Креон 10000 инструкция по применению для взрослых. Креон – инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых, побочные эффекты, аналоги и цена

Креон – это полиферментный препарат, имеющий особую лекарственную форму в виде минимикросфер, помещенных в желатиновую капсулу. В этом его особенность и значительное преимущество. Это лекарственное средство имеет животное происхождение, так как ферменты, входящие в его состав получают из поджелудочной железы свиней. В составе заместительной терапии применяется Креон при панкреатите, панкреотомии и гастроэктомии (удаление части поджелудочной железы и желудка), муковисцидозе и других болезнях с недостаточностью панкреатических ферментов.

Как правильно выбрать препарат

Заместительное ферментное лечение – это единственный вариант, который можно применять для профилактики образования рубцовых и дегенеративных изменений в тканях поджелудочной железы, а также для уменьшения интенсивности болевого синдрома и устранения расстройств пищеварения. Ассортимент препаратов панкреатина очень велик, но при хроническом панкреатите самыми важными критериями выбора являются:

• уровень содержания липазы, амилазы и протеаз;
• наиболее подходящая лекарственная форма.

Поэтому в нынешнее время препаратом выбора является Креон. В его составе содержится оптимальное соотношение панкреатических ферментов.

Он имеет уникальную лекарственную форму минимикросфер, благодаря которой происходит равномерное распределение лекарства по всему объему пищи и максимальный пищеварительный эффект.

Он выпускается в 3 дозировках: 10, 25 и 40 тыс. МЕ (Единицы по Европейской Фармакопее). Производитель этого лекарства – хорошо известная компания Solvay Pharma, Германия.

Принимать Креон при невыраженных клинических проявлениях нехватки панкреатических ферментов необходимо в дозировке 10 000 ME дважды в сутки. При интенсивных симптомах нарушений пищеварения суточную дозу можно увеличить до 40 000 ME. Но точно установить режим и курс приема может только специалист.

Как принимать Креон при любых заболеваниях, сопровождающихся ферментативной недостаточностью, должен указать врач при индивидуальном подборе дозировки. Начальная дозировка, как правило, составляет 10000–25000 МЕ. Суточное количество варьирует от 20000 до 50000 МЕ. Сколько времени будет длиться курс тоже решает врач.

Контроль состояния пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, осуществляется 2 раза за год. Полная схема противорецидивной терапии включает в себя применение:

• диеты стол №5п;
• курса ферментных препаратов длительностью по 4-6 недель;
• спазмолитиков (Но-шпа, Дюспаталин) или прокинетиков (Мотилак, Домрид, Мотилиум) курсом 2-3 недели для купирования спазмов;
• желчегонных средств длительностью 2-3 недели при их необходимости.

В зарубежной практике для устранения боли предпочтительнее применение препаратов панкреатина, не обладающих кишечнорастворимыми оболочками, действие которых начинает развиваться уже в желудке. Для защиты ферментов от действия желудочного сока, эти средства комбинируют с ингибиторами протонной помпы (омепразол и последующие представители). Но на отечественном рынке таких препаратов панкреатина нет, поэтому самым эффективным средством считается Креон.

Почему именно Креон

Согласно многочисленным исследованиям и отзывам специалистов, Креон, в отличие от множества аналогичных препаратов, обладает быстрым клиническим эффектом, который позволяет достаточно быстро снизить выраженность болевых ощущений, расширить диапазон диетического питания, ликвидировать симптомы метеоризма, уменьшить число опорожнений кишечника, а также нормализовать консистенцию стула. Время до достижения первого эффекта, благодаря специализированной лекарственной форме, составляет всего 4-5 минут.

Минимикросферы имеют оболочку, растворяющуюся только в кишечнике. Они специально заключены в желатиновую капсулу, чтобы ее было легко принять. При попадании в кислую желудочную среду, желатиновая капсула распадается, а маленькие кишечнорастворимые минимикросферы распределяются по всему объему пищи. Дальше они в составе пищевого комка продвигаются в тонкую кишку, где под действием щелочной среды происходит высвобождение активных веществ. Они способствуют быстрому расщеплению и полному всасыванию всех питательных веществ.

Показания и противопоказания препарата

Он применяется в виде заместительного лечения ферментной недостаточности поджелудочной железы, которая наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

• муковисцидоз;
• хроническая форма панкреатита;
• панкреотомия (удаление части);
• резекция желудка (удаление части);
• гастрэктомия (полное удаление);
• злокачественные новообразования поджелудочной железы;
• закупорка панкреатического или общего желчного протоков;
• синдром Швахмана-Даймонда.

Чтобы ответить на вопрос, можно ли пить Креон при обострении панкреатита, необходимо заглянуть в инструкцию. В разделе противопоказания указывается, что он, как и другие препараты панкреатических ферментов, не применяется при острой форме болезни, а также в период обострения хронического панкреатита. Это связано с тем, что в это время воспаленная поджелудочная железа часто вырабатывает повышенное количество ферментов.

Как результат, происходит переваривание поджелудочной железой ее собственных тканей и негативное влияние на другие органы. Его применение в виде заместительной терапии возможно только в период стихания симптомов хронического панкреатита. Еще одно противопоказание – это аллергия на компоненты лекарства, которая весьма индивидуальна.

Негативные явления и аналоги

Побочные эффекты при лечении этим полиферментным средством преобладали со стороны пищеварительного тракта. Наиболее часто наблюдались боли в животе, немного реже диарея, а также присутствовали тошнота, рвота, запор и вздутие. Кроме диспептических расстройств, имели место редкие побочные эффекты в виде высыпаний, крапивницы и зуда.

Все препараты панкреатина можно подразделить по лекарственной форме и составу, которые и обуславливают биодоступность и эффективность препарата. Аналогами по фармакологической группе являются кишечнорастворимые таблетки:

• Гастенорм форте;
• Мезим форте;
• ПанзиКам;
• Панзим Форте;
• Пакреазим;
• Панкреатин-ЛекТ;
• Пензитал;
• Энзистал;
• Юниэнзимс МПС;
• Панкреофлат, который помимо панкреатина содержит диметикон от вздутия и метеоризма.

Еще одна комбинированная форма ферментных препаратов представлена кишечнорастворимым драже Фестал. В его состав входит панкреатин, желчь и геммицеллюлаза. Производитель Aventis Pharma (Индия).

Похожими с Креоном лекарственными формами обладают:

• Микразим и Панзинорм, которые производятся в виде капсул с пеллетами внутри;
• Пангрол – капсулы с минитаблетками;
• капсулы с микротаблетками Эрмиталь, являющиеся основным конкурентом Креона.

На часто задаваемый вопрос: «Что лучше: Эрмиталь или Креон, Креон или Мезим?», легко ответить, обратившись к квалифицированному врачу. Согласно отзывам ведущих отечественных специалистов и научных деятелей, Креон является препаратом выбора №1 для лечения болевого синдрома и ферментативной недостаточности при хроническом панкреатите.

Вам также может быть интересно

Креон (10000, 25000, 40000) – это ферментный препарат, который назначают при различных нарушениях пищеварения, а также в восстановительный период после кишечных инфекций. При недостаточном функционировании поджелудочной железы и для лечения муковисцидоза у детей.

Панкреатические ферменты, которые являются активным компонентом препарата, способствуют облегчению переваривания жиров, белков и углеводов, что значительно улучшает их абсорбцию в тонкой кишке.

Механизм действия Креона состоит в смешивании минимикросфер панкреатина с кишечным содержимым. После достижения минимикросферами тонкой кишки, при уровне pH больше значения 5,5, происходит разрушение кишечнорастворимой оболочки.

Благодаря высвобождению панкреатических ферментов с амилолитической, липолитической и протеолитической активностью происходит более полное расщепление компонентов пищи (жиров, углеводов и белков).

Выпускают препарат в виде твердых прозрачных желатиновых капсул, растворяющихся в желудке.

В аптеках можно купить:

• Креон 10000 в блистерах по 10 или 25 штук, или по 20 и 50 штук во флаконах из полпропилена.
• Креон 25000 (300 мг панкреатина) в блистерах по 10 и 25 штук, а также во флаконах по 20, 50 и 100 штук.
• Креон 40000 – капсулы, содержащие 400 мг панкреатина. Продаются во флаконах по 20, 50 и 100 штук.

Препарат не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и не угнетает скорость психомоторных реакций.

Показания к применению

От чего помогает Креон? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Заболевания, связанные с недостаточной выработкой ферментов поджелудочной железы;
• Хроническое воспаление поджелудочной железы;
• Любая опухоль, вызывающая пережатие протоков поджелудочной железы;
• Наследственные заболевания, связанные с патологиями желез внутренней секреции (муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда);
• Состояния после полного удаления поджелудочной железы или желудка;
• Снижение функций поджелудочной железы у пациентов пожилого возраста.

Часто Креон 10000 используют при симптоматической терапии, например, при нарушении процессов пищеварения разной этиологии, при билиарной обструкции, тотальной гастрэктомии, холестатическом гепатите, циррозе печени.

Возможно применение при состояниях после холецистэктомии, а также после частичной резекции желудка при патологиях в терминальном отделе тонкой кошки и при избыточном росте бактерий в тонком кишечнике, при дуодено- и гастростазе.

Инструкция по применению Креон (10000, 25000, 40000), дозировки

Принимают во время еды, проглатывая капсулы целиком. Половину или треть рекомендованной дозы можно принять перед едой, а остальное – во время принятия пищи. Доза препарата, необходимая для нормализации пищеварительного процесса, определяется индивидуально.

Во время терапии очень важно соблюдать достаточный питьевой режим, при недостатке жидкости, возможны нарушения стула (запоры).

В большинстве случаев начальная дозировка Креон составляет от 10000 до 25000 ЕД липазы во время каждого приема пищи. Поддерживающая дозировка рассчитывается в зависимости от характера пищи, степени экзокринной недостаточности поджелудочной железы и в среднем составляет от 20000 до 75000 во время каждого основного приема еды, и от 5 тыс. до 25 тыс. во время дополнительных приемов пищи.

При муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет - 1000 ЕД/кг на каждый прием пищи, старше 4 лет - 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи. Согласно инструкции, у большинства пациентов доза Креон не должна превышать 10000 ЕД/кг/сутки.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Креон:

• в редких случаях могут возникнуть нарушения функций пищеварительной системы (изменения стула, диарея, запор, рвота, тошнота);
• аллергические реакции (высыпания, зуд, покраснения).

Противопоказания

Противопоказано назначать Креон (10000, 25000, 40000) в следующих случаях:

• острый панкреатит;
• обострение хронического панкреатита;
• повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения и другим компонентам препарата.

Из-за отсутствия клинических данных о применении во время беременности и лактации, возможность назначения медикамента решается индивидуально лечащим врачом.

Передозировка

Прием очень высоких доз может вызвать повышение содержания мочевой кислоты в крови. При появлении подобных симптомов рекомендуется отменить лечение препаратом и симптоматическую терапию.

Это лекарственное средство имеет животное происхождение, так как ферменты, входящие в его состав получают из поджелудочной железы свиней. В составе заместительной терапии применяется Креон при панкреатите, панкреотомии и гастроэктомии (удаление части поджелудочной железы и желудка), муковисцидозе и других болезнях с недостаточностью панкреатических ферментов.

Как правильно выбрать препарат

Заместительное ферментное лечение – это единственный вариант, который можно применять для профилактики образования рубцовых и дегенеративных изменений в тканях поджелудочной железы, а также для уменьшения интенсивности болевого синдрома и устранения расстройств пищеварения. Ассортимент препаратов панкреатина очень велик, но при хроническом панкреатите самыми важными критериями выбора являются:

• уровень содержания липазы, амилазы и протеаз;
• наиболее подходящая лекарственная форма.

Поэтому в нынешнее время препаратом выбора является Креон. В его составе содержится оптимальное соотношение панкреатических ферментов.

Он выпускается в 3 дозировках: 10, 25 и 40 тыс. МЕ (Единицы по Европейской Фармакопее). Производитель этого лекарства – хорошо известная компания Solvay Pharma, Германия.

Принимать Креон при невыраженных клинических проявлениях нехватки панкреатических ферментов необходимо в дозировкеME дважды в сутки. При интенсивных симптомах нарушений пищеварения суточную дозу можно увеличить доME. Но точно установить режим и курс приема может только специалист.

Как принимать Креон при любых заболеваниях, сопровождающихся ферментативной недостаточностью, должен указать врач при индивидуальном подборе дозировки. Начальная дозировка, как правило, составляет 10000–25000 МЕ. Суточное количество варьирует отдоМЕ. Сколько времени будет длиться курс тоже решает врач.

Контроль состояния пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, осуществляется 2 раза за год. Полная схема противорецидивной терапии включает в себя применение:

• диеты стол №5п;
• курса ферментных препаратов длительностью по 4-6 недель;
• спазмолитиков (Но-шпа, Дюспаталин) или прокинетиков (Мотилак, Домрид, Мотилиум) курсом 2-3 недели для купирования спазмов;
• желчегонных средств длительностью 2-3 недели при их необходимости.

В зарубежной практике для устранения боли предпочтительнее применение препаратов панкреатина, не обладающих кишечнорастворимыми оболочками, действие которых начинает развиваться уже в желудке. Для защиты ферментов от действия желудочного сока, эти средства комбинируют с ингибиторами протонной помпы (омепразол и последующие представители). Но на отечественном рынке таких препаратов панкреатина нет, поэтому самым эффективным средством считается Креон.

Почему именно Креон

Согласно многочисленным исследованиям и отзывам специалистов, Креон, в отличие от множества аналогичных препаратов, обладает быстрым клиническим эффектом, который позволяет достаточно быстро снизить выраженность болевых ощущений, расширить диапазон диетического питания, ликвидировать симптомы метеоризма, уменьшить число опорожнений кишечника, а также нормализовать консистенцию стула. Время до достижения первого эффекта, благодаря специализированной лекарственной форме, составляет всего 4-5 минут.

Минимикросферы имеют оболочку, растворяющуюся только в кишечнике. Они специально заключены в желатиновую капсулу, чтобы ее было легко принять. При попадании в кислую желудочную среду, желатиновая капсула распадается, а маленькие кишечнорастворимые минимикросферы распределяются по всему объему пищи. Дальше они в составе пищевого комка продвигаются в тонкую кишку, где под действием щелочной среды происходит высвобождение активных веществ. Они способствуют быстрому расщеплению и полному всасыванию всех питательных веществ.

Показания и противопоказания препарата

Он применяется в виде заместительного лечения ферментной недостаточности поджелудочной железы, которая наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

• муковисцидоз;
• хроническая форма панкреатита;
• панкреотомия (удаление части);
• резекция желудка (удаление части);
• гастрэктомия (полное удаление);
• злокачественные новообразования поджелудочной железы;
• закупорка панкреатического или общего желчного протоков;
• синдром Швахмана-Даймонда.

Чтобы ответить на вопрос, можно ли пить Креон при обострении панкреатита, необходимо заглянуть в инструкцию. В разделе противопоказания указывается, что он, как и другие препараты панкреатических ферментов, не применяется при острой форме болезни, а также в период обострения хронического панкреатита. Это связано с тем, что в это время воспаленная поджелудочная железа часто вырабатывает повышенное количество ферментов.

Как результат, происходит переваривание поджелудочной железой ее собственных тканей и негативное влияние на другие органы. Его применение в виде заместительной терапии возможно только в период стихания симптомов хронического панкреатита. Еще одно противопоказание – это аллергия на компоненты лекарства, которая весьма индивидуальна.

Негативные явления и аналоги

Побочные эффекты при лечении этим полиферментным средством преобладали со стороны пищеварительного тракта. Наиболее часто наблюдались боли в животе, немного реже диарея, а также присутствовали тошнота, рвота, запор и вздутие. Кроме диспептических расстройств, имели место редкие побочные эффекты в виде высыпаний, крапивницы и зуда.

Все препараты панкреатина можно подразделить по лекарственной форме и составу, которые и обуславливают биодоступность и эффективность препарата. Аналогами по фармакологической группе являются кишечнорастворимые таблетки:

• Гастенорм форте;
• Мезим форте;
• ПанзиКам;
• Панзим Форте;
• Пакреазим;
• Панкреатин-ЛекТ;
• Пензитал;
• Энзистал;
• Юниэнзимс МПС;
• Панкреофлат, который помимо панкреатина содержит диметикон от вздутия и метеоризма.

Еще одна комбинированная форма ферментных препаратов представлена кишечнорастворимым драже Фестал. В его состав входит панкреатин, желчь и геммицеллюлаза. Производитель Aventis Pharma (Индия).

Похожими с Креоном лекарственными формами обладают:

• Микразим и Панзинорм, которые производятся в виде капсул с пеллетами внутри;
• Пангрол – капсулы с минитаблетками;
• капсулы с микротаблетками Эрмиталь, являющиеся основным конкурентом Креона.

На часто задаваемый вопрос: «Что лучше: Эрмиталь или Креон, Креон или Мезим?», легко ответить, обратившись к квалифицированному врачу. Согласно отзывам ведущих отечественных специалистов и научных деятелей, Креон является препаратом выбора №1 для лечения болевого синдрома и ферментативной недостаточности при хроническом панкреатите.

Сколько раз в день можно пить Креон?

Препарат улучшает пищеварение за счет содержащихся в нем ферментов. И принимать его стоит во время еды. Поэтому обычно он и принимается столько раз в день, сколько человек ест - речь не о перекусах, а о полноценных приемах пищи. Поэтому можно считать, что Креон принимается трижды в день - на завтрак, обед и ужин. Иногда препарат принимают и во время перекусов, но редко.

Доза препарата определяется индивидуально, исходя из заболевания и состояния больного. Именно поэтому Креон выпускается в нескольких дозировках,и 40000, цифры обозначают содержание липазы. Поэтому обычно считают, что человек пьет 1 капсулу трижды в день.

Креон назначают для того, чтобы улучшить пищеварение и принимают его во время еды.

Деткамлетнего возраста пить это лекарство назначают по 1/3 капсулы (1 капсулу надо поделить на 3 части), но не 3, а 2 раза в день.

Детишкамлетнего возраста пить Креон назначают по полкапсулы и можно 3 раза в день.

Деткамлетнего возраста назначают Креон пить по 1 капсуле и тоже - 3 раза в день.

Людям взрослым - 3 раза, но можно и 4 раза в день по 1 капсуле.

Я купила Креон, потом почитала инструкцию, и не решилась принимать его. Думаю, что бы избежать осложнений можно применять его только после консультации с врачом. Ведь дозы препарата подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. Еще доза зависит от массы тела. Такие препараты нельзя применять насмотревшись нашей рекламы, можно очень себе навредить. Так что только к специалисту, может Вам Креон совсем не подходит. Лучше не заниматься самолечением, есть печальные примеры.

Лекарство Креон назначают при ферментативной недостаточности.

Можно выделить основные показания, при которых его выписывают:

Капсулы данного лекарства нужно принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Дозировка принимается в зависимости от возраста пациента, а если отвечать на вопрос: принимают во время пищи от трех до четырех раз в день.

Мне врач прописывал КРЕОН, когда были сильные боли и проблемы с поджелудочной железой.

Креон принимают при сильных болях 3 раза в день во время еды, если через несколько дней боли уменьшились, надо принимать 2 раза в день (утром и вечером во время еды).

Курс лечения 1 месяц, потом надо повторно обследовать поджелудочную железу.

Вообще лекарство довольно серьезное и принимать самостоятельно лишь бы как его не рекомендуют. Как и сколько Вам должен обозначить врач. А пить нужно его во время или сразу после приема пищи.

По идее после каждого приема пищи, но не стоит без разрешения врача этого делать.

Или попробовать обойтись более простыми аналогами.

Мне врач назначал ферментативные средства, как говорится, на выбор.

Предложил принимать одну из этих лекарств: Мезим, Фестал, Панзинорм или Креон.

Но посоветовал Креон, как действеннее других.

Принимала во время еды три раза в день.

Но, вообще, все это индивидуально, согласна с предыдущим автором.

Как долго можно принимать креон?

как долго можно принимать креон без перерыва?

сколько времени можно пить креон?

как долго можно пить креон?

как часто можно пить креон?

сколько времени можно принимать креон?

Лекарство Креон выписывают людям, у которых наблюдаются проблемы с поджелудочной железой.

Нужно выделить основные показания, при которых назначают креон:

Чтобы узнать как долго можно принимать креон нужно смотреть инструкцию к препарату. Она обязательно должна быть в упаковке к лекарству, если вы её потеряли, то можете прочитать её здесь.

Открыв инструкцию, вы должны найти раздел: "Способы применения и дозы".

Сначала вы читаете информацию, что дозу должен установить врач, а информации по поводу сроков приема нет. Вы должны сделать вывод, что только врач может определить длительность приема лекарства Креон.

«Креон» - отзывы и аналоги. «Креон» - курс лечения

Практически каждый человек за свою жизнь сталкивался с различными нарушениями в пищеварении, связанными с недостатком выработки ферментных веществ, что приводит к болевым симптомам, дискомфортному, тягостному ощущению и жжению в эпигастральной зоне. Чтобы помочь организму справиться с такими неприятными последствиями, лечащий врач обычно назначает препараты, содержащие в своем составе ферменты для пищеварения. Одним из таких средств является медикамент «Креон».

Описание

Препарат «Креон», отзывы также свидетельствуют об этом, применяется в качестве заместительного лечения при нарушениях работы поджелудочной железы. Это комбинированное лекарственное средство, выпускаемое в виде капсул с твердой желатиновой оболочкой, состоящей из темно-коричневой крышки и неокрашенной основы. Выпускают в полиэтиленовых флаконах по 20, 50 или 100 капсул.

Состав и форма выпуска

Содержимое каждой капсулы представляет собой набор определенных ферментов поджелудочной железы. Возле названия каждого вида препарата количество тысяч означает, сколько единиц липазы содержится в одной капсуле. Существует три вида капсул «Креон»: по 10, 25 и 40 тысяч.

Первый вид капсул содержит 0,150 г экстракта поджелудочной железы в виде панкреатина, в состав которого входит 10 тысяч единиц фермента липазы, 0, 6 тысяч единиц протеазы и 8 тысяч амилазы.

Во втором составе уже 0,3 г панкреатина, а количество единиц липазы составляет 25 тысяч, протеазы – 1 тысяча, амилазы – 18 тысяч.

Наибольшее количество панкреатина (0,4 г) содержится в третьем виде, содержание липазы - 40 тысяч, 1,6 тысяч протеазы и 25 тысяч амилазы.

В качестве вспомогательных компонентов для формирования ядер в гранулах используют полиэтиленгликоль 400, а оболочку изготавливают из фталата гидроксипропилметилцеллюлозы, этала (спирта цетилового), селен-содержащего диметикона, эфира кислоты лимонной и этилена.

Основа капсульной оболочки образована желатином, с добавлением различных красителей оксида железа, двуокиси титана, додецилсульфата натрия.

Медикамент «Креон»: отзывы пациентов

Данное средство относится к препаратам новой генерации, поскольку выпускается в виде кишечнорастворимых капсул с содержимым в виде сложных гранул. В отличие от лекарства Креон», аналоги его выпускаются в таблетированной форме, что снижает функцию ферментов, которые при растворении оболочки таблетки выходят в желудок и подвергаются воздействию соляной кислоты. В результате малая их часть доходит до отдела кишечника, где они должны выполнять свою функцию по расщеплению белков, жиров и углеводов.

Благодаря капсулированной форме выпуска препарата «Креон», отзывы о его лучшем терапевтическом действие можно услышать от многих пациентов, перешедших на лечение этим препаратом. Этот медикамент зарекомендовал себя как быстродействующее, эффективное лекарственное средство, которое считается лучшим в своей фармакотерапевтической группе.

Отрицательной стороной данного препарата является немаленькая цена и использование капсул только при определенных болезнях, а не в качестве ускорителя пищеварения при переедании. Организм человека очень быстро подстраивается к получению ферментов извне, и происходит уменьшение выработки поджелудочной железой собственного панкреатина, что привод к атрофии этого органа. Поэтому только врач на основании обследований и анализов может назначить прием препарата «Креон». Отзывы о применении его для профилактического лечения небольших проблем пищеварения говорят, что лучше использовать менее сильные ферментные препараты.

Аналоги

На фармацевтическом рынке давно существуют ферментные препараты, выпускаемые в таблетированной форме. У препарата «Креон» аналоги имеют одинаковый состав активных ферментов, содержащихся в панкреатине, и все они помогают переваривать пищу. Отличие капсульного средства от таблеток заключается в более быстром высвобождении действующего вещества в кишечнике, что позволяет раньше начать действовать. Именно поэтому его считают более эффективным, соответственно, и его стоимость выше, чем у подобных лекарств.

Если не хватает средств купить дорогостоящий препарат «Креон», аналоги в виде медикаментов «Панзинорм», «Панкреатин», «Микразим», «Панкрелипаза» продаются в аптеках по более низкой цене.

Как действует препарат?

Содержимое капсул состоит из гастроустойчивых гранул в виде минимикросфер. Механизм действия лекарства «Креон» связан с поэтапным расщеплением сначала оболочки более крупных гранул, а затем и мелких. Каждая крупная минимикросфера покрыта растворимой в желудке оболочкой, после ее разрушения из каждой такой гранулы высвобождаются меньшие микросферы, но уже с кишечнорастворимой оболочкой. Растворение покрытия мелких гранул позволяет освободиться активным компонентам, которые смешиваются с пищей в тонком кишечнике. Это способствуют липидному, белковому или углеводному расщеплению жиров, белков и углеводов до аминокислот, жирных кислот, трехатомного спирта и моносахаридов, что облегчает процесс всасывания через кишечную стенку в кровь.

Заболевания, которые лечит препарат

При заместительной терапии в условиях недостаточной внешнесекреторной работы клеток поджелудочной железыиспользуют препарат «Креон». Применение этого средства возможно при кистозном фиброзе, хронических воспалительных процессах в поджелудочной железе или при ее удалении, при нарушении проходимости опухолями поджелудочного или желчного протока, злокачественных новообразованиях, синдроме Швахмана-Даймонда, при возрастных нарушениях выработки ферментов.

Его используют для устранения симптомов при нарушениях в пищеварении, связанных с удалением желчного пузыря, некоторых отделов в кишечнике по Бильроту (I и II варианта), вырезанием всего желудка с последующим формированием пищеводно-кишечного анастомоза, с синдромом медленного освобождения полости желудка и замедленным продвижением пищи через просвет в двенадцатиперстной кишке. Применяют у больных с непроходимостью желчных протоков, гепатитом холестатическим, циррозным состоянием печени, патологическими изменениями в терминальном отделе и избыточным ростом бактерий в тонком кишечнике.

Дозировки и правила приема

Препарат предназначен для орального применения. Разовую дозу делят пополам или на три части, перед едой выпивают половину или третью часть дозы, а остаток принимают с пищей. Дозировка зависит от степени болезненного состояния и составляющих диетического питания. Количество липазы в одной дозировке не должно быть больше 10 тысяч единиц при приеме препарата «Креон». Курс лечения этим лекарственным средством устанавливает врач исходя из динамики и состояния больного.

Чтобы препарат «Креон» правильно подействовал, рекомендуется не разламывать оболочку капсулы, а выпивать целую, используя для лучшего проглатывания воду.

Если пациент, ввиду особых причин, не может проглотить целую капсулу, тогда оболочку разделяют на две части и высыпают гранулы в жидкую пищу или жидкость с кислой средой (менее 5), а затем такую смесь проглатывают. Если разжевать, измельчить гранулы или смешать со щелочной пищей, тогда оболочка, покрывающая минимикросферы, может разрушиться, что приведет к потере активности их содержимого под воздействием желудочного сока.

Дозировка липазы при недостаточной работе поджелудочной железы определяется степенью нарушения ее работы и количеством жиров в рационе пациента. Ее количество при трехразовом использовании во время завтрака, обеда и ужина колеблется в пределахтысяч единиц.

На начальных этапах лечения количество липазы в одной дозе в среднем должно составлять от 10 до 25 тысяч единиц, а затем, в зависимости от состояния, ее увеличивают.

Лечение детей препаратом «Креон»

Почти у всех новорожденных малышей имеются сбои в работе пищеварительной системы, ввиду ее несовершенства. Это проявляется затруднением в переваривании пищи, коликами, редким стулом и последующим дисбактериозом. Причиной служит недостаточная выработка пищеварительных ферментов клетками поджелудочной железы. Чтобы улучшить пищеварение, врач прописывает лечение препаратом «Креон» грудничкам. Отзывы родителей, чьим детям был назначен этот медикамент, свидетельствуют об его эффективности и безопасности применения. Пища после приема препарата лучше расщепляется в кишечнике, улучшается всасываемость питательных веществ, нормализуется стул.

Весьма эффективен препарат «Креон» для детей. Инструкция описывает применение этого средства при хроническом воспалении поджелудочной железы, при удалении больной ее части, при нарушениях пищеварения, после облучения, муковисцидозе, вздутиях живота, частых поносах, нарушении проходимости протоков в поджелудочной железе, после операции на желудке.

Детские дозировки

Часто врачи назначают препарат «Креон» детям. Дозировка липазы в сутки для новорожденных не должна превышатьтысяч единиц. Чтобы дать малышу этот препарат, нужно извлечь гранулы из желатиновой капсулы, добавить их в грудное молоко или молочную смесь комнатной температуры.

Для детей младше 4 лет с признаками муковисцидоза дозировка липазы в начале лечения приравнивается к 1 тысяче единиц на килограмм веса во время каждого приема пищи, для детей в возрасте старше 4 лет она составляет 0,5 тысяч единиц на каждый килограмм веса.

Прием препарата, как и для взрослых, делят на два этапа, часть дозировки дают до еды, а остальное содержимое капсулы принимают с пищей.

Цена медикамента

В зависимости от дозировки препарата «Креон», цена будет варьировать в среднем от 300 рублей за упаковку с дозировкой липазы 10 тысяч единиц в одной капсуле, 600 рублей за дозировку в 25 тысяч единиц и 1400 рублей за дозу в 40 тысяч единиц. Цена в разных регионах страны может отличаться.

Как долго можно давать креон?

Комментарии

Нашла научную статью про Креон.

Вывод такой: креон не угнетает собственную секрецию ПЖЗ, то есть опасности для собственного выделения ферментов он не представляет, оказывая лишь поддерживающее действие.

Приведу выдержку из статьи на сайте «Независимого издания для практикующих врачей»

При лечении минимикросферическими ферментными препаратами ввиду их физиологического поступления вместе с химусом в дуоденальный просвет обеспечивается физиологический покой панкреацитов, а после отмены препарата

собственная панкреатическая секреция быстро восстанавливается и даже повышается. Это доказано исследованиями И.И. Дегтяревой (2002) , которая изучала активность липазы и бикарбонатов в дуоденальном содержимом после лечения Креоном.

Креон - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 10000,иили таблетки) препарата для лечения панкреатита и муковисцидоза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Креон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Креона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Креона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения панкреатита и муковисцидоза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Креон - ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что приводит к полной их абсорбции.

Капсулы Креон, содержащие минимикросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Целью принципа многоединичной дозы является перемешивание минимикросфер с кишечным содержимым и, в конечном счете, лучшее распределение ферментов после их высвобождения внутри кишечного содержимого.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка разрушается (при уровне pH>5.5), происходит высвобождение панкреатических ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, приводящее к дезинтеграции молекул жиров, крахмала и липидов.

Панкреатин (липаза, амилаза, протеаза) + вспомогательные вещества.

В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции целых (не расщепленных) ферментов и, вследствие этого, классические фармакокинетические исследования не были выполнены. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется абсорбция для проявления своих эффектов. Наоборот, в полной мере терапевтическая активность указанных препаратов реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта. Более того, по своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при следующих состояниях:

• муковисцидоз;
• хронический панкреатит;
• панкреатэктомия;
• рак поджелудочной железы;
• протоковая обструкция вследствие новообразования (например, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока);
• синдром Швахмана-Даймонда;
• снижение ферментобразующей функции ЖКТ у пожилых пациентов.

Для симптоматической терапии нарушений процессов пищеварения в следующих случаях:

• состояния после холецистэктомии;
• частичная резекция желудка (Бильрот-1/2);
• тотальная гастрэктомия;
• дуодено- и гастростаз;
• билиарная обструкция;
• холестатический гепатит;
• цирроз печени;
• патология терминального отдела тонкой кишки;
• избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.

Капсулы 10000,и(иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы или минимикросферы следует проглатывать целиком, не разламывая их и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При затрудненном глотании (например, у детей младшего возраста или у пациентов старческого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище (pH<5), не требующей прожевывания, или принимают с жидкостью (pH<5). Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости, особенно при усиленной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к усилению запоров

Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также добавление их к пище с pH >5.5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока.

При муковисцидозе начальная доза липазы для детей в возрасте до 4 лет составляет 1000 ЕД/кг на каждый прием пищи, для детей в возрасте старше 4 летЕД/кг на каждый прием пищи.

Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля стеатореи и поддержания хорошего состояния питания. У большинства пациентов доза липазы не должна превышатьЕД/кг в сутки.

При других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, дозу устанавливают с учетом степени недостаточности пищеварения и содержания жиров в пище. Доза липазы, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи (завтраком, обедом или ужином), варьирует отдоЕД, во время приема легкой пищи - приблизительно отдоЕД

При лечении препаратом Креон средняя начальная доза липазы составляет 000 ЕД во время основного приема пищи. Однако могут потребоваться и более высокие дозы для того, чтобы минимизировать стеаторею и поддержать хорошее состояние питания. Согласно обычной клинической практике пациент должен получить вместе с пищей не менееЕД липазы.

Для подбора дозы следует применять Креон, Креон, Креон.

• боли в животе;
• запор;
• изменения стула;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• кожные проявления;
• реакции гиперчувствительности.

• острый панкреатит;
• обострение хронического панкреатита;
• повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Креон при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если ожидаемый положительный эффект терапии для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения ферментов поджелудочной железы у этой категории пациентов.

Не следует применять препарат внутрь на ранних стадиях острого панкреатита.

Дети (в том числе груднички и новорожденные), больные муковисцидозом и принимающие Креонв течение длительного времени, должны находиться под регулярным наблюдением специалиста.

У пациентов с муковисцидозом, получавших препараты панкреатина в высоких дозах, описаны стриктуры подвздошной и слепой кишки и колиты. В исследованиях методом «случай-контроль» не было получено данных, свидетельствующих о взаимосвязи возникновения фиброзирующей колонопатии с приемом препарата Креон.

В качестве меры предосторожности с целью исключения поражения толстой кишки следует контролировать все необычные симптомы или изменения в брюшной полости - особенно в том случае, если пациент принимает (в расчете на липазу) болееЕД/кг массы тела в сутки.

Прием препарата Креон разрешен пациентам, исповедующим ислам и иудаизм.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами.

На фоне приема Креона (содержит амилазу) может снижаться эффект от применения Акарбозы; сочетанное применение не рекомендуется.

Аналоги лекарственного препарата Креон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гастенорм форте;
• Гастенорм форте 10000;
• Креон 10000;
• Креон 25000;
• Креон 40000;
• Мезим 20000;
• Мезим форте;
• Мезим форте 10000;
• Микразим;
• Пангрол 25000;
• Пангрол 10000;
• ПанзиКам;
• Панзим форте;
• Панзинорм 10000;
• Панзинорм форте 20000;
• Панкреазим;
• Панкреатин;
• Панкреатин форте;
• Панкреатин ЛекТ;
• Панкрелипаза;
• Панцитрат;
• Пензитал;
• Фестал Н;
• Энзистал-П;
• Эрмиталь.

КРЕОН ИНСТРУКЦИЯ

Цены на КРЕОН

Креон представляет собой желатиновые капсулы, состоящие из мини-микросфер со свиным панкреатином. Желатиновые капсулы имеют свойство быстро растворяться в желудке, высвобождая микросферы, которые имеют кишечнорастворимую оболочку и легко смешиваются с желудочным содержимым. После растворения, Креон вместе с пищевым комком попадает в тонкий отдел кишечника, где происходит растворение оболочки микросфер и выход активного вещества.

Креон применяется в качестве заместительной терапии при ферментативной недостаточности, вызванной следующими заболеваниями:

Хроническое течение панкреатита;

Состояние после панкреатэктомии;

Состояние после гастрэктомии;

Рак поджелудочной железы или другая опухоль, вызвавшая обструкцию панкрео- или желчного протока;

Состояние после операции с наложением желудочно-кишечного анастомоза (например, по Бильрот-II);

Другие заболевания, ассоциированные с недостаточностью ферментов поджелудочной железы.

Креон назначается в зависимости от нозологии, вызвавшей нарушение пищеварения, тяжести заболевания и рациона пациента. Для того чтобы была возможность адекватного подбора дозировки, существует несколько форм препарата, с различным содержанием активного вещества в капсулах: Креон 10 тыс. , 25 тыс. , 40 тыс. Рекомендовано применение препарата Креон во время любого приема пищи, как основного, так и дополнительного.

Во время терапии Креоном очень важно соблюдать достаточный питьевой режим, при недостатке жидкости, возможны нарушения стула (запоры).

Инициальная дозировка для детей в возрасте до 4 лет составляет 1 тыс. ЕД липазы на килограмм массы тела ребенка 3-4 раз в сутки(во время каждого приема пищи), для детей старше 4 лет составляет 0.5 тыс. ЕД липазы на килограмм массы тела ребенка, 3-4 раз в сутки(во время каждого приема пищи), поддерживающая дозировка препарата подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и данных объективного исследования и обычно не превышает 10 тыс. ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки.

Доза Креона подбирается индивидуально, в зависимости от нозологии, степени нарушения пищеварения и других факторов. В большинстве случаев инициальная дозировка составляет от 10 тыс. до 25 тыс. ЕД липазы во время каждого приема пищи. Поддерживающая дозировка рассчитывается в зависимости от характера пищи, степени экзокринной недостаточности поджелудочной железы и в среднем составляет от 20 тыс.

Частота возникновения побочных эффектов при приеме Креона сравнима по частоте с возникновением нежелательных реакций при приеме плацебо.

Редко возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ (расстройства стула, боли в животе, диспепсические расстройства) и кожные аллергические реакции.

Противопоказанием к назначению Креона является острый панкреатит с гиперфункцией поджелудочной железы, непереносимость панкреатина свиного происхождения или любого из вспомогательных компонентов препарата.

Преимущественно местное действие, ведет к отсутствию системных эффектов, а значит, препарат не может иметь тератогенного эффекта, что подтверждено в опытах на животных. Исследования на беременных не проводились, поэтому нет данных о безопасности применения Креона в данный период.

Нежелательные взаимодействия Креона с другими препаратами не выявлены.

При приеме очень высоких доз панкреатина может наблюдаться гиперурикемия и гиперурикозурия.

Капсулы твердые с гастрорезистентными гранулами 150 мг, во флаконе №20.

Капсулы твердые с гастрорезистентными гранулами 150 мг, во флаконе №50.

Капсулы твердые с гастрорезистентными гранулами 150 мг, во флаконе №100.

Капсулы твердые с гастрорезистентными гранулами 300 мг, во флаконе №20.

Капсулы твердые с гастрорезистентными гранулами 300 мг, во флаконе №50.

Капсулы твердые с гастрорезистентными гранулами 300 мг, во флаконе №100.

Креон не требует особых условий хранения, необходимо беречь препарат от детей, избегать попадания прямых солнечных лучей на препарат.

Активное вещество: панкреатин 150, 300 или 400 мг

Дополнительные вещества: макрогол, фталат гипромеллозы, цетиловый спирт, триэтилцитрат, диметикон, желатин, оксид Fe, диоксид Ti, лаурилсульфат Na.

1 капсула Креона 150 мг с гастрорезистентными гранулами (минимикросферами), имеет ферментативную активность (липазы 10 тыс. ед. ЕФ, протеазы 0.6 тыс. ед. ЕФ и амилазы 8 тыс. ед. ЕФ).

1 капсула Креона 300 мг с гастрорезистентными гранулами (минимикросферам), имеет ферментативную активность (липазы 25 тыс. ед. ЕФ, протеазы 1 тыс. ед. ЕФ и амилазы 18 тыс. ед. ЕФ).

1 капсула Креона 400 мг с гастрорезистентными гранулами (минимикросферам), имеет ферментативную активность (липазы 40 тыс. ед. ЕФ, протеазы 1.6 тыс. ЕФ и амилазы 25 тыс. ед. ЕФ).

У пациентов с муковисцедозом, принимавших другие препараты панкреатина в больших дозах, иногда диагностировали фиброзирующую колонопатию (сужения некоторых отделов тонкого кишечника и толстой кишки), а также колит. В исследованиях Креона такой эффект отмечен не был, тем не менее, у таких больных при лечении Креоном должен вестись тщательный мониторинг возможных изменений кишечника.

Возможно применение Креона у детей.

Отсутствие системных эффектов, позволяет применять Креон у женщин в период лактации.

Креон не влияет на скорость психических реакций и может применяться у пациентов, работающих со сложными механизмами или управляющих автотранспортом.

1. Когда следует принимать препарат Креон?
2. Что содержит капсула препарата Креон?
3. Дозировка и способ применения препарата Креон
4. Применение препарата Креон во время беременности и кормлении грудью
5. Особые указания по применению препарата Креон
6. В каких случаях нельзя использовать Креон?
7. Какие основные симптомы и лечение передозировка препаратом Креон?
8. Побочные эффекты при использовании препарата Креон
9. Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
10. Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Креон - это ферментный препарат, который используется в качестве заместительной терапии при недостаточной функции (внешнесекреторной) поджелудочной железы. Креон обладает высокой эффективность в лечении хронического панкреатита. Креон облегчает переваривание жиров, белков и углеводов, что в свою очередь улучшает процесс пищеварения. Как правило, Креон выпускается в виде капсул, которые содержат кишечнорастворимые микросферы. Основные показания для применения препарата Креон следующие: Креон 10000 содержит:

• 10000 МЕ липазы, 8000 МЕ амилазы, 600 МЕ протеаз
• Креон 25000 содержит:
• 25000 МЕ липазы, 18000 МЕ амилазы, 1000 МЕ протеаз.

Креон выпускается в виде кишечнорастворимых капсул желтого цвета. Доза препарата Креон подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также от количаства пищи и возраста пациента. Для взрослых средняя доза Креон составляет от 10 000 до 25 000 МЕ, то есть 1 капусула Креон 10 000 или 1 капусула Креон 25 000 (расчет на единицы липазы). Для взрослых минимальная доза Креон должна составлять 20 000 (во время приема основной пищи – завтрак, обед и ужин) и 10000 во время приема легкой пищи. В некоторых случаях допускается увеличение разовой дозы Креон до 50 000. Для удобства можно использовать различные формы препарата Креон: Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000. Средняя доза составляет менее 10000-15000 МЕ Рекомендации по использованию препарата Креон в капсулах: Капсулы препарата Креон принимаются внутрь. При поступлении в желудок капсула Креона растворяется в течении 2-3 минут. Половину разовой дозы препарата Креон следует принимать до еды, а оставшуюся часть препарата используют во время или после еды. При затрудненном глотании препарата Креон (детям младшего возраста или пациентам пожилого возраста) капсулы нужно осторожно вскрыть, а микросферы препарата добавить в пищу или принимать вместе с жидкостью. Ни в коем случае не следует разжевывать капсулы Креона. Капсулы Креона следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. При муковисцидозе начальная доза препарата Креон для детей младше 4 лет составляет 1000 МЕ на каждый прием пищи. Для детей старше 4 лет доза Креона составляет 500 МЕ. Доза препарата Креон при муковисцидозе не должна превышать 10000 МЕ в сутки. Использование препарата Креон во время беременности и в период кормления ребенка грудью не прошло надлежащей проверки. Препарат Креон можно использовать беременным женщинам или кормящим матерям только под наблюдением врача. Не было обнаружено влияние препарата Креон на способность к вождению автотранспорта. Препарат не оказывает отрицательного влияние на нервную систему организма человека. При использовании нескольких препаратов внутрь промежуток между приемом 2 лекарственных средств должен быть не менее 5 минут. Препарат Креон следует использовать только после консультации с врачом. Препарат Креон следует хранить в недоступном для детей месте. Креон не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности пациента к препарату или к его компонентам. Помимо этого основными противопоказаниями к применению препарата Креон являются острый панкреатит, а также хронический панкреатит в стадии обострения. Использование больших доз препарата Креон у некоторых пациентов (особенно у пациентов с муковисцидозом) приводит к появлению стриктур (сужений) подвздошной и слепой кишки. При муковисцидозе доза препарата Креон не должна превышать 10000 МЕ. Чаще всего к основным признакам и симптомам передозировке препаратом Креон относятся: гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови) и гиперурикурия (повышения уровня мочевой кислоты в моче). При наличии вышеуказанных признаков в первую очередь необходимо отменить применение препарата Креон. Затем для предотвращения всасывания препарата в организм человека необходимо вызвать рвоту искусственным путем. С целью уменьшение всасывания препарата Креон больному необходимо выполнить промывание желудка. До приезда врачей пострадавшему следует дать выпить активированный уголь. К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Креон относятся: диарея, запор, тошнота, дискомфорт в области желудка Крайне редко: аллергические реакции (атопический дерматит, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке). Как правило, при использовании препарата Креон побочные эффекты выражены слабо и появляются достаточно редко. Отсутствуют данные о взаимодействии препарата Креон с другими лекарственными средствами. Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них Здравствуйте, у меня хронический панкреатит, врач выписал мне принимтаь Креон 25, по 1 капсуле три раза в день. Но в апетке есть только Креон 40. Как мне его принимать? Ответ Медколлегии Лучше всего, если этот вопрос Вы уточните у врача, но если такой возможности нет, то лучше принимать Креон 40000 по 1 капсуле 2 раза в день. Так как рассчитать эквивалентное соотношение ферментов, содержащихся в Креоне 25000 к Креону 40000 невозможно. Но ферменты в них одни и теже. Просто разный относительный процентный и количественный состав. При первом удобном случае известить об этом врача, если понадобится он сам откорректирует дозу У моего ребенка 4 месяцев сильный дисбактериоз. Частые поносы, вздутия кишечника, после обследования педиатр порекомендовал прием креона, подскажите, какие тонкости приема креона грудным ребенком? Ответ Медколлегии Тонкостей особых нет, важно соблюдать обычные правила. Препарат необходимо давать с каждым приемом пищи. Брать лучше капсулу 10000 ЕД. Ребенку на 1 кг веса давать 1000 ЕД Креона, то есть, если в 4 месяца вес младенца 5 кг, то необходимо в пищу добавлять половину содержимого капсулы. Давать «жевать» капсулу ребенку не надо. Можно смешивать Креон с грудным молоком. Также необходимо обильное питье ребенку. Ответ Медколлегии Уважаемая Медколлегия, можно ли ребнку 5 лет давать Креон для улучшения пищеварения? В каких лучше это длелать дозах? Ответ Медколлегии Если Креон назначил врач, то можно. Обычно врач сам подбирает дозу. Рассчитывать надо 500 Ед на 1 кг веса ребенка на прием. Если вес ребенка 15 кг, то доза Креона составляет 7500 ед. Две трети капсулы 10000 ед. Не забывайте об обильном питье. Принимать Креон можно три раза в день, во время завтрака, обеда и ужина. Длительность приема Креона должен установить лечащий врач. У меня хронический панкреатит, я принимаю Креон 40000 уже год. Как долго его можно принимать и не принесет ли он вред? Ответ Медколлегии Длительность, дозы и кратность приема Креона при панкреатите Вам необходимо обговаривать с Вашим лечащим врачом. Креон можно применять одноразово, курсом и постоянно. Все зависит от степени тяжести заболевания, его течения. Иногда необходимо принимать постоянно, но дозы корректировать. При ремиссии – уменьшать, при рецидиву увеличивать. Иногда можно комбинировать, или замещать другими препаратами.

polismed.ru

Как принимать Креон 10000 взрослым и детям

Креон 10000 – уникальное лекарственное средство, которое применяется при нарушениях в работе пищеварительной системы не только взрослых, но и детей.

На сегодняшний день каждый третий страдает от проблем с желудком. Неправильное питание, злоупотребления алкоголем и жирной пищей, лишний вес – самые распространённые причины нарушений в работе пищеварительной системы.

Неправильное пищевое поведение является причиной недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. В норме соки выделяются в необходимом для переваривания пищи количестве, а при отклонении возникает дефицит витаминов и серьезные проблемы со здоровьем, для решения которых требуется применение ферментного препарата, позволяющего нормализовать пищеварительный процесс. К одному из таких лекарств и относится Креон 10000.

Основные характеристики препарата

Данное лекарственное средство выглядит следующим образом: твердые двухцветные капсулы в желатиновой оболочке, внутри которых находятся минимикросферические гранулы светло-коричневого цвета.

Одна капсула Креона включает в себя: 150 миллиграммов панкреатина (из поджелудочной железы свиньи), 10000 ЕД липазы, амилаза, протеолитические ферменты.

Креон 10000 - ферментное средство, которое используют при недостатке выработки ферментов поджелудочной железой. Подходит при лечении, как детям, так и взрослым людям.

Препарат постепенно растворяется в желудочно-кишечном тракте, а минимикросферы с ферментами перемешиваются с содержимой массой кишечника и способствуют лучшему их перераспределению. В тонком кишечнике происходит растворение оболочки, и высвобождаются ферменты, впоследствии расщепляются белки, жиры и углеводы. Таким образом, за счет ферментов наш организм насыщается полезными веществами и микроэлементами.

Показания для применения

Недостаточная экзокринная функция поджелудочной железы у детей и взрослых, вызванная всевозможными заболеваниями пищеварительной системы, а также:

• муковисцедозом;
• панкреатитом;
• гастроэктомией;
• раком поджелудочной железы.

Применение детьми

Лекарственное средство Креон для детей назначают при недостатке ферментов в результате нарушений физиологического развития пищеварительной системы. Отмечаются жалобы на неустойчивость стула, повышенное газообразование, тяжесть после еды, отрыжку и прочее. Такие дети мало кушают, болезненны, имеют недостаток в весе. Креон 10000 способствует улучшению переваривания пищи за счет находящихся в нем ферментов - соединений, принимающих участие в процессе расщепления питательных веществ: белков, жиров и углеводов до мельчайших, которые поступают в кровоток.

Даже самым маленьким деткам - грудничкам, можно давать препарат Креон. Он считается самым безопасным и приемлемым для них средством.

Как принимать лекарство малышу? Креон 10000 назначается врачом в малых дозах на недлительный промежуток времени, чтобы избежать сбоев в естественной работе поджелудочной железы. При назначении учитывается степень заболевания и возраст ребенка.

Если совсем маленький ребенок не в состоянии проглатывать такие крупные капсулы, высыпьте содержащееся в ней в молоко или детское питание. Следите, чтобы жидкость не была слишком горячей! Разделите суточную дозу препарата на 3 части и давайте малышу в первый раз - до еды, второй раз - во время принятия пищи, в третий раз – после еды.

Данное средство обычно переносится детьми хорошо. В редких случаях могут появиться побочные действия, это зависит от особенностей организма конкретного человека. Немаловажно, что его назначают употреблять детям-аллергикам.

Результаты после применения

При систематическом лечении креоном наблюдаются положительные изменения процессов пищеварения, полное усвоение полезных веществ. Дети быстро набирают вес, устраняется дисфункция кишечника, пропадает метеоризм и кишечные колики.

Отзывы мамочек о применении креона их детьми подтверждают его эффективность и пользу. Они выделяют креон среди других ферментных лекарств и отмечают решение проблем с пищеварением: устраняет болезненные в желудке, нормализует стул, ликвидирует отрыжку.

Как принимать

Дозирование креона предполагает учет индивидуальных факторов: интенсивности нарушений в переваривания пищи и состава употребляемой еды, веса человека. Детям до 4 года жизни в сутки прописывается 1000 ЕД. липазы на килограмм веса. Детям от 4 до 12 лет 500 ЕД. на каждый кг. Взрослым пациентам 10000-40000 ЕД. с каждым приемом пищи.

Принимайте препарат внутрь, в момент принятия еды или же после трапезы. Проглатывайте целые таблетки, не размельчайте и не разкусывайте – это способствует повреждению их кишечнорастворимой оболочки и вызовет раздражение слизистой. Запивайте капсулы большими объемами жидкости, особенно при обезвоживании организма.

Если глотание происходит трудно (у пожилых людей) необходимо вскрыть капсулу, и содержащиеся минимикросферы смешать с нежесткой едой кисловатого привкуса или запить подкисленной жидкостью. К подобным продуктам относятся: йогурты, соки, кисель. Не храните смешанную с лекарством пищу, а употребляйте только свежеприготовленную.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов, при которой врач прописывает аналогичные ферментные препараты, воспаление поджелудочной железы, обостренный или острый панкреатит. В подобных случаях можно наблюдать ухудшение состояния больного.

При длительном лечении детей креоном, регулярно консультируйтесь со специалистом.

Побочные действия наблюдаются очень редко. Однако отмечаются жалобы на боли в животе, тошноту, рвоту, запоры и диарею, сыпь и зуд, аллергию.

После продолжительного применения можно быстро набрать избыточную массу тела, поэтому необходимо придерживаться прописанной врачом диеты.

При употреблении креона детьми особенных побочных действий не обнаружено, а если таковые и случались, то были схожи с реакциями взрослых людей.

Условия хранения

Креон 10000 отпускают без рецепта врача. Хранить препарат нужно, плотно закрыв тару, температура должна быть не более 30 градусов, срок годности – около двух лет. Вскрытую упаковку не больше полугода. Беречь от доступа детей.

Некоторые особенности

Препарат не оказывает воздействие на способности управлять транспортом. Воздействие на плод и течение беременности не исследованы. Сочетание с другими лекарствами не изучено.

У больных муковисцидозом, принимающих большие количества препарата панкреатина были выявлены стрикруры толстой и слепой кишок. Если же и вы заметили необычные изменения в области живота, незамедлительно пройдите медицинское обследование.

Аналоги

Многие лекарственные препараты имеют аналоги – средства с аналогичными компонентами в составе и оказывающие подобное лечебное действие. У Креона это: Мезим, Фестал, Панкреатин.

Аналоги и оригинальный препарат имеют разницу в цене. По стоимости аналоги значительно дешевле, однако врачи советуют применять именно Креон. Это можно объяснить точным соотношением лекарственных компонентов и отсутствием в составе желчной кислоты, поэтому такие препараты более эффективны и их можно принимать людям с болезнями желчевыводящих путей.

womaninstinct.ru

Креон - аналоги. Дешевые заменители препарата

Дата публикации: 2017-01-05

Часто можно слышать фразу: почему креон? Аналоги препарата дешевле! Действительно, почему? Что в нём такого особенного, кроме того, что цена «кусается» (цена одной упаковки порядка 290-400 рублей)? Сто́ит, во-первых, обратить внимание на производящую препарат страну. Производится средство в Германии – стране, отличающейся высокой щепетильностью в вопросе качества. А качественная продукция, как известно, всегда дорога́.

(Предлагаю ознакомиться со сборником, который содержит не только полезные, а также недорогие и вкусные блюда при панкреатите).

Второй особенностью является сама «конструкция» медикамента. Именно конструкция! Ведь это не просто покрытая оболочкой таблетка или вещество, защищённое от мгновенного разрушения желудочным соком посредством желатиновой капсулы. Более всего капсула похожа на плод гранатового дерева, где каждая отдельная ягодка имеет отдельную оболочку-«обёртку» помимо общей для всего фрукта кожуры.

По этому же принципу устроены и кассетные боеприпасы. Но, в отличие от них, «взрывы» здесь происходят сугубо мирные: пройдя при прохождении желудка этап растворения общей (для всей дозы) желатиновой капсулы, вещество минует привратник и попадает в двенадцатиперстную кишку (ДПК) в виде мини-микросфер. И вот здесь и пригождается вторая «обёртка» для действующего вещества, защищающая его от разрушения ещё более едким соком ДПК, состоящим из желчи и панкреатического сока.

Благодаря мизерному, специально подобранному размеру микросфер, вещества, в них содержащиеся, начинают действовать мгновенно. Причём – активируясь непосредственно внутри кома пережёванной и частично переваренной желудком пищи. Поэтому можно не совершать глотание медикамента как самостоятельный акт, а просто смешать лекарство с едой.

Ведь для некоторых людей (детей, например – а пунктом «дозировка для детей» инструкция по применению креона также снабжена) и в особых случаях само проглатывание медикамента уже является проблемой. Поскольку капсулы препарата имеют формат «мини», лёгкость его применения является ещё одной причиной использовать для лечения именно его. И это – третий аргумент в пользу именно этого возвращающего здоровье и радость жизни средства.

Да, но ведь в составе субстанции – в отличие от аналогов креона 10000 – имеются известные своей разрушительной силой – в том числе, на потомство – соединения фталевой кислоты, фталаты? Это действительно так, но содержание их в обычной воде из водопровода гораздо выше – если в препарате это 4,1 либо 8,2 мкг для модификаций 10000 и 25000 соответственно, то в 1 литре воды для питья это содержание дибутилфталата порядка 200 мкг.

Последним доводом является сама действующая лекарственная субстанция. Это панкреатин высокой степени механической и химической очистки – его чистота могла бы служить эталоном для фармацевтической продукции. И потому в плане «прицельности» и «добросовестности» работы более натуральные – полученные из животного сырья – аналоги лекарственной формы (в частности, аналоги креона 10000) заметно ей проигрывают.

Мезим или панкреатин – что лучше?

Чтобы ответить на вопрос: мезим или панкреатин – что лучше? – следует принять во внимание несколько аргументов. Натуральные панкреатины представляет собой натуральное животно-убойное сырьё, не слишком тщательно очищенное технически и химически от веществ, не являющихся необходимыми для ферментации пищи (а потому – балластных) – от животных белков и иных веществ, способных привести к аллергической реакции.

Помимо возможности аллергизации и без того страдающего организма, из его «нагруженной балластом» и потому более «неуклюжей» структуры вытекает и более низкая степень его участия в процессе пищеварения, особенно – в отношении жиров. А вот в расщеплении белков и крахмала мощь первого средства бо́льше.

Что же касается ситуации с побочными реакциями и противопоказаниями, то в вопросе: мезим или панкреатин, что лучше? – между ними существенных расхождений нет (они сходны). Как видим, нюансы здесь настолько тонкие, что вопрос предпочтения одного медикамента другому должен решить врач. На основании анализа проведённых необходимых исследований.

Инструкция по применению креона: дозировка для детей

Препарат может быть употреблён и детьми, страдающими экзокринной гипофункцией – недостаточностью поджелудочной железы – в качестве полиферментного средства для достижения максимума абсорбции в тонкой кишке расщеплённых им жиров, белков и углеводов. Ибо Американским ведомством по контролю качества и безопасности медикаментов и продуктов подтверждена абсолютная безопасность употребления средства даже новорождёнными детьми.

Что же касается дозировки, то кратность и объём принимаемой дозы определяет врач, исходя из объёма и состава обычно принимаемой пациентом пищи и получаемого эффекта, а также стадии и формы заболевания ЖКТ. Пациенту же необходимо соблюдать главное условие для достижения эффекта от лечения – принимать микрокапсулы правильно.

Правильно – значит:

• не вскрывая их, а в особо затруднительных случаях – добавляя в жидкую, не требующую разжёвывания, пищу либо жидкость с рН не более 5,5 (с не слишком высоким уровнем кислотности);
• не храня, а сразу употребляя пищу с размешанными в ней мини-микросферами

Как принимать креон 10000 взрослым?

Кроме дозировки для детей, инструкция по применению креона сообщает, как принимать креон 10000 взрослым. Исходя из неё, следует взрослым принимать креон 10000 как минимум с тремя употреблениями пищи, соблюдая дозу, предписанную врачом (как общую суточную, так и для каждого приёма отдельно).

Необходимо также помнить: начал креон 10000 принимать взрослый, как только это произошло, риск развития подагры значительно возрастает – действующее вещество способствует подъёму уровня мочевой кислоты в крови и тканях. Но в некоторых случаях, например, при хроническом панкреатите, риск развития подагры намного ниже риска развития ракового процесса в поджелудочной железе.

Следует оговориться, что происходит это при употреблении достаточно длительном и бесконтрольном – контроль врача необходим не только в «детском», но и во «взрослом» случае! А ещё – помимо дозировки для детей – инструкция по применению креона содержит сведения о входящих в состав формы химических ингредиентах, честно сообщая, что в ней содержатся соединения, приводящие – при длительном применении – к нарушению всасывания в кровь из потребляемой пищи железа, поэтому следует побеспокоиться о профилактике анемии.

При лечении по поводу муковисцидоза – либо в иных случаях приёма в сутки свыше 10000 ЕД липазы/кг веса – также рекомендовано наблюдение за необычными явлениями в брюшной полости с постановкой о них в известность лечащего врача.

Та же инструкция сообщает о безопасности употребления средства для водителя транспортного средства либо для управляющего работой каких-либо механизмов.

Так почему аналоги препарата креон дешевле? Ответом на этот вопрос является квинтэссенция из всего вышеизложенного, позволяющая сделать закономерный вывод: потому что лекарственная форма с таким названием не только тщательно апробирована и одобрена скрупулёзными немецкими экспертами, но и заслужила доверие у самих пациентов.

antibolit.ru

Креон - инструкция по применению

Креон – лекарственное средство, применяемое для заместительной терапии при недостаточной выработке поджелудочной железой ферментов для расщепления пищи.

Изготавливают Креон из свиного панкреатина. Выпускается препарат в виде двухцветных капсул, которые заполнены бежевыми минимикросферами. Эти минимикросферы покрыты оболочкой, которая растворяется при попадании в желудок, освобождая при этом большое количество более мелких минимикросфер, оболочка которых расщепляется только в кишечнике, освобождая уже активное вещество. Такое сложное строение препарата позволяет ему лучше смешиваться с содержимым желудка и попадать в кишечник уже в таком виде, а там высвободившиеся ферменты уже начинают проявлять амилолитическую, липотическую и протеолитическую активность.

Креон содержит комплекс веществ, аналогичных с естественными панкреатическими включениями. В каждой капсуле препарата содержится определенное количество ферментов, а дозировка, фиксированная в названии, указывает на количество в составе липазы. Так, название Креон 25000 «говорит» о том, что 1 капсула содержит 25 000 единиц липазы.

Виды, выпускаемого Креона:

Креон 10 000 - капсулы, содержащие 150 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (10 000 ед. ЕФ липазы, 600 единиц ЕФ протеазы и 8000 ед. ЕФ амилазы);

Креон 25 000 - капсулы, содержащие 300 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (25 000 ед. ЕФ липазы, 1000 единиц ЕФ протеазы и 18 000 ед. ЕФ амилазы);

Креон 40 000 - капсулы, содержащие 400 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (40 000 ед. ЕФ липазы, 1 600 единиц ЕФ протеазы и 25 000 ед. ЕФ амилазы).

В состав ядра гранул входит макрогол 400, оболочка гранул состоит из фталата гипромелозы, цетилового спирта, диметикона 1000 и триэтилцитрата. Оболочка капсул имеет в составе желатин, оксид железа, диоксид титана и лаурилсульфат натрия.

Креон применение

Благодаря способствованию расщеплению жиров, углеводов и белков, Креон назначается для заместительной терапии на фоне недостатка ферментов при:

Хроническом панкреатите;

Муковисцедозе;

Состоянии после гастрэктомии;

Состоянии после панкреатэктомии;

Синдроме Швахмана-Даймонда;

Раке поджелудочной железы;

Обструкции протоков из-за новообразований;

В старческом возрасте.

Используют Креон и для симптоматического лечения при:

Частичной резекции желудка;

Состояниях после холицистэктомии;

Гастростазе;

Дуоденостазе;

Холестатическом гепатите;

Циррозе печени;

Тотальной гастрэктомии;

Патологиях тонкой кишки;

Избыточном росте бактерий в тонкой кишке.

У детей препарат применяют:

При выраженном синдроме нарушения функционирования поджелудочной железы из-за ее недоразвитости;

Как вспомогательное средство, при дисбактериозе, сопровождающимся активным размножением патогенной микрофлоры в кишечнике;

Изредка для устранения колик и нарушения дефекации у младенцев.

Креон инструкция по применению

Схема назначаемого лечения зависит от вида и тяжести заболевания, а также рациона больного. Для обеспечения удобства использования Креон выпускается трех видов, которые отличаются содержанием активного вещества и как следствие – ферментативной активностью.

Принимать Креон необходимо с любым приемом пищи, будь он основным или дополнительным.

Капсулы следует проглатывать целиком, выпивая при этом достаточно воды. Если пациент не может проглотить капсулу, то допускается ее раскрытие и смешивание содержимого с жидкой едой или водой. Хранение препарата в таком виде запрещено и его следует принять незамедлительно.

Во время терапии Креоном необходимо увеличить количество употребляемой жидкости для предотвращения запоров.

В среднем взрослым назначают от 10 000 до 40 000 единиц липазы на прием пищи.

Так как нет достаточного количества информации о воздействии Креона на организм беременной женщины и плода, прием его в этот период не рекомендован. Кормящими женщинами возможен прием препарата, так как он не оказывает системного действия на организм.

Креон не проявляет взаимодействия с другими принимаемыми лекарствами.

Креон 10000 и Креон 25000

Креон 10 000 обычно применяется взрослыми по 2 капсулы при основном приеме пищи и по 1 – при каждом перекусе. Суточная доза его может быть от 4 до 15 капсул.

Креон 25 000 в начале лечения применяют аналогично Креону 10 000, а затем дозу начинают постепенно снижать при положительных результатах лечения.

Побочные эффекты

Самым частым побочным действием является боль в животе. Намного реже бывают запоры, диарея, тошнота, аллергические реакции.

Креон для детей

В детском возрасте назначают Креон 10000, подбирая дозу индивидуально для каждого малыша. Рекомендуемо не превышать приема 10000 единиц на 1 килограмм веса ребенка в течении суток. При этом, доза на 1 прием рассчитывается для детей, возрастом меньше 4 лет – 1 тыс. липазных единиц на 1 кг веса, а по достижению 4-летнего возраста – 500 единиц липазных на 1 кг веса.

Капсулы желательно проглатывать целиком во время еды, запивая достаточным количеством воды. Но детям разрешено смешивать содержимое капсулы с жидкой пищей либо водой, так как часто малыши не могут проглотить цельную капсулу.

Редко и только при доказанной необходимости, назначают применение Креона и грудничкам. При этом доктор должен очень тщательно рассчитать дозу с учетом массы ребенка и выраженности ферментной недостаточности.

Креон аналоги

Различными производителями лекарственных препаратов выпускается большое количество аналогов Креона. Среди них наиболее известны: Панкреатин, Мезим Форте, Гастенорм Форте, Панзинорм, Панкренорм, Эрмиталь. При выборе препарата из списка аналогов необходимо изучить их инструкции, чтобы уточнить возможные отличия в схеме применения, противопоказаниях, побочных эффектах и т.д. Следует знать, что преимуществом Креона является строение из минимикросфер, которые намного лучше смешиваются с пищей и намного скорей и качественней оказывают свое действие.

Креон цена

Креон можно найти в любом аптечном учреждении на территории России и Украины. При этом у Вас не потребуют рецепт от доктора.

Цены на препарат в России:

Креон 10000 (20 капсул) – 280-304 рубля;

Креон 25000 (20 капсул) – 567-588 рублей;

Креон 40000 (50 капсул) – 1360-1420 рублей.

Стоимость лекарства в Украине:

Креон 10000 (20 капсул) – 97-125 гривен;

Креон 25000 (20 капсул) – 184-238 гривен;

Креон 40000 (20 капсул) –.230-276 гривен.

Креон отзывы

Страдаю хроническим панкреатитом с самого детства. Что только за этот период не перепробовала. Больше всего мне подошел Креон. Благодаря ему быстро проходят боли во время обострения болезни.

Педиатр назначила применение Креона, когда малышке исполнилось 3 месяца, так как она страдала поносом и молоко не полностью переваривалось. Давала ей в течение 10 дней, смешивая со сцеженным грудным молочком. После такого лечения повторный анализ кала был уже отличный. Больше применять не пришлось.

Лечила Креоном холецистит у бабушки, так как гастроэнтеролог сказал, что именно Креон, а не его аналоги, лучше всего подходит для пожилых людей. После 2-недельного курса лечения бабушке стало намного лучше. Так что препаратом остались довольны и он стоит потраченных денег.

Похожие инструкции:

Барбовал: инструкция, применение

Гастрозол инструкция

Метеоспазмил: Инструкция, применение, цена

Ранитидин: инструкция, показания, применение

Цизаприд

Содержание

Нарушение стула, проявляющееся частыми диареями, постоянные обострения заболеваний органов ЖКТ, вынуждающие сидеть на лечебных диетах: в этих ситуациях гастроэнтерологи зачастую назначают Креон – инструкция по применению утверждает, что он может использоваться даже на постоянной основе. Большое количество положительных отзывов от пациентов тоже порождают доверие в отношении этого лекарства, но так ли оно безопасно и эффективно?

Лекарство Креон

Данное средство относится к группе ферментных препаратов, которые восполняют недостаточную функцию поджелудочной железы или рекомендуются к применению для предотвращения нарушений пищеварения при погрешностях в питании. Показаний к использованию Креона масса: он назначается для лечения муковисцидоза и панкреатита, помогает подавить избыточную секрецию поджелудочной и даже оказывает на нее слабое анальгезирующее действие, поэтому устраняет боли в животе. Однако:

• Даже при наличии большого количества положительных отзывов из-за своего состава (панкреатин получают из поджелудочных желез свиней) некоторыми специалистами считается небезопасным.
• Креон не лечит, а налаживает процессы пищеварения, проводя заместительную терапию. Когда вы отмените таблетки, ситуация вернется к исходной точке.

Состав и форма выпуска

В некоторых источниках упоминаются драже или таблетки Креон, но таких лекарственных форм у этого лекарства нет: единственный вариант, который можно встретить на прилавках отечественных аптек – капсулы, содержащие минимикросферы бежевого цвета со свиным панкреатином, являющимся активным веществом. Оболочка кишечнорастворимая, на основе желатина, размер капсул небольшой, поэтому их легко глотать даже ребенку. Аптеки предлагают несколько дозировок:

• 10000 ЕД;
• 25000 ЕД;
• 40000 ЕД.

Панкреатин, находящийся в желатиновых капсулах и являющийся единственным активным веществом, состоит из 3-х пищеварительных ферментов: аминокислот липазы, амилазы и протеиназы. Вспомогательными компонентами являются макрогол, парафин, несколько оксидов железа, диоксид титана, диметикон, желатин. Какую дозу липазы и остальных ферментов содержит каждый вариант препарата, можно увидеть в данной таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ферментный состав Креона, как утверждает официальная инструкция, нацелен на облегчение процесса расщепления жиров, углеводов и белков, которые после будут абсорбированы полностью в тонком кишечнике. При попадании в кишечник содержимое капсулы высвобождается, смешивается с пищей, а после происходит распределение ферментов для переработки содержимого кишечника. Итог этого процесса подвергается влиянию кишечных ферментов или абсорбируется напрямую. Препарат проявляет максимальную ферментную активность спустя полчаса с момента приема капсулы.

Показания к применению

Как можно узнать из официальной инструкции, Креон необходим в ситуации, когда ферменты поджелудочной железы не могут вырабатываться самостоятельно или синтезируются в малом количестве, что приводит к нарушению процесса переваривания пищи и неполной абсорбции ферментов в кишечнике. Применение этого лекарственного средства может быть оправдано даже с профилактической целью, если человек решил употребить тяжелую пищу. Однако основными показаниями к применению официальная инструкция называет ферментную недостаточность поджелудочной железы, возникающую при:

• заболеваниях ЖКТ (особенно хроническом панкреатите);
• раке поджелудочной;
• перенесенной гастроэктомии;
• муковисцидозе;
• обструкциях желчных протоков.

Как принимать Креон

Информация, представленная в официальной инструкции, гласит, что препарат Креон используют в полной дозировке только на основные приемы пищи, а если капсулу нужно принять с перекусом, берется половина дозы. По этой причине, если для основного лечения врач счел необходимым применение 25 тыс. ЕД за раз, то дополнительно придется купить 10 тыс. ЕД и пить эти капсулы с перекусом. Еще несколько моментов:

• С целью предотвращения возникновения запоров инструкция советует запивать капсулы большим количеством воды и в течение дня поддерживать водный баланс.
• Если требуется раскрыть капсулу, ее содержимое должно смешиваться с кислой однородной пищей: отлично подходят яблочный сок/пюре, йогурт. Учитывайте, что продукты не должны быть горячими – это приведет к растворению микросфер раньше, чем они смешаются с содержимым желудка.
• Содержимое капсул используется для разового применения: вы не можете смешать их с пищей и половину съесть сейчас, а остальное убрать в холодильник на некоторое время.
• Длительность применения, как утверждает инструкция, может составлять несколько лет, если существует врожденная недостаточность пищеварения, требующая заместительной терапии.

Креон 10000

С профилактической целью, чтобы предотвратить чувство тяжести после еды, тошноту или боль в животе, врачи назначают однократное применение лекарства в концентрации 10000 ЕД. Начальной дозировкой будет 1 капсула, которую нужно принять с основным (не пара бутербродов) приемом пищи, запивая большим количеством теплой воды, либо делать это после еды. При хронических заболеваниях пищеварительного тракта и временных нарушениях пищеварения можно оставить такую дозировку, прием от 1-го до 3-х раз за сутки. Длительность курса лечения (если он нужен) обговаривается с врачом.

Креон 25000

Если поджелудочная железа не вырабатывает самостоятельно требуемое для переваривания жиров, белков и углеводов количество ферментов, для постоянного применения назначается Креон 25000. Для основного приема пищи это минимальная доза, но по необходимости может быть рекомендовано принимать 3 капсулы (т.е. 70 тыс. ЕД) – точное их количество обуславливается тяжестью заболевания. Дополнительно инструкция отмечает:

• При муковисцидозе доза рассчитывается по весу и может доходить до 10 тыс. ЕД на каждый кг массы тела.
• По необходимости в начале приема пищи принимают менее половины капсулы, а ближе к концу – оставшиеся минимикросферы.

Дозировка 40000

Высокая концентрация (400 мг панкреатина в капсуле) активного вещества нужна людям, состояние организма которых требует заместительную терапию ферментами поджелудочной: для профилактики капсулы на 40000 ЕД не покупают. Применение обговаривается с врачом, классическая дозировка начинается с 1 капсулы на каждый прием пищи и, просчитываясь индивидуально, увеличивается до 10 тыс. ЕД/кг.

Креон для детей

Помимо индивидуального расчета дозировки официальная инструкция указывает на необходимость дополнительно подготовить препарат к применению у детей: для этого содержимое капсулы высыпают в жидкость или мягкую пищу, которую не нужно жевать. В таком виде Креон дают грудничкам и людям, у которых нарушен механизм глотания. После важно принять большое количество жидкости, чтобы предотвратить оседание микросфер в ротовой полости. Расчет дозировки же должен осуществлять педиатр, официальная инструкция дает только примерные рекомендации:

• При муковисцидозе ребенку до 4-х лет назначают 1000 ЕД на каждый кг массы тела. Детям старше этого возраста дают по 500 ЕД на каждый кг веса.
• Новорожденным дают половину содержимого капсулы в 10000 ЕД (т.е. 5000 ЕД), но исключительно под наблюдением педиатра.

Особые указания

Если пациенту, страдающему муковисцидозом, был назначен Креон 40000 для длительного применения, он должен постоянно наблюдаться у врача: медицинская статистика утверждает, что в такой ситуации нередко диагностировалось сужение подвздошной, тонкой и слепой кишки. Дополнительно всем пациентам, которые принимают ежедневно более 10 тыс. ЕД на кг, требуется контроль для предотвращения фиброзирующей колопатии, хотя проведенные исследования не вывели прямой связи между этой патологией и применением Креона. Существует и еще несколько не менее важных моментов:

• Животное происхождение панкреатина, на котором работает препарат, делает возможным теоретический риск переноса инфекции. За все время существования Креона и его назначения пациентам такие случаи не были зафиксированы, но в инструкции данный момент упоминается как вероятный.
• На нервную систему и работу головного мозга препарат влияния не оказывает, поэтому может применяться в ситуациях, требующих повышенной концентрации и внимания.
• Случаи передозировки – редкость, преимущественно проявляются симптомами гиперурикурии/гиперурикемии, требуют (со слов официальной инструкции) симптоматического лечения и отмены лекарственного средства.
• Длительное применение этого препарата нужно сопровождать назначением лекарств, содержащих железо, поскольку Креон снижает его всасывание.

При беременности

В инструкции, прикладываемой к препарату, сказано, что точных данных по влиянию панкреатина на женщину во время беременности и находящегося в утробе ребенка, нет, поэтому официально он не признан опасным. Тератогенными свойствами не обладает, однако постоянное применение нужно обговаривать с врачом. Преимущественно беременным назначают Креон 10000.

Креон при грудном вскармливании

Как и в отношении лечения беременных панкреатином, о совмещении лактации и этого активного вещества точных данных нет. Ферментные препараты на фоне грудного вскармливания применяться могут, если используются разово и в небольших дозировках (при погрешностях рациона, расстройстве пищеварения и пр.). Однако если они назначаются как заместительная терапия, следует предварительно посоветоваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Данных о конфликте между этим препаратом и иными лекарственными средствами инструкция не предоставляет, однако врачи советуют не пить его одновременно с дополнительными источниками панкреатина, поскольку избыток данного фермента приводит к негативным последствиям. Перед началом длительного использования Креона следует предоставить врачу список всех лекарств, которые вы пьете.

Побочные действия

В инструкции отмечается, что даже длительное применение препарата переносится хорошо, поскольку состав Креона имеет вещество, максимально приближенное к тому, которое воспринимается организмом человека как свое. Однако возникновение негативных реакций не исключается, преимущественно со стороны ЖКТ: это могут быть нарушения стула, тошнота или рвота, боли в животе, расстройство кишечника, но преимущественно они относятся к основной болезни. Помимо органов пищеварения реагировать могут:

• Кожные покровы – аллергическими реакциями в виде сыпи, а в более редких ситуациях крапивницей или зудом.
• Дыхательная система – анафилактические реакции как проявление аллергии.
• Иммунная система – любые симптомы гиперчувствительности к компонентам Креона.

Противопоказания

Ферментные препараты считаются относительно безопасными, поэтому основным противопоказанием к применению Креона считается индивидуальная чувствительность к любому из веществ, входящих в состав. У больных с острым панкреатитом или обострением хронического желательно терапию этим лекарственным средством тоже не проводить, чтобы не спровоцировать побочные реакции.

Условия продажи и хранения

Креон во всех отечественных аптеках отпускается без рецепта врача. Срок хранения не вскрытой упаковки составляет 2 года, но после вскрытия ее содержимое используют не дольше 3-х месяцев. На протяжении всего срока лекарство должно находиться в темном месте, где температура воздуха не превышает 20 градусов.

Аналоги Креона

Ввиду высокой стоимости этот лекарственный препарат доступен не всем категориям населения, особенно если предполагается не длительное лечение, а редкий прием по ситуации. Самой известной и эффективной заменой врачи называют Мезим: он тоже работает на панкреатине, только меньшей концентрации. Помимо него могут назначаться:

• Панкреатин;
• Пензитал;
• Пангрол;
• Микразим;
• Эрмиталь.

Цена Креона

Стоимость данного лекарственного средства определяется количеством активного вещества и ценовой политикой точки продажи. Большинство аптек Москвы предлагают упаковку из 20-ти капсул приобрести за 280-340 р., но это самая низкая дозировка панкреатина. Полная картина цен доступна к изучению в данной таблице.