बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
जब पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग होती है तो लड़कियों का चिंतित होना वाजिब है। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद स्राव में रक्त नहीं दिखना चाहिए। ऐसे लक्षण शरीर में अस्थायी खराबी या गंभीर विकृति का संकेत हो सकते हैं। जब असामान्य स्राव प्रकट हों तो उनकी प्रकृति और गतिशीलता पर ध्यान देना चाहिए। मासिक धर्म के दौरान होने वाला रक्तस्राव उस रक्तस्राव को कहा जाता है जो चक्र के 10वें और 25वें दिन के बीच होता है।
मासिक धर्म चक्र के हार्मोनल विनियमन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप मासिक धर्म के बीच असामान्य रक्तस्राव हो सकता है। हार्मोनल संतुलन में तेज बदलाव का कारण बन सकता है:
- गंभीर तनाव;
- गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति;
- कुछ प्रकार की दवाओं (कृत्रिम निद्रावस्था और अवसादरोधी) का उपयोग;
- जलवायु परिवर्तन;
- कुपोषण या असंतुलित आहार;
- नशा;
- संक्रमण;
- गंभीर शारीरिक और मानसिक थकान.
महिलाएं युवावस्था के दौरान और रजोनिवृत्ति से पहले विशेष रूप से असुरक्षित होती हैं, जब हार्मोनल पृष्ठभूमि में गंभीर पुनर्गठन होता है।
हार्मोनल विफलता के साथ, मासिक धर्म चक्र अनियमित हो जाता है। मासिक धर्म में लंबी देरी (6-8 सप्ताह तक) हो सकती है। रक्तस्राव मध्यम रूप से शुरू होता है, फिर अधिक तीव्र हो जाता है और बहुत लंबे समय तक जारी रहता है, फिर कम होता है, फिर बढ़ता है।
कुछ मामलों में, लक्षण पहले हल्के होते हैं, समय के साथ बिगड़ते जाते हैं। पीरियड्स समय पर या थोड़ा देर से आते हैं। धीरे-धीरे देरी बढ़ती जाती है और खून की कमी की अवधि लंबी होती जाती है। उन्नत विकृति विज्ञान के साथ, मासिक धर्म 1-1.5 महीने तक रहता है।
स्वस्थ महिलाओं में हार्मोन के स्तर में ओव्यूलेटरी उतार-चढ़ाव के कारण मासिक धर्म के बीच थोड़ी सी स्पॉटिंग हो सकती है। ओव्यूलेशन के दौरान, एक पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है, जबकि दूसरे की मात्रा बढ़ जाती है। यदि परिवर्तन तेजी से होते हैं, तो रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली हो जाती हैं और खून बहने लगता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि के सामान्य होने के बाद रक्तस्राव बंद हो जाता है। यह 2-3 दिनों तक रहता है और महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ नहीं होता है।
किसी भी प्रकार के हार्मोनल गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच या रिंग) का उपयोग करने वाली महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव देखा जाता है। वे हार्मोनल स्तर में हिंसक परिवर्तन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया हैं। बाद में, अनुकूली तंत्र काम करता है और असामान्य रक्तस्राव परेशान करना बंद कर देता है। ऐसे मामलों में खून की कमी नगण्य होती है।
गर्भावस्था का संकेत
यदि किसी लड़की का यौन जीवन नियमित है, तो मासिक धर्म के दौरान अप्रत्याशित रक्तस्राव डिंब के आरोपण का संकेत हो सकता है।
जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय में उतरता है, तो यह उसकी आंतरिक सतह की ऊपरी परत में प्रवेश करना शुरू कर देता है। भ्रूण के अंडे के आरोपण की प्रक्रिया में, अंग की दीवारों में मौजूद रक्त वाहिकाएं नष्ट हो जाती हैं। रक्त गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है और स्राव के रूप में बाहर निकलता है।
जब प्रत्यारोपित किया जाता है, तो उनमें धब्बा जैसा चरित्र होता है। वे इतने छोटे होते हैं कि अक्सर उन पर किसी का ध्यान नहीं जाता। किसी महिला के अंडरवियर पर लाल, पीले या भूरे रंग के धब्बे हो सकते हैं। लड़की की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर रक्तस्राव कई घंटों से लेकर 1-2 दिनों तक रह सकता है। यह निषेचन के 7-12 दिन बाद होता है। इस समय, महिला को अभी तक अपनी दिलचस्प स्थिति के बारे में पता नहीं है।
यदि स्पॉटिंग के साथ गंभीर दर्द हो, तो यह एक्टोपिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है। यह स्थिति तब होती है जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय में नहीं उतरता, बल्कि उसके बाहर स्थिर हो जाता है। अधिकतर, निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब में ही रहता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था होने के कारण अलग-अलग होते हैं। किसी सूजन प्रक्रिया या चोट के परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब के सिकुड़ने के कारण निषेचित अंडे को बढ़ावा देना मुश्किल हो सकता है।
जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता और विकसित होता है, पाइप की दीवारें खिंचती हैं और एक निश्चित समय पर टूट जाती हैं, भार झेलने में असमर्थ हो जाती हैं। गर्भाधान के 4-5 सप्ताह बाद अक्सर टूटना होता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करती है। जब ये लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
यदि गर्भधारण हो गया है, तो स्पॉटिंग सहज गर्भपात की शुरुआत का संकेत दे सकती है। अक्सर समय से पहले मासिक धर्म होने पर गर्भपात हो जाता है, जिसके बारे में महिला को पता नहीं चल पाता है।
सूजन संबंधी बीमारियाँ
असामान्य रक्तस्राव के कारण अक्सर सूजन संबंधी प्रकृति के होते हैं। वे निम्नलिखित बीमारियों की विशेषता बताते हैं:
- रक्त के मिश्रण और एक अप्रिय गंध के साथ स्राव सेनेइल (एट्रोफिक) कोल्पाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है। यह योनि म्यूकोसा की सूजन प्रक्रिया का नाम है। महिला के शरीर में एस्ट्रोजन की कमी के कारण पैथोलॉजी उत्पन्न होती है। इस रोग के साथ खुजली, योनि का सूखापन और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।
- चक्र के बीच में रक्त का दिखना एंडोमेट्रैटिस का संकेत हो सकता है। इस रोग की विशेषता गर्भाशय की अंदर से परत (एंडोमेट्रियम) की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। एंडोमेट्रैटिस से स्राव में एक अप्रिय गंध होती है, इसमें रक्त के थक्के और प्यूरुलेंट अशुद्धियाँ होती हैं। दुर्लभ मामलों में, एक बीमार महिला को गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव होता है। पैथोलॉजी के अन्य लक्षण हैं: पेट के निचले हिस्से और सिर में दर्द, बुखार और कमजोरी।
- असामान्य रक्तस्राव तब होता है जब अंडाशय में सूजन (ओओफोराइटिस) हो जाती है। वे चक्र के मध्य में और संभोग के बाद होते हैं। स्राव में सीरस, प्यूरुलेंट और पवित्र अशुद्धियाँ होती हैं। ओओफोराइटिस के कारण पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। महिला के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, पेशाब करने में दिक्कत होने लगती है।
- गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ संभोग के बाद लाल, पीला या गुलाबी रंग का स्राव दिखाई देता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग में सूजन प्रक्रिया का नाम है। इस रोग की विशेषता पेशाब और संभोग के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होना है। गर्भाशयग्रीवाशोथ की उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर, स्राव श्लेष्म, झागदार और पीला हो सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस की अभिव्यक्तियाँ
इंटरमेंस्ट्रुअल डिस्चार्ज एंडोमेट्रियोसिस का एक विशिष्ट लक्षण है। यह एक ऐसी बीमारी का नाम है जिसमें एंडोमेट्रियम गर्भाशय के बाहर बढ़ने लगता है। ऊतक कोशिकाएं सबसे अप्रत्याशित स्थानों पर दिखाई दे सकती हैं: एक महिला के जननांगों पर, आंतों में, गुर्दे में, मूत्राशय पर, ऑपरेशन के बाद के निशानों पर, फेफड़ों में और यहां तक कि आंखों में भी।
एंडोमेट्रियम मासिक धर्म चक्र में एक सक्रिय भागीदार है। हार्मोन के प्रभाव में, यह बढ़ता है, फिर मासिक धर्म के दौरान खारिज कर दिया जाता है। एंडोमेट्रियल घाव, सामान्य एंडोमेट्रियम की तरह, हार्मोनल स्तर और "मासिक धर्म" में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करते हैं। वे बढ़ते हैं, फिर टूट जाते हैं और खून बहने लगता है, जिससे आस-पास के ऊतकों में सूजन हो जाती है और दर्द होता है।
एंडोमेट्रियोसिस के साथ, मासिक धर्म चक्र अनियमित हो जाता है, मासिक धर्म से पहले और बाद में स्पॉटिंग होती है। गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस की विशेषता चक्र के बीच में स्पॉटिंग है। रक्तस्राव के दौरान दर्द कभी-कभी इतना गंभीर होता है कि महिला काम करने की क्षमता खो देती है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड
मायोमा गर्भाशय की मांसपेशियों की परत - मायोमेट्रियम में एक रसौली है। विकास के प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर असुविधा का कारण नहीं बनता है और केवल नियमित जांच के दौरान ही इसका पता लगाया जा सकता है। कभी-कभी फाइब्रॉएड तेजी से बढ़ते हैं और बहुत बड़े आकार तक पहुंच जाते हैं। पड़ोसी अंगों को निचोड़कर, वे उनके सामान्य कामकाज में बाधा डालते हैं। मायोमा एकल और एकाधिक हो सकता है।
फाइब्रॉएड का एक विशिष्ट लक्षण मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव होना है। वे मासिक धर्म के बाद, उससे पहले या चक्र के बीच में हो सकते हैं।
शारीरिक परिश्रम, तनाव या संभोग के बाद फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में खून की कमी की तीव्रता बढ़ जाती है। मरीजों को पेशाब करने में समस्या होती है, कब्ज, सिरदर्द और गर्मी लगती है।
योनि म्यूकोसा के पॉलीप्स
पीरियड्स के बीच खूनी स्राव पॉलीप वृद्धि का संकेत हो सकता है। गर्भाशय गुहा में, ग्रीवा नहर में और योनि में, अजीब वृद्धि हो सकती है। वे अंग के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं से बनने वाले सौम्य ट्यूमर हैं। पॉलीप्स विभिन्न आकार और साइज़ में आते हैं।
पॉलीप्स की उपस्थिति अक्सर अचानक उत्पन्न होने और अचानक लाल रंग के प्रचुर मात्रा में स्राव के रुकने से संकेतित होती है। लेकिन भिन्न प्रकृति का असामान्य रक्तस्राव हो सकता है। तरल को संयमित रूप से आवंटित किया जाता है, वस्तुतः बूंद-बूंद करके, लेकिन लगातार। पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान रक्तस्राव नहीं रुकता है। स्राव भूरे रंग का होता है क्योंकि रक्त को जमने का समय मिल जाता है।
पॉलीप्स वाली महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान बहुत अधिक मात्रा में रक्त (मेनोरेजिया) होता है। एक सैनिटरी नैपकिन 1 घंटे से भी कम समय तक चलता है।
ऑन्कोलॉजिकल संरचनाएँ
असामान्य रक्तस्राव कैंसर का लक्षण हो सकता है। मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं और पीरियड्स के बीच धब्बे गर्भाशय सार्कोमा के साथ दिखाई देते हैं। महिला का रूप बदल जाता है. उसका वजन कम हो रहा है और उसके चेहरे की त्वचा पीली हो गई है। रोगी की भूख कम हो जाती है, उसे एनीमिया हो जाता है और रक्त की संरचना बदल जाती है।
मासिक धर्म के बाहर रक्त के मिश्रण के साथ योनि स्राव गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का संकेत दे सकता है। वे गुलाबी या भूरे रंग के हो सकते हैं। रोग के विशिष्ट लक्षणों में से एक संभोग के दौरान या उसके बाद रक्त का निकलना है। एक घातक ट्यूमर थोड़े से यांत्रिक प्रभाव पर खून बहता है।
अन्य उत्पत्ति
अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (सर्पिल) का उपयोग करने वाली महिलाओं में मासिक धर्म के बीच स्पॉटिंग होती है। डिवाइस की स्थापना के बाद पहले महीने में, गर्भाशय म्यूकोसा पर इसके यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है। बाद में, शरीर को विदेशी शरीर की आदत हो जाती है और स्राव बंद हो जाता है। कुछ मामलों में, डब कई महीनों तक देखा जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से पीड़ित महिलाओं में सेक्स के बाद अंडरवियर पर खून की बूंदें गिरती हैं। यह एक घाव (सच्चा क्षरण) या गर्भाशय ग्रीवा पर परिवर्तित कोशिकाओं वाला क्षेत्र (छद्म-क्षरण) है। पहला किसी भी यांत्रिक प्रभाव (यौन संपर्क, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, वाशिंग या टैम्पोन डालने) से खून बहता है। छद्म-क्षरण के कारण कभी-कभी मामूली रक्तस्राव भी होता है।
कई स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं (बायोप्सी, डायथर्मोकोएग्यूलेशन, क्रायोडेस्ट्रक्शन या गर्भाशय ग्रीवा की लेजर थेरेपी) के बाद मासिक धर्म के बीच रक्त देखा जाता है। समस्या क्षेत्र के आकार और प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर, पानी-खूनी निर्वहन एक दिन या कई दिनों में समाप्त हो सकता है। उनमें एक अप्रिय गंध होती है।
किसी विदेशी वस्तु के योनि में प्रवेश करने के बाद स्राव में रक्त दिखाई देता है। मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव की तीव्रता और अवधि जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली और रक्त वाहिकाओं को नुकसान की प्रकृति पर निर्भर करती है।
रक्तस्राव एंटीकोआगुलंट्स के दुरुपयोग या अधिक मात्रा का परिणाम हो सकता है। ये दवाएं रक्त के थक्के को कम करती हैं और घनास्त्रता की प्रक्रिया को रोकती हैं, जो क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने की दर निर्धारित करती है। कम रक्त का थक्का जमने के कारण मासिक धर्म सामान्य से अधिक समय तक रहता है। एंटीकोआगुलंट्स रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाते हैं और उन्हें बाहरी प्रभावों के प्रति संवेदनशील बनाते हैं।
असामान्य रक्तस्राव के कारणों का पता लगाने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। समय पर निदान और उपचार से पैथोलॉजी के विकास को रोकने में मदद मिलेगी।
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कई महिलाएं गुप्तांगों से होने वाले किसी भी स्राव को किसी प्रकार की बीमारी का संकेत मानती हैं और इससे छुटकारा पाना चाहती हैं। यह एक बुनियादी ग़लतफ़हमी है. योनि स्रावलार और लैक्रिमल ग्रंथियों, गैस्ट्रिक जूस आदि के स्राव के समान ही शारीरिक। इन सभी स्रावों से छुटकारा पाने की कोशिश करना न केवल व्यर्थ है, बल्कि असुरक्षित भी है। कुछ मामलों में यह बात इस पर भी लागू होती है खोलना. लेकिन उनकी उपस्थिति एक विशेष स्थान रखती है प्रसूतिशास्र- योनि स्राव में रक्त का मिश्रण अक्सर विभिन्न विकृति के संकेत के रूप में कार्य करता है। आइए अधिक विस्तार से समझने की कोशिश करें कि स्पॉटिंग का क्या मतलब है, और किन मामलों में, जब वे दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है।
लड़कियों में खूनी स्राव
जन्म से 9-11 वर्ष की अवधि को छोड़कर, जननांग अंगों से स्राव लगभग किसी भी उम्र में महिला शरीर की विशेषता है। युवावस्था से पहले लड़कियों को योनि स्राव नहीं होना चाहिए। यह इस आयु अवधि में जननांग अंगों की संरचना और हार्मोनल प्रोफ़ाइल की ख़ासियत के कारण है। मासिक धर्म अभी भी अनुपस्थित है, अंडे परिपक्व नहीं होते हैं, महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन बहुत कम है, और लड़की के शरीर पर उनका प्रभाव न्यूनतम है। यह शारीरिक विश्राम की तथाकथित अवधि है।इसलिए, 10-12 वर्ष तक की लड़की में योनि स्राव की उपस्थिति, और नवजात शिशु में और भी अधिक खूनी निर्वहन, स्पष्ट रूप से समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देता है। यह पैथोलॉजिकल रूप से प्रारंभिक यौवन, एक संक्रामक घाव, या यहां तक कि पाचन या मूत्र पथ की बीमारी भी हो सकती है, जो पास में स्थित हैं।
किसी भी मामले में, यौवन से पहले स्पॉटिंग की उपस्थिति बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने का एक कारण है।
लड़कियों में खूनी स्राव
इस अवधि के दौरान स्पॉटिंग को किशोर या यौवन कहा जाता है।अक्सर, ये गर्भाशय रक्तस्राव होते हैं, जो 12-18 वर्ष की आयु की लड़कियों में मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन होते हैं। उन्हें अक्सर डिसफंक्शनल भी कहा जाता है - अंडाशय के हार्मोनल फ़ंक्शन के उल्लंघन से जुड़ा हुआ।
चिकत्सीय संकेत
अधिकतर, लड़कियों में स्पॉटिंग अगले मासिक धर्म में कई हफ्तों की देरी के बाद दिखाई देती है। वे आम तौर पर एक सप्ताह से अधिक समय तक चलते हैं। कुछ मामलों में, ऐसा किशोर रक्तस्राव कई महीनों तक देखा जा सकता है, जो समय-समय पर कमजोर होता है, फिर तेज हो जाता है। इतने लंबे समय तक रक्तस्राव से मरीज की हालत काफी गंभीर हो सकती है। तीव्र और लंबे समय तक स्पॉटिंग से एनीमिया का विकास हो सकता है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
लड़कियों में रक्तस्राव का उपचार
रक्तस्रावी आघात या एनीमिया जैसी गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए किशोर रक्तस्राव की पर्याप्त चिकित्सा आवश्यक है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाने और उपचार शुरू करने से, ज्यादातर मामलों में, स्पॉटिंग गायब हो जाती है, और मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है। लेकिन अगर किशोरावस्था के दौरान रक्तस्राव का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह प्रजनन आयु के रक्तस्राव में बदल सकता है, जो बांझपन और एक वयस्क महिला में पहले से ही बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है।
प्रजनन आयु की महिलाओं में खूनी स्राव
वे आम तौर पर कब मिल सकते हैं?
एक नियम के रूप में, इस तरह के स्राव महिलाओं में मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले दिखाई देते हैं, और धीरे-धीरे अधिक भारी मासिक धर्म रक्तस्राव में बदल जाते हैं। इसके अलावा, ये मासिक धर्म ख़त्म होने के बाद भी कई दिनों तक जारी रह सकते हैं। अक्सर, यह घटना उन महिलाओं में देखी जाती है जो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस से सुरक्षित होती हैं। ऐसे मामलों में, यदि स्राव बहुत प्रचुर मात्रा में नहीं है, तो उन्हें एक शारीरिक मानदंड माना जाता है, और किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।पैथोलॉजी के संकेत के रूप में योनि से खूनी निर्वहन
ऐसे स्राव प्रकट होने पर खतरे का निर्धारण करने में एक महत्वपूर्ण कारक उनकी मात्रा और महिला के मासिक धर्म चक्र के साथ संबंध है।अत्यधिक रक्तस्राव
यदि किसी महिला को प्रचुर मात्रा में स्पॉटिंग होती है जो शारीरिक मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं है, तो यह एक गंभीर विकृति का संकेत है। ऐसे मरीज की जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। यह लक्षण संभावित रूप से एक महिला के लिए जीवन के लिए खतरा है, और समय की बर्बादी से महिलाओं के स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
भूरा धब्बा, और कुछ मामलों में काला भी, गर्भाशय गुहा में रक्त कोशिकाओं के विनाश का परिणाम है। जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव का कारण निर्धारित करना आवश्यक है।
कम और धब्बेदार
यदि स्पॉटिंग, जो मासिक धर्म चक्र से जुड़ी नहीं है, दुर्लभ है, तो वे निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकते हैं:
- मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
- एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति;
- गंभीर रूप में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण;
- ग्रीवा कैंसर;
- संक्रामक घाव (व्यवस्थित स्पॉटिंग के साथ, मासिक धर्म चक्र के दिनों से जुड़े या नहीं, और दुर्गंधयुक्त)।
रक्तस्राव का मासिक धर्म चक्र से संबंध
मासिक धर्म से पहले और बाद में रक्तस्रावमासिक धर्म के बाद और उससे पहले खूनी निर्वहन एक काफी सामान्य घटना है। अपने जीवन में, लगभग हर महिला ने कम से कम एक बार अप्रत्याशित योनि से रक्तस्राव देखा।
यह याद रखना चाहिए कि स्कार्लेट स्पॉटिंग, जो धीरे-धीरे अधिक से अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाती है, मासिक धर्म के पहले दिन को आदर्श माना जाता है।
मासिक धर्म से पहले भूरे रंग के काले धब्बे गर्भाशय में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं: एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीप, एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया (विकास), आदि। मासिक धर्म से पहले और बाद में एक अप्रिय गंध के साथ पतला रक्त जैसा गुलाबी स्राव क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस या क्रोनिक एंडोकर्विसाइटिस का एक लक्षण है।
मासिक धर्म के बाद और उससे पहले प्रचुर मात्रा में और लंबे समय तक खून आना अक्सर बेकार होता है। उन्हें रोकने की जरूरत है, और फिर उनकी उपस्थिति के कारणों का पता लगाना और उनका इलाज शुरू करना है। वे अंडाशय के हार्मोनल कार्य के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होते हैं। यह इन अंगों में है कि अंडे चक्रीय रूप से परिपक्व होते हैं और महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन होता है, जो सामान्य मासिक धर्म चक्र को बनाए रखने में शामिल होते हैं।
मासिक धर्म के बाद और उससे पहले स्पॉटिंग के कारण ये हो सकते हैं:
- विभिन्न रोगों और तनाव के साथ शरीर में हार्मोनल विकार;
- अंतःस्रावी विकृति, सबसे अधिक बार - थायराइड हार्मोन की एक छोटी मात्रा;
- हार्मोनल गर्भ निरोधकों को रोकना या शुरू करना;
- आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाओं का उपयोग: पोस्टिनॉर, जिनप्रिस्टन, आदि;
- कुछ दवाएँ, और एस्ट्रोजन की खुराक शुरू करना या बंद करना।
विशेषज्ञों का कहना है कि मासिक धर्म के दौरान योनि से हल्का रक्तस्राव एक ऐसी घटना है जिससे कोई खतरा नहीं होता है। यह ओव्यूलेशन की शुरुआत से जुड़े हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण होता है। लगभग 30% महिलाओं में पीरियड्स के बीच खूनी स्राव होता है। ओव्यूलेशन के दौरान सामान्य स्राव निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:
- छोटी कुल मात्रा (स्पॉटिंग स्पॉटिंग);
- अवधि - 72 घंटे से अधिक नहीं;
- लाल, गुलाबी या भूरे रंग की चिपचिपी स्थिरता;
- स्त्री स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं;
- जांच से जननांग अंगों से रक्तस्राव के अन्य कारणों का पता नहीं चलता है।
अक्सर, जननांग पथ से अप्रत्याशित स्पॉटिंग, यहां तक कि थोड़ी मात्रा में भी, स्त्री रोग संबंधी रोगों का संकेत हो सकता है।
मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव आम तौर पर 10-16वें दिन से शुरू होता है, जिसे आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है, यानी चक्र की शुरुआत से। आम तौर पर, वे खून की धारियों के साथ खराब दिखाई देने वाले श्लेष्म स्राव की तरह दिखते हैं, जो आधे दिन से तीन दिनों तक रहता है। यदि, समय के साथ, स्पॉटिंग मजबूत हो जाती है, या तीन दिनों से अधिक समय तक नहीं रुकती है, तो आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
डॉक्टर को रक्तस्राव रोकना चाहिए और आवश्यक जांच लिखनी चाहिए। लेकिन अगर ऐसा रक्तस्राव अपने आप बंद हो गया है, तब भी स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराना और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड कराना उचित है। ऐसी घटना एक गुप्त स्त्रीरोग संबंधी रोग की उपस्थिति के एकमात्र लक्षण के रूप में काम कर सकती है।
चक्र के बीच में स्पॉटिंग के कारण और उपचार
एक स्वस्थ महिला में मासिक धर्म के बीच गर्भाशय रक्तस्राव का सबसे आम कारण शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में अचानक तेज उतार-चढ़ाव है। ओव्यूलेशन के दौरान इस हार्मोन का स्तर तेजी से बढ़ता है। और चूंकि यह गर्भाशय की परत को प्रभावित करता है, इसलिए एक समान लक्षण प्रकट होता है। यदि चिकित्सीय परीक्षण के दौरान अन्य बीमारियों के कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं तो ओव्यूलेशन के दौरान या उसके बाद खूनी निर्वहन को एक शारीरिक मानक माना जाता है। हालाँकि, वे चिकित्सा सुधार के अधीन हैं। ऐसे हार्मोनल उछाल के उपचार और रोकथाम के लिए, एक महिला को आमतौर पर तनावपूर्ण स्थितियों से बचने और हर्बल तैयारियां लेने की सलाह दी जाती है।
मासिक धर्म चक्र के मध्य में भूरे, गुलाबी या गहरे रंग के धब्बे तब होते हैं जब:
- ओव्यूलेशन के समय कूप से अंडे का निकलना;
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति;
- हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना;
- कुछ अन्य दवाओं का उपयोग जो मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करती हैं;
- स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाएं करना, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा का दाग़ना या संकरण करना;
- थायरॉयड ग्रंथि की कम कार्यात्मक गतिविधि;
- पॉलीपोसिस, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, गर्भाशय की पुरानी सूजन (एंडोमेट्रैटिस);
- जननांग संक्रमण (उदाहरण के लिए, सूजाक);
- जननांग चोटें;
- फाइब्रोमा और जननांग अंगों के अन्य ट्यूमर।
बेशक, रक्तस्राव मासिक धर्म का एक अभिन्न अंग है। हालाँकि, कुछ मामलों में, डिस्चार्ज की स्थिरता में बदलाव पैथोलॉजी का संकेत हो सकता है।
इसलिए, यदि मासिक धर्म के बजाय स्पॉटिंग बड़े थक्कों का रूप ले लेती है, तो यह संकेत हो सकता है:
- गर्भाशय ग्रीवा का पैथोलॉजिकल मोड़;
- रक्त के थक्के का उल्लंघन और घनास्त्रता की प्रवृत्ति;
- समूह बी के विटामिन की अपर्याप्तता;
- गर्भाशय में रोग प्रक्रियाएं (मायोमा, पॉलीप, एंडोमेट्रियोसिस)।
- स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श;
- स्राव का जीवाणुविज्ञानी और सूक्ष्म विश्लेषण;
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड.
गर्भावस्था के दौरान खूनी स्राव
गर्भावस्था के संकेत के रूप में खूनी निर्वहनजननांग पथ से मामूली रक्तस्राव तब हो सकता है जब एक निषेचित अंडा (प्रत्यारोपण) गर्भाशय की दीवार में डाला जाता है। यह गर्भाशय को सूक्ष्म क्षति और उसमें छोटे जहाजों के संभावित आघात से जुड़ा है। ऐसे स्राव, जिन्हें इम्प्लांटेशन कहा जाता है, दुर्लभ, मुश्किल से ध्यान देने योग्य होते हैं और स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं।
इम्प्लांटेशन रक्तस्राव अक्सर अगली माहवारी की अपेक्षित शुरुआत से लगभग 7-9 दिन पहले होता है। कई महिलाएं, इसे देखते हुए, मानती हैं कि यह सामान्य मासिक धर्म का अग्रदूत है, और इस लक्षण को गर्भावस्था का संकेत नहीं मानती हैं।
गर्भवती महिलाओं में खूनी स्राव
एक महिला को गर्भावस्था के दौरान होने वाले किसी भी धब्बे (किसी भी अवधि, किसी भी मात्रा में, किसी भी रंग के) के प्रति सतर्क रहना चाहिए, भले ही वे दर्द के साथ न हों। ऐसे आवंटन का कारण हो सकता है:
- नाल का समय से पहले अलग होना;
- भ्रूण के अंडे का पृथक्करण;
- प्लेसेंटा का अनुचित स्थान (प्रीविया);
- गर्भपात की धमकी दी.
गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का एक और, लेकिन इतना खतरनाक नहीं, कारण इसके क्षरण के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के जहाजों का माइक्रोट्रामा और टूटना है। केवल एक विशेषज्ञ ही रक्तस्राव का सही कारण सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है, इसलिए, यदि ऐसा कोई स्राव दिखाई देता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच कराना आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव की विशेषता यह है कि यह तेजी से और अप्रत्याशित रूप से तेज हो सकता है, जिससे बहुत गंभीर जटिलताएं और परिणाम हो सकते हैं। प्रचुर मात्रा में भूरे, लाल, गुलाबी या गहरे धब्बों का दिखना स्वास्थ्य और कभी-कभी गर्भवती महिला के जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
निम्नलिखित लक्षणों के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना अत्यावश्यक है:
- रक्तचाप में तेज कमी;
- कमजोर नाड़ी;
- सामान्य कमज़ोरी;
- पीली त्वचा;
प्रारंभिक गर्भावस्था में खूनी स्राव
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, स्पॉटिंग की उपस्थिति का मतलब सहज गर्भपात का खतरा हो सकता है। एक नियम के रूप में, पहली तिमाही में ऐसा निर्वहन तब होता है जब भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति की प्रक्रिया शुरू होती है। इसलिए, गर्भपात और बच्चे को खोने के खतरे को रोकने के लिए, महिला को जल्द से जल्द स्त्री रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। केवल अस्पताल के विशेषज्ञ ही गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से सभी आवश्यक उपाय करने में सक्षम होंगे।
देर से गर्भावस्था में छुट्टी
बाद की तारीख में, स्पॉटिंग समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के खतरे का संकेत दे सकती है, या इसका मतलब समय से पहले प्रसव की शुरुआत हो सकती है। ऐसे मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञों से आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।
हालाँकि, 38-40 सप्ताह में लाल नहीं बल्कि भूरे रंग के धब्बे का कम मात्रा में दिखना विशेष चिंता का कारण नहीं है। कई महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा पर स्थित वाहिकाओं से कमजोर रक्तस्राव के परिणामस्वरूप ऐसा स्राव होता है। हालाँकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अगली निर्धारित यात्रा पर, एक गर्भवती महिला को उसे देखे गए योनि स्राव के बारे में बताना चाहिए।
गर्भपात के दौरान खूनी स्राव
गर्भावस्था के दौरान जननांगों से खूनी स्राव गर्भपात के खतरे का सबसे आम लक्षण है। उसी समय, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द डिस्चार्ज के साथ हो सकता है, या उनकी उपस्थिति से पहले हो सकता है।यह याद रखना चाहिए कि यदि किसी महिला को अचानक योनि से खूनी स्राव होता है, और उसे गर्भपात की धमकी दी जाती है, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि गर्भावस्था किसी भी स्थिति में समाप्त हो जाएगी। अधिकांश महिलाएं, प्रारंभिक या देर के चरणों में खूनी निर्वहन की उपस्थिति के बावजूद, समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, सफलतापूर्वक गर्भावस्था को सहन करती हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।
प्रसव के बाद खूनी स्राव
बच्चे के जन्म के बाद सामान्य स्राव (जिसे लोचिया कहा जाता है) गुलाबी होता है और पतला रक्त या इचोर जैसा होता है। यह गर्भाशय से प्रसवोत्तर शारीरिक स्राव है, जिसमें रक्त, बलगम और गर्भाशय के डेसीडुआ के फटे हुए गैर-व्यवहार्य ऊतक शामिल हैं। अक्सर, ऐसे लोचिया के आवंटन की अवधि 3 से 6 तक होती है, कभी-कभी जन्म के 8 सप्ताह बाद तक। इस प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम का एक आवश्यक संकेत मात्रा को कम करने और निर्वहन को स्पष्ट करने की प्रवृत्ति है। पहले सप्ताह में लोचिया नियमित मासिक धर्म के समान होता है, केवल अधिक प्रचुर मात्रा में और कभी-कभी रक्त के थक्कों से युक्त होता है। हर दिन इनकी संख्या कम होनी चाहिए.
धीरे-धीरे, बलगम में वृद्धि के कारण लोचिया पीला सफेद हो जाता है, अंडे की सफेदी जैसा दिखने लगता है, लेकिन फिर भी इसमें छोटी रक्त अशुद्धियाँ हो सकती हैं। बच्चे के जन्म के लगभग चौथे सप्ताह में, केवल हल्का, "धब्बा" स्राव देखा जाना चाहिए। बच्चे के जन्म के 6-8 सप्ताह के अंत तक, योनि स्राव गर्भावस्था की शुरुआत से पहले की तरह ही चरित्र और मात्रा में आ जाना चाहिए।
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद खूनी निर्वहन
स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद कम स्पॉटिंग का दिखना असामान्य नहीं है, और इससे ज्यादा चिंता नहीं होनी चाहिए। जांच के दौरान, रक्त वाहिकाओं के सूक्ष्म आघात और श्लेष्म झिल्ली को मामूली क्षति को बाहर नहीं किया जाता है। अक्सर ऐसे डिस्चार्ज उन मामलों में होते हैं जहां डॉक्टर जांच करते समय दर्पण का उपयोग करते हैं, या स्मीयर लेते हैं। स्मीयर योनि, मूत्रमार्ग और गर्भाशय गर्दन की नहर की श्लेष्मा झिल्ली से लिया जाता है। सीधे शब्दों में कहें तो, श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं योनि या अन्य अंग की दीवार से आसानी से उखड़ जाती हैं। यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि क्षतिग्रस्त ऊतकों से कुछ समय के लिए रक्तस्राव हो सकता है।याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि स्पॉटिंग जितनी जल्दी हो सके बंद होनी चाहिए। किसी भी मामले में, एक महिला के लिए अपनी स्थिति की निगरानी करना उपयोगी होगा। यदि खून का निकलना बंद न हो, या खुजली, जलन या दर्द भी इसमें शामिल हो जाए, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से सारी जानकारी बताते हुए संपर्क करना चाहिए।
गर्भपात के बाद रक्तस्राव
कोई भी गर्भपात गर्भाशय की दीवार की वाहिकाओं को अधिक या कम व्यापक आघात से जुड़ा होता है। इसलिए, गर्भपात के बाद अलग-अलग रंग और मात्रा में स्पॉटिंग का दिखना लगभग अपरिहार्य है।लगभग 80% महिलाओं में दवा के संपर्क में आने के बाद एक सप्ताह के बाद पूर्ण गर्भपात हो जाता है और स्पॉटिंग पूरी तरह से बंद हो जाती है। 95% महिलाओं में हेरफेर के 14वें दिन तक पूर्ण गर्भपात हो जाता है। चिकित्सीय गर्भपात के बाद खूनी प्रकृति का कम स्राव अगले मासिक धर्म तक देखा जा सकता है।
चिकित्सीय गर्भपात के बाद मासिक धर्म लगभग ऐसी अवधि के बाद शुरू होना चाहिए, जिसकी अवधि किसी विशेष महिला के लिए एक सामान्य मासिक धर्म चक्र है। इसके अलावा, उन्हें आम तौर पर 10 दिनों तक की देरी हो सकती है। हालाँकि कुछ मामलों में (लगभग 13% रोगियों में), चिकित्सीय गर्भपात के बाद पहला मासिक धर्म गर्भपात प्रक्रिया के 2 महीने बाद ही शुरू हो सकता है।
गर्भपात के बाद प्रचुर मात्रा में स्पॉटिंग होना काफी दुर्लभ है। यह आमतौर पर रक्त जमावट प्रणाली के उल्लंघन के संकेतक के रूप में कार्य करता है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भपात के बाद, गर्भाशय रक्तस्राव को गंभीर माना जाता है यदि:
1.
सबसे बड़े आकार के दो सैनिटरी पैड एक घंटे के भीतर पूरी तरह से खून से लथपथ हो गए।
2.
यह लगातार दो घंटे से अधिक समय तक चलता है।
ऐसे मामलों में, एक महिला को तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ से दोबारा परामर्श लेने और अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की जरूरत होती है। गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपका डॉक्टर अतिरिक्त दवाएं लिख सकता है जो गर्भाशय को सिकोड़ती हैं और रक्तस्राव को कम करती हैं।
स्पॉटिंग की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बावजूद, गर्भपात के एक सप्ताह बाद, आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से दोबारा संपर्क करना चाहिए और नियंत्रण अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए।
संभोग के बाद खूनी स्राव
संभोग के बाद होने वाले भूरे, गुलाबी या गहरे धब्बों वाले खूनी निर्वहन के अक्सर काफी सुरक्षित कारण होते हैं जो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाने से आसानी से समाप्त हो जाते हैं। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि यदि सेक्स के दौरान या बाद में स्पॉटिंग बहुत अधिक हो और गंभीर दर्द के साथ हो, तो आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है। संभोग के बाद महिलाओं में होने वाले खूनी स्राव को पोस्टकोटल ब्लीडिंग कहा जाता है। उनकी उपस्थिति के मुख्य कारणों पर विचार करें।
यांत्रिक क्षति
सेक्स के बाद गुप्तांगों से खून का निकलना शारीरिक प्रभाव के कारण हो सकता है। अक्सर, ये चोटें होती हैं जो एक महिला को बहुत अधिक कठोर या सक्रिय सेक्स की प्रक्रिया में लग सकती हैं:
- योनि की दीवारों या फोरनिक्स पर चोटें और टूटना;
- गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
- घिसी हुई गर्भाशय ग्रीवा को क्षति।
संक्रामक रोग
अक्सर संभोग के बाद स्पॉटिंग का कारण एक संक्रामक घाव हो सकता है - क्लैमाइडिया और अन्य यौन संचारित रोग। प्रजनन प्रणाली की संक्रामक विकृति का एक अन्य लक्षण स्राव में दुर्गंध का आना है।
सूजन संबंधी घाव
सेक्स के बाद और उसके दौरान खूनी स्राव महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण हो सकता है। अक्सर, सेक्स के बाद रक्तस्राव गर्भाशयग्रीवाशोथ (गर्भाशय ग्रीवा की सूजन) या योनिशोथ (योनि की सूजन) के साथ होता है। दोनों ही मामलों में महिला के गुप्तांगों से रक्तस्राव सिर्फ सेक्स के बाद ही नहीं होता है। इस स्थिति में संभोग केवल एक उत्तेजक कारक है।
पॉलीप्स और गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
सेक्स के बाद स्पॉटिंग का एक आम कारण पॉलीप्स और गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण है। इस तरह के स्राव, एक नियम के रूप में, बहुत क्षणिक होते हैं, कुछ ही घंटों में गायब हो जाते हैं, लेकिन अगले यौन संपर्क में फिर से शुरू हो जाते हैं। इस लक्षण से छुटकारा पाने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा और गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के उपचार का कोर्स करना होगा। लेकिन पॉलीप्स, जो भविष्य में घातक ट्यूमर के विकास का कारण बन सकते हैं, को हटाया जाना चाहिए।
औषधियों का प्रयोग
संभोग के बाद रक्तस्राव कुछ दवाएं लेने के कारण हो सकता है जो रक्त के थक्के (जैसे एस्पिरिन) और जन्म नियंत्रण को कम करती हैं। ऐसी दवाएं लेने से गर्भाशय म्यूकोसा के हाइपोप्लासिया (मोटाई कम होना) विकसित होने का खतरा होता है, जिससे आघात हो सकता है।
स्पॉटिंग का कारण गर्भनिरोधक लेने में त्रुटियां भी हो सकती हैं। इन दवाओं की अगली खुराक छोड़ने या देर से इस्तेमाल करने से सेक्स के बाद रक्तस्राव हो सकता है। ऐसे मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ उस दवा को बदलने की सलाह दे सकते हैं जो प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनी, या यदि रक्तस्राव इसके उपयोग में त्रुटियों के कारण हुआ हो तो इसे अस्थायी रूप से रोकने की सलाह दे सकती है।
अन्य विकृति विज्ञान
दुर्लभ मामलों में, सेक्स के बाद स्पॉटिंग का कारण गर्भाशय ग्रीवा (डिसप्लेसिया) की कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, कुछ रक्त रोग और गर्भाशय कैंसर हो सकता है। ऐसी विकृति की उपस्थिति योनि स्राव के प्रयोगशाला विश्लेषण और अन्य परीक्षाओं द्वारा निर्धारित की जाती है।
गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय रक्तस्राव
हार्मोनल गर्भ निरोधकों की शुरुआत के बाद पहले दो महीनों में भूरे धब्बे को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। रेगुलोन, यारिना, जेस जैसी दवाओं के उपयोग के दौरान, मासिक धर्म चक्र के किसी भी चरण में स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है, जो ओव्यूलेशन के दमन से जुड़ी होती है। पोस्टिनॉर जैसे पोस्टकोटल हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के बाद, शरीर के हार्मोनल संतुलन में अचानक बदलाव के कारण स्पॉटिंग भी हो सकती है।यह याद रखना चाहिए कि यदि दवा के लगातार उपयोग के तीसरे और चौथे महीने में स्पॉटिंग बंद नहीं होती है, तो महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, यह मौखिक गर्भनिरोधक उसके लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे बदलने की आवश्यकता है।
रजोनिवृत्ति के दौरान खूनी निर्वहन
रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव (यहां तक कि सबसे छोटे धब्बे भी) बीमारियों का एक लक्षण है, और कभी-कभी गर्भाशय कैंसर तक काफी गंभीर होता है। इसलिए किसी भी स्थिति में ऐसी स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। कई महिलाओं के लिए रजोनिवृत्ति को सहना काफी कठिन होता है। इसके रोगविज्ञान पाठ्यक्रम के संकेत हैं:
- तेज़ और बार-बार गर्म चमक;
- शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- मनोवैज्ञानिक विकारों की उपस्थिति;
- जननांगों से समय-समय पर रक्तस्राव होना।
व्यापक धारणा है कि रजोनिवृत्ति के दौरान कोई भी लक्षण संभव है, कई महिलाएं रक्तस्राव को नजरअंदाज कर देती हैं जो सामान्य नहीं होना चाहिए। वे अक्सर होते हैं - आंकड़ों के अनुसार, 45 वर्ष से अधिक उम्र के आधे से अधिक मरीज रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव के कारण स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं।
रजोनिवृत्ति में रक्तस्राव के कारण और उपचार
पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति के लक्षण मुख्य रूप से महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण होते हैं, यानी वे निष्क्रिय होते हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कुछ मामलों में, रक्तस्राव सौम्य (पॉलीप्स और फाइब्रॉएड) या घातक प्रकृति के ट्यूमर नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत देता है।
यदि कोई महिला रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करती है तो खूनी निर्वहन हो सकता है। इस मामले में, प्रोजेस्टेरोन लेने से हल्के मासिक धर्म रक्तस्राव की वसूली को बढ़ावा मिल सकता है। उन्हें 1-2 वर्षों के भीतर देखा जा सकता है, आमतौर पर दर्द रहित और आसानी से समाप्त हो जाते हैं, 3-4 दिनों से अधिक नहीं रहते हैं। यह रजोनिवृत्ति में रक्तस्राव का एकमात्र प्रकार है जिसके लिए पाठ्यक्रम और उपचार में तत्काल रुकावट की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर कोई महिला प्रोजेस्टेरोन लेती है, और मासिक धर्म में रक्तस्राव गलत समय पर शुरू होता है, अपेक्षा से अधिक समय तक रहता है, बहुत अधिक मात्रा में होता है या इसमें रक्त के थक्के होते हैं, तो आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
रजोनिवृत्ति में दो प्रकार के रक्तस्राव के बीच अंतर करना आवश्यक है:
1.
रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव.
2.
रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के दौरान रक्तस्राव।
रजोनिवृत्ति से पहले खूनी निर्वहन
प्रीमेनोपॉज़ के दौरान रक्तस्राव आमतौर पर 45-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में सेक्स हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी के कारण होता है, मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति तक। उनका कारण ओव्यूलेशन के समय का उल्लंघन है, जो गर्भाशय श्लेष्म की मोटाई में चक्रीय परिवर्तनों की विफलता का कारण बनता है।
आमतौर पर, प्रीमेनोपॉज़ में रजोनिवृत्ति रक्तस्राव मासिक धर्म में देरी के बाद प्रकट होता है, और कभी-कभी यह अपेक्षित मासिक धर्म के दिन या उससे थोड़ा पहले भी शुरू हो जाता है। इस तरह की स्पॉटिंग की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है, और कई हफ्तों या महीनों तक देखी जा सकती है। उनकी विशेषता पुनरावृत्ति होती है जो कभी-कभी 4-5 वर्षों के भीतर होती है।
विशेष रूप से अक्सर, चयापचय संबंधी विकारों और विभिन्न अंतःस्रावी रोगों से पीड़ित महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान स्पॉटिंग देखी जाती है। इसलिए, रजोनिवृत्ति रक्तस्राव के पहले लक्षणों की उपस्थिति थायरॉयड और अग्न्याशय, यकृत, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के कार्यों के उल्लंघन की पहचान करने के लिए एक अनिवार्य परीक्षा का एक कारण है।
रजोनिवृत्त महिलाओं में खूनी निर्वहन
रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, यानी मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति के बाद, किसी भी प्रकार के धब्बे को हमेशा एक खतरनाक लक्षण माना जाना चाहिए। इस तरह का रक्तस्राव घातक ट्यूमर सहित ट्यूमर का संकेत है। ऐसे मामलों में, नैदानिक इलाज लगभग हमेशा किया जाता है, जो गर्भाशय के शरीर के श्लेष्म झिल्ली और उसकी गर्दन की नहर को प्रभावित करता है, साथ ही स्क्रैपिंग की बाद की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा भी करता है।
रक्तस्राव का निदान और उपचार
जननांग पथ से खूनी स्राव होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
किसी भी उम्र की महिलाओं और लड़कियों में विभिन्न प्रकृति और मात्रा के धब्बे दिखने पर आपको संपर्क करना चाहिए स्त्री रोग विशेषज्ञ (अपॉइंटमेंट लें). अगर हम 10 साल से कम उम्र के किशोरों या लड़कियों के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।इस तथ्य के बावजूद कि योनि से खूनी निर्वहन न केवल महिला जननांग क्षेत्र की बीमारियों का सबूत हो सकता है, बल्कि रक्त जमावट प्रणाली के विकार का लक्षण भी हो सकता है, आपको अभी भी एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है जब वे दिखाई देते हैं, क्योंकि कोगुलोपैथी (रक्त) क्लॉटिंग विकार) स्त्रीरोग संबंधी विकृति विज्ञान की तुलना में बहुत कम आम हैं। इसका मतलब यह है कि डॉक्टर महिला की जांच करेंगे और यदि आवश्यक हो तो उसे रेफर करेंगे हेमेटोलॉजिस्ट (अपॉइंटमेंट लें).
इसके अलावा, हर महिला और लड़की को पता होना चाहिए कि कुछ मामलों में जननांग पथ से रक्त का स्त्राव किसी आपात स्थिति का संकेत है, जिसका सार यह है कि शरीर में किसी प्रकार की आपदा आती है और बचाने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। एक जीवन। यदि ऐसी खतरनाक स्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और अस्पताल में भर्ती होना चाहिए ताकि डॉक्टर जीवन बचाने के लिए आवश्यक सहायता प्रदान कर सकें।
इसलिए, अगर संभोग के दौरान या बाद में पेट या योनि में तेज दर्द होता है और भारी रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो तुरंत एम्बुलेंस बुलाएं और अस्पताल में भर्ती हों। इस स्थिति में, इस तथ्य के कारण तत्काल मदद की आवश्यकता होती है कि संभोग के दौरान अंगों पर चोट लग जाती है और आँसू और दर्दनाक चोटों को ठीक किया जाना चाहिए ताकि महिला खून की कमी से मर न जाए।
इसके अलावा, किसी भी गर्भकालीन आयु में गर्भवती महिलाओं को योनि से खूनी निर्वहन होने पर एम्बुलेंस को कॉल करना और अस्पताल में भर्ती कराना अनिवार्य है। गर्भावस्था के दौरान योनि से रक्त का कोई भी स्राव खतरनाक माना जाना चाहिए। यद्यपि सैद्धांतिक रूप से गर्भावस्था के दौरान योनि से रक्तस्राव हानिरहित हो सकता है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण, उन्हें खतरनाक लोगों से अलग करना मुश्किल है। इसके अलावा, शुरुआत में, स्पॉटिंग में सौम्य लक्षण हो सकते हैं, लेकिन यह भ्रामक है, क्योंकि किसी भी क्षण वे तीव्र हो सकते हैं, अपनी वास्तविक प्रकृति ले सकते हैं और बहुत खतरनाक हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल आदि के साथ)। .) .
इसके अलावा, किसी भी उम्र की महिलाओं और लड़कियों में योनि से खूनी स्राव को खतरनाक माना जाना चाहिए यदि यह समय के साथ बढ़ता है या कम नहीं होता है, संभवतः पेट के निचले हिस्से (दाएं, बाएं, बीच में या हर जगह) में गंभीर दर्द के साथ जुड़ा हुआ है। पीठ के निचले हिस्से, उच्च शरीर का तापमान, स्पॉटिंग की शुरुआत के बाद स्वास्थ्य में तेज और तेजी से गिरावट, ब्लैंचिंग, दबाव में कमी, हृदय गति में वृद्धि, अत्यधिक पसीना आना, संभवतः बेहोशी। याद रखें कि योनि से खतरनाक रक्त स्त्राव के साथ, महिला की हालत तेजी से और इतनी खराब हो जाती है कि वह सचमुच खड़ी या बैठ नहीं सकती है, और लगभग बेहोश हो जाती है।
किसी भी उम्र की महिलाओं में जननांग अंगों से रक्तस्राव के उपचार के कई लक्ष्य हैं:
1.
जितनी जल्दी हो सके भारी रक्तस्राव को रोकें और खून की कमी को पूरा करें।
2.
उस कारण को ख़त्म करें जिसके कारण रक्तस्राव हुआ।
3.
रक्त हानि के परिणामों के लिए मुआवजा (उदाहरण के लिए, एनीमिया)।
रक्तस्राव के लिए जांच
उपचार निर्धारित करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ रक्तस्राव का सही कारण स्थापित करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करती है।
परीक्षाओं के कार्यक्रम में, एक नियम के रूप में, शामिल हैं:
- रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण, जिसके आधार पर डॉक्टर उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति, परिवार में वंशानुगत बीमारियों आदि के बारे में निष्कर्ष निकालता है;
- दर्पण की सहायता से योनि का दृश्य परीक्षण;
- योनि स्मीयरों की प्रयोगशाला जांच;
- कोल्पोस्कोपी या बायोप्सी का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की जांच;
- पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- कुछ मामलों में - गर्भाशय गुहा का नैदानिक इलाज, इसके बाद एंडोमेट्रियल ऊतकों की सूक्ष्म जांच;
- हार्मोन के स्तर का निर्धारण;
- सामान्य रक्त विश्लेषण.
योनि से खूनी स्राव के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण और परीक्षण लिख सकता है?
योनि से खूनी स्राव विभिन्न बीमारियों और स्थितियों के कारण हो सकता है, जिसके निदान के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। योनि से रक्तस्राव के प्रत्येक मामले में निदान पद्धति का चुनाव डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, जो संबंधित लक्षणों पर निर्भर करता है, जिससे उस बीमारी का अनुमान लगाना संभव हो जाता है जिसके कारण रक्तस्राव या स्पॉटिंग हुई। नीचे हम विचार करेंगे कि विभिन्न सहवर्ती लक्षणों के साथ योनि से रक्तस्राव के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण और परीक्षाएं लिख सकते हैं, और हम केवल उन स्थितियों पर बात करेंगे जहां तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने की कोई आवश्यकता नहीं है।योनि से गहरे धब्बे (भूरा, भूरा, मैरून, गहरा लाल, आदि) बड़ी या छोटी मात्रा में, मासिक धर्म के बाहर या मासिक धर्म से पहले दिखाई देने से डॉक्टर को गर्भाशय में एक रोग प्रक्रिया का संदेह होता है (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियल या गर्भाशय ग्रीवा पॉलीप्स) चैनल, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियोसिस, आदि)। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएँ निर्धारित करते हैं:
- द्विमासिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
- दर्पणों में जननांग पथ का निरीक्षण;
- वनस्पतियों के लिए योनि स्मीयर (अपॉइंटमेंट लें);
- हिस्टेरोस्कोपी (अपॉइंटमेंट लें);
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड (अपॉइंटमेंट लें);
- अलग डायग्नोस्टिक इलाज (साइन अप);
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (अपॉइंटमेंट लें);
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण ;
- रक्त रसायन;
- कोगुलोग्राम (साइन अप);
- ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण;
- कूप-उत्तेजक हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण;
- टेस्टोस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण.
यदि जांच में कोई बीमारी सामने नहीं आती है और स्पॉटिंग होती है, तो डॉक्टर जननांग संक्रमण के लिए परीक्षण निर्धारित करते हैं ( क्लैमाइडिया (साइन अप करें), माइकोप्लाज्मोसिस (साइन अप), यूरियाप्लाज्मोसिस (साइन अप), ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, गार्डनरेलोसिस, सूजाक (साइन अप करें), सिफलिस (साइन अप करें)).
यदि किसी महिला को व्यवस्थित रूप से स्पॉटिंग स्पॉटिंग होती है जो एक अप्रिय या दुर्गंधयुक्त गंध का उत्सर्जन करती है, और उन्हें मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन देखा जा सकता है, तो डॉक्टर जननांग अंगों में एक संक्रामक और सूजन प्रक्रिया पर संदेह करते हैं और जननांग संक्रमण (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस) के लिए परीक्षण निर्धारित करते हैं। , यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस , गार्डनरेलोसिस, गोनोरिया, सिफलिस), साथ ही पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड। के लिए यौन संक्रमण के लिए विश्लेषण (साइन अप)आप रक्त, योनि स्राव और मूत्रमार्ग दान कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर महिला को सलाह देता है कि उसे किन परीक्षणों की आवश्यकता है और इसके लिए कौन सी जैविक सामग्री लेनी चाहिए।
यदि मासिक धर्म से पहले समय-समय पर गुलाबी रंग का स्राव दिखाई देता है, जो पतला रक्त जैसा दिखता है और एक अप्रिय गंध निकालता है, तो एंडोमेट्रैटिस या एंडोकेर्विसाइटिस का संदेह होता है। इस मामले में, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करते हैं:
- स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (अपॉइंटमेंट लें);
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- वनस्पतियों पर धब्बा;
- योनि स्राव का बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर;
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- हिस्टेरोस्कोपी;
- सामग्री के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के साथ अलग नैदानिक इलाज;
- विस्तारित कोल्पोस्कोपी (अपॉइंटमेंट लें);
- कोशिका विज्ञान के लिए सरवाइकल स्मीयर (अपॉइंटमेंट लें);
- ग्रीवा नहर से स्मीयर की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति;
- एलिसा विधियों द्वारा यौन संक्रमण (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, गार्डनरेलोसिस, गोनोरिया, सिफलिस) के लिए रक्त परीक्षण या योनि स्राव, पीसीआर (साइन अप)और आदि।;
- गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी.
यदि एंडोकर्विसाइटिस का पता चला है, तो, सबसे पहले, एक विस्तारित कोल्पोस्कोपी निर्धारित की जाती है और की जाती है और कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर लिया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कोशिकाओं का कैंसरयुक्त अध: पतन हुआ है या नहीं। इसके बाद, यौन संक्रमण और गर्भाशय ग्रीवा नहर से स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल बुवाई के लिए एक रक्त या योनि स्राव परीक्षण निर्धारित किया जाता है ताकि उस सूक्ष्म जीव को निर्धारित किया जा सके जो संक्रामक प्रक्रिया का प्रेरक एजेंट बन गया है। यदि, कोशिका विज्ञान के परिणामों के अनुसार, ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है, तो बायोप्सी (अपॉइंटमेंट लें)कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा।
मासिक धर्म चक्र के विभिन्न हिस्सों (मध्य में, मासिक धर्म से पहले, मासिक धर्म के बाद) में किसी भी प्रकृति (गुलाबी, लाल, भूरा, आदि) के कम और धब्बेदार धब्बे हमें मासिक धर्म अनियमितताओं, एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीप्स, एंडोमेट्रैटिस, फाइब्रॉएड, जननांग पर संदेह करते हैं। संक्रमण, जननांग आघात, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर सबसे पहले एक स्त्री रोग संबंधी जांच, दर्पण में जांच, वनस्पतियों पर एक धब्बा और पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की सलाह देते हैं, क्योंकि ये सरल जांच कई अतिरिक्त संकेत प्रकट करती हैं जिनका उपयोग सटीक निदान करने के लिए किया जा सकता है। मौजूदा बीमारी और फिर निदान अनुमान की पुष्टि के लिए अन्य अतिरिक्त अध्ययन करें।
इसलिए, यदि परीक्षा के परिणामस्वरूप, जननांग अंगों को नुकसान का पता चलता है, तो डॉक्टर इसे समाप्त कर देता है - आँसू को टांके लगाता है, विदेशी वस्तुओं को हटाता है, एक एंटीसेप्टिक के साथ श्लेष्म झिल्ली का इलाज करता है, आदि। ऐसी स्थिति में, अन्य परीक्षाएं निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि उनकी आवश्यकता नहीं है। यदि, परीक्षा और अल्ट्रासाउंड के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा पर एक क्षरण या एक समझ से बाहर गठन का पता चला था, तो डॉक्टर कोल्पोस्कोपी, कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर निर्धारित करता है, या तुरंत प्रभावित क्षेत्र की बायोप्सी लेता है ताकि यह समझ सके कि क्या क्षरण है या यदि यह है एक प्रीकैंसर या कैंसर।
यदि, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस का पता चला है, तो एक्टोपिक फ़ॉसी के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है और हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन, ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि जांच और अल्ट्रासाउंड से पॉलीप्स या ट्यूमर (मायोमा, आदि) का पता चलता है, तो हिस्टेरोस्कोपी अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है। यदि जांच और अल्ट्रासाउंड से एंडोमेट्रैटिस का पता चलता है, तो एक अलग डायग्नोस्टिक इलाज अतिरिक्त रूप से सौंपा जाता है। यदि अल्ट्रासाउंड और जांच से जननांग संक्रमण के लक्षण सामने आते हैं, तो सूजन वाले रोगजनकों (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, गार्डनरेलोसिस, गोनोरिया, सिफलिस) के लिए रक्त परीक्षण या योनि स्राव निर्धारित किया जाता है। और जब अल्ट्रासाउंड और जांच के नतीजों में कोई विकृति सामने नहीं आई, तो डॉक्टर लिख देते हैं थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण (अपॉइंटमेंट लें), चूंकि ऐसी स्थिति में, सबसे अधिक संभावना है, कम स्पॉटिंग इस विशेष अंग के काम में व्यवधान के कारण होती है।
जब मासिक धर्म के दौरान किसी महिला में बड़े रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, तो यह गर्भाशय ग्रीवा के झुकने, रक्त के थक्के जमने की विकृति, विटामिन बी की कमी, एंडोमेट्रियोसिस या गर्भाशय में नियोप्लाज्म (पॉलीप्स, फाइब्रॉएड) का संकेत देता है। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर, सबसे पहले, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और दर्पण में परीक्षा करते हैं, पैल्विक अंगों का एक अल्ट्रासाउंड, एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक कोगुलोग्राम (एपीटीटी, पीटीआई, टीवी, फाइब्रिनोजेन, थक्का वापसी, आदि) निर्धारित करते हैं। .). यदि कोगुलोग्राम के परिणामों से विकृति का पता चलता है, तो महिला को हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। यदि परिणाम अल्ट्रासाउंड (अपॉइंटमेंट लें)और निरीक्षण से गर्भाशय ग्रीवा के मोड़ का पता चला - चिकित्सा निर्धारित करें। यदि अल्ट्रासाउंड और जांच से एंडोमेट्रियोसिस का पता चलता है, तो टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण - टेस्टोस्टेरोन, ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक। यदि अल्ट्रासाउंड और जांच से पॉलीप्स या फाइब्रॉएड का पता चलता है, तो हिस्टेरोस्कोपी निर्धारित की जाती है।
यदि किसी लड़की या महिला को मासिक धर्म से पहले या बाद में भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव होता है, तो हार्मोनल असंतुलन का संदेह होता है, ऐसी स्थिति में डॉक्टर यह समझने के लिए निम्नलिखित परीक्षण लिखते हैं कि अंडाशय सामान्य रूप से काम क्यों नहीं करते हैं और बनाए रखने के लिए आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन क्यों नहीं करते हैं। सही मासिक धर्म चक्र:
- थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच, थायरोट्रोपिन) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
- ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
- थायरोक्सिन स्तर (T4) के लिए रक्त परीक्षण;
- कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
- ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
- प्रोलैक्टिन स्तर के लिए रक्त परीक्षण (साइन अप);
- एस्ट्राडियोल स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
- टेस्टोस्टेरोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण।
यदि, गर्भपात के बाद, किसी महिला को भारी गर्भाशय रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर, सबसे पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन करता है कि गर्भाशय में कोई अवशेष तो नहीं है। यदि कोई पाया जाता है, तो स्क्रैपिंग की जाती है। यदि कोई नहीं पाया जाता है, तो एक कोगुलोग्राम निर्धारित किया जाता है, और महिला को हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, क्योंकि रक्तस्राव को रक्त जमावट की विकृति के कारण माना जाता है।
यदि रजोनिवृत्ति में एक महिला में विपुल रक्तस्राव विकसित होता है, तो सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ एक अलग नैदानिक इलाज आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि ऐसी स्थिति अक्सर ट्यूमर या पूर्व कैंसर पृष्ठभूमि रोगों का संकेत होती है।
यदि 12 वर्ष से कम उम्र की लड़की में स्पॉटिंग दिखाई देती है, तो डॉक्टर नैदानिक जोड़तोड़ की एक पूरी श्रृंखला निर्धारित करता है - पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, जननांग संक्रमण के लिए परीक्षण, हार्मोन के लिए परीक्षण (कोर्टिसोल, ट्राईआयोडोथायरोनिन, थायरोक्सिन, कूप-उत्तेजक हार्मोन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन)। इसके अलावा, गुर्दे की बीमारी को बाहर करने के लिए, एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है, और पाचन तंत्र की विकृति को बाहर करने के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड (अपॉइंटमेंट लें).
स्पॉटिंग का इलाज
रूढ़िवादी तरीके:1. अक्सर, चिकित्सीय कार्यक्रम का आधार हार्मोनल थेरेपी होता है। ऐसे उपचार पाठ्यक्रम आमतौर पर 3 महीने तक के लिए निर्धारित होते हैं। इसके पूरा होने के बाद, उपचार में एक ब्रेक लिया जाता है, जिसके दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ इसके परिणामों का मूल्यांकन करते हैं।
2. हार्मोनल दवाओं के अलावा, रोगसूचक उपचार का भी उपयोग किया जाता है - हेमोस्टैटिक दवाएं और दवाएं जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाती हैं।
3. सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा, जो महिला शरीर को समग्र रूप से बहाल करने में मदद करती है।
4. साथ ही, विशेषज्ञ शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की सलाह देते हैं।
स्पॉटिंग के लिए इष्टतम उपचार आहार का चयन व्यक्तिगत रूप से होता है। यह भी याद रखना चाहिए कि उल्लंघन के कारण के आधार पर उपचार 3-4 सप्ताह से छह महीने या उससे अधिक तक चलेगा। महिला प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज को बहाल करने में कई महीने लग सकते हैं।
परिचालन के तरीके
गंभीर रक्तस्राव के इलाज के लिए सर्जिकल तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति आयु वाले रोगियों में, गर्भाशय का इलाज मुख्य निदान पद्धति है। और किशोर लड़कियों में किशोर रक्तस्राव के साथ, ऐसी प्रक्रिया विशेष रूप से स्वास्थ्य कारणों से की जाती है। सर्जिकल तरीकों के आवेदन के बाद, डिस्चार्ज की पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से उपचार निर्धारित किया जाता है।
निष्कर्ष
जननांग पथ से खूनी निर्वहन का उपचार केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए। स्व-दवा बिल्कुल अस्वीकार्य है, भले ही महिला को यकीन हो कि वह रक्तस्राव का सही कारण जानती है। जननांग अंगों से रक्तस्राव के गलत निदान और अपर्याप्त चिकित्सा से गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।हाल ही में, ट्यूमर सहित स्त्रीरोग संबंधी रोगों का स्पर्शोन्मुख कोर्स अधिक आम हो गया है। यहां तक कि योनि से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज भी हमेशा नहीं देखा जाता है। प्रयोगशाला परीक्षणों और पेशेवर परीक्षण के बिना, ऐसी बीमारियों का निदान करना असंभव है। इसलिए, प्रत्येक महिला को हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से निवारक जांच करानी चाहिए।
मतभेद हैं. उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।आम तौर पर, महिलाओं में प्रतिदिन देखे जाने वाले योनि स्राव में केवल बलगम शामिल होना चाहिए, जो गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है।
एक नियम के रूप में, वे भारी नहीं होते हैं, लेकिन उनकी स्थिरता की विशेषता होती है, जो उनके संक्रमण को बाहर करने के लिए महिला जननांग पथ की एक प्रकार की सफाई के लिए आवश्यक है। इन स्रावों की संरचना, सबसे पहले, महिला के मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करती है।
ऐसे मामलों में जहां चक्र के बीच में स्पॉटिंग देखी जाती है, जिसमें गुलाबी, लाल और कभी-कभी भूरा रंग होता है, संभावित उल्लंघनों को बाहर करना आवश्यक है। अक्सर, ऐसे स्रावों में कमजोर तीव्रता और धुंधला चरित्र होता है, और इसलिए, उन्हें हमेशा नोटिस नहीं किया जा सकता है।
फिर भी इस स्थिति को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, हालांकि समय से पहले घबराना नहीं चाहिए। तो, आइए, सबसे पहले यह पता लगाएं कि मासिक चक्र के मध्य में स्पॉटिंग की घटना को क्या ट्रिगर कर सकता है।
ऐसे निर्वहन को कब आदर्श माना जा सकता है?
यदि ऐसे स्राव के दौरान एक महिला को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है - कोई अप्रिय गंध, खुजली, पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द नहीं होता है, तो यह उच्च संभावना के साथ कहा जा सकता है कि कोई स्वास्थ्य समस्याएं नहीं हैं।
- चक्र के बीच में छोटी-छोटी स्पॉटिंग का सबसे आम कारण है ओव्यूलेशन के समय एक निश्चित हार्मोनल स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि. यह घटना अक्सर रुक-रुक कर होती है।
- ये निष्कर्ष इसका संकेत दे सकते हैं अंडा निषेचन के लिए तैयार है. आमतौर पर, ज्यादातर महिलाओं में, ओव्यूलेशन चक्र के ठीक बीच में (सामान्य चक्र के दौरान) होता है, हालांकि कई दिनों का विचलन संभव है। ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, महिलाएं बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन का उत्पादन करती हैं, जो गर्भाशय की परत को प्रभावित करता है। इसकी वजह से छोटी-मोटी स्पॉटिंग हो सकती है, जो कोई विकृति नहीं है।
- शायद चक्र के बीच में स्पॉटिंग इस तथ्य के कारण होती है कि संभोग बहुत सक्रिय था। वैकल्पिक रूप से, आप उस स्थिति में फिट नहीं बैठते हैं जिसमें गर्भाशय ग्रीवा बहुत अधिक घुमावदार होने पर आप संभोग करते हैं। या योनि म्यूकोसा इस तथ्य के कारण घायल हो गया है कि साथी का यौन अंग आपके लिए बहुत बड़ा है। यह बिल्कुल सामान्य है, केवल अगर अगले चक्र में रक्तस्राव दोबारा नहीं होता है (तब कारण अलग होता है)।
- प्रारंभिक गर्भावस्था। जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ता है, तो अंदर एंडोमेट्रियम की संरचना बदल जाती है, यह अधिक संवेदनशील और ग्रहणशील हो जाता है। इस अवधि के दौरान, लाल या भूरे रंग के छोटे धब्बे के रूप में मामूली रक्तस्राव हो सकता है। एक महीने में, जब महिला पहले से ही अपनी नई स्थिति को समझती है और महसूस करती है, तो सब कुछ क्रम में होना चाहिए। गर्भावस्था के सामान्य चरण में योनि से गहरे रंग का स्राव नहीं होना चाहिए।
ऐसा भी होता है कि यह समस्या केवल व्यक्तिगत स्वच्छता की अवधि के दौरान ही दिखाई देती है, और अंडरवियर पर बिल्कुल भी कोई निशान दिखाई नहीं देता है। यह स्थिति, अक्सर, किसी हार्मोनल विकार, शारीरिक विकार आदि का संकेत नहीं देती है। इसके विपरीत, वे केवल शरीर के सामान्य कामकाज पर जोर देते हैं।
हालाँकि, यदि चक्र के बीच में रक्त के साथ मासिक स्राव तीव्र है और कई दिनों तक नहीं रुकता है, तो आपको निश्चित रूप से योग्य निदान के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
पैथोलॉजिकल कारण
अन्य मामलों में, मासिक धर्म चक्र के बीच में स्पॉटिंग शरीर में किसी प्रकार की गड़बड़ी का संकेत है, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है। उन सामान्य कारणों पर विचार करें जो चक्र के बीच में किसी महिला में स्पॉटिंग का कारण बन सकते हैं:
- एंडोमेट्रैटिस, जो गर्भाशय की मांसपेशियों की आंतरिक परत की सूजन प्रक्रिया की विशेषता है। यह रोग किसी महिला के गर्भपात के कारण उत्पन्न हो सकता है। वहीं महिला दर्द और बुखार से परेशान हो सकती है। जब रोगी की इस स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह धीरे-धीरे पुरानी हो जाती है और शरीर स्पॉटिंग के लक्षण के रूप में संकेत देता है।
- एंडोमेट्रियम में पॉलीप्स की उपस्थितियह गर्भपात, सिजेरियन सेक्शन के बाद हो सकता है। यहां निदान केवल हिस्टेरोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड और एंडोमेट्रियल स्क्रैपिंग के हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है। इस बीमारी का इलाज सर्जिकल हस्तक्षेप "पॉलीपेक्टॉमी" द्वारा किया जाता है। उसके बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए COCs का संकेत दिया जाता है।
- निरोधकों. हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से महिला शरीर में हार्मोन के स्तर का उल्लंघन होता है। यदि दिखाई देने वाली स्पॉटिंग एक महीने के भीतर बंद नहीं होती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है जो ली गई दवा को दूसरी दवा में बदल देगा।
- योनि या गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण. मासिक धर्म के दौरान सूजन प्रक्रिया के कारण, गर्भाशय श्लेष्मा की अपूर्ण अस्वीकृति होती है, और इसके अवशेष चक्र के बीच में जारी किए जा सकते हैं।
- हार्मोनल विकार. एक सामान्य मासिक धर्म चक्र तभी संभव है जब हार्मोन गर्भाशय श्लेष्म पर संतुलित तरीके से कार्य करते हैं। जब यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली हार्मोन के लिए एक प्रकार का लक्ष्य बन जाती है। हार्मोनल विकारों के कारण अक्सर महिला में ओव्यूलेशन की कमी हो जाती है और परिणामस्वरूप, गर्भधारण में समस्या आती है।
- चक्र के मध्य में भूरे रंग का स्राव विकास का संकेत दे सकता है गर्भाशय एंडोमेट्रियम में रोग प्रक्रियाएं(). इस बीमारी की विशेषता गर्भाशय गुहा के बाहर एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की वृद्धि है, जिसका अगर समय पर इलाज नहीं किया गया, तो पॉलीप्स का निर्माण होता है, और सबसे खराब स्थिति में, बांझपन होता है। रोग के सहवर्ती लक्षणों में पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, काठ क्षेत्र तक विकिरण, शक्ति की सामान्य हानि, बुखार शामिल हैं।
- गर्भनिरोधक के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहनना. इस मामले में, चक्र के बीच में स्पॉटिंग संक्रमण या सूजन के संकेत के रूप में प्रकट हो सकती है। इसके अलावा, यह सिस्ट की उपस्थिति या योनि या गर्भाशय ग्रीवा में पॉलीप्स की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
- चक्र के बीच में होने वाला स्राव महिला में मौजूदा गर्भाशय ट्यूमर का संकेत दे सकता है। इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप केवल सहवर्ती विकृति का पता चलने पर ही हो सकता है।
- तनाव। महिला शरीर में तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के बीच संबंध बहुत करीबी है। शरीर का हार्मोनल सिस्टम महिला की तंत्रिका और शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है। तनाव से अत्यधिक काम का विकास होता है, पुरानी बीमारियों को बढ़ावा मिलता है और नई बीमारियों का विकास होता है। शरीर में हार्मोनल व्यवधान के परिणामस्वरूप मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है और मासिक स्राव और यहां तक कि रक्तस्राव भी होता है।
अपने आप में असामान्य स्राव पाए जाने पर, घबराने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में वे या तो कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं, या उन विकृति की बात करते हैं जो उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। इसलिए, सबसे अच्छा कदम योग्य सलाह लेना है, और नियमित निरीक्षण के बारे में भी न भूलें। निवारक परीक्षाओं के लिए, वर्ष में 1-2 बार पर्याप्त है।
मध्य-चक्र स्पॉटिंग का इलाज कैसे करें
अंतरमासिक रक्तस्राव की उपस्थिति एक काफी सामान्य घटना है। लगभग हर महिला को अपने जीवन में कम से कम एक बार इस समस्या का सामना करना पड़ा है। अक्सर, ऐसा मामूली रक्तस्राव काफी स्वाभाविक होता है और अच्छा संकेत नहीं होता है।
हालाँकि, यह अभी भी स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने लायक है, क्योंकि सटीक कारण केवल एक विशेष अध्ययन करके ही स्थापित किया जा सकता है। इसके अलावा, चक्र के बीच में स्पॉटिंग होने पर आपको निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए:
- असुविधा पैदा करना;
- वे 3 दिनों से अधिक समय तक चलते हैं;
- स्राव तीव्र होने लगा;
- दर्द के साथ स्राव होना
ऐसा रक्तस्राव कुछ विकृति के संकेत के रूप में काम कर सकता है, और इसके लिए योग्य निदान और बाद के उपचार की आवश्यकता होती है।
(7079 बार दौरा किया गया, आज 1 दौरा)
यदि कोई असामान्य योनि स्राव होता है, तो महिला को यह पता लगाना चाहिए कि यह लक्षण क्या दर्शाता है। यह पीरियड्स के बीच भूरे और खूनी दोनों प्रकार का स्राव हो सकता है।
यह संभव है कि यह विकृति का संकेत है:
- ऐसे मामले में जब एक महिला जो हार्मोनल गर्भनिरोधक नहीं लेती है, उसमें चक्र के बीच में भूरा, खूनी निर्वहन होता है;
- यदि इसके साथ दर्द हो और योनि में सूखापन, जलन और खुजली महसूस हो, तो तापमान बढ़ जाता है और संभोग दर्दनाक हो जाता है।
- यदि किसी महिला को रजोनिवृत्ति हो गई है और उसे एक वर्ष से अधिक समय से मासिक धर्म नहीं आया है;
- अगर सेक्स के बाद लगातार स्पॉटिंग होती है।
किन मामलों में मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव को सामान्य माना जाता है?
- यह महत्वपूर्ण दिनों के निकट आने का संकेत हो सकता है।
- मासिक धर्म के दो या तीन दिन बाद - इसका मतलब है कि गर्भाशय से रक्त की अनावश्यक बूंदें बाहर आती हैं।
- चक्र के बीच में, यदि गर्भनिरोधक लिया जाता है।
- हिंसक सेक्स के बाद, जब महिला पर्याप्त रूप से उत्तेजित नहीं थी और चिकनाई के अभाव में, योनि की श्लेष्मा क्षतिग्रस्त हो गई थी।
- पहले सेक्स के दौरान.
चक्र के बीच में स्पॉटिंग क्यों दिखाई देती है?
वे ओव्यूलेशन के कारण होते हैं। यदि स्राव प्रचुर मात्रा में नहीं है, तो यह एक शारीरिक मानदंड है, और चिंता का कोई कारण नहीं है।चक्र के मध्य में इस तरह के स्राव को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: गर्भाशय और मासिक धर्म।
गर्भाशय से रक्तस्राव किसी भी उम्र की महिलाओं में होता है और यह संकेत देता है:
- एंडोमेट्रैटिस के बारे में
- तंत्वर्बुद
- ग्रीवा कैंसर
- गर्भाशय कर्क रोग
- उपांगों के ट्यूमर
- आंतरिक एडिनोमायोसिस
- सार्कोमा
यदि कोई महिला हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करती है तो चक्र के बीच में मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव होना सामान्य माना जाता है।
अन्य मामलों में, कम स्पॉटिंग के कारण हो सकते हैं:
- मासिक चक्र को प्रभावित करने वाली दवाओं का उपयोग।
- गर्भनिरोधक उपकरण।
- थायराइड हार्मोन के स्तर की समस्या।
- जननांग संक्रमण के साथ, योनि की सूजन।
- हार्मोनल असंतुलन - हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, आदि।
- पॉलिसिस्टिक अंडाशय।
- कुछ स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाएं अपना रही हैं
- तनाव, सदमा.
यदि किसी महिला को सुरक्षा नहीं मिली है, तो उसे स्पॉटिंग डिस्चार्ज होता है, यह एक अस्थानिक गर्भावस्था या गर्भपात का संकेत हो सकता है। लेकिन अगर मासिक धर्म के बजाय भूरा, खूनी निर्वहन होता है, और उसके बाद - देरी होती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि महिला गर्भवती हो गई।
आपके मासिक धर्म से पहले या बाद में - भूरे रंग का स्राव
यदि महत्वपूर्ण दिनों की पूर्व संध्या पर भूरे रंग का निर्वहन होता है, तो यह आदर्श है। चूंकि मासिक धर्म इस तथ्य से शुरू होता है कि अंडा मर गया है, इसे गर्भाशय स्राव के साथ बाहर आना चाहिए, लेकिन अचानक नहीं। इसलिए, मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर, भूरे धब्बे या लाल-भूरे रंग का निर्वहन होता है। यह एक दिन से अधिक नहीं चलना चाहिए. और अगर यह आगे भी जारी रहता है या मासिक धर्म के बजाय भूरे रंग का स्राव दिखाई देता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है।महत्वपूर्ण दिनों से पहले स्मीयरिंग डिस्चार्ज को निम्नलिखित कारणों से समझाया गया है:
- हार्मोनल विफलता, तनाव, जलवायु परिवर्तन।
- हार्मोनल गर्भनिरोधक.
- एंडोमेट्रियोसिस।
- पॉलीप्स की उपस्थिति.
संतुष्ट
स्त्री रोग संबंधी रोग महिलाओं में अलग-अलग तरह से प्रकट होते हैं। कुछ रोगियों को खुजली या जलन का अनुभव होता है, जबकि अन्य शरीर के उच्च तापमान के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द से परेशान होते हैं। महिलाएं अक्सर योनि से प्रचुर या कम खूनी स्राव के साथ स्त्री रोग संबंधी क्लीनिकों में आती हैं, जिसका कारण हमेशा चक्र के एक निश्चित आधे हिस्से से जुड़ा नहीं होता है।
स्पॉटिंग क्या है
आमतौर पर योनि से साफ या सफेद बलगम स्रावित होता है। इसका रंग और गाढ़ापन मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करता है। रक्त के साथ मिश्रित स्राव से संकेत मिलता है कि योनि की श्लेष्मा झिल्ली या गर्भाशय की दीवारें क्षतिग्रस्त हो गई हैं। मासिक धर्म से ठीक पहले या बच्चे के जन्म के बाद चक्र के निर्माण के दौरान रक्त के थक्कों का दिखना सामान्य माना जाता है।
कारण
विभिन्न मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के कारण बलगम में खूनी थक्के बन सकते हैं। यदि रक्तस्राव के साथ दर्द भी हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वे एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों में से एक हो सकते हैं। एस्ट्रोजन की खुराक अक्सर एंडोमेट्रियम को समय से पहले गिरा देती है, जिससे रक्त के थक्के बन जाते हैं। थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों के कामकाज में समस्याएं ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकती हैं और समय से पहले मासिक धर्म का कारण बन सकती हैं। रक्त के थक्के बनने के निम्नलिखित मुख्य कारण हैं:
- हार्मोनल दवाएं लेना। गोलियाँ लेने के बाद दर्द नहीं होता, स्राव कम होता है।
- प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ। बीमारी के प्रकार के आधार पर, खींचने या तेज दर्द, बुखार, मतली और कमजोरी दिखाई दे सकती है।
- यौन संक्रमण. स्राव में एक विशिष्ट अप्रिय गंध होती है। हल्का दर्द सिंड्रोम, खुजली, जलन के साथ।
- गर्भाशय फाइब्रॉएड, पॉलीप्स। रोग की प्रारंभिक अवस्था में चक्र के मध्य में रक्तस्राव होता है। मासिक धर्म के अंत तक, वे अस्थायी रूप से बंद हो जाते हैं। यदि रोग का उपचार न किया जाए तो यह स्थायी हो जाता है।
- अस्थानिक गर्भावस्था। यह स्थिति पेट के निचले हिस्से में अलग-अलग तीव्रता के दर्द के साथ होती है। महिला को गंभीर कमजोरी का अनुभव होता है। बेहोशी से पहले की अवस्था.
- एंडोमेट्रैटिस। पेट के निचले हिस्से में दर्द होना। रोग के जीर्ण रूप में तापमान बढ़ जाता है।
- गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण. अधिकतर यह बिना किसी स्पष्ट लक्षण के गुप्त रूप से होता है। सेक्स के दौरान खून आता है.
चक्र के बीच में खूनी निर्वहन
ओव्यूलेशन की शुरुआत से पहले, बलगम में रक्त के थक्के नहीं होने चाहिए। चक्र के बीच में रक्त के साथ भूरे रंग का स्राव इंगित करता है कि महिला को गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण है। उनमें एक विशिष्ट गंध हो सकती है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ जांच करने पर सटीक निदान करने में सक्षम होगी। किशोरों और हाल ही में बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में मासिक स्राव सामान्य माना जाता है। यह इंगित करता है कि शरीर चक्र को सामान्य करने की कोशिश कर रहा है।
चक्र के दूसरे भाग में
मासिक धर्म से कुछ दिन पहले, रक्त की धारियों वाला स्राव दिखाई दे सकता है। वे दुर्लभ होंगे, लेकिन अंडे के निकलने और एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत के अलग होने के साथ-साथ तीव्र होने लगेंगे। यदि स्राव एक अप्रिय गंध के साथ है, तो गर्भाशय ग्रीवा की विकृति विकसित होने की उच्च संभावना है। चक्र के दूसरे भाग में रक्त की उपस्थिति का एक कारण प्रोजेस्टेरोन की कमी है। एंडोमेट्रियम समय से पहले छूट जाता है, इसलिए रक्त के थक्के दिखाई देते हैं।
पीरियड्स नहीं लेकिन ब्लीडिंग हो रही है
गर्भधारण के बाद महिलाओं को गुलाबी स्राव का अनुभव हो सकता है। आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता है, क्योंकि इससे गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा मंडराने लगता है। कुछ महिलाओं को भारी भूरे रंग का रक्तस्राव अनुभव होता है। वे डिम्बग्रंथि थकावट का संकेत हैं। सामान्य शारीरिक स्वास्थ्य के साथ, गुलाबी रंग का स्राव निम्नलिखित विचलन का एक संकेतक है:
- गर्भाशय की सूजन;
- हार्मोनल असंतुलन;
- हेलिक्स असंगति;
- एक ट्यूमर की उपस्थिति;
- थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं;
- अंतर्गर्भाशयी सिस्ट की उपस्थिति।
अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप के बाद
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) की स्थापना के बाद एक खूनी रहस्य प्रकट हो सकता है। आम तौर पर, उन्हें अप्रिय गंध के बिना दुर्लभ होना चाहिए। यदि आईयूडी की स्थापना के बाद, दर्द के साथ भारी रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। संभवतः प्रक्रिया के दौरान कोई संक्रमण हो गया था। गर्भपात के बाद हल्का रक्तस्राव सामान्य माना जाता है। इलाज के बाद पूरी तरह से श्लेष्मा गर्भाशय गुहा लगभग एक सप्ताह में ठीक हो जाएगा, फिर रक्त के साथ स्राव गायब हो जाएगा।
दवाएँ लेने के बाद डिस्चार्ज होना
संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के लिए शरीर के अनुकूलन की अवधि के दौरान 75% महिलाओं में योनि से इचोरस दिखाई देता है। सेक्स हार्मोन की मात्रा बदल जाती है, इसलिए स्पष्ट बलगम में लाल रंग की अशुद्धियाँ दिखाई दे सकती हैं। आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाएं लेने के बाद भी ऐसी ही स्थिति देखी जाती है। कुछ एंटीबायोटिक्स गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनते हैं जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं। इससे पुरानी बीमारियाँ और रक्तस्राव बढ़ जाता है। निम्नलिखित दवाएं लेने पर रक्त के थक्कों के साथ योनि स्राव हो सकता है:
- पोस्टिनॉर;
- टेरझिनन;
- बेलारा;
- पॉलीगिनैक्स;
- सेफ़ाज़ोलिन।
प्रसव के बाद छुट्टी
बच्चे के जन्म के 8 सप्ताह बाद तक खूनी रहस्य जारी हो सकता है। इस घटना का एक वैकल्पिक नाम लोचिया है। जन्म के तुरंत बाद उनका रंग चमकीला लाल होता है, लेकिन तीसरे-चौथे दिन वे गहरे भूरे रंग के हो जाते हैं। धीरे-धीरे डिस्चार्ज का रंग बदल जाता है। जब गर्भाशय पूरी तरह से ठीक हो जाता है, तो वे गायब हो जाते हैं। लंबे समय तक लोचिया इंगित करता है कि प्रजनन प्रणाली में गंभीर समस्याएं हैं। एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए यदि:
- डिस्चार्ज में बड़े रक्त के थक्के होते हैं;
- बच्चे के जन्म के 4-5 दिन बाद, स्कार्लेट लोचिया लापरवाह स्थिति में खड़ा होना बंद नहीं करता है;
- रक्त में एक अप्रिय गंध है;
- बच्चे के जन्म के 1 सप्ताह बाद खूनी रहस्य पूरी तरह से प्रकट होना बंद हो गया;
- बुखार और ठंड लगना मौजूद है।
गर्भावस्था के दौरान खून की धारियों के साथ श्लेष्मा स्राव
गर्भावस्था के पहले 2-3 हफ्तों में, शरीर को अभी तक नई अवस्था के अनुकूल होने का समय नहीं मिला है। इस अवधि के दौरान, गुलाबी रंग के रक्त के थक्के दिखाई दे सकते हैं। यदि 5 या 11 सप्ताह में रक्त दिखाई देता है, तो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और गर्भावस्था की समाप्ति की उच्च संभावना है। महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है और हार्मोन का विश्लेषण किया जाता है। भ्रूण की अस्वीकृति के साथ, खूनी स्राव की रिहाई के साथ पेट के निचले हिस्से में संकुचन जैसा दर्द होता है।
संभोग के बाद
सहवास के साथ कोई दर्दनाक अनुभूति नहीं होनी चाहिए। यदि संभोग के बाद रक्त दिखाई देता है, तो यह इंगित करता है कि योनि का म्यूकोसा क्षतिग्रस्त हो गया है। ऐसा प्राकृतिक चिकनाई की कमी के कारण हो सकता है। संभोग के बाद खून आने का एक अन्य कारण प्रजनन प्रणाली की पुरानी बीमारियाँ हैं। क्षरण के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र के सीधे संपर्क के कारण रक्तस्राव शुरू हो सकता है।
मासिक धर्म से पहले
चक्र के अंत से कुछ दिन पहले, एंडोमेट्रियम का स्राव शुरू हो जाता है। वाहिकाएँ फट जाती हैं, इसलिए बलगम गुलाबी रंग का हो जाता है। चक्र के अंत में मासिक धर्म के बीच रक्त स्राव को डॉक्टरों द्वारा सामान्य माना जाता है। हालाँकि, यदि किसी महिला को मासिक धर्म शुरू होने से पहले भारी रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और हार्मोन की जांच करानी चाहिए। ऐसा रक्तस्राव अक्सर प्रोजेस्टेरोन की कमी वाले रोगियों में देखा जाता है।
मासिक धर्म के बाद
चक्र की शुरुआत और मध्य में खूनी रहस्य की उपस्थिति नहीं होनी चाहिए। इसे सामान्य माना जाता है, जब मासिक धर्म की समाप्ति के बाद 2-3 दिनों तक स्राव थोड़ा लाल रंग का हो। यदि रहस्य लगातार बना रहता है तो महिला की स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। पीरियड्स के बीच भारी रक्तस्राव शरीर में गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है। इसमे शामिल है:
- गर्भाशय म्योमा;
- जननांग आघात;
- ग्रीवा कैंसर;
- जननांग पथ के संक्रमण;
- एंडोमेट्रियल पॉलीप्स।
जननांग अंगों की चोटों और प्रजनन प्रणाली की किसी अन्य बीमारी के मामले में, स्वयं का इलाज करना असंभव है। लंबे समय तक रक्तस्राव होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गलत तरीके से चुनी गई मोमबत्तियाँ और गोलियाँ गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं। रोग तीव्र रूप से जीर्ण हो जाएगा और तब ऐसी बीमारी का इलाज करना बहुत कठिन होगा।
