्ला करने की सलाह दी जाती है, जिसके लिए पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल उपयुक्त है।

मेडिकल सहायता

यदि आपको वाइपर ने काट लिया है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए; आमतौर पर किसी भी क्लिनिक में "एंटी-वाइपर" नामक एक विशेष सीरम होता है। यह उपाय सांप के जहर को बेअसर कर देता है, लेकिन यह तुरंत असर नहीं करता है; इसमें आमतौर पर कई घंटे लगते हैं। इस पूरे समय आपको शांत रहना चाहिए और विशेषज्ञों की देखरेख में रहना चाहिए। कुछ मामलों में परिचय देना आवश्यक हो सकता है अतिरिक्त औषधियाँउन लक्षणों को खत्म करने के लिए जो जहर के कारण हो सकते हैं। यह स्थिति दुर्लभ है, लेकिन इसे तुरंत रोकना बेहतर है।

सीरम को प्रशासित करने के अलावा, निम्नलिखित कार्रवाई की जाएगी:

1. काटने वाली जगह का इलाज नियमित आयोडीन से किया जाता है।
2. संक्रमण से बचाने के लिए एक रोगाणुहीन पट्टी लगाई जाती है।
3. कई दिनों तक डॉक्टर की देखरेख की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, 5-6 दिनों के बाद, सभी नकारात्मक परिणाम गायब हो जाते हैं, लेकिन केवल डॉक्टर की समय पर सहायता से। जब सीरम तुरंत दिया जाता है, तो लक्षण कुछ ही दिनों में गायब हो जाते हैं, कोई निशान नहीं छोड़ते।

यदि आपको वाइपर काट लेता है, तो मुख्य बात यह नहीं है कि घबराएं नहीं, समय पर मदद आपको कई समस्याओं से बचाएगी। जटिलताओं में गुर्दे की विफलता और अन्य पुरानी बीमारियाँ शामिल हैं।

आप काटने से बच सकते हैं; ऐसा करने के लिए, पार्कों और अन्य स्थानों पर जाने की योजना बनाते समय जहां वाइपर रहते हैं, आपको उचित कपड़ों का ध्यान रखना होगा। ये मोटे, ऊँचे जूते हैं, उदाहरण के लिए, जूते, मोटे ऊनी मोज़े, मोटे कपड़े से बने बिना तंग पतलून जिन्हें जूतों में बाँधा जा सकता है। यदि इससे मदद नहीं मिलती है, यदि आपको काट लिया जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए, और फिर निकटतम क्लिनिक में जाना चाहिए। प्रभावित क्षेत्र गतिहीन रहना चाहिए, क्योंकि कोई भी हलचल पूरे शरीर में जहर के प्रसार को तेज करती है। एक अच्छा समाधान यह होगा कि अंग को लाठी या नियमित स्कार्फ से सुरक्षित किया जाए, यदि वे हाथ में हों।

किसी व्यक्ति पर वाइपर के काटने का क्या परिणाम होता है? पीड़ित को प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें? इलाज क्या होना चाहिए? इन सवालों के जवाब आपको लेख में मिलेंगे।

सामान्य जानकारी

वाइपर परिवार के सभी प्रतिनिधियों को जहरीले सांपों की श्रेणी में रखा गया है। उपस्थितिकाफी उल्लेखनीय है, हालाँकि इसे अक्सर साँप समझ लिया जाता है। इस सांप का रंग काले से लेकर भूरा-भूरा तक होता है। वे पूरे अफ्रीका, एशिया और यूरोप में रहते हैं। रूस में, यह प्रजाति साइबेरिया को छोड़कर, हर जगह पाई जाती है। यहां, वैज्ञानिकों ने लगभग छह प्रकार के सामान्य वाइपर की पहचान की है; कॉकेशियन, हॉर्नड, स्टेपी और अन्य आम हैं। आम वाइपर, जिसके काटने के परिणामों पर हम विचार करेंगे, आकार में छोटा होता है, और शरीर की लंबाई शायद ही कभी साठ सेंटीमीटर तक पहुंचती है।

विवरण

वाइपर को पूरी चोटी पर फैली काली पट्टी से आसानी से पहचाना जा सकता है। सांपों के विपरीत, जिनका सिर गोल होता है, वाइपर का सिर त्रिकोणीय होता है, जिसमें सिर के शीर्ष पर अक्षर X के रूप में एक पैटर्न होता है। ऐसे सांप लगभग पंद्रह वर्षों तक जीवित रहते हैं, एक ही स्थान पर रहना पसंद करते हैं। वाइपर को गीला और पसंद है गर्म स्थान. घोंसला बनाने के लिए अक्सर पुराने चूहों के बिलों और चट्टानों की दरारों को चुना जाता है। मानवीय हस्तक्षेप या भूख उसे अपना सामान्य स्थान छोड़ने के लिए मजबूर कर सकती है।

अन्य ठंडे खून वाले प्राणियों की तरह, वाइपर को गर्मी पसंद है। वे रात में शिकार की तलाश में निकलते हैं, छिपकलियों, कृंतकों और छोटे पक्षियों का शिकार करते हैं, लेकिन दिन के दौरान वे घोंसले में बैठते हैं या धूप सेंकते हैं। सर्दियों में, जानवर शीतनिद्रा में चला जाता है, और शुरुआती वसंत में जाग जाता है, जब अभी भी बर्फ होती है। में बीच की पंक्ति रूसी संघसर्दियों की अवधि में लगभग दो सौ दिन लगते हैं, उत्तर में 215। नर सबसे पहले आश्रय छोड़ते हैं।

कब है खतरा?

वाइपर नौ से तीस डिग्री के शरीर के तापमान पर बहुत अच्छा महसूस करते हैं। यदि ये संकेतक इन निशानों से नीचे गिर जाते हैं या ऊपर उठ जाते हैं, तो पशु की मृत्यु हो जाती है। यही कारण है कि सांपों को पूरे दिन आश्रय में छिपना पड़ता है और गर्म होने के लिए दिन में केवल कुछ ही बार बाहर रेंगना पड़ता है। अक्सर लोग अपनी लापरवाही के कारण जंगल में इनका सामना कर लेते हैं जहरीला दंश. यह सांप किसी व्यक्ति को संभावित शिकार नहीं मानता है, वे डरते हैं और उससे न टकराने के लिए हर संभव कोशिश करते हैं और जब मिलते हैं तो पहले कभी हमला नहीं करते हैं।

आप केवल तभी काट सकते हैं जब कोई सीधा खतरा हो, यदि आप सांप पर कदम रखते हैं या उसे उठा लेते हैं। हमला करने से पहले सांप जोर से फुफकारने की आवाज निकालेगा। और एक विशेष फ़ीचरवाइपर है ख़राब सुनना. वे अपने कदमों से लोगों के दृष्टिकोण को निर्धारित करने में सक्षम नहीं हैं, बल्कि केवल जमीन के हिलने से निर्देशित होते हैं। ऐसे मामले में जब जमीन बहुत नरम होती है, सांप आखिरी क्षण तक किसी बाहरी व्यक्ति की उपस्थिति का पता लगाने में असमर्थ होता है।

हर साल, डॉक्टर कई हज़ार मामले दर्ज करते हैं। हालाँकि, अब तक इस पर ध्यान नहीं दिया गया है मौतें, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि साँप का जहर हानिरहित है। काटने के परिणाम गंभीर होते हैं, यह अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं वाले रोगियों में देखा जाता है।

काटने पर कैसा दिखता है?

सांप के साथ एक अप्रिय मुठभेड़ के बाद, पहले मिनटों में प्रभावित क्षेत्र पर केवल दो लाल बिंदु दिखाई देंगे - दांतों से बने निशान। चूंकि जहर में एक मजबूत हेमोलिटिक प्रभाव होता है, जिससे रक्त के थक्के में तेजी आती है और वृद्धि होती है, घाव काफी जल्दी ठीक हो जाते हैं। खून पक जाता है और उसके चारों ओर लाल धब्बा दिखाई देने लगता है। थोड़े समय के बाद, प्रभावित क्षेत्र में सूजन दिखाई देती है, जिससे ध्यान देने योग्य दर्द होता है और काफी तेज़ी से फैलता है, त्वचा सूजने लगती है और उसका रंग नीला पड़ जाता है। यदि काट किसी अंग पर होता है, तो व्यक्ति को उंगलियों में सुन्नता का अनुभव हो सकता है। सबसे गंभीर स्थितियों में, काटने के बाद, संवहनी घनास्त्रता देखी जाती है, साथ ही आंतरिक अंगों से रक्तस्राव भी होता है।

ख़तरा किस पर निर्भर करता है?

सामान्य वाइपर के काटने के परिणाम निम्नलिखित बातों पर निर्भर करेंगे:

• साँप की मात्रा. यह पाया गया कि जितना अधिक ठंडा खून होता है, जहर स्रावित करने वाली ग्रंथियां उतनी ही बड़ी होती हैं, तदनुसार, इसकी मात्रा भी बढ़ जाती है।
• किसी व्यक्ति की ऊंचाई और वजन. जितना बड़ा जीव काटा जाएगा, जहर का असर उतना ही कम होगा।
• प्रभावित क्षेत्र। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि कंधे, गर्दन और छाती के क्षेत्र में काटना बेहद खतरनाक होता है।
• शरीर की सामान्य स्थिति. यदि हृदय संबंधी समस्याएं हैं, तो सदमे की स्थिति विकसित होने की संभावना है।

लक्षण

यदि आवश्यक हो तो समय पर सहायता प्रदान करने के लिए यह समझना बेहद महत्वपूर्ण है कि काटने के लक्षण क्या हैं। पहला संकेत काटने की जगह पर गंभीर दर्द है। साथ ही, यह क्षेत्र सूजने लगता है और अंग का आकार कई गुना बढ़ सकता है। जहर, जो रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है, रक्तस्राव का कारण बनता है, जिससे रक्तचाप में तेज कमी और लिम्फ नोड्स की सूजन होती है। बारंबार लक्षण हैं उल्टी, मतली, गर्मी, माइग्रेन, सामान्य कमजोरी।

एक वयस्क और एक बच्चे के लिए काटना - परिणाम

वाइपर के काटने के बाद क्या परिणाम हो सकते हैं? सबसे पहले, यह सब जहर की संरचना पर निर्भर करता है। बात यह है कि इसे अधिकतर हीमो- और साइटोटोक्सिक माना जाता है। इससे पता चलता है कि इसके प्रभाव के परिणामस्वरूप शरीर में गहन क्रियाशीलता आती है संरचनात्मक परिवर्तनरक्त ऊतकों या ऊतकों में, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाती है। यह प्रभाव जहर की संरचना के कारण होता है, या यूं कहें कि बड़ी मात्रानेक्रोटाइज़िंग एंजाइम। वहीं, वाइपर के जहर में न्यूरोटॉक्सिन नहीं पाए जाते हैं और इस वजह से तंत्रिका तंत्र पर इसका प्रभाव नहीं देखा जाता है। और इस प्रतिनिधि द्वारा जहर का उत्पादन उतना गंभीर नहीं है, उदाहरण के लिए, पिट स्नेक या योजक।

इसके बावजूद, जिन लोगों को वाइपर के काटने का सामना करना पड़ा है, उनके लिए परिणाम काफी दुखद हो सकते हैं। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिन्हें इससे समस्या है हृदय प्रणाली, या प्राथमिक उपचार गलत तरीके से किया गया था।

एक बच्चे के लिए वाइपर के काटने के गंभीर परिणाम होते हैं। इससे निम्न रक्तचाप, आंतरिक रक्त हानि, सामान्य कमजोरी और चेतना की हानि हो सकती है। कठिन मामलों में, आक्षेप और बढ़ी हुई उत्तेजना देखी जाती है। ऐसी जटिलताओं से बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

किसी व्यक्ति के लिए वाइपर के काटने के परिणामों की तस्वीरें काफी भयावह होती हैं, इसलिए सौंदर्य संबंधी कारणों से हमने उन्हें लेख में नहीं रखा है।

सूखे दंश

शायद आम या स्टेपी वाइपर के साथ मुठभेड़ के परिणामों की गंभीरता में मुख्य भूमिका उसके द्वारा स्रावित जहर की मात्रा द्वारा निभाई जाती है। इसका सीधा संबंध उभयचरों की शिकार की आदतों से है। वाइपर केवल छोटे शिकार का शिकार करते हैं, यह काम वे छिपकर, जल्दी से करते हैं, और फिर जहर के प्रभावी होने की प्रतीक्षा करते हैं। यह भी ध्यान देने योग्य है कि जहर का उपयोग बेहद सावधानी से किया जाता है; सांप हमेशा थोड़ी मात्रा आरक्षित रखने की कोशिश करता है। इसीलिए, कुछ मामलों में, स्टेपी वाइपर के काटने का कोई परिणाम नहीं हो सकता है। यह पूरी तरह से हानिरहित साबित हो सकता है।

आपातकालीन सहायता

काटने के लिए पहली और सबसे विश्वसनीय सहायता एक विशेष दवा है जो हर क्लिनिक में मौजूद होनी चाहिए। यह मारक औषधि सांप के जहर के आधार पर तैयार की जाती है। लेकिन, जैसा कि अक्सर होता है, हमलों के शिकार प्रकृति में छुट्टियां मनाने जा रहे लोग होते हैं, जिनके पास तुरंत डॉक्टरों के पास जाने का अवसर नहीं होता है। इसके अलावा, सीरम को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए, इसलिए हर कोई बढ़ोतरी पर इस तरह के उपचार को करने में सक्षम नहीं होगा, भले ही मारक हाथ में हो। ऐसी स्थितियों में आपको यह जानना आवश्यक है कि प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाए। यहां गिनती मिनटों में होती है, लेकिन अक्सर ऐसा होता है कि काटने के बाद लोग खो जाते हैं और समझ नहीं पाते कि कैसे व्यवहार करें।

सबसे पहले आपको जहर के प्रभाव को कम करने और एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। डॉक्टरों के आने से पहले, आपको निष्क्रिय नहीं रहना चाहिए, हम निम्नलिखित जोड़-तोड़ करते हैं:

• पीड़ित को सुरक्षित स्थान पर ले जाकर जमीन पर लिटा देना चाहिए। रोगी के लिए पूर्ण आराम अत्यंत आवश्यक है, उसे कम चिंता करनी चाहिए और घूमना-फिरना चाहिए। इससे जहर को तेजी से फैलने से रोकने में मदद मिलेगी.
• घाव को खोलने की जरूरत है. ऐसा करने के लिए वे इसके किनारों को अपनी उंगलियों से दबाते हैं और दस मिनट तक अपने मुंह से इसका जहर चूसते हैं और बाहर उगल देते हैं।
• एक और आवश्यकता यह सुनिश्चित करना है कि आप बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं (ध्यान रखें कि शराब निषिद्ध है)। पानी से थोड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ निकल जाते हैं। कुछ कार्य ऐसे हैं जो निषिद्ध हैं। तुम्हें अपने आप को काटने या घाव को किसी चीज़ से दागने, उसे मिट्टी से ढकने या हर चीज़ को टूर्निकेट से बाँधने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

दूध से पतला स्नान या भाप स्नान कमजोरी से अच्छी तरह निपटता है और अवशिष्ट लक्षणों को समाप्त करता है। दर्द को कम करने और घाव की लालिमा से राहत पाने के लिए केले या हॉर्स सोरेल की जड़ से निकाला गया रस प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। गंभीर घावों के लिए एक अन्य प्राकृतिक औषधि के रूप में, आप उबले हुए सिरके, एलेकंपेन, सेंट जॉन पौधा या अदरक की जड़ों से बने टिंचर का उपयोग कर सकते हैं। मसालेदार उत्पाद प्रभाव को बहुत अच्छी तरह से राहत देते हैं।

निष्कर्ष

इसलिए, यदि आप मशरूम या जामुन लेने के लिए जंगल में जाने के शौकीन हैं, तो आपने शायद इस सांप का एक से अधिक बार सामना किया होगा। वाइपर के लिए किसी व्यक्ति से मुलाकात आमतौर पर दुखद रूप से समाप्त होती है, क्योंकि कई लोगों के लिए सांप को मारना एक वास्तविक उपलब्धि है। यदि आपका सामना इस जानवर से होता है, तो आपको जल्दबाजी में कुछ भी नहीं करना चाहिए, बस उसे दूर जाने का अवसर देना चाहिए। सांप सबसे ज्यादा वही काटता है निराशाजनक स्थितियाँ. जब वाइपर फुफकारता है, तो आपको अचानक हरकत नहीं करनी चाहिए। इस तरह की हरकतों का मतलब यह नहीं है कि वह किसी व्यक्ति पर झपट पड़ेंगी। इसका विपरीत सच है: दंश चुपचाप तभी होगा जब कोई अन्य विकल्प न हो, या कोई व्यक्ति गलती से उस पर कदम रख दे।