गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कैसे प्रजनन करें। गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कैसे करें? ग्लूकोज के स्तर का प्रयोगशाला निर्धारण

ऐलेना झाबिंस्काया

केवल आलसी लोग ही इस विश्लेषण की बात नहीं करते। अप्रिय, अनावश्यक, महत्वपूर्ण, बहुमूल्य जानकारी देने वाली - उनका वर्णन करने वाली महिलाओं की खूबियाँ हैं, क्योंकि मानवता के सुंदर आधे हिस्से की राय विभाजित है। क्यों, नेटवर्क पर समीक्षाओं को देखते हुए, कुछ डॉक्टर भी हैं जो दावा करते हैं कि विश्लेषण खतरनाक हो सकता है। सच्ची में? आइए इसके बारे में "गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण" लेख में बात करते हैं।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट, या ओ'सलीवन विश्लेषण, "शुगर लोड", जीटीटी - ये सभी शरीर द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण के नाम हैं। यह क्या है और इसे सरल भाषा में कैसे कहते हैं? दूसरे शब्दों में, यह गर्भकालीन मधुमेह का प्रारंभिक निदान है, जो आंकड़ों के अनुसार लगभग 14% गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है।

इस बीमारी के खतरे को कम करके नहीं आंका जा सकता है। कोई गलती से मानता है कि यह केवल एक बड़े भ्रूण के जन्म की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, कठिन प्रसव। लेकिन यह दर्द और आंसुओं पर नहीं रुकता। जिन शिशुओं की माताओं को गर्भकालीन मधुमेह था, उनमें डायबिटिक भ्रूण के लक्षण विकसित हुए - यह तब होता है जब एक पॉलीसिस्टमिक विकार होता है, अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकार विकसित होते हैं। गर्भवती माताओं को जोखिम क्यों है?

एक दिलचस्प स्थिति में, अग्नाशयी इंसुलिन उत्पादन की प्रक्रिया बाधित होती है। बल्कि, सब कुछ हमेशा की तरह चलता है, लेकिन भ्रूण के गहन विकास की स्थितियों में यह पर्याप्त नहीं है। लेकिन यह पदार्थ शर्करा के स्तर के नियमन के लिए जिम्मेदार होता है। यदि जिला चिकित्सक यह बताते हैं, तो माँ के पास यह प्रश्न नहीं होता है कि जीटीटी लेना क्यों आवश्यक है और क्या यह अनिवार्य है।

शुगर लोड कब तक लेना है? पहली बार 24 - 28 सप्ताह की महिला को शोध के लिए रेफरल दिया गया है, लेकिन सब कुछ व्यक्तिगत है। उदाहरण के लिए, यदि दूसरी गर्भावस्था है, और पहले वाले को कोई बीमारी थी, तो उन्हें 16-18 सप्ताह में प्रयोगशाला सहायक के पास भेजा जा सकता है और 24 सप्ताह में दूसरा रीटेक किया जा सकता है। शायद यह समझाने लायक नहीं है कि इस मामले में परीक्षण दो बार क्यों किए जाते हैं।

वैसे, यह नियम का एकमात्र अपवाद नहीं है। एक तथाकथित जोखिम समूह है, जहां एक उत्कृष्ट स्थिति के प्रतिनिधि गिरते हैं, इंसुलिन की कमी के विकास की संभावना पहले से ही अधिक है। इस बारे में है:

• अधिक वजन - यदि माँ का बॉडी मास इंडेक्स 30 से अधिक है, तो उसे 16 सप्ताह में परीक्षण करने की जोरदार सलाह दी जाएगी;
• यही बात उन माताओं पर भी लागू होती है जिनके पेशाब में चीनी पाई गई है;
• जिनके करीबी रिश्तेदार मधुमेह से पीड़ित हैं;
• जिसमें प्लाज्मा ग्लूकोज का स्तर 5.1 mmol / l से ऊपर है;
• जिनके भ्रूण के बड़े होने का संदेह हो या जिनके बच्चे पहले बड़े (4 किलो से अधिक वजन वाले) हुए हों;
• जिसकी जड़ें मध्य पूर्व या दक्षिण एशिया तक जाती हैं।

वहां रहने वाली राष्ट्रीयताओं की महिलाएं इस बीमारी के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित हैं।

तैयारी और प्रक्रिया

जीटीटी की तैयारी गैर-विशिष्ट है। इसे धारण करने की तिथि से 3 दिन पहले, माँ को हमेशा की तरह खाने की सलाह दी जाती है। दूसरे शब्दों में, सुनिश्चित करें कि प्रति दिन कार्बोहाइड्रेट का अनुपात कम से कम 150 ग्राम हो।

अलावा:

• यह वांछनीय है कि रात के खाने में कम से कम 30 ग्राम या 50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट भी हो। मुख्य बात यह है
• वह स्वयं 8 - 14 रात के घंटों के बाद नहीं था। लेकिन पानी के इस्तेमाल पर यह नियम लागू नहीं होता। आप चाहें तो इसे रात को चुपचाप पिएं।
• एक दिन पहले, रचना में चीनी के साथ दवाएं पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। यह आयरन युक्त दवाओं सहित एंटीट्यूसिव सिरप, विटामिन कॉम्प्लेक्स में हो सकता है। ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, मूत्रवर्धक, साइकोट्रोपिक, एंटीडिप्रेसेंट, कुछ हार्मोनल दवाएं भी परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए उन्हें भी अभी के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए।

जीटीटी की तैयारी का सबसे अच्छा तरीका क्या है? प्रक्रिया से एक दिन पहले, यदि संभव हो तो, भावनात्मक और शारीरिक परिश्रम से बचें। धूम्रपान, मादक पेय पीने की भी अनुमति नहीं है, हालांकि, साथ ही सुबह एक कप कॉफी के साथ खुद को शामिल करना, यह विशेष रूप से सुंदर महिला के प्रतिनिधियों के लिए सच है, जो दबाव के कारण इसके बिना नहीं रह सकते।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कैसे किया जाता है? वास्तव में, इसमें कुछ भी जटिल नहीं है, क्योंकि यह एक नस से नियमित रक्त परीक्षण है। वे इसे करते हैं, इसका परिणाम प्राप्त करते हैं, और यदि यह आदर्श से ऊपर हो जाता है, तो वे "गर्भकालीन मधुमेह" का निदान करते हैं और गर्भवती महिला को छोड़ देते हैं। यदि परिणाम कम है तो विश्लेषण कैसे करें?

अब उसी "शुगर लोड" की बारी है। गर्भवती मां को 75 ग्राम ग्लूकोज दिया जाता है, जिसे 250 मिली गर्म पानी (लगभग 37 - 40 डिग्री) में घोल दिया जाता है। कॉकटेल का स्वाद अभी भी वही है, लेकिन आप इसे मना नहीं कर सकते। एक महिला केवल इतना ही कर सकती है कि थोड़ा सा नींबू का रस मिलाकर उसमें से मैल को हटा दें। इसे एक मौखिक परीक्षण कहा जाता है और इसके अपने नियम भी हैं: आपको सचमुच 3-5 मिनट में ग्लूकोज के साथ पानी पीने की जरूरत है।

गिलास खाली करने के एक घंटे बाद फिर से रक्त लिया जाता है, और फिर 60 मिनट के बाद नमूना लिया जाता है। कुल मिलाकर, यह पता चला है कि 1 घंटे के अंतराल के साथ चीनी लोड के बाद दो बार रक्त लिया जाता है। यदि परिणाम अच्छे हैं, तो और 60 मिनट प्रतीक्षा करें और फिर से रक्त लें। इसे 1-, 2-, 3-घंटे का O'Salivan परीक्षण कहा जाता है। वैसे, कुछ प्रयोगशालाओं में वे केवल सुरक्षित रहने के लिए चौथी बार रक्त खींच सकते हैं।

यदि एक बार फिर से विश्लेषण के परिणाम से गर्भवती महिला में गर्भकालीन मधुमेह की उपस्थिति का पता चलता है, तो प्रक्रिया को निर्धारित समय से पहले पूरा करना संभव है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि परीक्षण के दौरान पीने, खाने, चलने की अनुशंसा नहीं की जाती है, यह सब प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है। आदर्श रूप से, आपको बैठने और शांति से इसके समाप्त होने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है।

कृपया ध्यान दें कि कुछ प्रयोगशालाएँ ग्लूकोमीटर के साथ ग्लाइसेमिया के स्तर को प्रारंभिक रूप से निर्धारित कर सकती हैं। ऐसा करने के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, एक उंगली से रक्त खींचा जाता है, और फिर परीक्षण स्ट्रिप्स में स्थानांतरित किया जाता है। यदि परिणाम 7.0 mmol/l से कम है, तो शिरा से रक्त लेकर अध्ययन जारी रखा जाता है।

मूल्यांकन कैसे करें

परिणाम की व्याख्या केवल एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। ठीक है, अगर खाली पेट रक्त में ग्लूकोज का स्तर 5.1 mmol / l से कम था, तो यह आदर्श है। यदि 7.0% से अधिक का संकेतक दर्ज किया जाता है, तो प्रकट मधुमेह रखा जाता है।

इसके भीतर परिणाम:

• 5.1 - 7.0 mmol / l पहली बार लेने पर;
• चीनी लोड के एक घंटे बाद 10.0 mmol/l;
• 8.5 - 8.6 mmol / l ग्लूकोज लेने के 2 घंटे बाद;
• 3 घंटे के बाद 7.7 mmol / l गर्भकालीन मधुमेह की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

किसी भी मामले में, आपको पहले से निराशा और चिंता नहीं करनी चाहिए। तथ्य यह है कि झूठे सकारात्मक परिणाम संभव हैं। यह तब होता है जब कोई बीमारी नहीं होती है, हालांकि विश्लेषण का परिणाम इसकी उपस्थिति का संकेत देता है। यह न केवल तैयारी के नियमों की अनदेखी करते समय होता है। यकृत में खराबी, अंतःस्रावी विकृति और रक्त में पोटेशियम का निम्न स्तर भी एक विशेषज्ञ को भ्रमित कर सकता है, जिससे संकेतक प्रभावित होते हैं।

आवश्यक है या नहीं

यह पूछे जाने पर कि गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट अनिवार्य है या नहीं, स्थानीय विशेषज्ञ सकारात्मक जवाब देते हैं। और उन्हें समझा जा सकता है, क्योंकि उपेक्षित अवस्था की तुलना में किसी भी विकृति को समय पर रोकना, रोकना या ठीक करना हमेशा आसान होता है।

अपवाद केवल ऐसे मामले हैं जब एक महिला के पास विश्लेषण के लिए मतभेद हैं:

• तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां;
• अस्वस्थता और यहां तक ​​कि हल्की नाक बहना;
• संकेतों के अनुसार बिस्तर पर आराम करने की आवश्यकता;
• गर्भावस्था 32 सप्ताह से अधिक;
• स्पष्ट प्रारंभिक विषाक्तता;
• संचालित पेट;
• तीव्र चरण में क्रोनिक कोलेसिस्टोपैंक्राइटिस।

वैसे, जीटीटी के समय को थोड़ा स्थानांतरित किया जा सकता है, अगर अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, भ्रूण के कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन पाया गया। फिर इसे 32 सप्ताह तक समावेशी रूप से किया जाता है।

क्या यह खतरनाक है?

अधिकांश गर्भवती माताएं अभी भी परीक्षण से डरती हैं, और उन्हें समझा जा सकता है। ऐसी स्थितियों में जब अप्रिय गंध और स्वाद की प्रतिक्रिया की डिग्री बंद हो जाती है, तो उनसे शांति की उम्मीद करना व्यर्थ है।

कुछ व्यावसायिक प्रयोगशालाओं में, कर्मचारी गर्भवती महिला के स्वास्थ्य को नुकसान का हवाला देते हुए इस परीक्षण को करने से हतोत्साहित कर सकते हैं। यह सरल रूप से समझाया गया है: वे विश्लेषण के लिए रक्त लेते हैं और गर्भवती महिलाओं की प्रतिक्रिया देखते हैं। ऐसे समय होते हैं जब वे बुरा महसूस करते हैं, मतली और उल्टी से पीड़ित होते हैं, और यहां तक ​​​​कि बेहोश भी हो जाते हैं, जो कि बहुत दुर्लभ है।

तो क्या खुद का बलात्कार करना इसके लायक है, आप पूछें? गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति का विश्लेषण करने के बाद ही इस प्रश्न का उत्तर डॉक्टर द्वारा दिया जा सकता है। इसलिए अगर जीटीटी को निर्देश दिया गया है, तो उसे सौंप दिया जाना चाहिए। अंत में, एक महिला के जीवन में ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब आपको बस सहने या प्रतीक्षा करने की आवश्यकता होती है (शिशुओं की माताएँ मुझे समझेंगी)।

स्थिति को कम करने और खुद को बचाने के लिए, आप किसी ऐसे व्यक्ति को अध्ययन के करीब ले जा सकते हैं जो हमेशा मदद करेगा, मनोरंजन करेगा या बस विचलित करेगा।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट क्यों किया जाता है, कैसे करें तैयारी?

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट क्या है

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट को दूसरे शब्दों में कहा जाता है - शुगर लोड। सबसे पहले, रक्त को खाली पेट लिया जाता है, और फिर कई बार चीनी या एक विशेष ग्लूकोज कॉकटेल पीने के बाद। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि गर्भवती महिला को मधुमेह होने का खतरा है या यह रोग पहले से ही अव्यक्त रूप में मौजूद है।

गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट किसे दिया जाता है?

बच्चे को ले जाने पर ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट निर्धारित किया जाता है यदि:

• करीबी रिश्तेदारों में से कोई डायबिटीज मेलिटस से बीमार है।
• मेरी पिछली गर्भावस्था के दौरान मेरा रक्त शर्करा का स्तर उच्च था।
• एक बड़े भ्रूण का निदान किया जाता है या गर्भवती महिला का बॉडी मास इंडेक्स अधिक होता है।
• पेशाब में शुगर पाई गई।
• पिछली गर्भावस्था में मेरा एक बड़ा बच्चा था।
• नियमित विश्लेषण ने उच्च रक्त शर्करा के स्तर को दिखाया।

कभी-कभी मधुमेह के लक्षण गर्भावस्था के दौरान ही हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा का आदर्श

बच्चे को ले जाने पर, रक्त शर्करा की दर निम्नलिखित संकेतकों से मेल खाती है, जिन्हें mmol / l में मापा जाता है:

• खाली पेट - 5.1।
• ग्लूकोज लोड के एक घंटे बाद 10 है।
• 2 घंटे - 8.6।
• 3 घंटे - 7.8।

बढ़ी हुई दरें तथाकथित गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति का संकेत देती हैं।

टीएसएच गर्भावस्था के किस चरण में करते हैं

आमतौर पर भ्रूण की परिपक्वता के 24वें सप्ताह से ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट किया जाता है। यदि मूत्र या रक्त में शर्करा की मात्रा अधिक पाई जाती है, तो परीक्षण पहले - 16 सप्ताह से और फिर 24 सप्ताह के बाद किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो अंतिम परीक्षण अधिकतम 32 सप्ताह के भ्रूण की परिपक्वता पर किया जा सकता है।

परीक्षण मतभेद

ऐसे मामलों में ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट नहीं किया जाता है:

• तीव्र चरण में संक्रामक रोग।
• क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस।
• पेट पर ऑपरेशन।
• बेड रेस्ट की जरूरत।
• प्रारंभिक विषाक्तता।

भ्रूण के विकास के 32 सप्ताह के बाद ग्लूकोज सहिष्णुता का परीक्षण करना भी असंभव है।

परीक्षण की तैयारी

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट की तैयारी के लिए, आपको चाहिए:

• बुरी आदतों से इंकार करने के लिए।
• डॉक्टर को चेतावनी दें यदि गर्भवती महिला का इलाज किसी भी दवा के साथ किया जा रहा है, विशेष रूप से हार्मोनल वाले।
• अस्थायी रूप से दवाएं लेना बंद कर दें।
• परीक्षण से कम से कम 8 घंटे पहले कुछ न खाएं।
• अंतिम भोजन में कम से कम 50-30 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए।

परीक्षण से पहले अंतिम 3 दिनों के दौरान, आपको अधिक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का सेवन करने की आवश्यकता होती है।

सहनशीलता परीक्षण कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, रक्त का नमूना खाली पेट लिया जाता है। यदि, अध्ययन के परिणामों के अनुसार, ग्लूकोज का स्तर आवश्यकता से अधिक है, तो परीक्षण समाप्त कर दिया जाता है। अन्यथा, गर्भवती महिला को ग्लूकोज पाउडर - 75 ग्राम प्रति गिलास गर्म तरल का घोल दिया जाता है। इसे कम से कम 5 मिनट पहले लिया जाना चाहिए। एक घंटे बाद, दूसरा रक्त नमूना लिया जाता है और 60 मिनट के बाद एक नियंत्रण किया जाता है। यदि रक्त के नमूने के किसी भी स्तर पर मधुमेह का पता चलता है, तो बाद का परीक्षण रद्द कर दिया जाता है।
परीक्षण का उद्देश्य गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए गर्भावधि मधुमेह का समय पर निदान करना है।

सभी 9 महीनों के लिए, जब गर्भवती माँ एक बच्चे को ले जा रही होती है, तो उसे कई अलग-अलग परीक्षाएँ देनी पड़ती हैं, जिनमें हर साल नए जोड़े जाते हैं। इस तरह के निदान बच्चे के विकास में या गर्भावस्था के दौरान असामान्यताओं की पहचान करने का काम करते हैं। इन आवश्यक परीक्षणों में से एक गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट है। आइए देखें कि इसे किस उद्देश्य से किया जाता है, इसे कैसे लेना है, क्या इसे करना आवश्यक है?

मूल जानकारी

ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए टेस्ट - चयापचय के कार्बोहाइड्रेट रूप में विकारों की उपस्थिति की पहचान करना संभव बनाता है। दूसरे शब्दों में, रक्त में ग्लूकोज की सामग्री (स्तर) पर शरीर की प्रतिक्रिया का निदान किया जाता है। परीक्षण मधुमेह मेलेटस जैसी बीमारी की उपस्थिति का पता लगाने में सक्षम है और यहां तक ​​​​कि इसके होने की संभावित संभावना भी है। अध्ययन के परिणामों के लिए धन्यवाद, समय पर उपचार शुरू करना या बीमारी के विकास को रोकना संभव है।

आपको यह समझने की जरूरत है कि गर्भावस्था से ही शरीर में खराबी हो सकती है। चूंकि गर्भावधि मधुमेह स्पर्शोन्मुख है, इसलिए रोग के अव्यक्त रूप की उपस्थिति का निर्धारण करना मुश्किल है। इसलिए, इस परीक्षण को करने से बीमारी की पहचान हो जाएगी और उपचार शुरू हो जाएगा, जो संभावित विकृतियों से गर्भवती मां और बच्चे की रक्षा करेगा।

यदि किसी महिला को गर्भकालीन मधुमेह है, तो उसे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ की कड़ी निगरानी में होना चाहिए।

इस प्रकार के मधुमेह को गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है, क्योंकि यह गर्भावस्था के पूरा होने के तुरंत बाद गायब हो जाता है। हालांकि, अगर उपचार नहीं किया जाता है, तो यह भ्रूण और गर्भवती मां के लिए एक निश्चित खतरा पैदा कर सकता है।

परीक्षण कब करना है?

जीटीटी करने के लिए सबसे उपयुक्त अवधि 24-28 सप्ताह है। गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज परीक्षण पहले निर्धारित किया जा सकता है यदि:

• महिला पहले से ही इस समस्या का सामना कर चुकी है या उसे पहले से ही गर्भकालीन मधुमेह का पता चला है।
• एक बड़ा भ्रूण (एक वास्तविक गर्भावस्था में) या उससे पहले एक महिला पहले से ही एक बड़े बच्चे को जन्म दे चुकी है (वजन 4.5-5 किलोग्राम)।
• महिला का वजन अधिक है (मास इंडेक्स 30 से ऊपर)।
• रिश्तेदारों को मधुमेह है।
• पेशाब में चीनी होती है।
• जब एक गर्भवती महिला पंजीकृत होती है, तो रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक हो जाता है।

यदि उपरोक्त वस्तुओं में से एक मौजूद है, तो गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण 16-18 सप्ताह में किया जा सकता है। इसे पहले करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के 4 महीने बाद ही इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ जाता है। फिर (24-28 सप्ताह की अवधि के साथ) एचजीटी को दोहराया जाना चाहिए।

मतभेद

तीसरी तिमाही में परीक्षण संभव है, लेकिन 32 सप्ताह के बाद नहीं, क्योंकि बढ़ा हुआ ग्लूकोज लोड मां और भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकता है।

परीक्षण के मामले में आयोजित करने के लिए निर्धारित नहीं है:

• एक गर्भवती महिला में यकृत के काम में उल्लंघन।
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
• डंपिंग सिंड्रोम।
• लक्षण "तीव्र" पेट।
• परीक्षण के समय महिला में संक्रमण या सूजन की उपस्थिति।
• गर्भावस्था की देर अवधि (32 सप्ताह के बाद)।
• क्रोहन रोग।

जब एक गर्भवती महिला स्पष्ट प्रारंभिक विषाक्तता से पीड़ित होती है, तो परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि ग्लूकोज की संरचना बहुत मीठी होती है और इससे गैग रिफ्लेक्स हो जाएगा।

क्रियाविधि

गर्भावस्था के दौरान एक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण सुबह खाली पेट, एक शिरापरक रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। जीटीटी से 8-10 घंटे पहले खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, सुबह (विश्लेषण से पहले) आपको पानी, चाय या कॉफी नहीं पीनी चाहिए।

विश्लेषण में कई चरण होते हैं:

1. यदि परीक्षण ने एक ग्लूकोज मान दिखाया जो आदर्श की ऊपरी सीमा (5.1 mmol / l) से ऊपर है, तो आगे का परीक्षण नहीं किया जाता है। गर्भकालीन मधुमेह का निदान किया जाता है।
2. यदि रीडिंग सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो एक मौखिक परीक्षण किया जाता है। सूखा ग्लूकोज (लगभग 75 ग्राम) एक गिलास पानी में घुल जाता है। एक महिला को इस ग्लूकोज संरचना को बहुत धीरे-धीरे (एक घूंट में नहीं) पीना चाहिए, अनुशंसित समय 5-7 मिनट है।
3. 60 और 120 मिनट के बाद, अतिरिक्त रक्त परीक्षण किए जाते हैं। जरूरत पड़ने पर तीसरा टेस्ट भी किया जाता है।

परीक्षण के दौरान, महिला को आराम करना चाहिए, उसे गैस के साथ खाने या पानी पीने की अनुमति नहीं है।

यह वांछनीय है कि महिला अच्छा महसूस करती है, क्योंकि साधारण राइनाइटिस की उपस्थिति से भी परिणाम का विरूपण हो सकता है। यदि एक गर्भवती व्यक्ति दवाएं (यहां तक ​​​​कि विटामिन फॉर्मूलेशन) लेता है, तो "चीनी भार" निर्धारित करते समय, डॉक्टर को इसके बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

निदान की स्थापना

ऐसी जीटीटी परीक्षा के लिए धन्यवाद, डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि शरीर में चीनी की मात्रा में परिवर्तन कैसे होता है। आम तौर पर, कॉकटेल लेते समय ग्लूकोज की एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है, लेकिन धीरे-धीरे कम हो जाती है, 120 मिनट के बाद यह सामान्य श्रेणी में लौट आती है।

एक महिला को गर्भावधि मधुमेह का निदान किया जाता है यदि इनमें से दो असामान्यताओं का एक साथ पता चलता है:

• 60 मिनट के बाद किए गए 1 पुन: विश्लेषण में, ग्लूकोज का स्तर 10.0 mmol / l से अधिक हो जाता है;
• दूसरा दोहराव - 8.6 mmol / l से अधिक।
• 3 विश्लेषण ने 7.8 mmol/l से ऊपर का परिणाम दिखाया।

भावनात्मक टूटने, शारीरिक परिश्रम के बाद, जब रक्त में पोटेशियम की अपर्याप्त मात्रा होती है, तो ग्लूकोज सहिष्णुता के अध्ययन का एक महिला के मजबूत उत्तेजना के मामले में विकृत परिणाम होगा।

यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि परीक्षण माँ या बच्चे को नुकसान पहुँचा सकता है। यदि आप इसे contraindications की उपस्थिति में बाहर नहीं करते हैं, तो शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा। यहां तक ​​कि अगर किसी महिला को मधुमेह था, और परीक्षण से पहले उसे इसके बारे में पता नहीं था, तो ग्लूकोज शेक से कोई नुकसान नहीं होगा।

दहलीज जीटीटी परिणाम या रोग के संभावित विकास के डॉक्टर के संदेह के साथ, रक्त ग्लूकोज परीक्षण फिर से निर्धारित किया जाता है, पहले परीक्षण के 10-14 दिनों के बाद। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो महिला को एक बार फिर से ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

कई गर्भवती माताएं जिन्हें बच्चे को ले जाने के दौरान मधुमेह हो गया था, वे बहुत चिंतित हैं कि इससे गर्भावस्था का कोर्स जटिल हो जाएगा। चिंता न करें, डॉक्टर एक विशेष आहार, व्यायाम लिखेंगे। आप लगातार चिकित्सकीय देखरेख में रहेंगे, क्योंकि परीक्षाएं अधिक बारंबार होंगी और उनकी अवधि भी बढ़ जाएगी।

इस प्रकार के मधुमेह वाली अधिकांश महिलाएं स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं, और कुछ समय बाद शुगर के लिए विश्लेषण सामान्य हो जाएगा।

अंतिम संशोधित 09.03.2018

उम्र की परवाह किए बिना गर्भावस्था एक महिला के शरीर पर बहुत बड़ा बोझ है। हार्मोनल प्रणाली, एक गर्भवती महिला का चयापचय अब तक अज्ञात भार से गुजरता है। इसीलिए इस अवधि के दौरान विभिन्न परीक्षणों को पास करके महिला की स्थिति की लगातार निगरानी करना इतना महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​कि अगर एक महिला गर्भावस्था की अवधि के दौरान एक सख्त आहार का पालन करती है, तब भी उसे गर्भावधि मधुमेह से आगे निकल जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में मधुमेह की विशेषताएं

गर्भावस्था में मधुमेह मेलेटस ग्लूकोज प्रसंस्करण का उल्लंघन है, जो पहले गर्भवती मां की विशेषता नहीं थी और गर्भावस्था के विकास के दौरान पहली बार दिखाई दी थी। विकार काफी आम है - अध्ययन के लिए चुने गए समूह के आधार पर, गर्भवती महिलाओं में औसतन लगभग सात प्रतिशत महिलाएं मधुमेह से पीड़ित हैं। इस तरह के मधुमेह की तस्वीर गैर-गर्भवती लोगों में विकार के शास्त्रीय रूप को स्पष्ट रूप से दोहराती नहीं है, लेकिन यह गर्भवती मां के लिए इसके खतरे को कम नहीं करती है और यह एक भयानक जटिलता है जो मां और छोटे व्यक्ति के लिए एक बड़ा जोखिम पैदा करती है उसका। गर्भावस्था के दौरान पहली बार निदान किए गए मधुमेह से पीड़ित महिलाओं को भविष्य में इंसुलिन स्वतंत्र मधुमेह के विकास का एक बड़ा जोखिम होता है।

गर्भावस्था के दौरान, शरीर उन महत्वपूर्ण परिस्थितियों में समायोजित हो जाता है जिसमें उसे अगले कुछ महीनों तक रहना होगा, और इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि इस अवधि की एक शारीरिक विशेषता है, जो इंसुलिन स्राव में वृद्धि और इसकी सामग्री में वृद्धि की विशेषता है। रक्त में। दूसरी तिमाही के मध्य तक, एक गर्भवती महिला में रक्त शर्करा का स्तर एक गैर-गर्भवती महिला की तुलना में थोड़ा कम होता है यदि परीक्षण खाली पेट किया जाता है। पैथोलॉजी आमतौर पर दूसरी तिमाही के दूसरे छमाही में विकसित होती है और बाद में केवल बढ़ती है। इसका कारण यह है कि नाल को भ्रूण को उसके उचित विकास के लिए आवश्यक ग्लूकोज की पूरी मात्रा प्रदान करनी चाहिए। इस प्रकार, नाल इस उद्देश्य के लिए हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो मां की सामान्य स्थिति को प्रभावित करता है। यदि कोई महिला गर्भकालीन मधुमेह से पीड़ित है, तो इन हार्मोनों का उत्पादन बाधित होता है और इंसुलिन प्रतिरोध और इंसुलिन उत्पादन प्रभावित होता है।

विश्लेषण जी ल्यूकोस सहिष्णुता परीक्षण

उभरती हुई समस्या को समय पर देखने और हस्तक्षेप करने, गर्भवती मां और भ्रूण के लिए भयानक जटिलताओं को रोकने के लिए एक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण की आवश्यकता होती है। इसका सही नाम ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) है। इसके परिणाम गर्भवती महिला में कार्बोहाइड्रेट चयापचय विकारों की पहचान करना और समय पर समाप्त करना संभव बनाते हैं। गर्भावस्था एक महिला के शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के लिए एक झटका है, इसलिए समय पर रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि को याद नहीं करना और नोटिस करना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भकालीन मधुमेह गर्भवती महिलाओं में, यह बच्चे की अपेक्षा की अवधि के दौरान महिलाओं में विशेष रूप से प्रकट होता है। यदि स्थिति को नियंत्रण में रखा जाए, तो गर्भावस्था के दौरान होने वाले कई अप्रिय घावों की तरह, प्रसव के बाद मधुमेह अपने आप ही गायब हो जाएगा। हालाँकि, यदि इस उल्लंघन को नियंत्रण में नहीं रखा जाता है और इसे संयोग पर छोड़ दिया जाता है, तो यह एक लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म के बाद आपके जीवन को जटिल और जटिल बना सकता है, इसके साथ एक युवा माँ के स्वास्थ्य के लिए बहुत सारे प्रतिबंध और परेशानियाँ आ सकती हैं। जीवन भर उसका साथ दो।

एक गर्भवती महिला अपने शरीर में होने वाले बदलावों के प्रति चौकस रहने के कारण मधुमेह पर संदेह कर सकती है। गर्भवती महिलाओं में मधुमेह के विकास के साथ, लक्षण इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस से भिन्न नहीं होते हैं: एक महिला को पीने की बढ़ती इच्छा, भूख में वृद्धि या, इसके विपरीत, इसकी पूर्ण अनुपस्थिति महसूस हो सकती है। पेशाब करने में परेशानी हो सकती है और बार-बार पेशाब आने की समस्या हो सकती है। दृष्टि भी बिगड़ सकती है, धुँधली हो जाओ! हम रक्तचाप के बारे में क्या कह सकते हैं? मधुमेह के विकास के साथ, दबाव काफी बढ़ सकता है, जिससे न केवल मां के लिए, बल्कि भ्रूण के लिए भी असुविधा होगी, और इससे गर्भावस्था या समय से पहले जन्म का खतरा हो सकता है। यदि आप इनमें से कम से कम एक लक्षण महसूस करते हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना सुनिश्चित करें और मधुमेह से बचने के लिए उन्हें रक्त शर्करा परीक्षण के लिए भेजने के लिए कहें।

गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस के संकेतक

जब एक गर्भवती लड़की पंजीकृत होने के लिए आती है, तो डॉक्टर के पास गर्भावस्था के 24वें सप्ताह से पहले इस विकार का पता लगाने के लिए उसकी जांच करने का समय होता है: आपको उसे रक्त में शर्करा के स्तर और / या ग्लाइकेटेड के स्तर का विश्लेषण करने के लिए भेजने की आवश्यकता होती है। हीमोग्लोबिन। यदि प्रत्यक्ष तीव्र मधुमेह मौजूद है, तो फास्टिंग ग्लूकोज 7 mmol/लीटर (या अनिर्धारित रक्तदान के लिए 11 mmol/लीटर से ऊपर) और हीमोग्लोबिन का स्तर 6.5 प्रतिशत से अधिक होगा। इसके अलावा, यदि भोजन से पहले सुबह उसका ग्लूकोज 5.1 mmol / लीटर से अधिक है, लेकिन 7 mmol / लीटर से अधिक नहीं है, तो गर्भवती माँ को जोखिम में डालना संभव है।

24 सप्ताह से पहले, ऐसा परीक्षण केवल उन महिलाओं के लिए किया जाना चाहिए जो गर्भकालीन मधुमेह के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित हैं, लेकिन जिनके रक्त शर्करा का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है। इस रोगविज्ञान को विकसित करने का विशेष जोखिम कौन है? सबसे पहले, ये मोटापे से ग्रस्त महिलाएं हैं - यदि उनका बीएमआई 30 किलोग्राम प्रति वर्ग मीटर से अधिक है। दूसरे, ये वे महिलाएं हैं जिनके रिश्तेदार मधुमेह से पीड़ित थे। इसके बाद वे महिलाएं आती हैं जिनमें पिछली गर्भावस्था के दौरान इस विकृति का विकास हुआ है, या रक्त शर्करा बढ़ा हुआ था, या ग्लूकोज की धारणा बिगड़ा हुआ था। चौथा - जिन महिलाओं के पेशाब में शुगर बढ़ जाती है। अन्य सभी महिलाएं जिनके पास ये उल्लंघन नहीं हैं, उन्हें इसे सुरक्षित रखना चाहिए और 24-28 सप्ताह की अवधि के लिए यह विश्लेषण करना चाहिए। चरम मामलों में, यह विश्लेषण गर्भावस्था के 32वें सप्ताह से पहले किया जा सकता है। इस टेस्ट को बाद में करना गर्भ में पल रहे शिशु के लिए सुरक्षित नहीं है!

ऐसा क्यों होता है कि एक महिला के लिए सबसे खुशी की अवधि (उसके बच्चे को जन्म देने की अवधि) में गर्भवती महिलाओं में मधुमेह जैसी गंभीर स्थिति विकसित हो जाती है? बात यह है कि अग्न्याशय रक्त में इंसुलिन की सामग्री के लिए जिम्मेदार होता है, जिसका गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक भार होता है। यदि अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन करने में विफल रहता है, तो उल्लंघन होता है। इंसुलिन हमारे शरीर में शर्करा की मात्रा को सामान्य करने के लिए जिम्मेदार होता है। और, जब एक महिला बच्चे को जन्म दे रही होती है, तो उसका शरीर दो काम करता है, उसे अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है। और, यदि यह सामान्य शर्करा स्तर को बनाए रखने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है।

क्या डायबिटीज मेलिटस भ्रूण के लिए खतरनाक है?

निश्चित रूप से! गर्भावस्था के संरक्षण के लिए यह आवश्यक है कि नाल कोर्टिसोल, एस्ट्रोजन और लैक्टोजेन का उत्पादन करे। शांत अवस्था में, इन हार्मोनों के उत्पादन में कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करता है। हालांकि, अगर इंसुलिन का उत्पादन गड़बड़ा जाता है, तो इन हार्मोनों को अपने अस्तित्व के अधिकार की रक्षा करनी होगी! अपने स्तर को बनाए रखने के संघर्ष में, वे अग्न्याशय के समुचित कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, जो न केवल गर्भवती महिला, बल्कि उसके अंदर के बच्चे को भी प्रभावित करता है।

यदि बीसवें सप्ताह के बाद दूसरी तिमाही में मधुमेह दिखाई दिया, तो, वास्तव में, यह अब भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है और भविष्य के व्यक्ति में विकासात्मक विकारों को जन्म नहीं देगा। लेकिन मधुमेह की उपस्थिति से जुड़े भ्रूण भ्रूण के विकास की संभावना बनी हुई है - भ्रूण का तथाकथित भोजन, इसके द्रव्यमान में वृद्धि, जो एक वयस्क में अधिक वजन की तरह, बच्चे के विकास के उल्लंघन का कारण बन सकती है अंगों और प्रणालियों। बहुत अधिक चीनी की आपूर्ति होने के कारण बच्चा वजन और ऊंचाई में बहुत बड़ा हो जाता है। बच्चे ने अभी तक अग्न्याशय को पूरी तरह से विकसित नहीं किया है, जो चीनी के अतिरिक्त अंतर्ग्रहण का सामना नहीं कर सकता है और इसे वसा ऊतक में संसाधित करता है। नतीजतन, कंधे की कमर, आंतरिक अंगों की वृद्धि होती है: हृदय, यकृत। चर्बी की परत बढ़ती है।

ऐसा लगता है कि एक बड़े भ्रूण में बुरा है? माताएँ अपने बच्चों की वृद्धि पर आनन्दित होती हैं, ऐसे बुतुज़ का जन्म। लेकिन यह मामला है अगर जन्म जटिलताओं के बिना हुआ। बच्चे के जन्म की लंबी अवधि के लिए एक बड़ा भ्रूण एक बड़ा जोखिम है - बड़े कंधे की कमर के कारण, बच्चे के लिए मां की जन्म नहर से गुजरना मुश्किल होता है। लंबे समय तक श्रम कम से कम हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है, जन्म के आघात के विकास का उल्लेख नहीं करना। जटिल प्रसव से मां के आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है। यदि गर्भाशय के अंदर बच्चा बहुत बड़ा है, तो इससे समय से पहले जन्म हो सकता है, और बच्चे को अभी तक विकसित होने का समय नहीं मिला है।

प्रारंभिक प्रसव शिशु के फेफड़ों पर भारी बोझ होता है। एक निश्चित अवधि तक, फेफड़े केवल हवा की पहली सांस लेने के लिए तैयार नहीं होते हैं - वे पर्याप्त सर्फेक्टेंट (एक पदार्थ जो बच्चे को सांस लेने में मदद करते हैं) का उत्पादन नहीं करते हैं। इस मामले में, जन्म के बाद बच्चे को एक विशेष उपकरण में रखा जाएगा - फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए एक इनक्यूबेटर।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कब नहीं करना चाहिए

1. उल्टी और मतली के साथ पहली तिमाही के विषाक्तता के साथ।
2. बिस्तर पर आराम से पहले एक गर्भवती महिला की मोटर गतिविधि में कमी के साथ हटा दिया जाता है।
3. एक भड़काऊ या संक्रामक बीमारी के साथ।
4. यदि पुरानी अग्नाशयशोथ का इतिहास है या पेट का पिछला उच्छेदन है।

यदि इससे पहले उंगली से रक्त रक्त शर्करा में वृद्धि नहीं दिखाता है, तो परीक्षण की कोई आवश्यकता नहीं है, और गर्भावस्था के मधुमेह को बाहर करने के लिए नस से रक्त की जांच की जाती है।

इसे कैसे किया जाता है ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

एक महिला पांच मिनट के लिए शरीर के तापमान के ठीक ऊपर 75 ग्राम शुद्ध ग्लूकोज की सामग्री के साथ एक गिलास मीठा गैर-कार्बोनेटेड पानी पीती है। इस परीक्षण के लिए तीन बार शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है: पहले खाली पेट, फिर कॉकटेल लेने के एक घंटे और दो घंटे बाद। अनुसंधान के लिए रक्त प्लाज्मा का उपयोग करना भी संभव है। रक्तदान सख्ती से सुबह खाली पेट ही करना चाहिए। इससे पहले, रक्तदान करने से 14 घंटे पहले पूरी रात भोजन न करें। डॉक्टर के अन्य निर्देशों के बिना, गर्भावस्था के 6 वें महीने में डॉक्टर के निर्देश के अनुसार सख्ती से परीक्षण किया जाता है - जीटीटी कराने के लिए रोगी की मनमानी इच्छा अस्वीकार्य है।

परीक्षण की तैयारी

परीक्षण से तीन दिन पहले, आपको मिठाई पर झुकना नहीं चाहिए, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए, जिम में अपने आप को अधिक परिश्रम न करें और विषाक्तता को बाहर न करें। इसके अलावा, आप उन दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं जो अध्ययन के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं - जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, सैलिसिलेट्स, हार्मोनल ड्रग्स, विटामिन। यदि इन दवाओं को लेना आवश्यक है, तो गर्भवती महिला परीक्षण समाप्त होने के बाद इन्हें लेना फिर से शुरू कर सकती है। परीक्षण की तैयारी के स्तर पर दवाओं को रद्द करना उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में होना चाहिए। टेस्ट के एक दिन पहले शराब न पिएं। परीक्षा के दिन, आपको अपने आप पर अत्यधिक मेहनत नहीं करनी चाहिए, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको हर समय बिस्तर पर पड़े रहने की आवश्यकता है।

मानदंड ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

दो रक्त ड्रॉ के साथ दो घंटे के व्यायाम परीक्षण के मामले में, गर्भावधि मधुमेह का निदान किया जा सकता है यदि मीठा पानी पीने से पहले कम से कम एक शर्करा का स्तर 7 mmol / लीटर से ऊपर है और 7.8 mmol / लीटर है। मीठा तरल पीने के दो घंटे बाद।

यह पहले सोचा गया था, लेकिन नए नियमों में संशोधन की आवश्यकता है। वर्तमान में, विश्व स्वास्थ्य संगठन अन्य मानकों का पालन करता है, जो रूस के एसोसिएशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के विशेषज्ञों से सहमत हैं।

सामान्य गर्भावस्था के दौराननिम्नलिखित मेट्रिक्स होने चाहिए:

1. खाली पेट खाने से पहले ब्लड शुगर लेवल 5.1 mmol/लीटर से ज्यादा नहीं होना चाहिए।
2. मीठा पानी पीने के एक घंटे बाद - 10.0 mmol / लीटर से अधिक नहीं।
3. मीठे पेय के दो घंटे बाद, रक्त शर्करा का स्तर 8.5 mmol / लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए।

गर्भावधि मधुमेह और तीव्र मधुमेह का विभेदक निदान

गर्भकालीन मधुमेह के विकास के साथसंकेतक इस प्रकार होंगे:

1. खाली पेट परीक्षण के दौरान रक्त में शर्करा की मात्रा 5.1 से 6.9 mmol/लीटर होती है।
2. मीठा पानी लेने के एक घंटे बाद - 10.0 mmol/लीटर से ज्यादा।
3. दवा लेने के दो घंटे बाद - 8.5 से 11.0 mmol / लीटर।

प्रत्यक्ष मधुमेह की उपस्थिति मेंहमें ये नंबर मिलते हैं:

1. खाली पेट सामग्री के वितरण के दौरान रक्त में शर्करा की मात्रा 7.0 mmol / लीटर से अधिक होती है।
2. व्यायाम के एक घंटे बाद, रक्त में ग्लूकोज के स्तर में कुछ मानदंड नहीं होते हैं।
3. मीठा तरल पीने के दो घंटे बाद, रक्त शर्करा का स्तर 11.1 mmol/लीटर से अधिक हो जाएगा।

यदि आपने जीटीटी टेस्ट पास कर लिया है, और इसके परिणाम आपको खुश नहीं करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें! किसी भी मामले में आपको आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए!

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (जीटीटी) का उपयोग न केवल मधुमेह के निदान के लिए प्रयोगशाला विधियों में से एक के रूप में किया जाता है, बल्कि स्व-निगरानी के तरीकों में से एक के रूप में भी किया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि यह न्यूनतम धन के उपयोग के साथ रक्त में ग्लूकोज के स्तर को दर्शाता है, यह न केवल मधुमेह रोगियों या स्वस्थ लोगों के लिए, बल्कि गर्भवती महिलाओं के लिए भी उपयोग करना आसान और सुरक्षित है, जो अपनी लंबी अवधि में हैं।

परीक्षण की सापेक्ष सादगी इसे आसानी से सुलभ बनाती है। यह 14 वर्ष से वयस्कों और बच्चों दोनों द्वारा लिया जा सकता है, और कुछ आवश्यकताओं के अधीन, अंतिम परिणाम जितना संभव हो उतना स्पष्ट होगा।

तो, यह परीक्षण क्या है, इसकी आवश्यकता क्यों है, इसे कैसे लेना है और मधुमेह रोगियों, स्वस्थ लोगों और गर्भवती महिलाओं के लिए क्या आदर्श है? आइए इसका पता लगाते हैं।

कई प्रकार के परीक्षण होते हैं:

• मौखिक (ओजीटीटी) या मौखिक (ओजीटीटी)
• अंतःशिरा (वीजीटीटी)

उनका मूलभूत अंतर क्या है? तथ्य यह है कि सब कुछ कार्बोहाइड्रेट को पेश करने की विधि में निहित है। एक तथाकथित "ग्लूकोज लोड" पहले रक्त ड्रा के कुछ मिनट बाद किया जाता है, और आपको या तो मीठा पानी पीने के लिए कहा जाएगा या एक अंतःशिरा ग्लूकोज समाधान दिया जाएगा।

दूसरे प्रकार के जीटीटी का उपयोग बहुत कम किया जाता है, क्योंकि शिरापरक रक्त में कार्बोहाइड्रेट को पेश करने की आवश्यकता इस तथ्य के कारण होती है कि रोगी स्वयं मीठा पानी नहीं पी पाता है। यह आवश्यकता बहुत बार उत्पन्न नहीं होती है। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में गंभीर विषाक्तता के साथ, एक महिला को अंतःशिरा में "ग्लूकोज लोड" करने की पेशकश की जा सकती है। साथ ही, उन रोगियों में जो जठरांत्र संबंधी विकारों की शिकायत करते हैं, पोषक तत्वों के चयापचय की प्रक्रिया में पदार्थों के अवशोषण के उल्लंघन के अधीन, रक्त में सीधे ग्लूकोज के जबरन प्रशासन की भी आवश्यकता होती है।

जीटीटी संकेत

निम्नलिखित रोगी जिनका निदान किया जा सकता है, ध्यान दें कि निम्नलिखित विकार एक चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से विश्लेषण के लिए एक रेफरल प्राप्त कर सकते हैं:

• टाइप 2 मधुमेह का संदेह (निदान करने की प्रक्रिया में), इस बीमारी की वास्तविक उपस्थिति में, "मधुमेह रोग" के उपचार के चयन और समायोजन में (सकारात्मक परिणाम या उपचार प्रभाव की कमी का विश्लेषण करते समय);
• टाइप 1 मधुमेह मेलेटस, साथ ही स्व-निगरानी के संचालन में;
• गर्भकालीन मधुमेह या इसकी वास्तविक उपस्थिति का संदेह;
• पूर्व मधुमेह;
• चयापचयी लक्षण;
• निम्नलिखित अंगों के काम में कुछ खराबी: अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि, यकृत;
• मोटापा;
• अन्य अंतःस्रावी रोग।

परीक्षण ने न केवल संदिग्ध अंतःस्रावी रोगों के लिए डेटा एकत्र करने की प्रक्रिया में, बल्कि स्व-निगरानी में भी अच्छा प्रदर्शन किया।

ऐसे उद्देश्यों के लिए पोर्टेबल जैव रासायनिक रक्त विश्लेषक या ग्लूकोमीटर का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है। बेशक, घर पर केवल पूरे रक्त का विश्लेषण किया जा सकता है। साथ ही, यह न भूलें कि कोई पोर्टेबल विश्लेषक त्रुटियों की एक निश्चित मात्रा की अनुमति देता है, और यदि आप प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त दान करने का निर्णय लेते हैं, तो संकेतक अलग-अलग होंगे।

आत्म-नियंत्रण करने के लिए, कॉम्पैक्ट एनालाइज़र का उपयोग करना पर्याप्त होगा, जो अन्य बातों के अलावा, न केवल ग्लाइसेमिया के स्तर को प्रतिबिंबित कर सकता है, बल्कि ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) की मात्रा को भी दर्शा सकता है। बेशक, एक ग्लूकोमीटर जैव रासायनिक एक्सप्रेस रक्त विश्लेषक की तुलना में कुछ सस्ता है, जो स्व-निगरानी की संभावनाओं का विस्तार करता है।

जीटीटी के लिए मतभेद

हर किसी को यह परीक्षा देने की अनुमति नहीं है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति के पास:

• व्यक्तिगत ग्लूकोज असहिष्णुता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (उदाहरण के लिए, पुरानी अग्नाशयशोथ का एक विस्तार था);
• तीव्र सूजन या संक्रामक रोग;
• गंभीर विषाक्तता;
• पश्चात की अवधि;
• बेड रेस्ट की आवश्यकता।

जीटीटी सुविधाएँ

हम पहले ही समझ चुके हैं कि प्रयोगशाला ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के लिए आपको किन परिस्थितियों में रेफ़रल मिल सकता है। अब यह समझने का समय आ गया है कि इस परीक्षा को सही तरीके से कैसे पास किया जाए।

सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं में से एक तथ्य यह है कि पहला रक्त नमूना खाली पेट लिया जाता है और रक्तदान करने से पहले एक व्यक्ति ने कैसा व्यवहार किया, यह निश्चित रूप से अंतिम परिणाम को प्रभावित करेगा। इसके लिए धन्यवाद, जीटीटी को सुरक्षित रूप से "सनकी" कहा जा सकता है, क्योंकि यह निम्नलिखित से प्रभावित होता है:

• मादक पेय पदार्थों का उपयोग (नशे की एक छोटी खुराक भी परिणामों को विकृत करती है);
• धूम्रपान;
• शारीरिक गतिविधि या इसकी कमी (चाहे आप खेल खेलते हों या निष्क्रिय जीवनशैली जीते हों);
• आप कितना मीठा भोजन या पानी लेते हैं (खाने की आदतें सीधे इस परीक्षण को प्रभावित करती हैं);
• तनावपूर्ण स्थितियां (अक्सर नर्वस ब्रेकडाउन, काम पर अनुभव, घर पर एक शैक्षिक संस्थान में प्रवेश के दौरान, ज्ञान प्राप्त करने या परीक्षा उत्तीर्ण करने की प्रक्रिया में, आदि);
• संक्रामक रोग (एआरआई, एआरवीआई, हल्की सर्दी या बहती नाक, फ्लू, टॉन्सिलिटिस, आदि);
• पश्चात की स्थिति (जब कोई व्यक्ति किसी ऑपरेशन से ठीक हो जाता है, तो उसे इस प्रकार का विश्लेषण करने से मना किया जाता है);
• दवाएं लेना (रोगी की मानसिक स्थिति को प्रभावित करना; हाइपोग्लाइसेमिक, हार्मोनल, उत्तेजक चयापचय दवाएं और इसी तरह)।

जैसा कि हम देख सकते हैं, परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करने वाली परिस्थितियों की सूची बहुत लंबी है। उपरोक्त के बारे में अपने डॉक्टर को चेतावनी देना बेहतर है।

इस संबंध में, इसके अलावा या एक अलग प्रकार के निदान के रूप में,

इसे गर्भावस्था के दौरान भी लिया जा सकता है, लेकिन यह इस तथ्य के कारण झूठा उच्च परिणाम दिखा सकता है कि गर्भवती महिला के शरीर में बहुत तेजी से और गंभीर परिवर्तन होते हैं।

लेने के लिए कैसे करें

यह परीक्षण इतना कठिन नहीं है, हालांकि, यह 2 घंटे तक चलता है। इतनी लंबी डेटा संग्रह प्रक्रिया की उपयुक्तता इस तथ्य से उचित है कि रक्त में ग्लाइसेमिया का स्तर अस्थिर है, और अग्न्याशय द्वारा इसे कैसे नियंत्रित किया जाता है, यह उस फैसले पर निर्भर करता है जो आपका डॉक्टर अंततः आपको देगा।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कई चरणों में किया जाता है:

1. खाली पेट रक्त का नमूना लेना

यह नियम जरूरी है! उपवास 8 से 12 घंटे तक रहना चाहिए, लेकिन 14 घंटे से अधिक नहीं। अन्यथा, हम अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त करेंगे, क्योंकि प्राथमिक संकेतक आगे के विचार के अधीन नहीं है और इसके साथ आगे की वृद्धि और ग्लाइसेमिया में गिरावट की तुलना करना असंभव होगा। इसलिए सुबह जल्दी रक्तदान करें।

5 मिनट के भीतर, रोगी या तो "ग्लूकोज सिरप" पीता है या अंतःशिरा में एक मीठा घोल दिया जाता है (देखें)।

वीजीटीटी के साथ, एक विशेष 50% ग्लूकोज समाधान को धीरे-धीरे 2 से 4 मिनट में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। या एक जलीय घोल तैयार करें जिसमें 25 ग्राम ग्लूकोज मिलाया जाए। अगर बच्चों की बात की जाए तो मीठा पानी 0.5 ग्राम/किग्रा आदर्श शरीर भार की दर से तैयार किया जाता है।

ओजीटीटी, ओजीटीटी के साथ व्यक्ति को मीठा गर्म पानी (250 - 300 मिली) पीना चाहिए जिसमें 5 मिनट के अंदर 75 ग्राम ग्लूकोज घुल जाता है। गर्भवती महिलाओं के लिए, खुराक अलग है। वे 75 ग्राम से 100 ग्राम ग्लूकोज तक घुल जाते हैं। बच्चों के लिए, 1.75 ग्राम / किग्रा शरीर के वजन को पानी में घोलें, लेकिन 75 ग्राम से अधिक नहीं।

दमा के मरीज या जिन लोगों को एनजाइना है, जिन्हें स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है, उन्हें 20 ग्राम सेवन करने की सलाह दी जाती है।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के लिए ग्लूकोज फार्मेसियों में पाउडर के रूप में बेचा जाता है।

अपने दम पर कार्बोहाइड्रेट लोड बनाना असंभव है!

कोई भी जल्दबाजी में निष्कर्ष निकालने और घर पर भार के साथ अनाधिकृत जीटीटी कराने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

आत्म-नियंत्रण के साथ, सुबह खाली पेट, प्रत्येक भोजन के बाद (30 मिनट बाद से पहले नहीं) और सोने से पहले रक्त लेना सबसे अच्छा है।

3. बार-बार रक्त का नमूना लेना

इस स्तर पर, कई रक्त के नमूने लिए जाते हैं। 60 मिनट में, वे कई बार विश्लेषण के लिए रक्त लेंगे और रक्त ग्लूकोज में उतार-चढ़ाव की जांच करेंगे, जिसके आधार पर कुछ निष्कर्ष निकालना संभव होगा।

यदि आप कम से कम मोटे तौर पर जानते हैं कि कार्बोहाइड्रेट कैसे पचते हैं (यानी, आप जानते हैं कि कार्बोहाइड्रेट चयापचय कैसे होता है), तो यह अनुमान लगाना आसान होगा कि जितनी तेजी से ग्लूकोज का सेवन किया जाता है, उतना ही बेहतर हमारा अग्न्याशय काम करता है। यदि "चीनी वक्र" काफी लंबे समय तक चरम पर रहता है और व्यावहारिक रूप से कम नहीं होता है, तो हम पहले से ही कम से कम बात कर सकते हैं।

यहां तक ​​​​कि अगर परिणाम सकारात्मक निकला, और आप पहले से ही मधुमेह का निदान कर चुके हैं, तो यह समय से पहले परेशान होने का कारण नहीं है।

वास्तव में, ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के लिए हमेशा रीचेकिंग की आवश्यकता होती है! इसे बहुत सटीक कहें - यह असंभव है.

उपस्थित चिकित्सक एक दूसरा परीक्षण लिखेंगे, जो प्राप्त गवाही के आधार पर पहले से ही किसी तरह रोगी को सलाह दे सकेगा। यह असामान्य नहीं है कि यदि टाइप 2 मधुमेह के निदान के लिए कोई अन्य प्रयोगशाला विधियों का उपयोग नहीं किया गया था या यह लेख में पहले वर्णित कुछ कारकों से प्रभावित था (दवा, रक्तदान नहीं हुआ था) तो विश्लेषण एक से तीन बार लिया जाना था। एक खाली पेट और आदि)।

परीक्षण के परिणाम, मधुमेह और गर्भावस्था के लिए सामान्य

रक्त और उसके घटकों के परीक्षण के तरीके

आइए हम तुरंत कहें कि परीक्षण के दौरान किस तरह के रक्त का विश्लेषण किया गया था, इस बात को ध्यान में रखते हुए गवाही का सामंजस्य किया जाना चाहिए।

इसे संपूर्ण केशिका रक्त और शिरापरक माना जा सकता है। हालाँकि, परिणाम इतने बड़े पैमाने पर भिन्न नहीं होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि हम एक पूरे रक्त परीक्षण के परिणाम को देखते हैं, तो वे उन लोगों की तुलना में कुछ कम होंगे जो एक नस (प्लाज्मा के लिए) से प्राप्त रक्त घटकों के परीक्षण की प्रक्रिया में प्राप्त हुए थे।

पूरे रक्त के साथ, सब कुछ स्पष्ट है: उन्होंने सुई से एक उंगली चुभोई, जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त की एक बूंद ली। इन उद्देश्यों के लिए ज्यादा रक्त की आवश्यकता नहीं होती है।

एक शिरापरक के साथ, यह थोड़ा अलग है: एक नस से पहला रक्त नमूना एक ठंडे परीक्षण ट्यूब में रखा जाता है (बेशक, यह बेहतर है, एक वैक्यूम ट्यूब का उपयोग करने के लिए, फिर आपको रक्त संरक्षण के साथ अतिरिक्त जोड़तोड़ की आवश्यकता नहीं होगी), जिसमें विशेष परिरक्षक होते हैं जो आपको परीक्षण तक नमूने को बचाने की अनुमति देते हैं। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है, क्योंकि अनावश्यक घटकों को रक्त में नहीं मिलाया जाना चाहिए।

कई परिरक्षकों का आमतौर पर उपयोग किया जाता है:

• सोडियम फ्लोराइड 6 मिलीग्राम / एमएल पूरे रक्त की दर से

यह रक्त में एंजाइमिक प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है, और इस खुराक पर व्यावहारिक रूप से उन्हें रोकता है। यह क्यों आवश्यक है? सबसे पहले, रक्त को ठंडे टेस्ट ट्यूब में व्यर्थ नहीं रखा जाता है। यदि आपने ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन पर हमारा लेख पहले ही पढ़ लिया है, तो आप जानते हैं कि गर्मी के प्रभाव में, हीमोग्लोबिन "शर्करा" होता है, बशर्ते कि रक्त में लंबे समय तक बड़ी मात्रा में चीनी हो।

इसके अलावा, गर्मी के प्रभाव में और ऑक्सीजन की वास्तविक पहुंच के साथ, रक्त तेजी से "खराब" होने लगता है। यह ऑक्सीकरण करता है, अधिक विषैला हो जाता है। इसे रोकने के लिए परखनली में सोडियम फ्लोराइड के अतिरिक्त एक और अवयव मिलाया जाता है।

• सोडियम साइट्रेट (या EDTA)

यह रक्त के थक्के जमने से रोकता है।

फिर टेस्ट ट्यूब को बर्फ पर रखा जाता है, और रक्त को घटकों में अलग करने के लिए विशेष उपकरण तैयार किया जाता है। प्लाज्मा की जरूरत है, इसे प्राप्त करने के लिए वे एक अपकेंद्रित्र का उपयोग करते हैं और, तनातनी को क्षमा करते हैं, रक्त को अपकेंद्रित करते हैं। प्लाज्मा को एक अन्य टेस्ट ट्यूब में रखा गया है और इसका सीधा विश्लेषण शुरू हो चुका है।

इन सभी यंत्रणाओं को शीघ्रता से और तीस मिनट के अंतराल के भीतर किया जाना चाहिए। अगर इस समय के बाद प्लाज्मा अलग हो जाता है, तो परीक्षण को विफल माना जा सकता है।

• ग्लूकोज-ऑक्सीडेज विधि (मानक 3.1 - 5.2 mmol / लीटर);

इसे काफी सरल और मोटे तौर पर रखने के लिए, यह ग्लूकोज ऑक्सीडेज के साथ एंजाइमेटिक ऑक्सीकरण पर आधारित होता है, जब आउटपुट पर हाइड्रोजन पेरोक्साइड बनता है। पेरोक्सीडेज की कार्रवाई के तहत पहले बेरंग ऑर्थोटोलिडाइन, एक नीले रंग का रंग प्राप्त करता है। रंजित (रंगीन) कणों की मात्रा ग्लूकोज की सांद्रता के बारे में "कहती है"। उनमें से अधिक - ग्लूकोज का स्तर जितना अधिक होगा।

• ऑर्थोटोल्यूडाइन विधि (मानक 3.3 - 5.5 mmol / लीटर)

यदि पहले मामले में एक एंजाइमी प्रतिक्रिया के आधार पर एक ऑक्सीडेटिव प्रक्रिया होती है, तो यहां कार्रवाई पहले से ही अम्लीय वातावरण में होती है और धुंधला होने की तीव्रता अमोनिया से प्राप्त सुगंधित पदार्थ की क्रिया के तहत होती है (यह ऑर्थोटोलुइडिन है)। एक विशिष्ट कार्बनिक प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूकोज एल्डिहाइड ऑक्सीकृत होते हैं। परिणामी समाधान के "पदार्थ" के रंग संतृप्ति द्वारा ग्लूकोज की मात्रा का संकेत दिया जाता है।

ऑर्थोटोल्यूडाइन विधि को क्रमशः अधिक सटीक माना जाता है, यह जीटीटी के लिए रक्त का विश्लेषण करने की प्रक्रिया में सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है।

सामान्य तौर पर, ग्लाइसेमिया को निर्धारित करने के कुछ तरीके हैं जिनका उपयोग परीक्षणों के लिए किया जाता है, और वे सभी कई बड़ी श्रेणियों में आते हैं: वर्णमिति (दूसरी विधि जिसे हमने माना है); एंजाइमैटिक (हमारे द्वारा माना गया पहला तरीका); रिडक्टोमेट्रिक; विद्युत रासायनिक; टेस्ट स्ट्रिप्स (ग्लूकोमीटर और अन्य पोर्टेबल एनालाइजर में प्रयुक्त); मिला हुआ।

स्वस्थ लोगों और मधुमेह मेलेटस में ग्लूकोज की दर

हम सामान्यीकृत संकेतकों को तुरंत दो उपखंडों में विभाजित करेंगे: शिरापरक रक्त (प्लाज्मा विश्लेषण) का मानदंड और एक उंगली से लिए गए पूरे केशिका रक्त का मानदंड।

कार्बोहाइड्रेट लोड के 2 घंटे बाद शिरापरक रक्त

सारा खून

यदि हम स्वस्थ लोगों में ग्लूकोज के मानक के बारे में बात कर रहे हैं, तो 5.5 मिमीोल / लीटर रक्त की उपवास दरों के साथ, हम बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय के परिणामस्वरूप होने वाले प्रीडायबिटीज और अन्य विकारों के बारे में बात कर सकते हैं।

इस स्थिति में (निश्चित रूप से, यदि निदान की पुष्टि हो जाती है), तो आपके खाने की सभी आदतों पर पुनर्विचार करने की सिफारिश की जाती है। मीठे खाद्य पदार्थों, बेकरी उत्पादों और सभी कन्फेक्शनरी का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है। मादक पेय छोड़ दें। बीयर न पिएं और अधिक सब्जियां (अधिमानतः कच्ची) खाएं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोगी को पूर्ण रक्त गणना लेने और मानव अंतःस्रावी तंत्र के अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरने के लिए भी संदर्भित कर सकता है।

यदि हम उन लोगों के बारे में बात कर रहे हैं जो पहले से ही मधुमेह से पीड़ित हैं, तो उनके संकेतक काफी भिन्न हो सकते हैं। प्रवृत्ति, एक नियम के रूप में, अंतिम परिणामों को बढ़ाने के लिए निर्देशित की जाती है, खासकर यदि कुछ का पहले ही निदान किया जा चुका है। इस परीक्षण का उपयोग उपचार की प्रगति या प्रतिगमन के अंतरिम मूल्यांकन परीक्षण में किया जाता है। यदि संकेतक शुरुआती लोगों की तुलना में काफी अधिक हैं (निदान की शुरुआत में ही प्राप्त), तो हम कह सकते हैं कि उपचार मदद नहीं करता है। यह वांछित परिणाम नहीं देता है और, संभवतः, उपस्थित चिकित्सक कई दवाओं को लिखेंगे जो चीनी के स्तर को जबरन कम करते हैं।

हम तुरंत नुस्खे वाली दवाएं खरीदने की सलाह नहीं देते हैं। यह सबसे अच्छा है, फिर से, ब्रेड उत्पादों की मात्रा कम करें (या उन्हें पूरी तरह से छोड़ दें), सभी मिठाइयों को पूरी तरह से समाप्त कर दें (मिठास का उपयोग भी न करें) और शक्करयुक्त पेय (फ्रुक्टोज और अन्य चीनी के विकल्प पर आहार "मिठाई" सहित), शारीरिक वृद्धि गतिविधि (एक ही समय में, प्रशिक्षण से पहले और बाद में ग्लाइसेमिक मूल्यों की सावधानीपूर्वक निगरानी करें: देखें)। दूसरे शब्दों में, सभी प्रयासों को इसकी आगे की जटिलताओं के लिए निर्देशित करें और एक स्वस्थ जीवन शैली पर विशेष रूप से ध्यान केंद्रित करें।

अगर कोई कहता है कि वह मीठा, स्टार्चयुक्त, फैटी नहीं छोड़ सकता, जिम में घूमना और पसीना नहीं चाहता, अतिरिक्त वसा जल रहा है, तो वह स्वस्थ नहीं रहना चाहता।

मधुमेह मानवता के साथ कोई समझौता नहीं करता है। क्या आप स्वस्थ रहना चाहते हैं? तो अभी हो जाओ! नहीं तो मधुमेह की जटिलताएं आपको अंदर से खा जाएंगी!

गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के मानदंड

गर्भवती महिलाओं में, चीजें थोड़ी अलग होती हैं, क्योंकि एक बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में, महिलाओं का शरीर गंभीर "तनाव" के अधीन होता है, जो मातृ भंडार की भारी आपूर्ति करता है। उन्हें निश्चित रूप से विटामिन, ट्रेस तत्वों और खनिजों से भरपूर आहार का पालन करना चाहिए, जिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। लेकिन यह भी, कभी-कभी, पर्याप्त नहीं होता है और आपको संतुलित विटामिन परिसरों के साथ फिर से भरना चाहिए।

कुछ भ्रम के कारण, गर्भवती महिलाएं अक्सर बहुत दूर चली जाती हैं और बच्चे के स्वस्थ विकास के लिए आवश्यक उत्पादों की तुलना में बहुत अधिक उत्पादों का उपभोग करना शुरू कर देती हैं। यह एक विशेष खाद्य सेट में निहित कार्बोहाइड्रेट के लिए विशेष रूप से सच है। यह एक महिला के ऊर्जा संतुलन पर बहुत हानिकारक प्रभाव डाल सकता है और निश्चित रूप से बच्चे को प्रभावित करता है।

यदि देखा जाए तो वे प्रारंभिक निदान कर सकते हैं - (जीडीएम), जिसमें ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर को भी बढ़ाया जा सकता है।

तो, यह निदान किन परिस्थितियों में किया गया है?

यदि हम 7.0 mmol / लीटर से ऊपर के संकेतकों के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह बहुत संभव है कि "मीठे" हीमोग्लोबिन का स्तर विश्लेषण किए गए रक्त में निहित सभी हीमोग्लोबिन की कुल मात्रा का ≥6.5% के क्षेत्र में होगा। यह सीधे इंगित करता है कि गर्भवती महिला अधिक वजन वाली है, जो एक समय या किसी अन्य में गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट नहीं है।

यह उन महिलाओं के लिए सबसे अच्छा है जिन्होंने पहले बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लक्षण दिखाए हैं, वास्तविक गर्भावस्था के 24 से 26 सप्ताह के बीच मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण करना। इस प्रकार, समय में अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास को रोकना संभव है, जो न केवल बच्चे के जीवन के लिए बल्कि भविष्य की मां के लिए भी खतरनाक होगा। जीडीएम के साथ, प्रसव जटिल होता है, प्रसवोत्तर चोट लगने की उच्च संभावना होती है, और बच्चे और महिला के जीवन के लिए गंभीर आशंकाओं के साथ (यदि बच्चा बहुत बड़ा हो जाता है), वे जानबूझकर समय से पहले जन्म का सहारा ले सकते हैं। आप समझते हैं कि एक बच्चा अपने बड़े आकार और वजन के बावजूद समय से पहले हो सकता है। बच्चे के कृत्रिम "बाहर ले जाने" के लिए डिज़ाइन की गई विशेष परिस्थितियों में विशेषज्ञों की करीबी देखरेख में इसका पालन-पोषण करना होगा।

विश्लेषण के लक्षण

विश्लेषण का प्रकार	बायोकेमिकल
नाम	ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट, जीटीटी
क्या शोध किया जा रहा है	संपूर्ण रक्त या इसके घटक (प्लाज्मा)
तैयारी	परीक्षण से 3 दिन पहले, अपने खाने की आदतों में बदलाव न करें अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, शराब, धूम्रपान, हाइपोग्लाइसेमिक, चयापचय, हार्मोनल दवाओं को बाहर करें (डॉक्टर से अलग परामर्श आवश्यक है) तनाव और तनाव कम करें रक्त सख्ती से खाली पेट दिया जाता है 14 वर्ष से कम आयु के बच्चों को यह परीक्षा देने की अनुमति नहीं है!
संकेत	टाइप 1 मधुमेह मधुमेह प्रकार 2 डीएम नियंत्रण निदान, अंतःस्रावी रोगों की जांच,प्रीडायबिटीज और मेटाबोलिक सिंड्रोम विकार यदि गर्भकालीन मधुमेह का संदेह है (गर्भावस्था के 24-26 सप्ताह की अवधि के लिए) मधुमेह के मुआवजे के स्तर का निर्धारण (चिकित्सा की प्रभावशीलता का विश्लेषण)
ग्लूकोज के लिए माप की इकाई	एमएमओएल / लीटर
अंतिम तारीख	1 दिन के भीतर प्रयोगशाला विश्लेषण
एक स्वस्थ व्यक्ति का आदर्श	3.5 - 5.5
कौन सा डॉक्टर निर्धारित करता है	चिकित्सक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट प्रसूतिशास्री
कीमत क्या है	प्रयोगशाला: 700 रूबल और अधिक से घर पर: एक पोर्टेबल जैव रासायनिक विश्लेषक की लागत 2,000 रूबल और अधिक से है (केवल आत्म-नियंत्रण के लिए)
क्या गलत सकारात्मक का कारण बनता है
उन सभी को बहुत-बहुत धन्यवाद जो उदासीन नहीं रहे और रिकॉर्ड साझा किया!