बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
हमारी परदादी की शादी जल्दी हो गई, वे घर पर रहीं और बच्चों को जन्म दिया। आधुनिक महिलाएं पूरी तरह से अलग हैं - वे करियर बनाने का प्रयास करती हैं, बहुत बाद में शादी करती हैं, मातृत्व को बाद के लिए स्थगित कर देती हैं। आज, यौन संचारित संक्रमणों की आवृत्ति भी बढ़ रही है। कई लड़कियाँ किशोरावस्था में परिणामों के बारे में सोचे बिना धूम्रपान करना शुरू कर देती हैं। उनमें से कई का वजन अधिक है. क्या उपरोक्त सभी समस्याएं बांझपन से संबंधित हैं? हाँ निश्चित रूप से! हमारे लेख में, हम इस बारे में बात करेंगे कि कौन से कारक एक महिला की गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, साथ ही बांझपन को रोकने के तरीकों के बारे में भी बात करेंगे।
आयु और प्रजनन क्षमता
महिलाओं में प्रजनन क्षमता गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने की क्षमता है। जिनकी उम्र 20 से 30 वर्ष के बीच है, उनके गर्भधारण करने की संभावना अधिक होती है। यह ज्ञात है कि 35 वर्ष से अधिक उम्र की लगभग एक तिहाई महिलाओं को गर्भधारण में समस्या होती है और 40 वर्ष की आयु तक यह आंकड़ा 50% तक बढ़ जाता है।
बेशक, बच्चा पैदा करने और परिवार शुरू करने का निर्णय एक बहुत ही व्यक्तिगत पसंद है, लेकिन हर महिला को यह समझना चाहिए कि वह जितनी बड़ी होगी, गर्भवती होने की कोशिश करते समय उतनी ही अधिक कठिनाइयाँ आ सकती हैं।
महिला बांझपन का सबसे आम कारण
बांझपन एक निदान है जो उस महिला को किया जाता है जो एक वर्ष के भीतर गर्भधारण करने में असमर्थ होती है। विशेषज्ञ लक्षणों में से एक को असामान्य मासिक धर्म चक्र मानते हैं, जो बहुत छोटा (21 दिन तक) या बहुत लंबा (35 या अधिक दिन) हो सकता है।
ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से एक महिला प्राकृतिक रूप से गर्भवती नहीं हो पाती है, लेकिन डॉक्टर इनमें अंतर करते हैं:
- ओव्यूलेशन विकार. यह ओव्यूलेशन के अनियमित चक्र (फैलोपियन ट्यूब में अंडे का निकलना) की विशेषता है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता, हाइपोथैलेमिक डिसफंक्शन, अतिरिक्त प्रोलैक्टिन आदि के कारण होता है।
- एंडोमेट्रियोसिस। इस बीमारी के साथ, गर्भाशय की परत वाले एंडोमेट्रियल ऊतक दृढ़ता से बढ़ने लगते हैं और अंडे के निषेचन को रोकते हैं।
- फैलोपियन ट्यूब की खराब सहनशीलता।
- गर्भाशय में सौम्य ट्यूमर (मायोमा), निशान और सूजन।
- जन्म से ही गर्भाशय का असामान्य आकार.
- क्षति या वंशानुगत विकृति के कारण गर्भाशय ग्रीवा का सिकुड़ना या स्टेनोसिस।
- गाढ़ा ग्रीवा बलगम जो शुक्राणु को गुजरने नहीं देता।
- अंडे की खराब गुणवत्ता. यह मुख्य रूप से 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में निर्धारित होता है।
- मोटापा, जिसमें अक्सर मासिक धर्म चक्र की विफलता होती है।
निदान और परीक्षण
यदि आप लंबे समय तक गर्भधारण करने में असमर्थ हैं, तो प्रजनन स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें। एक योग्य डॉक्टर लिखेगा:
- ओव्यूलेशन परीक्षण, जिसमें हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है: एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन), प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन।
- हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी - एक प्रक्रिया जिसमें एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग करके जननांग अंगों का अध्ययन शामिल है। परिणामी छवियां फैलोपियन ट्यूब में असामान्यताओं या रुकावटों को उजागर कर सकती हैं।
- लेप्रोस्कोपी। एक छोटे चीरे के माध्यम से अंगों में एक पतली ऑप्टिकल ट्यूब डाली जाती है जिससे पता चल जाता है कि अंदर क्या है। इसका उपयोग आसंजन, फैलोपियन ट्यूब में उभार या एंडोमेट्रियोसिस से होने वाले निशान का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार कैसे करें
महिलाओं में बांझपन पर चर्चा करते समय, कोई यह कहने से नहीं चूक सकता कि प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए कभी-कभी अपनी जीवनशैली में बदलाव करना ही काफी होता है।
महिला प्रजनन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति को बनाए रखने के लिए यहां कुछ सरल सुझाव दिए गए हैं:
- सामान्य वजन बनाए रखें. संतुलित आहार, मध्यम व्यायाम और अच्छी नींद ये सभी मिलकर शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करने, थायरॉइड फ़ंक्शन और मासिक धर्म की नियमितता को बहाल करने और समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करते हैं।
- कैफीन का सेवन कम करें और शराब से बचें।बस कैफीन युक्त और मादक पेय पदार्थों को कम करने या उनसे परहेज करने से दंपत्ति की गर्भधारण करने की क्षमता पर लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है।
- धूम्रपान ना करें।हम सभी ने सुना है कि धूम्रपान से कैंसर और हृदय रोग हो सकता है, लेकिन यह बुरी आदत बच्चे पैदा करने की क्षमता पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती है। इस प्रकार, यूके में किए गए अध्ययनों से पता चला है कि 13% महिला बांझपन धूम्रपान के कारण होता है। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं उनमें सहज गर्भपात (गर्भपात) का खतरा बढ़ जाता है।
- सुरक्षित यौन संबंध और व्यक्तिगत स्वच्छता का अभ्यास करें।क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे यौन संचारित संक्रमण बांझपन का मुख्य कारण हैं। किसी आकस्मिक साथी के साथ संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करने से एसटीआई को रोकने में मदद मिलेगी।
घरेलू उपचार
प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए आप लोक तरीकों का इस्तेमाल कर सकते हैं:
- अनार गर्भाशय की परत को सामान्य बनाए रखने में मदद करता है और रक्त प्रवाह में सुधार करता है। प्रजनन क्षमता को बहाल करने के लिए एक गिलास दूध में आधा चम्मच बारीक पिसे हुए बीज और फलों की छाल मिलाएं और परिणामी मिश्रण को दिन में दो बार पियें।
- दालचीनी पॉलीसिस्टिक ओवरी में उपयोगी है। पौधे का पाउडर प्रति दिन 1 चम्मच खाया जाता है या मौखिक प्रशासन के लिए एक गिलास दूध में मिलाया जाता है।
- ब्लूबेरी चाय का उपयोग महिलाओं में बांझपन के इलाज में किया जाता है। ऐसा करने के लिए, फल का 1 चम्मच उबलते पानी के एक गिलास में पीसा जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और कई हफ्तों तक प्रति दिन 1 बार पिया जाता है।
- खजूर एक स्वादिष्ट व्यंजन है जिसे गर्भावस्था के दौरान बेहतर गर्भाधान और भ्रूण के पोषण के लिए खाया जाता है। दही के अलावा नाश्ते के रूप में या स्मूदी के रूप में प्रतिदिन 6 से 8 खजूर का सेवन किया जाता है।
- योग कक्षाएं पेल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं और प्रजनन प्रणाली के सुधार में योगदान करती हैं।
- सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने पर शरीर द्वारा विटामिन डी का संश्लेषण होता है। हर सुबह धूप में 10 मिनट बिताएं और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे अंडे, पनीर, मछली और अनाज खाएं।
बांझपन एक ऐसी समस्या है जिससे भावनात्मक और शारीरिक रूप से निपटना बहुत थका देने वाला होता है। समय पर डॉक्टर से परामर्श करना, निवारक उपायों का पालन करना और विश्वास करना महत्वपूर्ण है कि आप निश्चित रूप से एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने और जन्म देने में सक्षम होंगी!
हर साल, लाखों लोग बांझपन से पीड़ित होते हैं, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि बांझपन की रोकथाम होती है - सरल तरीकों का एक सेट जो बांझपन के विकास को रोक सकता है। कुछ ज्ञान और कुछ सिफारिशों का पालन करके, आप बांझपन की संभावना को काफी कम कर सकते हैं।
बांझपन और सुरक्षित यौन संबंध
यौन संचारित रोगों (एसटीडी) से बचें। गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करें ()। याद रखें कि संकीर्णता से एसटीडी का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें एचआईवी/एड्स, गोनोरिया, क्लैमाइडिया, सिफलिस, हर्पीस, ट्राइकोमोनिएसिस आदि शामिल हैं। कुछ एसटीडी (खासकर अगर इलाज न किया जाए) प्रजनन अंगों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकते हैं और बांझपन का कारण बन सकते हैं। यदि आपको एसटीडी की उपस्थिति का संदेह है, तो आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा और, यदि विकृति की पुष्टि हो जाती है, तो तुरंत उपचार शुरू करें।
कंडोम यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा कर सकता है। सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि कंडोम को उचित तरीके से कैसे संग्रहित और उपयोग किया जाए।
बांझपन और यौन जीवन की प्रकृति
कुछ जोड़े मानते हैं कि जितनी अधिक बार वे संभोग करेंगे, उतनी जल्दी गर्भधारण होगा। वैसे यह सत्य नहीं है। तथ्य यह है कि प्रभावी गर्भधारण के लिए उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणु आवश्यक हैं। संभोग के बीच का अंतराल कम से कम 36-48 घंटे होना चाहिए, खासकर ओवुलेटरी अवधि के दौरान। संभोग के दौरान आसन गर्भधारण की संभावना में कोई भूमिका नहीं निभाता है।
बांझपन और उम्र
महिला बांझपन के विकास में उम्र बढ़ना एक बहुत ही महत्वपूर्ण कड़ी है - उम्र एक महिला की प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक है। बढ़ती उम्र के साथ पुरुषों की प्रजनन क्षमता में भी कमी आती है (यह प्रक्रिया महिलाओं की तुलना में धीमी होती है)। गर्भावस्था का प्रतिशत 32 से 34 वर्ष की उम्र के बीच घटना शुरू हो जाता है और प्रीमेनोपॉज़ल तक उत्तरोत्तर घटता रहता है। 40 वर्ष की आयु के क्षेत्र में गर्भधारण दर केवल 5-10% है। प्रत्येक महिला एक निश्चित संख्या में अंडों (डिम्बग्रंथि रिजर्व) के साथ पैदा होती है, इसलिए जैसे-जैसे प्रजनन आयु बढ़ती है, अंडों की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, उम्र के साथ, रोगाणु कोशिकाओं की प्राकृतिक उम्र बढ़ने लगती है (अंडा कोशिका झिल्ली का मोटा होना, उत्परिवर्तन की आवृत्ति में वृद्धि)। 40 वर्षों के बाद प्रजनन क्षमता में गिरावट काफी हद तक देखी जाती है। ध्यान रखें कि 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के कई यौन साथी होने की संभावना अधिक होती है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। उम्र कई बीमारियों और स्थितियों जैसे मासिक धर्म की शिथिलता, हार्मोनल असंतुलन, एंडोमेट्रियोसिस, पीसीओएस, गर्भाशय पॉलीप्स और फाइब्रॉएड के लिए भी महत्वपूर्ण है।
बांझपन और धूम्रपान
तम्बाकू और मारिजुआना के उपयोग से बचने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है, जो गर्भधारण करने की क्षमता को कम करते हैं, विशेष रूप से पुरुष प्रजनन क्षमता (शुक्राणु संख्या में कमी) को कम करके। धूम्रपान शुक्राणुओं की गुणवत्ता और मात्रा में कमी और उनकी गतिशीलता के उल्लंघन से जुड़ा हो सकता है। महिलाओं में धूम्रपान से गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है (देखें)।
बांझपन और शराब
शराब (विशेष रूप से भारी शराब पीने या लगातार दुरुपयोग) प्राकृतिक रूप से या विभिन्न प्रजनन उपचारों के माध्यम से गर्भधारण करने की कोशिश कर रहे पुरुषों और महिलाओं की प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती है। शराब शुक्राणुओं के लिए जहरीली होती है, शराब के प्रभाव में शुक्राणुओं की संख्या में कमी आती है, विभिन्न स्तंभन दोष विकसित होते हैं, शरीर में हार्मोनल असंतुलन में परिवर्तन होता है और गर्भपात की आवृत्ति बढ़ जाती है।
अत्यधिक शराब का सेवन शुक्राणु और अंडों की गुणवत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।
बांझपन और वजन
यह सर्वविदित है कि वजन बढ़ना (अधिक वजन और/या) प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। , कुछ मामलों में मधुमेह के विकास को भड़काने वाला एक कारक है। शरीर में ग्लूकोज के उपयोग की प्रक्रियाओं का उल्लंघन स्खलन, शुक्राणु उत्पादन, ओव्यूलेशन, गर्भपात की आवृत्ति और भ्रूण की विकृतियों को प्रभावित कर सकता है। वजन में कमी भी शरीर की गर्भधारण करने की क्षमता को कम करने में एक महत्वपूर्ण कारक है (सेक्स हार्मोन की कमी, एनोव्यूलेशन, आदि)। खराब पोषण से मस्तिष्क में प्रोटीन में बदलाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य ओव्यूलेशन के लिए आवश्यक उचित तंत्रिका आवेगों का संचरण बाधित होता है।
संतुलित आहार में कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और फाइबर शामिल होते हैं। महिलाओं के लिए शरीर में पर्याप्त फोलिक एसिड प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, जो हरी पत्तेदार सब्जियों, फलों, अनाज में पाया जाता है, बल्कि टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध होता है। गर्भधारण के समय पर्याप्त फोलिक एसिड का स्तर विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है (भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष के जोखिम को कम करना)।
संतुलित आहार पुरुषों और महिलाओं दोनों में हार्मोनल विकारों की संभावना को कम करता है।
बांझपन और कैफीन
कई लोगों की सुबह की शुरुआत एक कप खुशबूदार कॉफी से होती है। यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो कैफीन का सेवन सीमित करना सबसे अच्छा है (देखें)। कैफीन की दैनिक मात्रा प्रति दिन 200-250 मिलीग्राम कैफीन (एक या दो कप कॉफी) से अधिक नहीं होनी चाहिए।
बांझपन और अत्यधिक व्यायाम
एक स्वस्थ जीवनशैली, नियमित व्यायाम शरीर के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है, हालांकि, कोई भी दुरुपयोग प्रजनन प्रणाली के कार्य को बाधित कर सकता है। अत्यधिक व्यायाम से महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हो सकती हैं (अनियमित मासिक धर्म, ऑलिगोमेनोरिया, एमेनोरिया, मासिक धर्म में रक्तस्राव, आदि) और पुरुषों में शुक्राणु उत्पादन (जननांग क्षेत्र में गर्मी कारक) को प्रभावित कर सकता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि निष्क्रिय जीवन और गतिहीन जीवनशैली से मोटापा बढ़ता है, जो संभावित रूप से प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
बांझपन और सुरक्षित गर्भनिरोधक
बांझपन और दवाएँ
लाखों लोग यह जाने बिना कि कुछ दवाएं प्रजनन क्षमता को कम कर सकती हैं, हजारों दवाओं का उपयोग करते हैं। उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग किए जाने वाले कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और गठिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं गर्भधारण करने की क्षमता को कम कर सकती हैं। कैंसर के उपचार (जैसे कीमोथेरेपी, सर्जरी, और/या विकिरण थेरेपी) से बांझपन हो सकता है या रोगाणु कोशिकाओं की आनुवंशिक संरचना को नुकसान हो सकता है। पुरुषों में, एंटीडिप्रेसेंट लेने से अक्सर स्तंभन दोष संबंधी विकार हो जाते हैं। इसके अलावा, एंटीडिप्रेसेंट शरीर में हार्मोनल संतुलन को प्रभावित कर सकते हैं। इस बात के प्रमाण हैं कि अवसादरोधी दवाएं शुक्राणु के गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतकों को प्रभावित करती हैं।
यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो दवाओं के निर्देशों को ध्यान से पढ़ें और यदि संभव हो तो प्रजनन क्षमता को कम करने वाली दवाओं को लेने से बचें।
यदि आपका इलाज ऐसी दवाओं से किया जा रहा है जो भविष्य में गर्भधारण करने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं, तो भविष्य में बांझपन से खुद को बचाने का एक विकल्प जैविक सामग्री का क्रायोप्रिजर्वेशन है, जिसके बाद इन विट्रो निषेचन होता है।
यदि आप वयस्कता में गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं तो जैविक सामग्री के जमने की संभावना पर भी विचार किया जाना चाहिए (देखें)।
60% मामलों में बांझ विवाह का कारण महिला शरीर में गड़बड़ी है।
महिला बांझपन प्राथमिक और माध्यमिक है। वे प्राथमिक बांझपन के बारे में कहते हैं यदि गर्भवती होने की संभावना शुरू में अनुपस्थित थी। माध्यमिक बांझपन का अर्थ है, किसी भी कारण से, बच्चे पैदा करने की पहले से मौजूद क्षमता का नुकसान।
महिला बांझपन: प्रकार
चिकित्सा में, सापेक्ष और पूर्ण महिला बांझपन होते हैं। पूर्ण बांझपन घोर विकृतियों का परिणाम है या इस तथ्य का तार्किक परिणाम है कि एक महिला, किसी कारण से, अपने महिला जननांग अंगों (अंडाशय, गर्भाशय) को खो देती है।
सापेक्ष बांझपन कई कारणों से होता है:
- अंतःस्रावी विकार (35-40% मामले);
- ट्यूबल-पेरिटोनियल कारक (20-30% मामले);
- विभिन्न एटियलजि के स्त्री रोग संबंधी रोग (15-25% मामले);
- मनोवैज्ञानिक कारक (3-28% मामले);
- प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक (2% मामले)।
कुछ मामलों में, महिलाओं में मिश्रित बांझपन विकसित हो जाता है। इससे अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी होती है और जननांग प्रणाली की शारीरिक संरचना में परिवर्तन होता है।
महिला बांझपन के कारण
चिकित्सा विज्ञान में, महिला बांझपन के कई कारण हैं।
सबसे आम कारण अंडे की परिपक्वता से जुड़ी समस्याएं हैं। ज्यादातर मामलों में, यह अंडे के विकास के लिए जिम्मेदार हार्मोन में खराबी के कारण होता है। कम अक्सर, इसका कारण अंडाशय को नुकसान होता है (उदाहरण के लिए, हार्मोनल विकारों या सूजन के कारण सिस्ट के विकास के कारण)।
दूसरा कारण फैलोपियन ट्यूब में खराबी है। चिपकने से उनमें रुकावट या क्षति हो सकती है। वे अस्थानिक गर्भधारण, गर्भपात और पेट के अंगों पर ऑपरेशन के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं। इसके अलावा, गर्भाशय (एंडोमेट्रैटिस) और उपांगों की सूजन स्वयं आसंजन का कारण बनती है। अंडे का निषेचन फैलोपियन ट्यूब में होता है, लेकिन ओवरलैप होने पर यह असंभव हो जाता है।
अगला कारण सर्वाइकल कैनाल की समस्या है। सामान्यतः यह बलगम से भरा होता है। यह शुक्राणु को गर्भाशय ग्रीवा को तोड़कर अंडे तक आसानी से पहुंचने में मदद करता है। सूजन प्रक्रियाओं और गर्दन के क्षरण के साथ-साथ यौन संक्रमण से बलगम की मात्रा में कमी, इसकी रासायनिक संरचना का उल्लंघन और चिपचिपाहट में वृद्धि होती है। इससे शुक्राणु का गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।
गर्भाशय संबंधी दोष भी बांझपन का कारण बन सकते हैं। इनमें सिस्ट (ट्यूमर जैसी संरचनाएं), सौम्य ट्यूमर (फाइब्रोमा, मायोमा, पॉलीप्स और फाइब्रोमायोमास), सूजन प्रक्रियाएं और विकृतियां शामिल हैं।
बांझपन का एक बहुत गंभीर कारण एंडोमेट्रियोसिस है। आधे मामलों में यह रोग बांझपन में समाप्त होता है।
प्रतिरक्षा संबंधी समस्याएं बांझपन का कारण बन सकती हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा बलगम में ऐसे पदार्थों की उपस्थिति में शामिल होते हैं जो शुक्राणु को नष्ट और नुकसान पहुंचा सकते हैं।
कई अप्रत्यक्ष कारणों से बांझपन हो सकता है। इनमें वे बीमारियाँ शामिल हैं जो सीधे तौर पर यौन क्षेत्र से संबंधित नहीं हैं: अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के रोग, मधुमेह मेलेटस और चयापचय संबंधी विकार।
इसके अलावा, उम्र के साथ गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है। इसके अलावा, यह क्षमता कई कारकों से प्रभावित होती है: कुपोषण (कमी या अधिक वजन, विटामिन की कमी), तनाव, खराब पारिस्थितिकी, बुरी आदतें (सिगरेट और शराब का दुरुपयोग)।
केवल एक डॉक्टर ही बांझपन का सटीक निदान कर सकता है। किसी भी बीमारी के खिलाफ लड़ाई की तरह, कारण की सही पहचान करना और उसे खत्म करना महत्वपूर्ण है।
महिला बांझपन की रोकथाम
बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना हमेशा आसान होता है। इसलिए, जो महिलाएं भविष्य में स्वस्थ बच्चों को जन्म देना चाहती हैं, उन्हें बांझपन की रोकथाम के लिए कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:
- पूरा और ठीक से खाओ;
- तनावपूर्ण और संघर्षपूर्ण स्थितियों से बचें;
- मादक पेय पदार्थों का सेवन कम से कम करें, आदर्श रूप से - उन्हें पूरी तरह से त्याग दें;
- यौन जीवन के क्षेत्र में स्वच्छता का ध्यान रखें।
एक महिला के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बांझपन, संकीर्णता, बार-बार गर्भपात, यौन साझेदारों के बार-बार परिवर्तन, मासिक धर्म चक्र के दौरान यौन संपर्क और डॉक्टर की सहमति के बिना गर्भनिरोधक लेने के परिणामस्वरूप हो सकता है। यह भी समझा जाना चाहिए कि समय पर पुनर्वास चिकित्सा से सफल उपचार परिणाम की संभावना काफी बढ़ जाती है।
बांझपन को रोकने के लिए शरीर के स्वास्थ्य और प्रदर्शन को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
डॉक्टर की सलाह पर एक महिला निम्नलिखित तरीकों से स्वास्थ्य को अंदर से मजबूत कर सकती है:
- उचित पोषण। कैफीन पुरुषों और महिलाओं दोनों के प्रजनन कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसे कम से कम (प्रति दिन 300 मिलीग्राम) किया जाना चाहिए। सफल गर्भाधान के लिए एक महिला के पोषण में निम्नलिखित उपयोगी पदार्थ होने चाहिए: फैटी एसिड, फोलिक एसिड, सेलेनियम, जिंक, विटामिन सी, ई और समूह बी।
- पोषक तत्वों की खुराक। डॉक्टर की सलाह पर महिला पोषक तत्वों और पोषक तत्वों के अतिरिक्त स्रोत ले सकती है।
- मल्टीविटामिन की तैयारी। आयरन युक्त तैयारी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
अतिरिक्त ट्रेस तत्वों वाले विशेष विटामिन उन महिलाओं को लेने चाहिए जो गर्भपात का अनुभव कर चुकी हैं, शराब पीती हैं, धूम्रपान करती हैं, खराब खाती हैं या कम वजन वाली हैं।
महिलाओं में प्राथमिक बांझपन एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक महिला को कभी गर्भधारण नहीं हुआ है, और हम किसी भी गर्भावस्था (एक्टोपिक, सहज गर्भपात, गर्भपात या प्रसव) के बारे में बात कर रहे हैं। इस रोग संबंधी स्थिति का प्रसार लगातार बढ़ रहा है, जिससे गंभीर सामाजिक-चिकित्सीय परिणाम सामने आ रहे हैं। इसलिए, बांझपन का कारण स्थापित करने और लक्षित उपचार करने के लिए विवाहित जोड़े की जांच करना आवश्यक है।
बांझपन के कारण
इतिहास में गर्भधारण की प्राथमिक अनुपस्थिति निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:
- एंडोमेट्रियोसिस और बांझपन एक लगातार अग्रानुक्रम है, क्योंकि इसमें प्रजनन संबंधी विकारों का एक जटिल तंत्र है (यह आसंजन, प्रतिरक्षा परिवर्तन, हार्मोनल असंतुलन, आदि के विकास से जुड़ा हुआ है);
- गर्भपात के परिणाम, जिसमें अक्सर गर्भाशय ग्रीवा और बांझपन का गर्भाशय कारक होता है;
- हार्मोनल विकार जो आपातकालीन गर्भनिरोधक के बाद विकसित होते हैं (पोस्टिनॉर हार्मोन की एक बड़ी खुराक वाली एक दवा है जो एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकती है);
- महिलाओं में जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं;
- ऑपरेशन के परिणाम जो फैलोपियन ट्यूब में रुकावट पैदा करते हैं;
- प्रतिरक्षा बांझपन, जो अंडे, शुक्राणु या निषेचन प्रक्रियाओं को नुकसान से जुड़ा हो सकता है;
- विभिन्न जननांग और एक्सट्रेजेनिटल कारणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल विकार, जिसमें कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है;
- अज्ञातहेतुक बांझपन, जिसमें इस रोग संबंधी स्थिति का संभावित कारण स्थापित करना संभव नहीं है। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, हम विभिन्न कारणों (नैदानिक आधार की अपूर्णता) के परिणामस्वरूप महिलाओं और पुरुषों की पूर्ण परीक्षा की कमी के बारे में बात कर रहे हैं।
बांझपन के लिए नैदानिक खोज
एनोव्यूलेशन (ओव्यूलेशन की कमी) बांझपन का सबसे आम कारण है। इसलिए, प्राथमिक बांझपन की नैदानिक खोज इस कारण कारक से शुरू होती है। इस आधार पर, तीन मौलिक रूप से भिन्न रूप प्रतिष्ठित हैं, जो एक या दूसरी उपचार रणनीति निर्धारित करते हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, यह भेद करने की प्रथा है:
- नॉर्मोगोनैडोट्रोपिक एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर रहता है;
- हाइपोगोनैडोट्रोपिक एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी - ट्रोपिक पिट्यूटरी हार्मोन का स्तर कम हो जाता है;
- हाइपरगोनैडोट्रोपिक एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा संश्लेषित हार्मोन के स्तर में वृद्धि होती है।
इसलिए, बांझपन के निदान के पहले चरण में, मासिक धर्म चक्र के चरण को ध्यान में रखते हुए, रक्त में ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन, साथ ही प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के स्तर को निर्धारित करना दिखाया गया है। हार्मोनल विकार आमतौर पर कुछ नैदानिक और इतिहास संबंधी डेटा से जुड़े होते हैं। यह आपातकालीन गर्भनिरोधक, मासिक धर्म संबंधी विकार आदि के उद्देश्य से लिया गया एक पोस्टिनॉर हो सकता है।
बांझपन उपचार के सिद्धांत
प्राथमिक उपचार कारक कारक पर निर्भर करता है। मुख्य उपचार रणनीति को ध्यान में रखते हुए, प्राथमिक बांझपन की निम्नलिखित श्रेणियों में अंतर करना उचित है:
- एनोवुलेटरी, जिसमें पोस्टिनॉर-संबंधी बांझपन भी शामिल है;
- संक्रामक-आश्रित;
- चिपकने वाला;
- एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े;
- अज्ञातहेतुक बांझपन.
आइए देखें कि इनमें से प्रत्येक समूह में बांझपन का उपचार कैसा दिखता है। एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी के साथ, जो अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए पोस्टिनॉर लेने पर भी विकसित होती है, उपचार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:
- मौजूदा हार्मोनल परिवर्तनों का सुधार;
- उसके बाद, ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है ताकि कई अंडे परिपक्व हो जाएं और उनमें से एक बाहर आ जाए;
- मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के लिए समर्थन, साथ ही जब गर्भावस्था होती है, तो हार्मोन थेरेपी लेना जारी रखने का संकेत दिया जाता है।
संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के कारण होने वाली बांझपन के उपचार में निम्नलिखित दवाओं की नियुक्ति शामिल है:
- व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए जो रोगजनक हैं;
- इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट;
- विटामिन की तैयारी;
- हार्मोनल एजेंट, यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि में कुछ उल्लंघन हैं, खासकर यदि पोस्टिनॉर को पहले असुरक्षित संभोग के बाद लिया गया था।
इस घटना में कि फैलोपियन ट्यूब में चिपकने वाली रुकावट होती है, तो लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। इसका उद्देश्य उन आसंजनों को विच्छेदित करना है जो फैलोपियन ट्यूब को बाहर से दबाते हैं, और फैलोपियन ट्यूब की विकृति के लिए प्लास्टिक सर्जरी भी की जाती है। इस मामले में उपचार की प्रभावशीलता आसंजन की डिग्री पर निर्भर करती है। यह जितना अधिक होगा, गर्भधारण की संभावना उतनी ही कम होगी।
एंडोमेट्रियोसिस से जुड़ी प्राथमिक बांझपन में मौजूदा विकारों को खत्म करने के उद्देश्य से जटिल चिकित्सा शामिल है। इस मामले में उपचार के मुख्य सिद्धांत हैं:
- हार्मोनल विकारों का उपचार (संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक, विशुद्ध रूप से प्रोजेस्टोजन दवाएं, गोनैडोलिबेरिन एगोनिस्ट, एंटीगोनैडोट्रोपिन निर्धारित किए जा सकते हैं);
- आसंजन का विच्छेदन, यदि कोई हो;
- ओव्यूलेशन उत्तेजना और मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण का समर्थन, क्योंकि लगभग हमेशा सापेक्ष या पूर्ण प्रोजेस्टेरोन की कमी होती है।
हालाँकि, सबसे बड़ी कठिनाइयाँ प्रतिरक्षा और अज्ञातहेतुक बांझपन के उपचार में उत्पन्न होती हैं। आमतौर पर ऐसी स्थिति में सहायक प्रजनन विधियों के उपयोग का संकेत दिया जाता है।
महिलाओं में बांझपन की रोकथाम
महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य के संरक्षण में निवारक उपायों को एक बड़ा स्थान दिया गया है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- महिलाओं में सहवर्ती रोगों का उपचार;
- मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण;
- अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा (इस उद्देश्य के लिए पोस्टिनॉर की अनुशंसा नहीं की जाती है, नियोजित गर्भनिरोधक को प्राथमिकता देना आवश्यक है);
- गर्भपात की रोकथाम (चिकित्सा और पारंपरिक दोनों), जिसके परिणाम प्रजनन कार्य के संबंध में बेहद नकारात्मक हैं;
- हाइपोथर्मिया का बहिष्कार;
- यौन संस्कृति का पालन, जो महिला जननांग क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियों के खतरे को कम करता है;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों द्वारा समय पर उपचार और निगरानी।
उपरोक्त सभी को संक्षेप में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्राथमिक बांझपन एक गंभीर समस्या है जिसके गंभीर चिकित्सीय और सामाजिक परिणाम होते हैं। इसलिए, जितनी जल्दी हो सके एक नैदानिक खोज शुरू करना आवश्यक है, जो आपको इस रोग संबंधी स्थिति के संभावित कारण को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। अंतर्निहित बीमारी का पता लगाने के बाद, ज्यादातर मामलों में प्रभावी उपचार करना संभव है।
विभिन्न स्रोतों के अनुसार, वर्तमान में लगभग पांचवें परिवारों को बच्चा पैदा करने में समस्या आ रही है। परिणामस्वरूप, पति-पत्नी के बीच माहौल तनावपूर्ण हो जाता है, कोई साथी को दोष देना शुरू कर सकता है और अंततः शादी पूरी तरह से टूट सकती है। कई जोड़े घबराने लगते हैं और बहुत जल्दी बांझपन के कारणों की तलाश करने लगते हैं: ऐसा निदान गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना नियमित संभोग के एक वर्ष के बाद ही किया जाता है, गर्भावस्था नहीं होती है।
बांझपन की सही रोकथाम के लिए यह जानना जरूरी है कि किन कारणों से कुछ लोगों को बच्चा पैदा करने में दिक्कत आती है। कई लोग गलती से मानते हैं कि अधिकांश मामलों में इसका कारण महिला में निहित है, लेकिन यह मामले से बहुत दूर है। सभी जोड़ों में से एक तिहाई से अधिक को खराब पुरुष शुक्राणुजनन के कारण समस्याएं होती हैं। किसी भी मामले में, दोनों भागीदारों की एक ही बार जांच की जानी चाहिए, क्योंकि निदान करने और जल्द से जल्द सभी आवश्यक उपाय करने का यही एकमात्र तरीका है।
महिला बांझपन के कारण
- उम्र - महिला जितनी बड़ी होगी, गर्भधारण में समस्या होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यह आज की सबसे जरूरी समस्याओं में से एक है: युवा जोड़ों को बच्चे पैदा करने की कोई जल्दी नहीं है, वे करियर पसंद करते हैं।
- असंतुलित आहार मोटापे या कम वजन का कारण बनता है।
- शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, नशीली दवाओं का उपयोग ऐसी चीजें हैं जो सामान्य गर्भावस्था के साथ असंगत हैं
- महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (अक्सर संक्रामक प्रकृति की)। यदि समय पर पर्याप्त उपचार उपाय नहीं किए गए, तो संयोजी ऊतक की वृद्धि के कारण फैलोपियन ट्यूब में रुकावट विकसित होने का खतरा होता है।
- महिला प्रजनन प्रणाली के विकास का उल्लंघन।
- कई यौन संचारित रोग शरीर के प्रजनन कार्य के लिए खतरा पैदा करते हैं।
- एक महिला के शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन। इससे मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, ओव्यूलेशन में व्यवधान होता है।
- ग्रीवा नहर में परिवर्तन. इसमें संशोधित संरचना वाला बलगम हो सकता है जो शुक्राणु को गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में नहीं जाने देगा। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा में पॉलीप्स बन सकते हैं, जो इसके लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं।
- एंडोमेट्रियोसिस उन जगहों पर एंडोमेट्रियम की वृद्धि है जहां यह नहीं होना चाहिए। यदि अंडाशय क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उन पर आसंजन बन सकते हैं और ओव्यूलेशन में गड़बड़ी हो सकती है।
- गर्भाशय के ट्यूमर.
महिला बांझपन के कारण
यदि स्त्री के शरीर में जनन कोशिकाओं के निर्माण के अलावा निषेचन, गर्भधारण और अजन्मे बच्चे का पूर्ण विकास होता है, तो पुरुष के शरीर में केवल शुक्राणु का निर्माण होता है। उच्च संभावना के साथ निषेचन होने के लिए, बहुत सारे शुक्राणु होने चाहिए और वे पर्याप्त रूप से गतिशील होने चाहिए।
- भोजन में प्रोटीन की अपर्याप्त मात्रा, बेरीबेरी, वृषण चोटें, व्यावसायिक खतरे ऐसे कारक हैं जो अक्सर खराब शुक्राणुजनन का कारण बनते हैं, लेकिन इन्हें खत्म करना बहुत आसान है।
- वैरिकोसेले शुक्राणु रज्जु की नसों का बढ़ना है। विकास की प्रक्रिया में, नर गोनाड अंडकोश में उतर गए क्योंकि स्वस्थ शुक्राणु के निर्माण के लिए शरीर की तुलना में कम तापमान की आवश्यकता होती है। यदि नसें फैलती हैं, तो अधिक रक्त के कारण तापमान बढ़ जाता है और शुक्राणुजनन में गड़बड़ी होती है।
- इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी शरीर की अपने स्वयं के शुक्राणुजन्य उपकला के प्रति एक आक्रामक प्रतिक्रिया है।
- जननांग प्रणाली के अंगों के सिस्ट या ट्यूमर बांझपन के अवरोधक रूप के विकास का कारण बन सकते हैं।
लगभग 10% मामलों में, डॉक्टर बांझपन का कारण नहीं ढूंढ पाते हैं। साझेदारों की प्रतिरक्षात्मक असंगति जैसा कारण भी संभव है। महिला शरीर पति के शुक्राणु के प्रोटीन को नहीं समझ पाता और उन्हें अस्वीकार कर देता है। दुर्भाग्य से, ऐसे साथी बच्चा पैदा करने में सफल नहीं होंगे, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है (पृथक मामलों का वर्णन किया गया है)।
जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, बांझपन के कई कारण शरीर की जन्मजात विशेषताएं नहीं हैं। इसका मतलब यह है कि अगर आप सही व्यवहार करें तो इनसे बचा जा सकता है।
- उचित स्वस्थ जीवनशैली प्रजनन प्रणाली के उचित गठन की कुंजी है। महिलाओं के लिए ठीक से कपड़े पहनना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि हाइपोथर्मिया कई सूजन संबंधी बीमारियों का कारण है। संतुलित आहार मोटापे और शरीर में पोषक तत्वों की कमी से राहत दिलाएगा।
- धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग और नशीली दवाओं का उपयोग - इन कारकों को बाहर रखा जाना चाहिए। यदि पुरुषों में शुक्राणु 2.5 महीने में परिपक्व हो जाते हैं, तो अंडे प्रसवपूर्व अवधि में भी दिए जाते हैं।
- महिलाओं को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। यह आपको महिला प्रजनन प्रणाली की कई बीमारियों की समय पर पहचान करने और प्रारंभिक चरण में उन्हें खत्म करने के उपाय करने की अनुमति देता है।
- गर्भपात महिलाओं में बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है। बांझपन की रोकथाम में परिवार नियोजन एक महत्वपूर्ण कदम है।
- महिलाओं और लड़कियों के लिए यौन क्रिया का समय पर शुरू होना बहुत जरूरी है। किशोरों का शरीर अभी संभोग के लिए तैयार नहीं होता है।
- संकीर्णता से बचना और यौन साझेदारों का बार-बार बदलना - आपको यौन संचारित रोगों और उनसे जुड़ी सभी जटिलताओं को रोकने की अनुमति देता है।
हमें मनोवैज्ञानिक समस्याओं के बारे में अलग से बात करनी चाहिए। अक्सर, यह तंत्रिका तनाव है जो गर्भधारण में समस्याओं का कारण बनता है। तनाव से बचना, मनोवैज्ञानिक के पास समय-समय पर जाना कभी-कभी आपको सभी परेशानियों को हल करने और एक अद्भुत बच्चे का पालन-पोषण करने की अनुमति देता है!