बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियां होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की जरूरत होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
यह मसूड़ों की संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है जबकि दांत दागदार हो जाते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बचपन में क्षरण अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली और शरीर में कैल्शियम की अपर्याप्त मात्रा के कारण अधिक आक्रामक रूप धारण कर लेता है।
छोटे बच्चों में क्षय के कारण
बच्चों में क्षय एक जटिल बीमारी है,क्योंकि यह कम से कम समय में कई दांतों को नुकसान पहुंचाने में सक्षम है। एक बच्चे की देखरेख में एक वयस्क की सतर्कता उच्च स्तर पर होनी चाहिए, क्योंकि यह संभावना नहीं है कि बच्चे यह समझाने में सक्षम होंगे कि उन्हें क्या दर्द होता है।
इस घटना में कि माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चे की सांस लगातार खराब है, बच्चा शरारती है, खाने से इनकार करता है या एक तरफ चबाता है, आपको निश्चित रूप से दंत चिकित्सक को देखना चाहिए।
छोटे बच्चों में दांतों की सड़न के कई मुख्य कारण होते हैं:
- दंत रोगों के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी;
- आहार कार्बोहाइड्रेट के संपर्क में;
- कम अस्थि घनत्व;
- घातक बैक्टीरिया का प्रवेश;
- बच्चों का नारा: "मैं जो कुछ भी देखता हूं उसका स्वाद चखा जा सकता है।"
महत्वपूर्ण! यह भोजन के अवशेषों में है कि बड़ी संख्या में कीट जमा होते हैं।
माता-पिता को हमेशा याद रखना चाहिए कि वे ही एक बच्चे में क्षय का मूल कारण बन सकते हैं। सबसे पहले, यह चुंबन के कारण है, जिसके साथ माताएं बच्चे को "पीड़ा" देने का प्रयास करती हैं। यदि एक बच्चे के लिए सामान्य कटलरी का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें पहले से उबलते पानी में भाप देना बेहतर होता है, क्योंकि बर्तन धोने की साधारण धुलाई के दौरान सभी सूक्ष्मजीव समाप्त नहीं होते हैं। एक वयस्क शरीर ऐसे रोगाणुओं के लिए बहुत अधिक प्रतिरोधी होता है, इसलिए यह उन्हें नोटिस भी नहीं करता है।
इस बीमारी के लिए अनुवांशिक पूर्वाग्रह के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह मुख्य रूप से गर्भ में बनता है। गर्भधारण से पूर्व धूम्रपान तथा अधिक मात्रा में सेवन करने से दंत तत्वों का विकास अवरूद्ध हो जाता है।
अक्सर, बचपन के क्षरण का विकास जटिल रूप से खराब खनिजीकरण से जुड़ा होता है। इस मामले में, विकास की शुरुआत में, दांत विकास के इष्टतम चरण में नहीं होते हैं, जिसके कारण वे "अपरिपक्व" निकलते हैं और सीधे बच्चे के मुंह में विकसित होते हैं। यह इस अवधि के दौरान क्षरण का खतरा काफी बढ़ जाता है। फ्लोराइड युक्त खाद्य पदार्थों को भोजन से बाहर करने की सिफारिश की जाती है।
तीन साल से कम उम्र के बच्चे एक बोतल के कारण बीमारी के संपर्क में आ सकते हैं - तथाकथित बोतल क्षरण। दिन के दौरान, यह खतरा कम भयानक होता है, क्योंकि माता-पिता बच्चे को नियंत्रित करते हैं, जिसे रात के बारे में नहीं कहा जा सकता है। बच्चे के मुंह में जितनी देर तक बोतल रहेगी, उतने लंबे समय तक विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव वहां गुणा करेंगे। इसलिए आपको बचपन से ही अपने बच्चे को बिना बोतल के सोना सिखाना चाहिए।
चरण और संकेत
बच्चों के क्षय के खिलाफ लड़ाई में कई मुख्य चरण होते हैं: प्राथमिक, मध्यवर्ती और गहरा।
के हिस्से के रूप में आरंभिक चरणबच्चों के दांतों के परिवर्तन के दो मुख्य रूप हैं: धब्बेदार अवस्था और सतही धब्बे। शुरू से ही ऊपरी कृंतक पर सफेद चाक जैसे धब्बे दिखाई देते हैं, जो कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। हालांकि, भविष्य में वे बढ़ते हैं और हिंसक गुहाओं में बदल जाते हैं।
अक्सर, दांतों में बदलाव की शुरुआत घिसाव और इनेमल के नरम होने से होती है। यह प्रक्रिया साल भर जारी रह सकती है। फ्लोरोसिस और इनेमल हाइपोप्लेसिया जैसी बीमारियों से जांच करके क्षरण के पहले रूपों को अलग किया जाना चाहिए।
रोगों की उपस्थिति के निदान के लिए सबसे अच्छा तरीका पराबैंगनी प्रकाश में स्टामाटोस्कोपी है। स्वस्थ दांतों के मामले में, उत्तरार्द्ध को एक हल्के, हरे रंग की टिंट के साथ हाइलाइट किया जाएगा, हाइपोप्लासिया के साथ - एक गहरा, हरा रंग, और क्षय के साथ, ऊतक बिल्कुल भी दिखाई नहीं देगा।
क्या तुम्हें पता था? वैज्ञानिकों ने 19वीं शताब्दी में क्षय की पहली व्यापक घटना पर ध्यान दिया, जब चीनी का बड़े पैमाने पर "विस्तार" शुरू हुआ।
दूध के दांत को नम करने के लिए, एक विशेष चिकित्सा समाधान का उपयोग करना आवश्यक है। रोग के कारण विखनिजीकृत सभी क्षेत्रों को चरण के आधार पर दागदार किया जाना चाहिए। यदि उपचार समय पर किया जाता है, तो इस विकृति का उन्मूलन किया जा सकता है।
के हिस्से के रूप में मध्य चरणनरम डेंटिन होता है। इस रोग में दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हैं। फिर भी, यह रोगविज्ञान बच्चे के दांतों के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह कम से कम समय में एक गहरे रूप में विकसित हो सकता है।
गुहा के गहरे भागों की तैयारी के मामले में तीव्र दर्द हो सकता है। यह मध्यम रूप का मुख्य लक्षण है। इस घटना में कि तैयारी के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, यह क्षय नहीं होता है जो विकसित होता है, लेकिन पल्पाइटिस या पीरियंडोंटाइटिस होता है।
पर गहरा मंचडेंटिन का मुख्य घटक नष्ट हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र दर्द होता है और दांतों की संवेदनशीलता बहुत बढ़ जाती है: गर्म और ठंडे दोनों। यह प्रक्रिया अक्सर पल्पिटिस में बदल जाती है। बच्चों में दूध के दांतों का उपचार सीधे पल्प की स्थिति पर ही निर्भर करता है।
दूध के दांतों के क्षय के उपचार की विशेषताएं
क्षय का उपचार सीधे रोग के विकास के चरण पर निर्भर करता है। दूध के दांतों को नुकसान के सभी चरणों को ध्यान में रखते हुए, रोग के प्रत्येक रूप के उपचार की विशेषताओं पर विस्तार से प्रकाश डालना आवश्यक है।
प्राथमिक और सतही
क्षय के विकास का प्रारंभिक चरण सबसे कम निदान किया गया है। यह सीधे तौर पर इस तथ्य से संबंधित है कि सभी माता-पिता अपने बच्चों के दांतों पर छोटे धब्बे नहीं देख सकते हैं। बेशक, आप इस विकृति को घर पर निर्धारित कर सकते हैं, क्योंकि दांतों के नेत्रहीन खुले हिस्सों पर स्पॉट का पता लगाया जाएगा। और फिर भी ऐसा बहुत कम ही होता है।
जैसे-जैसे दाँत का क्षतिग्रस्त क्षेत्र अखनिजीकृत होता है और अपनी चमक खोता है, यह धीरे-धीरे पीला होने लगता है और अंततः हल्के भूरे रंग तक पहुँच जाता है। इसके बावजूद सतह की चिकनाई नहीं बदलती और न ही संवेदनशीलता बढ़ती है।
बच्चे के दांतों का इलाज करने के लिए, आपको पहले एक दंत चिकित्सक से संपर्क करना होगा। वह क्षतिग्रस्त क्षेत्र को पट्टिका से साफ करने और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ कीटाणुरहित करने की सिफारिश करेगा। बच्चा कितना भी पुराना क्यों न हो, यह प्रक्रिया हानिरहित है। उसके बाद, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपना मुँह कुल्ला करना न भूलें, और दाँत को स्वयं सुखाएँ और फिर से खनिजयुक्त करें। विशेष वार्निश और समाधानों की सहायता से, तामचीनी को बहाल करना संभव है, जो धीरे-धीरे खनिजों से संतृप्त होता है।
यदि इन प्रक्रियाओं को समय पर नहीं किया गया, तो क्षरण के विकास का दूसरा चरण - सतही हो सकता है। इस विकृति को स्पॉट की सतह के परिवर्तन की विशेषता है। क्षरण का स्थानीयकरण दांत की गर्दन के पास होता है और इसके साथ ठंड और गर्म के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। ट्रांसिल्यूमिनेशन सतही क्षय की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देगा। इसे तामचीनी क्षरण से अलग किया जाना चाहिए।
सतही क्षरण से दूध के दांतों का उपचार शुरू करने के लिए क्षतिग्रस्त सतह का यंत्रवत् उपचार करना महत्वपूर्ण है। यह किया जा सकता है अगर क्षति की सतह खुली हो। यह अवस्था शिशु के लिए कठिन परीक्षा नहीं होगी, जिसे अधिक विकसित रूपों के बारे में नहीं कहा जा सकता है।
महत्वपूर्ण! मामले में जब दांतों के प्राकृतिक उद्घाटन में सतही क्षरण विकसित होता है, तो भरने का सहारा लेना चाहिए।
क्षय के पहले चरणों के उपचार में नवीनतम नवाचार एक विशेष तैयारी आइकन के साथ क्षतिग्रस्त क्षेत्र की घुसपैठ है। इस उपचार के साथ, दांत को बेहतर ढंग से बहाल करना संभव है। एक विशेष जेल की मदद से, उत्पन्न होने वाले तामचीनी को सभी सूक्ष्म क्षति को मजबूत करना संभव है, और प्रकाश विकिरण परिणाम को ठीक करेगा। प्रक्रिया के बाद, दांत न केवल अपनी पिछली स्वस्थ स्थिति में वापस आ जाएगा, बल्कि आगे के रिलैप्स से भी मज़बूती से सुरक्षित रहेगा।
मध्यम और गहरा
क्षय के विकास के मध्य चरण को क्षतिग्रस्त दंत ऊतकों के अंदर रोग के तेजी से प्रसार की विशेषता है। यह प्रक्रिया नए अवसादों और गुहाओं के निर्माण के साथ है। मध्यम क्षरण की पहचान छोटे गड्ढों और दन्त-ऊतक को क्षति से होती है। पहले से ही एक सतही परीक्षा के माध्यम से, दंत चिकित्सक इस बीमारी को निर्धारित करने में सक्षम होंगे।
इस चरण में लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति नहीं होती है और यह अक्सर पच्चर के आकार के दोष के समान होता है। हालांकि, लुगदी की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, और दांतों का तापमान प्रतिरोध कम हो जाता है।
इस समस्या का एकमात्र इष्टतम समाधान पहले से प्रभावित क्षेत्र को भरना है। पहले, दंत चिकित्सक पैथोलॉजिकल डेंटिन को हटा देता है और भरने की स्थापना के लिए स्थितियां बनाता है। उसके बाद, एक एंटीसेप्टिक के माध्यम से, दांत के प्राथमिक आकार को सुखाने और बनाने के बाद, आप फिर से मिठाई और "नमकीन" खा सकते हैं।
क्षरण का सबसे कठिन और दर्दनाक प्रकार गहरा होता है। हालाँकि, यह विकृति बहुत जल्दी दूर हो सकती है और बच्चे को परेशान नहीं करती है। प्रारंभ में, प्रभावित दांत की वाद्य सफाई की जाती है और एक विशेष गैसकेट डाला जाता है। क्षतिग्रस्त सतह को भरते समय यह स्थिति अनिवार्य है।
पैड कैल्शियम युक्त होता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। एक इंसुलेटिंग पैड के माध्यम से, जिसे दंत चिकित्सक पहले के शीर्ष पर रखते हैं, बच्चे के दाँत के आधार में जहरीले पदार्थ समाप्त हो जाते हैं। उसके बाद, डॉक्टर एक फिलिंग करता है, और उपचार को पूर्ण माना जा सकता है।
निवारण
अपने बच्चे को घातक विकृति के विकास से बचाने के लिए - क्षय, इस बीमारी की रोकथाम पर उचित ध्यान देना आवश्यक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्षय की रोकथाम छोटे बच्चों में शुरू होने में बहुत देर हो चुकी है, क्योंकि इसे समय पर करने की आवश्यकता है।
सबसे पहले, आपको नियमित रूप से फ्लोराइड लेना चाहिए, जो कि बचपन में बच्चे के लिए अनुशंसित नहीं है। विशेष तैयारी जिसमें यह घटक होता है, एक बच्चे में मजबूत दांत बनाने में सक्षम होता है और मां को इस पदार्थ की पर्याप्त मात्रा प्रदान करता है। उसी समय, आपको पर्याप्त मात्रा में उपभोग करना याद रखना चाहिए जो भविष्य के बच्चे की हड्डियों का आधार है।
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बच्चे की स्वच्छता, जो कि महत्वपूर्ण है, जन्म के बाद हमेशा उच्च स्तर पर होनी चाहिए। स्वयं मौखिक गुहा की स्थिति पर निरंतर जांच करना भी आवश्यक है, क्योंकि कई बच्चों को अपने दाँत ब्रश करने से घृणा होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे बिगड़ जाते हैं। एक बच्चे को होठों पर चूमने की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि बैक्टीरिया, जो वयस्क नमूनों को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, लेकिन बच्चे के दूध के दांतों को आसानी से नष्ट कर सकता है।
व्यापक, नियमित और स्थिर होना चाहिए। मीठा, नमकीन, खट्टा और कार्बोहाइड्रेट का सेवन अधिक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह ऐसे उत्पाद हैं जो बच्चे के दांतों को सबसे ज्यादा नुकसान पहुंचा सकते हैं।
टूथपेस्ट और ब्रश चुनते समय, आपको अपने दंत चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। तथ्य यह है कि सभी बच्चों की मौखिक गुहा की अपनी विशेषताएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोई सार्वभौमिक उपाय नहीं होता है।
इस प्रकार, बच्चों में दूध के दांतों का क्षय एक अप्रिय, लेकिन इलाज योग्य बीमारी से अधिक है। इस तथ्य के बावजूद कि यह अक्सर बचपन से विकसित होता है, माता-पिता हमेशा इस पर ध्यान नहीं देते हैं, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं। सबसे जटिल रूपों में, डॉक्टर ध्यान देते हैं कि दांत सड़ते हैं, जिसके परिणामस्वरूप भरने की आवश्यकता होगी। अपने बच्चे को सुरक्षित रखने के लिए, आपको निवारक अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए और नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए।
कैरीज़ एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है, जो दाँत के कठोर ऊतकों को नुकसान पहुँचाती है और इसमें एक गुहा का निर्माण होता है।हाल के वर्षों में, दूध के दांतों की सड़न काफी आम समस्या है। 6-7 वर्ष की आयु तक, जब तक स्थायी दांत दिखाई देने लगते हैं, 70% से अधिक बच्चों के दूध के दांतों में घाव हो जाते हैं, और उनमें से अधिकांश जटिलताओं या चल रही प्रक्रिया के साथ दंत चिकित्सक के पास जाते हैं। अधिकतर, दूध के दांतों के क्षय का पता 2-3 साल की उम्र में चलता है, लेकिन कभी-कभी यह उन बच्चों में भी हो सकता है जो अभी दो साल के नहीं हुए हैं। देश के विभिन्न क्षेत्रों में, चार वर्ष की आयु तक क्षय के इस रूप का प्रसार 20-80% है। ऐसी समस्याओं से कैसे बचा जा सकता है और माता-पिता को क्या जानना चाहिए?
क्षय के कारण
अधिकतर, एक ही समय में कई कारकों के प्रभाव में दूध के दांतों का क्षरण बन सकता है। इसके सबसे सामान्य कारण हैं:
- प्रसवपूर्व काल में दांतों के कीटाणुओं की हार।
गर्भावस्था की पहली तिमाही में भ्रूण में दांतों के कीटाणु बनने शुरू हो जाते हैं। इसीलिए इस अवधि के दौरान होने वाली गर्भवती माँ की कोई भी बीमारी, साथ ही साथ दवाओं का उपयोग, इस तथ्य में योगदान कर सकती है कि दाँतों के समुचित विकास से भ्रूण परेशान है। - अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति।
इस मामले में, भोजन के कण दांतों पर रह जाते हैं, और यह बैक्टीरिया के जीवन और प्रजनन के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण है। - खान-पान की गलत आदतें - टीट्स का लंबे समय तक इस्तेमाल करना।
वे बच्चे जो लंबे समय तक एक बोतल से एक सिप्पी या कप पीने के लिए स्विच करने में सक्षम नहीं होते हैं, और विशेष रूप से वे जो हर रात अपने मुंह में एक बोतल या शांत करनेवाला के साथ सोना सीख चुके हैं, उन्हें बोतल क्षरण का खतरा होता है। इस विकृति के साथ, बोतल से तरल के दांतों के साथ लंबे समय तक संपर्क के माध्यम से (विशेषकर यदि यह मीठा है), सामने के दांत क्षय से प्रभावित होते हैं, जबकि प्रक्रिया दांत के मुकुट भाग की परिधि के साथ फैलती है (परिधि के साथ) इसके दृश्य भाग का)। - दैनिक आहार में भोजन की अपर्याप्त मात्रा, जिसके लिए गहन चबाने की आवश्यकता होती है और लार में वृद्धि होती है, जिसके कारण दांत स्वाभाविक रूप से साफ हो जाते हैं।
यह कारक दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मौजूद होता है, यह प्रारंभिक क्षय के कारणों में से एक है। - भोजन और पानी में कैल्शियम की कमी - दाँत और फ्लोराइड्स की मुख्य निर्माण सामग्री, जो दांतों के इनेमल को मजबूत करती है और क्षय से बचाती है, इसके विकास की संभावना को रोकती है।
- रिकेट्स - बच्चों में इस विकृति के साथ, दांत के ऊतक आसानी से नष्ट हो जाते हैं।
- क्षय का कारण बनने वाले एजेंटों के लिए दंत ऊतक के बच्चों में शारीरिक रूप से निर्धारित कम प्रतिरोध।
- दंत चिकित्सा और काटने की विसंगतियाँ।
- वंशानुगत प्रवृत्ति।
- पुरानी बीमारियाँ, साथ ही बार-बार सांस की बीमारियाँ, जिसके कारण शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।
- बच्चे के भोजन में अत्यधिक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट, जो एक ही समय में दो दिशाओं में क्षय के विकास में योगदान करते हैं: वे बैक्टीरिया को खिलाते हैं, और उनके क्षय की प्रक्रिया में कार्बनिक अम्ल बनते हैं जो दांतों के इनेमल को नुकसान पहुंचाते हैं। क्षय के गठन के लिए, उपभोग किए गए कार्बोहाइड्रेट की कुल मात्रा इतनी अधिक नहीं है, लेकिन उनके सेवन की आवृत्ति।
एक शक के बिना, एक बच्चा जो अभी तीन साल का नहीं है, उसे भोजन के बीच नाश्ता नहीं करना चाहिए, विशेष रूप से उच्च मात्रा में कार्बोहाइड्रेट (मिठाई, चॉकलेट, आदि) युक्त खाद्य पदार्थ। इसके बजाय, बच्चे को फल, मार्शमॉलो, मुरब्बा, पेस्ट्री, सुखाने की पेशकश करना बेहतर होता है। नाश्ते या रात के खाने के बाद मीठा खाना बेहतर है और फिर थोड़ी देर बाद अपने दाँत ब्रश करें। लगभग सभी बच्चे मिठाई के बिना बड़े नहीं होते हैं, लेकिन उनका उपयोग सीमित और उचित होना चाहिए।
वर्जित फल मीठा होता है...
बच्चे को "निषिद्ध फल" के साथ लुभाने के लिए नहीं, बस उन्हें न खरीदें और न ही स्वयं उनका उपयोग करें। बेशक, आपके दोस्त और रिश्तेदार सभी अच्छी नीयत से ही बच्चे के लिए मिठाई लाते हैं। उनसे बात करने की कोशिश करें और समझाएं कि मिठाई के बजाय आप एक बच्चा ला सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक खिलौना या एक दिलचस्प किताब। खराब या मौखिक स्वच्छता के कारण, खाना खाने के बाद दांतों पर जो प्लाक रहता है, वह प्लाक युक्त बैक्टीरिया में बदल जाता है, जो लैक्टिक एसिड का उत्पादन करता है, जो इनेमल को नुकसान पहुंचाता है और कैविटी को बढ़ावा देता है। जैसे ही बच्चे के पहले दांत निकलते हैं, उसे तुरंत टूथपेस्ट और उम्र के अनुकूल ब्रश देना चाहिए। कम उम्र में दिन में दो बार (सुबह और शाम को भी, भोजन के बाद) अपने दांतों को ब्रश करने की आदत विकसित करने से कई समस्याओं से बचा जा सकता है।
क्षरण के लक्षण
घाव की गहराई के अनुसार दूध के दांतों की सड़न को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
बच्चों में, दांतों को कई बार नुकसान संभव है (तुरंत 20 दूध के दांत प्रभावित हो सकते हैं)। इसके अलावा, बचपन में, एक दांत में कई हिंसक छिद्र हो सकते हैं। दांतों की संरचना की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण, कुछ बच्चों में डेंटिन और इनेमल की एक पतली परत होती है, इसलिए कठोर ऊतकों में उच्च पारगम्यता होती है, यही कारण है कि हिंसक प्रक्रिया दांत की सतह पर तेजी से फैलती है और दांतों में गहरी होती है। यह। यह प्रक्रिया को गहरे ऊतकों तक फैलाने और पीरियोडोंटाइटिस और पल्पिटिस के विकास में योगदान देता है।
सतर्क रहें
इस घटना में कि आप बच्चे के दांतों पर पट्टिका के गठन का पता लगाते हैं, जिसे आप अपने दम पर हटाने में सक्षम नहीं हैं, साथ ही भूरे या सफेद धब्बे भी हैं, यह इंगित करता है कि बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को तत्काल दिखाने की आवश्यकता है। यदि बच्चा गर्म या ठंडा भोजन खाने पर होने वाली असुविधा के बारे में शिकायत करता है, तो यह दांतों की गहरी परतों में क्षय के फैलाव को इंगित करता है। किसी भी हालत में माता-पिता को ऐसी शिकायतों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। ऐसा होता है कि एक छोटा बच्चा स्पष्ट रूप से यह बताने में सक्षम नहीं होता है कि उसे क्या परेशान कर रहा है, इसलिए यदि वह भोजन या एक निश्चित प्रकार के भोजन से इंकार करता है, और एक तरफ चबाता है, तो यह दांत दर्द का संकेत हो सकता है।
क्षय की जटिलताओं
क्षरण की सबसे आम जटिलताओं में पल्पिटिस और पीरियंडोंटाइटिस हैं।
पल्पिटिस एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया नरम दंत ऊतक (पल्प) को प्रभावित करती है। पल्पिटिस के लक्षण कुछ घंटों में विकसित हो सकते हैं। यह मामूली दर्द से पहले होता है, फिर तीव्र दर्द होता है, अधिक बार रात में या थर्मल उत्तेजनाओं के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप। इस तरह के संकेतों से संकेत मिलता है कि हिंसक गुहा सबसे अधिक गहरी है और दांत का गूदा प्रभावित होता है। इस मामले में, तत्काल दंत हस्तक्षेप आवश्यक है।
यदि दांत में बार-बार दर्द हो रहा हो, बच्चे के मसूढ़ों या गालों में सूजन आ गई हो और दांत के पास म्युकस मेम्ब्रेन पर फिस्टुला के साथ प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई दे रहा हो, दांत पर काटने से दर्द होता है, यह संकेत करता है दांत से परे पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का प्रसार और भड़काऊ प्रक्रिया दांत के चारों ओर के ऊतकों में विकसित हुई है और पेरियोडोंटाइटिस जैसी विकृति उत्पन्न हुई है। इसका इलाज करते समय, चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से उपचार की रणनीति का चयन करेगा, लेकिन ऐसे दूध के दांत ठीक होने की संभावना नहीं है, लेकिन इसे हटाने की आवश्यकता होगी।
क्षरण के इलाज के तरीके
इसके विकास के प्रारंभिक चरण में बच्चों में क्षय के साथ, तामचीनी चांदी का उपयोग किया जा सकता है। उसी समय, कैविटी कैविटी (अनुपचारित) पर एक विशेष घोल लगाया जाता है, जिसमें सिल्वर आयन होते हैं। यह आमतौर पर एक अस्थायी उपाय है जिसका उपयोग दांतों की सड़न से लड़ने के लिए किया जाता है। चांदी की तैयारी का उपयोग करते समय, क्षरण से प्रभावित दांतों के क्षेत्र, यानी स्वयं हिंसक दाग, स्थायी रूप से काले रंग के होते हैं, और यह बहुत ही सौंदर्यवादी रूप से मनभावन नहीं लगता है। हालांकि, किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि पूरा दांत काला हो जाएगा। केवल क्षय से प्रभावित भाग काला पड़ जाएगा, जबकि स्वस्थ क्षेत्र अपरिवर्तित सफेद बना रहेगा।
दूध के दांतों में क्षय का इलाज करने का सबसे पारंपरिक तरीका स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके एक ड्रिल के साथ प्रभावित दंत ऊतक को हटाना है।
दंत चिकित्सक प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण (संज्ञाहरण) का उपयोग करने की आवश्यकता पर निर्णय लेता है। कभी-कभी न तो माता-पिता और न ही डॉक्टर बच्चे को इलाज के लिए या अपने दांत दिखाने के लिए मुंह खोलने के लिए राजी कर सकते हैं। ज्यादातर, ऐसी समस्या का सामना तीन साल से कम उम्र के बच्चों या सहवर्ती विकृति से पीड़ित होता है। फिर सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों का इलाज करने की आवश्यकता होती है। बच्चे को दंत चिकित्सक का डर नहीं होना चाहिए। यह वांछनीय है कि वह उसके साथ दोस्ती करता है और समझता है कि उसके दांतों का इलाज करना आवश्यक है। आखिरकार, उसे जीवन भर इससे निपटना होगा। शिशु का मनोवैज्ञानिक मूड काफी हद तक उसके माता-पिता और रिश्तेदारों पर निर्भर करता है, जो उसे दंत चिकित्सक के पास जाने के अपने डर से अवगत करा सकते हैं। बच्चे को दंत चिकित्सक की यात्रा के महत्व के बारे में समझाने की कोशिश करें और उसे इस तथ्य के लिए स्थापित करें कि इस तरह की प्रक्रिया से डरने की जरूरत नहीं है।
क्षय निवारण के तरीके
चूँकि शिशुओं में कम उम्र से ही क्षरण विकसित हो सकता है, इस समस्या की रोकथाम के लिए पहले दाँत निकलते ही निपटा जाना चाहिए। स्वच्छता उत्पादों के साथ मौखिक गुहा से माइक्रोबियल पट्टिका और खाद्य मलबे को लगातार हटाकर क्षरण को रोका जा सकता है, जिसमें मुख्य रूप से टूथपेस्ट और ब्रश शामिल हैं।
अपने दांतों को कैसे ब्रश करें?
टूथपेस्ट का उपयोग करके अपने बच्चे के दांतों को ब्रश करने की आवश्यकता होने पर प्रत्येक विशेषज्ञ की अपनी राय होती है। इसकी संरचना के अनुसार, टूथपेस्ट को आवश्यक रूप से बच्चे की उम्र के अनुरूप होना चाहिए - इसके बारे में सारी जानकारी पैकेजिंग पर पाई जा सकती है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के पेस्ट में फ्लोराइड नहीं होना चाहिए। इस उम्र में बच्चे, जिनके पास कुल्ला करने का कौशल नहीं है, वे पास्ता निगल लेते हैं। अगर फ्लोराइड युक्त पेस्ट की बड़ी मात्रा बच्चे के शरीर में चली जाए तो गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, इसलिए ऐसी स्थिति में आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। लगभग 4 वर्ष की आयु के बच्चे अपने दाँत ब्रश करने के बाद पेस्ट के अवशेषों को आंशिक रूप से थूक सकते हैं। इसीलिए इस उम्र के टूथपेस्ट में फ्लोराइड होता है। सक्रिय फ्लोराइड युक्त स्वच्छता उत्पादों का नियमित रूप से उपयोग करने पर दांतों के इनेमल की परिपक्वता में तेजी आती है। यह क्षय के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए दिखाया गया है।
बच्चों के टूथब्रश विविध हैं। बहुत छोटे बच्चों के लिए, आप विशेष उंगलियों के ब्रश का उपयोग कर सकते हैं, जिसके साथ माँ अपने बच्चे के दाँत से पट्टिका को आसानी से हटा सकती है। 2.5-3 साल की उम्र तक आपको धीरे-धीरे बच्चे के हाथ में टूथब्रश देना चाहिए और उसे अपने दांतों को खुद ब्रश करना सिखाना चाहिए।
नरम ब्रिसल्स वाला टूथब्रश चुनें जो 2-3 दांतों से चौड़ा हो। इसे हर महीने बदलने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अव्यवस्थित ब्रिसल्स मसूड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, और इसके अलावा, यह बैक्टीरिया का एक स्रोत है। बच्चे के पास एक व्यक्तिगत टूथब्रश होना चाहिए, इसे अलग से संग्रहित किया जाना चाहिए, बिना केस के, ब्रिसल्स के साथ। अपने दांतों को ब्रश करने से पहले, साथ ही प्रक्रिया के बाद, ब्रश को बहते पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए।
अतिरिक्त स्वच्छता उत्पादों के साथ मौखिक देखभाल
- आप डेंटल फ्लॉस या फ्लॉस का उपयोग तब कर सकते हैं जब सभी 20 दूध के दांत निकलते हैं (ज्यादातर यह 2-2.5 वर्ष की आयु है)। अगर दांत आपस में अच्छी तरह से फिट हैं तो डेंटल फ्लॉस का इस्तेमाल करना चाहिए। यह बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि गलती से मसूड़े को चोट न पहुंचे।
- क्षय के उच्च जोखिम वाले शिशुओं में टूथ रिंस (अमृत) का उपयोग स्वच्छता के अतिरिक्त साधन के रूप में किया जा सकता है। विशेष बच्चों के अमृत में, फ्लोरीन की मात्रा उस मात्रा में होती है जो एक उम्र या किसी अन्य के बच्चे को चाहिए। आप इसे दिन में दो बार अपने दाँत ब्रश करने के बाद या बहुत अधिक चीनी वाले खाद्य पदार्थ खाने के बाद उपयोग कर सकते हैं। और बच्चों को 3 साल के बाद से पहले च्युइंग गम नहीं देनी चाहिए। उनमें निहित मिठास (सोर्बिटोल, ज़ाइलिटोल, आदि) दांतों के इनेमल पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और क्षय की घटना को रोकते हैं। च्युइंग गम भी मौखिक गुहा की बढ़ी हुई लार और आत्म-सफाई को बढ़ावा देता है। मुंह में भराव की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, आप उन्हें बच्चों को दे सकते हैं। चबाने की अवधि - 10-15 मिनट से अधिक नहीं।
अपने दांतों को ठीक से कैसे ब्रश करें?
ऐसा होता है कि आपके दांतों को ब्रश करने का प्रयास कभी-कभी नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। लेकिन आपको इससे परेशान होने की जरूरत नहीं है। बेहतर है धैर्य रखें और खेलें। याद रखें कि तीन साल से कम उम्र का बच्चा और यहां तक कि बड़े बच्चे भी खेल के माध्यम से दुनिया सीखते हैं। इसलिए, अपने दांतों को ब्रश करने पर जोर न दें, यह संभावना नहीं है कि बच्चा समझ जाएगा कि यह महत्वपूर्ण है। बस खेलें। ऐसे खेलों के लिए, बैटरी से चलने वाला ब्रश और हैंडल पर एक खिलौना एकदम सही है। दांतों के विभिन्न समूहों के लिए ब्रश द्वारा किए गए आंदोलनों को एक दूसरे से अलग होना चाहिए। सामने के दांतों की सफाई मसूड़ों से यूनिडायरेक्शनल वर्टिकल मूवमेंट से की जानी चाहिए। गालों के पीछे ब्रश की चाल गोलाकार होती है, जबकि दांत बंद होने चाहिए। चबाने वाले दांत की सतह की सफाई अंदर से (तालु और जीभ की तरफ से) क्षैतिज आंदोलनों के साथ की जाती है, आगे और पीछे, "पैनिकल" की तरह ऊपर की ओर। लेकिन न केवल किए गए आंदोलन महत्वपूर्ण हैं, बल्कि इसके लिए कितना समय समर्पित है। अपने दाँत ब्रश करने की पर्याप्तता की जाँच करने के दो तरीके हैं:
- - समय के अनुसार (सभी दांतों को साफ करने में लगभग 7-10 मिनट लगते हैं), इसके लिए आप घंटे के चश्मे या किसी अन्य घड़ी का उपयोग कर सकते हैं
- - आंदोलनों की संख्या से (ब्रश के ब्रिसल्स द्वारा कब्जा किए गए प्रत्येक क्षेत्र के लिए, 5-6 आंदोलनों की आवश्यकता होती है)।
उचित पोषण
दंत रोगों के निवारक उपायों में से एक संतुलित आहार है - एक जिसमें दैनिक आहार में प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा, खनिज और विटामिन होते हैं जो दंत ऊतकों के निर्माण और उचित विकास के लिए आवश्यक होते हैं। शिशुओं में, यह स्तनपान है। बड़े बच्चों को आहार में सभी आवश्यक प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए जो इस उम्र के लिए अनुशंसित हैं। पानी और फ्लोरिनेटेड नमक भी फ्लोराइड के अतिरिक्त स्रोत हो सकते हैं, और उनके उपयोग के लिए किसी विशेष संकेत की आवश्यकता नहीं होती है। कैल्शियम के मुख्य स्रोत किण्वित दूध उत्पाद (पनीर, दूध, पनीर, आदि), एक प्रकार का अनाज, चुकंदर, आलू, मटर, जई, खनिज पानी (इसके कुछ प्रकार) हैं।
दंत चिकित्सक की पहली यात्रा
दंत चिकित्सक के लिए बच्चे की पहली यात्रा आवश्यक है, सबसे अधिक बार, निम्नलिखित कारणों से: पूर्वस्कूली संस्था में प्रवेश पर या शिकायतों के मामले में निवारक परीक्षा के लिए। चार साल की उम्र के बाद दंत चिकित्सक के पास अपनी पहली यात्रा को टालें नहीं। इसके बाद, बच्चे को वर्ष में दो बार ऐसी यात्राओं की आवश्यकता होती है। यदि बच्चा पहले से ही एक गंभीर प्रक्रिया शुरू कर चुका है, तो ऐसे समय के दौरान यह गहराई से फैलने में सक्षम नहीं होगा, पीरियडोंटाइटिस और पल्पाइटिस जैसी क्षरण की जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होंगी और दाँत को बचाया जा सकता है। जितनी जल्दी डॉक्टर क्षय का पता लगा सकते हैं, उपचार उतना ही अधिक सफल और दर्द रहित होगा। कभी-कभी, क्षय के सतही रूप के प्रारंभिक चरणों में, खनिज एजेंटों की सहायता से सहायक हस्तक्षेप के बिना उपचार किया जा सकता है। उसी समय, तामचीनी के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर कैल्शियम और फास्फोरस के चिकित्सीय समाधान लागू होते हैं। दंत चिकित्सक का कार्य न केवल दंत चिकित्सा करना है, बल्कि निवारक उपाय भी हैं जो स्वस्थ दांतों और मसूड़ों को बनाए रखने में मदद करेंगे:
- पेशेवर मौखिक स्वच्छता (दंत पट्टिका हटाने);
- कैल्शियम और फ्लोराइड की तैयारी के साथ दांतों का उपचार
- यदि आवश्यक हो तो सामान्य उपचार की नियुक्ति (विटामिन-खनिज परिसरों का आंतरिक सेवन);
- अपने बच्चे को अपने दांतों को सही तरीके से ब्रश करना सिखाएं
- रचना और आहार में सुधार, माता-पिता के साथ मिलकर बुरी आदतों की पहचान;
- फिशर सीलिंग (खांचे जो दांत की चबाने वाली सतह पर होते हैं) एक निवारक विधि है जिसका उद्देश्य क्षरण को स्थायी दांतों को होने वाली क्षति से बचाना है।
प्रारंभिक क्षय एक वर्ष तक के बच्चों में विस्फोट के चरण में भी हो सकता है। 4 से 7 वर्ष की आयु में, 70% बच्चों में अस्थायी दांतों के क्षय का निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पूर्वकाल के दूध के दांतों को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन दंत चिकित्सा के सिरों पर स्थानीयकृत होती है। कुछ माता-पिता दूध के दांतों की शुरुआती क्षरण को महत्व नहीं देते हैं, उनका तर्क है कि दांत जल्द ही गिर जाएंगे। यह गलत तरीका है। बच्चों में दूध के दांतों में क्षरण, स्थायी दांतों पर दाग और क्षरणकारी गुहाओं की उपस्थिति से कम गंभीर नहीं है।
हालांकि दूध के दांतों में क्षरण के कारण बहुत अलग हैं, रोगजनक सूक्ष्मजीव मुख्य स्रोत हैं। यदि समस्या पर अपर्याप्त ध्यान दिया जाता है, तो रोग प्रक्रिया ऊतकों में गहराई तक फैल सकती है और जटिलताओं का कारण बन सकती है। इस लेख से आप पता लगा सकते हैं कि यह रोग क्यों विकसित होता है और बच्चों को दांतों के लिए इलाज की आवश्यकता क्यों होती है।
एक बच्चे में क्षय के पाठ्यक्रम की विशेषताएं
प्रारंभिक क्षरण के स्थानीयकरण, गहराई और तीव्रता में अंतर होता है। वर्तमान में, बच्चों में संक्रामक रोगों के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है:
- दूध के दांतों का क्षय - छोटे बच्चों में मनाया जाता है, जिस क्षण से निचले कृंतक दिखाई देते हैं;
- स्थायी दांतों की सड़न - पांच साल की उम्र से बच्चों में निदान (स्थायी दांतों के परिवर्तन की शुरुआत से)।
रोग प्रक्रिया की गहराई के अनुसार किस्में:
- प्रारंभिक - विकास के इस चरण में आप तामचीनी पर दाग देख सकते हैं। समय पर मदद लेने से सफल इलाज संभव है, क्योंकि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ने केवल सुरक्षात्मक शीर्ष परत को प्रभावित किया है।
- सतही - रोग का फैलाव होता है, लेकिन डेंटिन अभी तक प्रभावित नहीं हुआ है।
- मध्यम - तामचीनी की सतह पूरी तरह से नष्ट हो जाती है, रोग प्रक्रिया कठोर ऊतकों में गहराई से फैलती है।
- डीप-डेंटिन नष्ट हो जाता है, क्षरण लुगदी तक पहुँच जाता है।
रोग की प्रधानता के अनुसार एक वर्गीकरण है:
- प्राथमिक;
- माध्यमिक।
विकास की दर के आधार पर, अस्थायी और स्थायी दांतों के क्षरण का निम्नलिखित वर्गीकरण होता है:
- मुआवजा - रोग बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है या विकास को रोक देता है।
- Subcompensated - रोग प्रक्रिया लंबे समय तक विकसित होती है, माता-पिता लंबे समय तक बच्चे में इसकी उपस्थिति को नोटिस नहीं कर सकते हैं।
- तीव्र - दांत के कठोर ऊतकों के तेजी से विनाश की विशेषता है और इसके साथ गंभीर दर्द होता है। बच्चे खाने से मना करते हैं, मूडी और बेचैन हो जाते हैं।
दूध के दांतों का क्षय, साथ ही स्थायी, स्थानीयकरण में भिन्न होता है और होता है:
- विदर;
- लगभग;
- ग्रीवा;
- गोलाकार।
छोटे बच्चों में दूध के दांतों का क्षय एकल और एकाधिक या सामान्यीकृत दोनों हो सकता है। बाद के मामले में, प्रारंभिक क्षरण के प्रकट होने से दु: खद परिणाम हो सकते हैं - दूध के दांतों के विनाश के अलावा, जो दांत अभी तक विकसित नहीं हुए हैं, वे भी पीड़ित हो सकते हैं।
- उनकी विशेषताओं के कारण, अस्थायी दांत रोग के तेजी से प्रसार के अधीन हैं;
- संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप बच्चों के दांतों में क्षरण हो सकता है;
- अस्थायी दांतों के क्षरण से होने वाली क्षति कई हो सकती है;
- रोग का गोलाकार रूप बच्चों के क्षय के लिए विशेष रूप से विशेषता है;
- कठोर ऊतकों में मामूली परिवर्तन को छोड़कर, अक्सर रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है;
- पहले कृंतक के फटने के कुछ ही समय बाद एक वर्षीय बच्चे में भी वृत्ताकार क्षरण या रोग के किसी अन्य रूप का निदान किया जा सकता है।
दूध के दांतों में क्षरण के कारण
कई माता-पिता आश्वस्त हैं कि एक बच्चे के दांत केवल मिठाई के कारण खराब हो सकते हैं। यदि आप मिठाई का सेवन कम कर देते हैं, तो आप बच्चों के दांतों के स्वास्थ्य की चिंता नहीं कर सकते। चीनी के हानिकारक प्रभावों के अलावा, छोटे बच्चों में क्षरण निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- अनुचित मौखिक देखभाल के कारण एक वर्षीय बच्चे में क्षरण विकसित होता है। बच्चे के दांतों का भी ध्यान रखना चाहिए। आप 9 महीने से उनकी देखभाल करना शुरू कर सकते हैं, जब नीचे के दांत निकल आते हैं। अक्सर, अगर तामचीनी पर पट्टिका का संचय होता है, तो माता-पिता इसे ज्यादा महत्व नहीं देते हैं। इस तथ्य के कारण कि खनिजीकरण की प्रक्रिया 2-3 साल तक चलती है, रोग तेजी से फैलता है, चबाने और पार्श्व सतहों को प्रभावित करता है (यह भी देखें: 3 साल की उम्र में बच्चे के कितने दूध के दांत होने चाहिए?)
- अस्थायी दांतों में सड़न का एक सामान्य कारण माता-पिता द्वारा खराब स्वच्छता है, जो छोटे बच्चों को एक ही चम्मच में उनके साथ खाने की अनुमति देते हैं। एक वयस्क के मुंह में हिंसक गुहाओं की उपस्थिति में, रोगजनक सूक्ष्मजीव बच्चों को संचरित होते हैं।
- वर्तुल क्षरण एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है। गर्भावस्था के दौरान दवाएं लेना और धूम्रपान करना इनेमल के निर्माण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और अस्थायी दांतों में क्षरण का कारण बनता है।
- दूध के दांतों के क्षय के कारणों में 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा दवाओं का उपयोग शामिल है। प्रारंभिक क्षरण का विकास आहार में फ्लोराइड या कैल्शियम की कमी के कारण हो सकता है।
- निप्पल के साथ बोतल के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप दूध के दांतों की गहरी क्षरण होती है। बोतल क्षरण तब विकसित होता है जब सामने के सभी दांत प्रभावित हो जाते हैं।
रोग का प्रारंभिक चरण
इस तथ्य के बावजूद कि दन्तबल्क में परिवर्तन काफी ध्यान देने योग्य हैं, पर्याप्त अनुभव के बिना अस्थायी दांतों में क्षय के लक्षणों को पहचानना मुश्किल है। पहली नज़र में, बच्चे के दांत बिल्कुल स्वस्थ दिखते हैं, लेकिन वास्तव में, इनेमल टूटने लगता है। दूध के दांतों के क्षय की प्रारंभिक अवस्था में सफेद धब्बे दिखाई देते हैं, जो आकार और आकार में भिन्न होते हैं। समय के साथ, वे रंग बदलते हैं, गहरे भूरे या काले हो जाते हैं। लेख के लिए फोटो में आप 5 साल के बच्चे में प्रारंभिक और उन्नत चरणों के लक्षण देख सकते हैं।
उम्र के आधार पर उपचार के तरीके
दंत चिकित्सक अक्सर माता-पिता से सवाल सुनते हैं - बच्चे के दांतों का इलाज क्यों करें? खराब दूध के दांत गिर जाएंगे, और जब नए आएंगे, तो वे सुंदर और स्वस्थ होंगे (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: गिरे हुए दूध के दांत कैसे दिखते हैं: फोटो)। समय पर उपचार गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करेगा, जैसे कि पल्पिटिस, पीरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस का विकास। इसके अलावा, एक संक्रमित दाढ़ गिर गई खराब दाढ़ के स्थान पर बढ़ सकती है।
बच्चों में क्षय का उपचार निदान के साथ शुरू होता है। एक दृश्य परीक्षा के बाद, दंत चिकित्सक ऊतक क्षति की डिग्री और रोगी की उम्र के आधार पर क्षरण उपचार पद्धति की पसंद पर निर्णय लेता है। किसी भी मामले में, उपचार और रोकथाम के साथ-साथ एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी।
दो साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए पद्धति
दो साल से कम उम्र के बच्चों के उपचार में, इनेमल की सिल्वरिंग और डीप फ्लोराइडेशन जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है। ये उपाय प्रारंभिक अवस्था में रोग प्रक्रिया को रोकने में मदद करेंगे। खनिजकरण कई चरणों में किया जाता है, जो उपचार को जटिल बनाता है। एक साल के बच्चे को लंबे समय तक मुंह खोलकर बैठाना मुश्किल होता है। सिल्वर प्लेटिंग का नुकसान यह है कि इनेमल की सतह काली हो जाती है।
दूध के दांतों के क्षय के उपचार के लिए, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है (अधिक विवरण के लिए लेख देखें: क्या बच्चों में दूध के दांतों की चांदी की आवश्यकता है?) कैविटी कैविटी को साफ किया जाता है और लाइट-क्यूरिंग मटीरियल से सील किया जाता है। हालांकि, बच्चे अक्सर काम करने वाले उपकरणों की भनभनाहट से बहुत डरते हैं, जो दंत चिकित्सक के काम को काफी जटिल करता है।
पारंपरिक उपचार का एक अच्छा विकल्प रासायनिक तैयारी का उपयोग है। कैविटी में एक विशेष दवा इंजेक्ट की जाती है, जो पैथोलॉजिकल संरचनाओं की परतों को नरम करती है। उसके बाद, हाथ के औजारों की मदद से कैविटी को साफ करके सील कर दिया जाता है। इस पद्धति का उपयोग 1-2 वर्ष की आयु के बच्चों और 3-6 वर्ष की आयु के पुराने रोगियों के उपचार के लिए किया जाता है।
उपचार के दौरान, बच्चों को स्थानीय संज्ञाहरण के साथ एनेस्थेटाइज किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, हटाने के दौरान अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का उपचार
स्थायी दांतों पर सतही और मध्यम क्षरण का इलाज हाथ के औजारों से या कम गति के ड्रिल से क्षरणशील गुहाओं की सफाई करके किया जाता है। सबसे पहले, एक संवेदनाहारी इंजेक्शन दिया जाता है या स्थानीय स्तर पर एक संवेदनाहारी लगाया जाता है। दंत चिकित्सा कार्यालय की पहली यात्रा से बच्चे में नकारात्मक भावनाएं पैदा नहीं होनी चाहिए, ताकि बाद में वह बिना किसी डर के अपॉइंटमेंट पर जाए। रंगीन मिश्रित सामग्री का उपयोग अक्सर भरने के लिए किया जाता है। बच्चा खुद को वह रंग चुनता है जिसे वह पसंद करता है, इससे डर को दूर करने और उपचार में रुचि जगाने में मदद मिलेगी।
आधुनिक उपकरणों से लैस कई क्लीनिकों में उपचार के लिए विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है:
- रासायनिक-यांत्रिक विधि। यह हिंसक गुहाओं को खोलने का एक गैर-इनवेसिव तरीका है। प्रभावित क्षेत्र पर एक विशेष समाधान लागू किया जाता है, एक निश्चित समय के बाद, एक ड्रिल या हाथ उपकरण का उपयोग करके नरम ऊतकों को हटा दिया जाता है।
- वायु-घर्षण विधि। हिंसक गुहा खोला जाता है और एक विशेष संरचना के साथ इलाज किया जाता है, जिसे दबाव में आपूर्ति की जाती है। प्रसंस्करण अधिक सटीक है, और अपघर्षक योजक आपको गुहा को अच्छी तरह से साफ करने की अनुमति देता है।
- अल्ट्रासाउंड। विधि की एक विशेषता प्रभावित क्षेत्र पर अल्ट्रासोनिक तरंगों का प्रत्यक्ष प्रभाव है, जिसमें आणविक बंधनों को तोड़ने की क्षमता होती है। अल्ट्रासाउंड के उपयोग का परिणाम उपचारित ऊतकों का आसान निर्वहन है।
- लेजर तरीका। चिकित्सा के गैर-संपर्क तरीकों को संदर्भित करता है। इस तकनीक का लाभ पूर्ण बाँझपन और किसी भी सतह को संसाधित करने की संभावना है।
उपरोक्त विधियाँ सतही, वृत्ताकार, ग्रीवा क्षरण से निपटने में मदद करती हैं। अस्थायी दांतों को भरने के लिए आमतौर पर आधुनिक फास्ट-सेटिंग सामग्री का उपयोग किया जाता है।
एक बच्चे में क्षरण की रोकथाम
बच्चों के क्षय की रोकथाम को योजना बनाने और बच्चे को जन्म देने के चरण में निपटाया जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं को विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है।
भोजन में कैल्शियम, फ्लोरीन, फास्फोरस की सामग्री पर विशेष ध्यान देना चाहिए। भ्रूण के विकास को प्रभावित करने वाली पैथोलॉजिकल स्थितियों को रोकने के लिए आवश्यक उपाय करना भी आवश्यक होगा।
रोकने के लिए, निम्नलिखित शर्तों का पालन करना वांछनीय है:
- पहले छह महीनों के दौरान, बच्चे को मां का दूध पिलाया जाना चाहिए, पूरक आहार को उम्र के अनुसार कड़ाई से पेश किया जाना चाहिए और आहार की संरचना और विविधता की निगरानी की जानी चाहिए;
- रोकथाम में शरीर के सामान्य सुधार को शामिल करना चाहिए - लंबी सैर, अधिमानतः पार्क में;
- आपको कृत्रिम खिला के साथ धीरे-धीरे रात के भोजन की संख्या कम करनी चाहिए;
- मिठाई का उपयोग सीमित करें;
- पोषण को व्यवस्थित करें ताकि विटामिन और खनिजों के लिए शरीर की सभी जरूरतों को पूरी तरह से पूरा किया जा सके;
- बच्चे के लिए व्यक्तिगत व्यंजन और कटलरी खरीदने की सिफारिश की जाती है।
बचपन के क्षय का मुकाबला करने के लिए मौखिक स्वच्छता पर ध्यान देना चाहिए। प्रक्रियाएं उसी समय शुरू होनी चाहिए जब पहले दांत दिखाई देते हैं। पट्टिका को साफ करने के लिए, आपको पानी में डूबा हुआ साफ धुंध का उपयोग करना होगा। यह उंगली के चारों ओर लपेटा जाता है और नरम परतों को सावधानी से हटा दिया जाता है। यह हर भोजन के बाद किया जाना चाहिए।
निवारक परीक्षाओं के लिए आपको वर्ष में दो बार दंत चिकित्सक के पास जाने की भी आवश्यकता होगी। डॉक्टर फ्लोरीन वार्निश या सिल्वरिंग से दांतों को सूंघने की सलाह दे सकते हैं।
बच्चों में क्षरण की घटना कई कारकों के कारण होती है। इस तरह की विकृति जटिलताओं से भरी हुई है और संक्रमण का एक पुराना फोकस है, जो एक बढ़ते जीव के लिए अत्यधिक अवांछनीय है। क्षय का शीघ्र निदान न्यूनतम इनवेसिव उपचार की कुंजी है।
बच्चों में क्षय
कैरीज़ एक जटिल बीमारी है जो दांतों के इनेमल और डेंटिन को प्रभावित करती है।यह प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ती है और धीरे-धीरे परतों में सभी कठोर ऊतकों को प्रभावित करती है। हिंसक घाव बिल्कुल अलग उम्र में हो सकते हैं।
एक बच्चे में पहले दांत बहुत ही कम क्षतिग्रस्त होते हैं, लेकिन यह अभिव्यक्ति तब होती है जब तामचीनी को लार से पर्याप्त रूप से धोया नहीं जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे, एक नियम के रूप में, केवल स्तन के दूध और तरल रूप में भोजन का सेवन करते हैं, जिसे सक्रिय रूप से चबाने की आवश्यकता नहीं होती है, जिसके परिणामस्वरूप पर्याप्त लार का उत्पादन नहीं होता है।
2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में, यह अक्सर दांतों की चबाने वाली सतहों को प्रभावित करता है। यह अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता के कारण है, क्योंकि इस उम्र में बच्चे अभी भी अजीब तरह से टूथब्रश का उपयोग करते हैं और अक्सर ऐसी आवश्यक प्रक्रिया से इनकार करते हैं।
स्कूली बच्चों में, तामचीनी के घाव कुपोषण के साथ होते हैं, कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों की बहुतायत। सबसे अधिक बार, इंटरडेंटल स्पेस और चबाने वाली सतहें प्रभावित होती हैं।
कैरीज़ क्या है - वीडियो
बचपन में पैथोलॉजी के कारण, जोखिम कारक
बच्चों में क्षरण के कई कारण हो सकते हैं। मुख्य हैं:
- अनुचित और दुर्लभ मौखिक स्वच्छता;
- आहार में मिठाइयों की प्रधानता;
- लार ग्रंथियों द्वारा अपर्याप्त स्राव;
- चिपचिपा लार की उपस्थिति;
- बच्चे के आहार में कैल्शियम और फ्लोरीन की कमी;
- तामचीनी के विकास में विसंगतियाँ;
- निप्पल से देर से दूध छुड़ाना;
- विटामिन डी की कमी;
- वंशानुगत प्रवृत्ति।
पहले दूध के दांतों के हिंसक घावों की घटना के लिए पूर्ववर्ती कारकों में से एक स्तनपान है, जिसमें चूसने के कार्य के परिणामस्वरूप बच्चे को लार ग्रंथियों का अपर्याप्त काम होता है। इस मामले में, मौखिक गुहा की प्राकृतिक सफाई नहीं की जाती है।
लक्षण: दाग चरण, सतही, मध्यम, गहरे घावों में क्षरण
तिथि करने के लिए, क्षय के पाठ्यक्रम के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:
- इनेमल पर एक छोटे से दाग का बनना। इस मामले में कोई लक्षण नहीं हैं। आप दोष को नग्न आंखों से देख सकते हैं।
- सतही क्षति। कोई असुविधा नहीं है, लेकिन दोष पहले से ही पूरे इनेमल और डेंटिन की ऊपरी परत को प्रभावित करता है।
- मध्यम क्षरण। डेंटिन को काफी नुकसान होता है। इस मामले में, लक्षण लक्षण होते हैं। मीठा खाने पर दर्द महसूस हो सकता है। चबाने वाली सतहों पर दोष एक छोटे से गहरे छेद जैसा दिखता है।
- गहरी हार। इस मामले में, क्षरण दन्त-ऊतक की सभी परतों को प्रभावित करता है और लुगदी कक्ष तक पहुँच सकता है, जहाँ तंत्रिका अंत स्थित होता है। जब भोजन गुहा में प्रवेश करता है तो इस अवस्था में गंभीर दर्द होता है। इस मामले में, दांत ठंडे और गर्म पर प्रतिक्रिया करता है।
सरवाइकल, बोतल क्षरण
सरवाइकल क्षरण मसूड़े के संपर्क के बिंदु पर सीधे दांत की सतह को प्रभावित करता है। यह प्रकार अक्सर हाई स्कूल की उम्र में होता है और तथाकथित पच्चर के आकार के दोष के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो दांत की गर्दन पर एक छोटे से निशान की उपस्थिति की विशेषता है।
लक्षण तब प्रकट होते हैं जब मीठा भोजन क्षेत्र में प्रवेश करता है। इससे तेज दर्द होता है।
बोतल क्षरण 1 से 3 वर्ष की आयु के उन बच्चों को प्रभावित करता है जिन्हें बोतल से या स्तनपान कराया जाता है। इसका कारण यह है कि रात को दूध पिलाने के दौरान मुंह में दूध या फार्मूला रह जाता है और यह बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल वातावरण है। एक नियम के रूप में, इस प्रकार के घाव में कोई लक्षण नहीं होता है, लेकिन स्थायी दांतों की शुरुआत को प्रभावित करता है।
आम धारणा के विपरीत दूध के दांत भी चोटिल होते हैं। हालांकि प्रत्येक बच्चे की प्रगति और लक्षणों की गंभीरता भिन्न हो सकती है।
निदान: एक्स-रे, एक डिटेक्टर और अन्य तरीकों का उपयोग
बच्चों में क्षय का निर्धारण करते समय किए जाने वाले मुख्य नैदानिक उपाय:
- एक्स-रे। यह विधि विशेष उपकरणों के उपयोग पर आधारित है। एक्स-रे की मदद से, एक विशेष प्रवाहकीय प्लेट लगाने पर रोगग्रस्त दांत की तस्वीर ली जाती है। नतीजतन, डॉक्टर को तामचीनी और डेंटिन की स्थिति का एक विस्तृत चित्र प्राप्त होता है।
- स्टोमेटोस्कोपी। यह ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके मौखिक गुहा की एक परीक्षा है, जो आपको प्रत्येक विशिष्ट दांत को आवर्धन में देखने की अनुमति देती है।
- कैरी मार्कर। एक समान तकनीक में एक विशेष गुलाबी तरल का उपयोग होता है - एक डिटेक्टर, धोने के बाद जिसमें रंगीन क्षेत्र होते हैं जो हिंसक क्षति की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
- लग रहा है। पढ़ाई करने का सबसे आसान और सस्ता तरीका। एक पतली दंत जांच इनेमल के ऊपर सरकती है। जिन स्थानों पर उपकरण अटका हुआ है, वे एक हिंसक घाव की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इसके अलावा, गुहाओं की जांच इस तरह से की जाती है। प्रभावित डेंटिन नरम होता है, जबकि स्वस्थ डेंटिन कठोर होता है।
बच्चों में क्षय का विभेदक निदान - टेबल
| रोग का नाम | निदान के तरीके | मतभेद |
| क्षय |
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| फ्लोरोसिस |
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| तामचीनी हाइपोप्लेसिया |
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चिकित्सा के मुख्य तरीके: क्या दूध के दांतों का इलाज करना आवश्यक है?
क्षरण का उपचार केवल दंत चिकित्सालय में प्रदान किया जाता है।अपने दम पर इससे छुटकारा पाना असंभव है। क्षति का प्रारंभिक चरण, जब एक दाग होता है जो तामचीनी को प्रभावित नहीं करता है, विशेष योगों के साथ इलाज किया जा सकता है जो प्रभावित क्षेत्र को फ्लोरीन और कैल्शियम से संतृप्त करते हैं, जबकि बदले हुए क्षेत्र का पुनर्खनिजीकरण होता है। इन सक्रिय एजेंटों में से एक Gluftored है। हालांकि, यदि प्रक्रिया पहले से ही डेंटिन को प्रभावित कर चुकी है, तो उपचार एक विशेष डेंटल यूनिट का उपयोग करके किया जाता है।
इस मामले में, पैथोलॉजिकल क्षेत्र और कुछ स्वस्थ ऊतकों को गोलाकार बर का उपयोग करके निकाला जाता है, जो एक नोजल है। यह घाव के स्थान और आकार के आधार पर चुना जाता है। मध्यम क्षरण काफी जल्दी समाप्त हो जाता है। एक भरने वाली सामग्री गठित गुहा में रखी जाती है, जो एक पराबैंगनी दीपक के प्रभाव में कठोर होती है।
गहरी क्षरण के साथ, दाँत का उपचार नहीं किया जाता है। इसे हटा दिया जाता है, क्योंकि यह स्थायी दांतों की रूढ़ियों को प्रभावित कर सकता है, जो बहुत खतरनाक है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। एक नियम के रूप में, एक महत्वपूर्ण क्षति के साथ, दांत मोबाइल हो जाता है और इसे निकालना बहुत आसान होता है।
कई माता-पिता यह गलत धारणा रखते हैं कि दूध के दांतों का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन ऐसा नहीं है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो संक्रमण पीरियडोंटियम - हड्डी के ऊतकों में फैल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप न केवल स्थायी दांतों की अशिष्टता क्षतिग्रस्त हो जाएगी, बल्कि मैक्सिलरी साइनस में संक्रमण का संभावित खतरा भी होगा।
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में क्षरण के उपचार की विशेषताएं
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में क्षय का उपचार प्रदान नहीं किया जाता है। केवल एक चीज जो एक महिला को बच्चे को स्तनपान करा रही है, उसे अपने आहार की समीक्षा करनी चाहिए और इसे कैल्शियम से समृद्ध करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको जितना संभव हो उतना डेयरी उत्पाद, नट्स और दलिया खाने की जरूरत है। लार के उत्पादन में कमी की भरपाई के लिए फॉर्मूला दूध पीने वाले बच्चे को पीने के लिए अधिक शुद्ध पानी दिया जाना चाहिए।
एक साल और दो साल के बच्चों में दांतों की सड़न का उपचार: इस प्रक्रिया को कैसे रोका जाए
कम उम्र में, कोई विशेष उपचार भी प्रदान नहीं किया जाता है। इसमें दंत चिकित्सा उपकरण शामिल नहीं हैं। प्रक्रिया को रोकने के लिए, डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र और बच्चे के स्वस्थ दांतों के लिए एक पुनर्खनिजीकरण समाधान लागू कर सकते हैं। पहले, इस मामले में, सिल्वरिंग विधि का उपयोग किया जाता था, लेकिन वर्षों में यह अप्रभावी हो गई। नुकसान एक विशिष्ट ग्रे रंग में तामचीनी का धुंधला होना है।
यदि रोग विकास के एक उन्नत चरण में है, तो प्रभावित डेंटिन को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ड्रिल किया जाता है या प्रभावित दांत को हटा दिया जाता है। हालाँकि इस तरह के उपचार अधिक उम्र के बच्चों के लिए प्रदान किए जाते हैं, लेकिन इनका उपयोग दुर्लभ मामलों में किया जा सकता है।
गैर-इनवेसिव विधि द्वारा क्षरण के प्रारंभिक रूपों को भी समाप्त कर दिया जाता है। दंत चिकित्सा पद्धति में, छोटे बच्चों के उपचार के लिए, एक विशेष जेल का तेजी से उपयोग किया जा रहा है, जो प्रभावित क्षेत्र पर लागू होने पर हिंसक दांतों को नरम करता है। यह कैविटी से आसानी से निकल जाता है। इस मामले में, अतिरिक्त भरना लागू नहीं होता है।
पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र में क्षरण का उपचार
पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र में, क्षय उपचार एक मानक तरीके से किया जाता है। प्रारंभिक चरण को तामचीनी पुनर्खनिजीकरण द्वारा समाप्त किया जाता है, और विभिन्न आकारों के बर्स के साथ मध्यम और मध्यम गहरे घावों को हटा दिया जाता है। उसके बाद, दाँत के सौंदर्य और चबाने के कार्यों को बहाल करने के लिए एक भरने वाली सामग्री लागू की जाती है।
रोकथाम के उपाय: माता-पिता को क्या करना चाहिए
निवारक उपाय के रूप में, कई विशेषज्ञ सलाह देते हैं:
- अपने बच्चे को अपने दांतों को ठीक से ब्रश करना सिखाएं (यदि यह संभव नहीं है, तो बच्चे का मुंह अपने आप साफ करें);
- आहार को संतुलित करें (जितना संभव हो उतना कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें, साथ ही बच्चे को अधिक ताजी सब्जियां और फल दें जो तामचीनी की यांत्रिक सफाई करते हैं);
- मिठाइयों का सेवन नियंत्रित करें।
बीमारी से बचाव के लिए आप अपने बच्चे के दांतों को कैसे ढक सकती हैं?
इसके अलावा, फ्लोराइड वार्निश या फ्लोराइड पेस्ट के साथ दांतों की निवारक जांच और उपचार के लिए बच्चे को हर छह महीने में एक बार दंत चिकित्सक के पास ले जाना आवश्यक है। इस प्रकार की क्षरण रोकथाम आज सबसे प्रभावी है।
विदर क्षय की रोकथाम के लिए एक अलग विधि एक मिश्रित सामग्री के साथ गहरी गुहाओं को सील करना है। यह तभी किया जाता है जब इनेमल में कोई बदलाव न हो।
एक विशेष तरल भरने वाली सामग्री की मदद से, दांतों में बैक्टीरिया के संचय को रोकने के लिए दांतों पर बड़े गड्ढों को सील कर दिया जाता है।
अपने दांतों को ठीक से कैसे ब्रश करें
प्रत्येक बच्चे को अपने दाँत ब्रश करने के लिए सही एल्गोरिथम जानने की आवश्यकता होती है। यह माता-पिता या दंत चिकित्सक द्वारा सिखाया जाना चाहिए। आंदोलनों को व्यापक होना चाहिए, आप टूथब्रश पर ज्यादा दबाव नहीं डाल सकते। प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने से पहले, ऊपरी और निचले जबड़े को मानसिक रूप से दो हिस्सों में विभाजित करना आवश्यक है। प्रत्येक पक्ष पर कम से कम 10 जोड़तोड़ किए जाने चाहिए। स्माइल एरिया को सर्कुलर मोशन में साफ करना चाहिए।
छात्रों को डेंटल फ्लॉस का उपयोग करना सिखाया जाना चाहिए। संपर्क क्षय को रोकने के लिए यह आवश्यक है। उसी समय, जोड़तोड़ किए जाते हैं जो हार्ड-टू-पहुंच क्षेत्रों को साफ करते हैं। इस प्रक्रिया को दिन में कम से कम एक बार करने की सलाह दी जाती है।
इसके अलावा, बच्चे को समझाया जाना चाहिए और उदाहरण के द्वारा दिखाया जाना चाहिए कि प्रत्येक भोजन के बाद तामचीनी की सतह पर बैक्टीरिया के विकास को रोकने के लिए मुंह को कुल्ला करना आवश्यक है। यह भोजन के मलबे को हटा देता है जो दांतों के बीच या चबाने वाली सतहों पर फंस सकता है।
परिणाम और जटिलताएं
दुर्भाग्य से, क्षय के परिणाम बहुत प्रतिकूल हैं, इसलिए इस विकृति को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए, भले ही यह दूध के दांतों को प्रभावित करे। इस बीमारी की मुख्य जटिलता तीव्र पल्पाइटिस है, जो रूट कैनाल में स्थित तंत्रिका की सूजन और अपघटन के साथ होती है। दूसरा परिणाम पीरियोडोंटाइटिस है, जो तब होता है जब संक्रमण कठोर ऊतकों में प्रवेश करता है।
इसी समय, विशेषता तीव्र दर्द के लक्षण नोट किए जाते हैं। फिस्टुलस बन सकते हैं - मसूड़ों में छेद, जिसमें से प्यूरुलेंट सामग्री बहती है। काफी बार, प्रभावित दांत तापमान परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करता है, टक्कर दर्दनाक हो जाती है (जब काटने पर दर्द तेज हो जाता है)। ज्यादातर मामलों में, आस-पास के दांत भी क्षरण से प्रभावित होते हैं।
रोग की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करने के लिए विभिन्न आयु के बच्चों में क्षय का उपचार एक अनिवार्य उपाय है। दांतों की उचित ब्रशिंग और नियमित मौखिक स्वच्छता से इनेमल में रोग प्रक्रिया की पुनरावृत्ति का जोखिम शून्य हो जाता है।
बच्चों में क्षरण एक ऐसी बीमारी है जिसका अक्सर बाल चिकित्सा अभ्यास में सामना करना पड़ता है, जो दांत के कठोर ऊतकों के विखनिजीकरण और विनाश की विशेषता है, जिसके बाद गुहा दोष का गठन होता है।
विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, आर्थिक रूप से विकसित देशों में, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दूध के दांतों का क्षरण 80-90% मामलों में होता है।
बाल रोग दंत चिकित्सक के पास जाने का सबसे आम कारण बच्चों में क्षरण है।
बच्चों में क्षय के कारण और जोखिम कारक
बच्चों में क्षय के मुख्य कारणों में शामिल हैं:
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन न करना;
- तर्कहीन पोषण;
- दाँत तामचीनी के जन्मजात विकृति (हाइपोप्लासिया, अप्लासिया);
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
- सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी;
- प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ।
जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, कभी-कभी तथाकथित बोतल क्षरण (दूध की बोतल, नर्सरी, केफिर, वृत्ताकार क्षरण, भोजन क्षरण) विकसित होते हैं, जिसमें ऊपरी कृंतक और रदनक के ग्रीवा क्षेत्र प्रभावित होते हैं।
बच्चों में बोतल क्षरण की घटना में योगदान देने वाले कारण हैं:
- संक्रामक रोग;
- सामान्य दैहिक विकृति;
- लार का अपर्याप्त उत्पादन;
- माता-पिता में पुरानी बीमारियां;
- लंबे समय तक (एक वर्ष से अधिक) स्तनपान या बोतल से दूध पिलाना, विशेष रूप से रात में;
- उसके मुंह में एक शांत करनेवाला के साथ एक बच्चे की नींद;
- स्वच्छ मौखिक देखभाल की कमी, विशेष रूप से सोते समय भोजन करने के बाद।
रोग के रूप
घाव की गहराई के आधार पर:
- सीधी क्षरण;
- जटिल क्षय (पल्पिटिस, पीरियोडोंटाइटिस)।
हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण के अनुसार:
- दाँत तामचीनी के हिंसक घाव;
- दांत के डेंटिन के हिंसक घाव;
- दांत के सीमेंट का हिंसक घाव;
- दंत क्षय बंद कर दिया।
ब्लैक के अनुसार हिंसक गुहाओं के वर्गीकरण के अनुसार, क्षरण के 6 वर्गों को स्थान के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है:
- फिशर का क्षेत्र, सभी दांतों के अंधे गड्ढे।
- मोलर्स और प्रीमोलर्स की संपर्क सतहों।
- नुकीले और कृन्तक की संपर्क सतहों, काटने के किनारे की अखंडता टूटी नहीं है।
- नुकीले और कृन्तक की संपर्क सतहों, अत्याधुनिक की अखंडता टूट गई है।
- दांतों के सभी समूहों की वेस्टिबुलर सतहें।
- कैनाइन और कृन्तक के किनारों को काटना, साथ ही दाढ़ के ट्यूबरकल।
पाठ्यक्रम की गति के आधार पर क्षरण जीर्ण और तीव्र हो सकता है। बाद वाला रूप अक्सर बचपन में होता है।
विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, आर्थिक रूप से विकसित देशों में, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दूध के दांतों का क्षरण 80-90% मामलों में होता है।
रोग के चरण
क्षति की डिग्री के आधार पर, क्षरण के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- प्रारंभिक चरण, या चाक स्पॉट का चरण- चॉकली स्पॉट (दांत के ग्रीवा क्षेत्र में - एक सफेद रेखा) के रूप में तामचीनी विखनिजीकरण के फोकस की उपस्थिति, दर्द और सूजन की अन्य अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हैं।
- सतही क्षरण- दांतों के इनेमल में डेंटिन के संपर्क में आने से एक दोष बनता है, घाव पीले या भूरे रंग के होते हैं, दांतों के सख्त ऊतकों की मिठाई के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
- मध्यम क्षरण- दाँत के इनेमल में दोष, जो आंशिक रूप से दाँत के दांतों को प्रभावित करता है, ठंडा, गर्म, मीठा भोजन खाने पर दर्द होता है, जो थर्मल या रासायनिक उत्तेजना की समाप्ति के बाद गायब हो जाता है।
- गहरी क्षरण- तामचीनी और डेंटिन के महत्वपूर्ण घाव, थर्मल और रासायनिक उत्तेजनाओं के लिए दांत की दर्द प्रतिक्रिया, कुछ समय के लिए और थर्मल और / या रासायनिक उत्तेजना की समाप्ति के बाद।
लक्षण
बच्चों में हिंसक प्रक्रिया और वयस्कों में जो विकसित होता है, उसके बीच का अंतर तेजी से होता है - तीव्र क्षरण बच्चों में अधिक आम है, और पुरानी प्रक्रिया से दांतों के ऊतकों का तेजी से विनाश होता है। इसके अलावा, बच्चों में एकाधिक क्षय अधिक आम हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की उम्र से संबंधित अपूर्णता से जुड़ा हुआ है।
क्षरण के प्रारंभिक चरण में, दाँत के कठोर ऊतकों का कोई स्पष्ट विनाश नहीं होता है, इस कारण से, जांच के साथ परीक्षा बहुत जानकारीपूर्ण नहीं होती है। रोग केवल एक चॉकली स्पॉट के रूप में प्रकट होता है - चमकदार स्वस्थ तामचीनी के विपरीत थोड़ा बदली हुई संरचना वाला एक क्षेत्र, एक मैट सतह। चाक स्पॉट कुछ मामलों में वापस आ सकता है।
बच्चों में सतही क्षय के चरण में, दाँत की सतह पर गहरे रंजकता का एक क्षेत्र दिखाई देता है (एक भूरे या भूरे रंग के धब्बे के साथ खुरदरा तल), जिसमें वाद्य परीक्षा के दौरान तामचीनी के नरम होने का पता चलता है।
मध्यम क्षय के चरण में, दोष दन्तबल्क की सभी परतों और दन्त-ऊतक के भाग को प्रभावित करता है। दांत के दृश्य क्षेत्रों में क्षरण गहरे रंग के तल और किनारों (तथाकथित खोखला) के साथ एक ऊतक दोष के रूप में प्रकट होता है।
एक गहरी अवस्था में, दाँत के ऊतकों में एक दोष डेंटिन परत को लगभग पूरी गहराई तक प्रभावित करता है, गुहा और लुगदी के बीच केवल एक पतली दीवार बनी रहती है। इस मामले में, एक नियम के रूप में, मुकुट का पूर्ण या आंशिक विनाश होता है। दांत के घाव की गहराई और रोग की गंभीरता के आधार पर व्यक्तिपरक संवेदनाएं अलग-अलग होती हैं। तीव्र दर्द आमतौर पर नोट किया जाता है यदि परेशान करने वाला भोजन (ठंडा, गर्म, मीठा, खट्टा, आदि) प्रभावित सतह पर हो जाता है। कुछ मामलों में, रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, गहरी क्षरण के साथ भी व्यक्तिपरक संवेदनाएं अनुपस्थित होती हैं।
जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, कभी-कभी तथाकथित बोतल क्षरण (दूध की बोतल, नर्सरी, केफिर, वृत्ताकार क्षरण, भोजन क्षरण) विकसित होते हैं, जिसमें ऊपरी कृंतक और रदनक के ग्रीवा क्षेत्र प्रभावित होते हैं।
बच्चों में बोतल क्षरण के लिए, ऊपरी incenders और canines को नुकसान विशेषता है, दोष मुकुट की परिधि के साथ फैलता है, विशेष रूप से दांत की गर्दन में, क्योंकि इन क्षेत्रों में कम से कम खनिजकरण होता है। अन्य मामलों की तरह ही, प्रारंभिक अवस्था में सफेद धब्बे दिखाई देते हैं। जैसे-जैसे हिंसक प्रक्रिया आगे बढ़ती है, धब्बे भूरे या भूरे-काले रंग के हो जाते हैं, ठंडे, गर्म, मीठे खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता प्रकट होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पल्पिटिस और पीरियंडोंटाइटिस के बाद के विकास के साथ आसन्न दांतों और दांत के ऊतकों में गहराई तक फैल सकती है। समय पर उपचार के अभाव में, बोतल क्षरण से दूध के दांत समय से पहले गिर सकते हैं।
निदान
बच्चों में क्षरण का निदान एक दन्त चिकित्सक द्वारा दृश्य और वाद्य (एक दर्पण और जांच का उपयोग करके) परीक्षा के दौरान किया जाता है। रोगी की व्यक्तिपरक संवेदनाएं दांत के घाव की गहराई का संकेत दे सकती हैं, लेकिन निदान करने के लिए मुख्य मानदंड नहीं हैं।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, दांतों की सतह को सुखाना आवश्यक हो सकता है, प्रारंभिक क्षय का पता लगाने के लिए दांतों के कठोर ऊतकों का महत्वपूर्ण धुंधलापन (इस मामले में, चाकली के धब्बे अधिक दिखाई देते हैं), पराबैंगनी प्रकाश में स्टामाटोस्कोपी। यदि जटिलताओं का संदेह है, तो एक्स-रे का संकेत दिया जाता है।
बच्चों में क्षय का विभेदक निदान तामचीनी हाइपोप्लासिया, फ्लोरोसिस, पल्पिटिस के साथ किया जाता है।
बच्चों में क्षरण का उपचार
बच्चों में क्षय के उपचार में दो मुख्य चरण होते हैं:
- एक हिंसक गुहा की तैयारी, जिसके दौरान नष्ट हुए दांतों के ऊतकों को बरकरार रखने के लिए हटा दिया जाता है;
- हिंसक प्रक्रिया और गुहा की बाद की तैयारी के परिणामस्वरूप गठित भरना, जिसका कार्य गुहा को बंद करना है ताकि दांत आगे गिर न जाए और अपने कार्यों को पुनर्स्थापित कर सके।
बच्चों में कैरियस कैविटी की तैयारी आमतौर पर एक ड्रिल का उपयोग करके की जाती है, कम अक्सर एक लेजर विधि द्वारा, जो दर्द रहितता, नीरवता की विशेषता होती है, और आगे के जोड़तोड़ के लिए दांतों की तैयारी की गुणवत्ता में कई अंतरों को भी प्रदर्शित करती है। हिंसक गुहा से नष्ट ऊतकों को हटाने के बाद, चूरा को पानी की एक धारा के साथ हटा दिया जाता है, फिर गुहा को एक वायु जेट के साथ सुखाया जाता है, कीटाणुरहित किया जाता है और फिर से सुखाया जाता है। गुहा के तल पर एक गैस्केट रखा जाता है, फिर एक भरना, जो ताज के सामान्य रचनात्मक आकार को पुन: उत्पन्न करता है। सख्त होने के बाद, फिलिंग को पीसकर पॉलिश किया जाता है।
कमजोर दाँत तामचीनी और क्षय विकसित करने की प्रवृत्ति के साथ, दांतों के तामचीनी को मजबूत करने में मदद करने वाली दवाओं वाले चिकित्सीय पेस्ट का उपयोग किया जाता है।
चरण के आधार पर, बच्चों में क्षरण के उपचार में कुछ अंतर होते हैं।
सतही अवस्था में क्षय को हमेशा तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। चाक का दाग इनेमल के भीतर एक विनाश है, इसलिए उच्च चिपकने वाले गुणों वाले आधुनिक मिश्रित सामग्रियों के साथ बाद की सतह को भरने के साथ दोष का लेजर उपचार पर्याप्त हो सकता है। एक अन्य विधि में क्षरण क्षेत्र (बिना गुहा बनाए) की सतह को पीसना शामिल है, जिसके बाद अनुप्रयोगों या वैद्युतकणसंचलन के माध्यम से तामचीनी पुनर्खनिजीकरण की तैयारी के समाधान के साथ होता है।
क्षय के मध्य चरण में बच्चों में क्षरण के उपचार में हिंसक गुहा भरने के साथ कठोर ऊतकों की तैयारी होती है।
गहरी क्षरण के उपचार में, गुहा के नीचे न्यूरोवास्कुलर बंडल (लुगदी) युक्त दांत कक्ष के करीब स्थित होता है। इसे बचाने के लिए, एक मेडिकल पैड लगाया जाता है - एंटीसेप्टिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुणों वाली फिलिंग सामग्री। ऊपर से, मेडिकल पैड नियमित रूप से कवर किया जाता है, फिर एक भरना रखा जाता है। गहरी क्षरण को हमेशा पल्पिटिस के शुरुआती चरणों से अलग नहीं किया जा सकता है, इसलिए, यदि कोई संदेह है, तो भरने को दो चरणों में किया जाता है - पहले एक अस्थायी भरने को रखा जाता है, और केवल कुछ दिनों बाद, सूजन के लक्षणों की अनुपस्थिति में , इसे एक स्थायी के साथ बदल दिया जाता है।
प्रारंभिक अवस्था में बोतल क्षरण का उपचार निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:
- चांदी के घोल से दांतों को संसेचन की एक विधि, जो आपको रोग प्रक्रिया की प्रगति को रोकने की अनुमति देती है। विधि का नुकसान दांतों का काला पड़ना है;
- ओजोन के साथ कैरियस कैविटी का उपचार - यह विधि सिल्वरिंग के समान है, लेकिन इससे दांत काला नहीं होता है;
- प्रारंभिक पेशेवर दंत स्वच्छता के साथ रीमिनरलाइजिंग थेरेपी (रिमिनरलाइजिंग तैयारी के अनुप्रयोगों के माध्यम से)।
सतही, मध्यम और गहरी अवस्थाओं में बोतल क्षरण के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। महत्वपूर्ण दाँत क्षय के साथ, जबड़े को ठीक से बनाने और काटने के लिए उन्हें हटाने या विशेष बच्चों के मुकुट के साथ उन्हें पुनर्स्थापित करने की आवश्यकता हो सकती है।
संभावित जटिलताओं और परिणाम
बच्चों में क्षरण की एक जटिलता पल्पिटिस (दांत के न्यूरोवास्कुलर बंडल की सूजन) और पीरियंडोंटाइटिस (दांत के स्नायु तंत्र की सूजन) का विकास हो सकती है। पीरियंडोंटाइटिस, जो बच्चों में दूध के दांतों के क्षय के पर्याप्त उपचार की कमी के कारण विकसित हुआ है, बदले में, स्थायी दाँत की जड़ता की क्षति और मृत्यु भी हो सकती है। बच्चों में चल रहे क्षय से दांत खराब हो सकते हैं। डेंटिशन के गठित दोष से डेंटिशन (रोड़ा) की सही स्थिति और जबड़े की हड्डियों की वृद्धि, भाषण दोष का उल्लंघन होता है।
इसके अलावा, असंक्रमित हिंसक गुहाएं बच्चे के शरीर में लगातार संक्रमण का केंद्र हैं, जो एलर्जी सहित अन्य बीमारियों का कारण बन सकती हैं।
पूर्वानुमान
समय पर निदान और ठीक से चयनित उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।
बच्चों में क्षरण की रोकथाम
बच्चों में क्षय की रोकथाम पहले से ही प्रसवपूर्व अवधि में शुरू होनी चाहिए - आवश्यक ट्रेस तत्वों के पर्याप्त सेवन के साथ गर्भावस्था के दौरान एक महिला का संतुलित आहार भविष्य में एक बच्चे में दंत विकृति की संभावना को कम करता है।
बच्चों में क्षय की रोकथाम के मुख्य तरीकों में से एक दांतों की सावधानीपूर्वक स्वच्छ देखभाल है। पहले दाँत आने से, बच्चों को सिखाया जाना चाहिए कि टूथब्रश का उपयोग कैसे किया जाता है, और जब बच्चा अपने आप अपने मुँह को कुल्ला करने में सक्षम हो जाता है - और स्वच्छ टूथपेस्ट। कमजोर दाँत तामचीनी और क्षय विकसित करने की प्रवृत्ति के साथ, दांतों के तामचीनी को मजबूत करने में मदद करने वाली दवाओं वाले चिकित्सीय पेस्ट का उपयोग किया जाता है।
- शांत करनेवाला का सीमित उपयोग, मीठे समाधान के साथ शांत करनेवाला को लुब्रिकेट करने से इनकार;
- दूध की बोतल या अन्य मीठे फार्मूले के साथ बच्चे को सोने से रोकना;
- संतुलित पोषण, स्थूल और सूक्ष्म पोषक तत्वों के संदर्भ में पूर्ण;
- बच्चे के पहले दाँत निकलने के समय से दंत चिकित्सक पर नियमित (वर्ष में 2 बार) निवारक परीक्षाएँ;
- जब बच्चे के स्थायी दांत होते हैं, तो फिशर सीलिंग प्रक्रिया करने की सलाह दी जाती है;
- बच्चे की मिठाई की खपत को सीमित करना;
- यदि आवश्यक हो - फ्लोरीन वार्निश के साथ दांतों को कोटिंग करना।
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