Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Современная диагностика с применением высокоточного оборудования – один из факторов, позволяющих добиться положительного эффекта в лечении опухолей. Чтобы провериться на рак, достаточно обратиться к врачу-онкологу.
На сегодняшний день медики знают, как диагностировать рак на разных стадиях.
Однако сложнее всего обнаружить опухоль в самом начале ее развития.
Способы диагностики
Большое значение в данном вопросе имеет изучение симптомов и проявлений рака. В большинстве случаев клиническая картина заболевания, особенно на начальных этапах, схожа с симптоматикой других болезней, не имеющих отношения к образованию опухолей. Чтобы провериться на рак, недостаточно один раз посетить онколога. Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд диагностических процедур, которые позволяют получить данные высокой точности.
Компьютерная томография
Данный метод позволяет успешно диагностировать рак на различных стадиях опухолевого процесса. В отличие от рентгенографии компьютерная томография позволяет получить более точные сведения о злокачественном образовании. Рентгеновские волны, пронизывающие различные ткани тела пациента, позволяют создать 3D модель необходимого органа. Таким образом, у специалистов есть возможность детально рассмотреть даже самые малейшие изменения в структуре тканей и, по возможности, диагностировать рак.
Позитронно-эмиссионная томография
На сегодняшний день этот метод является самым информативным, позволяя тысячам пациентов провериться на рак и выявить опухоль уже на ранних стадиях распространения. Механизм действия позитронно-эмиссионной томографии основан на оценке степени метаболизма тканей. Непосредственно перед проведением процедуры в организм пациента вводится радиоактивное вещество, которое служит индикатором и позволяет выявить участки с наивысшей метаболической активностью. Светящиеся участки сигнализируют об активном делении клеток в конкретной области. Как диагностировать рак при помощи позитронно-эмиссионной томографии? Данное исследование позволяет не только обнаружить опухоли, но и отличить злокачественные воспалительные процессы от доброкачественных, а также оценить степень распространенности опухоли и наличие метастазов.
Магнитно-резонансная томография
В ходе проведения МРТ не используются ни рентгеновские лучи, ни радиоактивные вещества. Основу данной методики составляют протоны, которые входят в состав молекул тканей человеческого тела и определенным образом ориентируются в сильном магнитном поле. Под действием радиоволн они меняют свое положение и излучают энергию. На основании полученной информации компьютер создает изображение. МРТ, как способ провериться на рак, позволяет получить снимки срезов толщиной всего лишь 0,05 мм, что делает возможным обнаружение даже самых небольших опухолей.
Скрининг
Скрининговая методика позволяет обнаружить раковые заболевания даже при отсутствии видимых симптомов. Провериться на рак таким образом вполне недорого и безопасно. Скрининг относится к числу неинвизивных процедур, которые применяются для уточнения и окончательного подтверждения диагноза. Медики разработали программы для выявления опухолей различной локализации. В частности, в число скрининговых методов исследования входят:
- Фекальное тестирование кала на скрытую кровь;
- Колоноскопия;
- Цитология (пап-мазок);
- Уровень ПСА в анализе крови и другие.
Онкомаркеры
Анализ крови на онкомаркеры является сравнительно новым методом, использующимся в вопросе, как диагностировать рак. Кровь, полученную из вены пациента, специалист исследует на предмет специфичных видов белков, характерных для раковых опухолей.
Рак - коварное заболевание, некоторые формы которого зачастую могут долгое время развиваться незаметно для его носителя. По статистике за 2015 год, в России 27,5 % злокачественных опухолей диагностировали на первой стадии заболевания, 26,2 % - на второй стадии, 20,1 % - на третьей, 26,2 % - на последней, четвертой стадии. Чем раньше удастся выявить заболевание, тем больше шансов на успешную борьбу с ним.
Врач-онколог Екатерина Чернова рассказала The Village, как понять, что вам пора провериться на наличие онкологических заболеваний и какие анализы стоит сдать, чтобы получить полную информацию о происходящем в организме.
Чернова Екатерина Валерьевна
кандидат медицинских наук, врач-онколог-хирург-маммолог проекта «ОнкоСтоп»
Почему надо проверяться, даже если ничего не беспокоит
Рак - это злокачественная опухоль, которая образуется в результате сложного многоэтапного процесса преобразования нормальных клеток в опухолевые. В упрощенном виде это выглядит так: нормальные клетки –> предрак –> рак. Далее опухолевые клетки начинают бесконтрольно и быстро размножаться, опухоль прорастает в близлежащие ткани и структуры, а отдельные злокачественные клетки распространяются в отдаленные органы и ткани, образуя метастазы. Рак может развиваться в любом органе и в своем развитии проходит четыре стадии.
На ранних стадиях рак, как правило, себя ничем не проявляет и его выявление чаще всего является случайной находкой при обследовании. Поэтому очень важно проходить регулярные обследования всего организма. Напомню, что рак является одной из основных причин смерти во всем мире - в 2015 году от него умерли 8,8 миллиона человек.
Наиболее распространенные факторы риска развития рака
Употребление табака, в том числе курение сигарет (включая пассивное курение), употребление бездымного табака
По данным GBD 2015 Risk Factors Collaborators, употребление табака является самым значительным фактором риска развития рака, на который приходится почти 22 % глобальных случаев смерти от рака.
Избыточная масса тела или ожирение
Нездоровое питание с низким уровнем потребления фруктов и овощей
Сниженная физическая активность или ее отсутствие
Злоупотребление алкоголем
Заражение ВПЧ (вирусом папилломы человека)
Заражение гепатитом В, С или другими канцерогенными инфекциями
Ионизирующее и ультрафиолетовое излучение
Загрязнение воздуха в городах
Задымленность помещений в результате использования в домах твердых видов топлива
Наследственность
Предраковые состояния
Предраковые изменения бывают различными. Выделяют облигатный предрак - стадия ранней онкологической патологии, которая рано или поздно трансформируется в рак. Эти изменения требуют радикального лечения. Также выделяют факультативный предрак, который вовсе не обязательно перейдет в злокачественную опухоль, но он требует внимательного наблюдения за собой.
Например, среди возможных причин развития рака желудка большое значение имеет длительно существующий хронический гастрит, особенно атрофический гастрит, болезнь Менетрие. Больного будут беспокоить боли и дискомфорт в верхней части живота после еды, длительная изжога, отрыжка после еды. К факультативным предракам кишечника относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Если говорить о предраковых состояниях кожи, то пациенту необходимо следить за количеством, размером, цветом, симметричностью родинок на теле. Любое изменение указанных признаков, а также болезненные ощущения и кровотечения в районе родинки являются важными симптомами и требуют немедленного обращения к врачу.
К предраковым заболеваниям женских половых органов относят дисплазию тяжелой степени, лейкоплакию вульвы и шейки матки, полипы женских половых органов, рубцовую деформацию шейки матки и другие заболевания.
Предраковым состоянием молочных желез является пролиферация эпителия молочных желез с признаками атипии. К факторам, значительно повышающим риск развития рака молочной железы, относится отягощенная наследственность. Если у женщины есть родственницы близкой степени родства, заболевшие раком молочной железы до наступления менопаузы, необходимо обратиться к врачу- онкологу и врачу-генетику. Очень важно самостоятельно регулярно обследовать молочные железы руками. Желательно это самообследование проводить ежемесячно в первую фазу менструального цикла.
Чаще всего умирают от следующих видов рака (в год):
рак легких - 1,69 миллиона человек
рак печени - 788 000 человек
рак толстой и прямой кишки - 774 000 человек
500 000 заболевших регистрируются в России
каждый год
Более 27 000 человек в сутки во всем мире заболевают раком
Не менее 2,5 миллиона человек в России стоят на учете в онкодиспансерах
Более 300 000 человек ежегодно умирают от рака в России
Как провериться на наличие рака
Обратиться за помощью к врачу-терапевту в районную поликлинику.
Вам нужно изъявить желание пройти регулярное ежегодное полное обследование, которое назначает терапевт.
При выявлении какой-либо патологии врач обязательно назначит вам уточняющее дообследование и даст направление к районному онкологу, а также к другим врачам-специалистам в зависимости от вашей индивидуальной клинической ситуации.
Также вы можете обратиться самостоятельно к врачу-онкологу в районный онкодиспансер или частную клинику и изъявить желание пройти обследование там.
В интернете есть много информации о том, как выявить наличие онкопатологии. Можете выбрать любую частную клинику, позвонить туда, и менеджер клиники запишет вас на прием к доктору-онкологу.
Необходимые обследования
Во-первых, необходимо регулярно проходить комплексное обследование самостоятельно и у врача, даже если ничего не беспокоит.
При наличии каких-либо жалоб нужно срочно обратиться к врачу, не дожидаясь срока наступления очередного обследования.
Врач назначит вам анализы, список которых может варьироваться в зависимости от того, какой орган поражен, а также в зависимости от индивидуальных особенностей вашего здоровья, сопутствующей патологии и степени распространенности патологического процесса
Как можно уменьшить риск развития рака
Чтобы предотвратить возникновение от 30 до 50 % раковых заболеваний,
необходимо:
По возможности избегать факторов риска
Бороться с источниками опасности на рабочем месте и в быту
Знать о существовании предраковой патологии, уметь выявлять предраковые состояния
Регулярно посещать врача для комплексной диагностики всего организма
Проводить вакцинацию против инфекций ВПЧ и вируса гепатита В
Сократить воздействие ультрафиолетового и ионизирующего излучения
Регулярные визиты к доктору и обследования помогут выявить предраковые состояния и предотвратить возникновение рака. Ранняя диагностика рака позволяет полностью излечить болезнь. Когда болезнь диагностируется на поздних стадиях, радикальное лечение уже невозможно.
« Сейчас известно, - говорит профессор Елена Николаевна Сотникова, - что развитие онкологического заболевания может растянуться лет на двадцать. Разумеется, справиться с болезнью в самом начале было бы куда проще. Но как выявить рак на ранних стадиях ? Флюорография и другие подобные методы неэффективны и к тому же небезвредны. Поэтому сейчас предпочитают выявлять группы риска на определенные формы рака и проводить обследования в рамках этих групп.
Но разве эти локализации рака - единственная угроза? А рак легкого, желудка, прямой кишки, печени, пищевода - как обнаружить эти формы рака на ранних стадиях? Человек плохо себя чувствует, нарастает слабость, худоба. Поболело здесь, поболело там. Человеку кажется, что у него рак. Можно провериться на компьютерном томографе. Но во-первых, это дорого. А во-вторых, что проверять? Может, легкие, а может, печень. И желудок не в порядке. Почему бы и его не посмотреть? А заодно и желчный пузырь, и почки. К сожалению, подозрение может пасть едва ли не на любой орган. Даже если он сегодня в порядке. Ведь известно немало случаев, когда рак настигал вроде бы очень здорового человека, у которого все органы и системы работали, казалось, безупречно. Чтобы не пропустить начало заболевания, пришлось бы проводить такие проверки хотя бы один-два раза в год и фактически посвятить свою жизнь непрерывным попыткам обнаружить у себя рак.
Мы должны понимать, что раковые клетки присутствуют в нашем организме постоянно. Но с тем же постоянством они уничтожаются и выводятся из организма клетками иммунной системы. Пока эта система в порядке, рак не страшен. Но как только она начнет давать сбои…
Значит, единственная возможность универсального контроля - это отслеживать качество крови. Если где-нибудь раковые клетки сломили сопротивление иммунной системы, это неизбежно должно найти свое отражение в капле нашей крови. Это всегда прекрасно понимали онкологи всего мира. И искали универсальный способ раннего обнаружения рака именно в этом направлении. Искали долго, искали безуспешно…
А между тем средства защиты от рака были известны уже довольно-таки хорошо. Стратегия такой обороны сводится к защите от канцерогенов, провоцирующих заболевание, и укреплению иммунной системы.
Но решающую роль в преодолении рака нередко играет средство, которое носит скорее ментальный, чем материальный характер.
Речь идет о конфликтных ситуациях, предшествующих раку. Причем конфликт совсем не обязательно межличностный. Как раз чаще всего он связан с душевным дискомфортом, неудовлетворенностью собой, серьезными переживаниями. Как правило, такой конфликт становится провоцирующим фактором, он как бы стимулирует вялотекущий процесс деления мутантных клеток.
Физиологическая подоплека ситуации сводится к тому, что реакцией организма на конфликт становится изменение гормонального статуса. Мощный выброс гормонов в кровь резко ослабляет иммунную систему. Это - сигнал для массового размножения опухолевых клеток.
Все процессы, нормально идущие в организме, запрограммированы генетически, они управляются и контролируются центрами, расположенными в головном мозге. Конфликтные ситуации возбуждают определенные очаги нашего мозга, сбивают, нарушают нормально действующие программы. Наблюдения показали, что компьютерный томограф в случае серьезного внутреннего конфликта фиксирует затемненные пятна в определенных участках мозга, которые коррелируют с формированием опухолевых клеток. Рак появляется там, где порядок в формировании и делении клеток сменяется хаосом.
К сожалению, мы не можем избавить свою жизнь от стрессов и потрясений. У каждого из нас более чем достаточно поводов для огорчения, обид, даже отчаяния. Но стресс вызывается не столько неприятным событием, сколько нашим к нему отношением. Если к огорчившему человека событию отнестись не импульсивно, а философски, то оно может не вызвать стресс.
Наш журнал постоянно рассказывает о том, как следует гасить спонтанную агрессивность и недоброжелательность, как вырабатывать у себя потребность доброжелательно относиться к окружающим, прощать нечаянные обиды, находить мирные пути решения конфликтных проблем.
Немецкий врач Геерд Хомер с помощью сеансов психотерапии вылечил более 12 тысяч онкологических больных, обратившихся к нему на разных стадиях заболевания. Столь успешно работающих у нас психотерапевтов я не знаю. Но, пользуясь широко известными приемами и методиками, а также настраивая себя на позитивное отношение к людям и событиям, каждый из нас может создать себе надежную защиту от страшной болезни.
А теперь обратимся к внешним воздействиям, способствующим возникновению рака.
1. Курение. Подсчитано, что курение является причиной 90 процентов всех случаев рака легких. Курение влияет на развитие рака мочевого пузыря, груди, матки, толстой кишки, пищевода, гортани, почек, поджелудочной железы. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно из-за курения погибают 2,5 миллиона человек.
2. Недостаточная двигательная активность, незакаленность. Физические упражнения и закаливание --отличные средства укрепления иммунной защиты.
3. Избыточное потребление животных жиров.
4. Недостаточное потребление растительных волокон (это овощи, фрукты, грубая клетчатка зерновых).
5. Недостаточное потребление витаминов.
6. Подгоревшая и пережаренная пища, копчености.
7. Микотоксины, очень сильные канцерогены, образующиеся в плесневых грибках. Особенно много их в гниющих орехах и злаковых. Надо опасаться заплесневевших, прогорклых орехов и зерен. Они могут стать причиной рака печени.
8. Алкоголь, ослабляющий иммунную защиту.
9. Загазованный воздух, насыщенный канцерогенным бензопиреном, который активно выделяется автотранспортом, бытовыми газовыми плитами, каменным углем.
10. Асбестовая пыль, которая может провоцировать рак легких.
11. Рентгеновские излучения и другие виды ионизирующего излучения (телевизоры, компьютеры, микроволновые печи, сотовые телефоны, линии электропередач и т.п.), радиоактивные отходы.
12. Геопатогенное воздействие. Характер этих факторов, способствующих образованию опухолей, таков, что в плане практическом каждый из нас, если постарается, может почти полностью исключить их из своей жизни. Наиболее проблематичными остаются наши возможности противостоять геопатогенному воздействию и загазованности городского воздуха.
Считается, что человек может обезопасить себя от риска заболеть раком примерно на 80 процентов. Несмотря на все усилия, какая-то угроза остается. Этот чертов рак порой проползает даже туда, куда попасть невозможно…
Пора вернуться к тому месту нашего разговора, где речь шла о попытках ученых распознать рак с помощью анализа крови. Разгадку искали в сотнях лабораторий многих стран. По следу шли тысячи ученых…
Удача сопутствовала одному. Он сидит рядом со мной в нашей редакционной комнате. Включен диктофон.
Это Ерхов Валентин Сергеевич. 55-летний врач, кандидат медицинских наук. Основательный, плотный мужчина. За званиями, чинами и деньгами никогда не гонялся.
О своих поисках ему хотелось бы рассказать со всеми подробностями - об идеях, о предшественниках, о гипотезах, о коллегах. Но это не для читателей журнала - сложно и долго. Я пытаюсь уловить суть открытия.
Очень коротко ее можно свести к следующему. В лаборатории Ерхова после долгих поисков обнаружили эмбрио-специфические антигены, которые присутствуют в любой опухолевой клетке (независимо от ее локализации и фазы заболевания). Именно эти антигены обеспечивают безудержный рост опухолевых клеток.
Это была огромная победа. Найден самый опасный, главный враг! Если он, не дай бог, присутствует в организме, значит опухоль растет и развивается.
Остается еще одна проблема - как обнаружить этот проклятый антиген. В той же лаборатории разработали сыворотку, которая с полной очевидностью показывает его присутствие или отсутствие.
Практически вся процедура выглядит следующим образом. Человек приходит в лабораторию. У него берут кровь, проделывают определенные манипуляции - и через полтора часа готов ответ.
Неужели ваш тест определяет даже первую стадию рака? - спрашиваю я.
Как ни странно, первую стадию определить легче, чем четвертую, поскольку на последней стадии картина бывает несколько смазанной, - отвечает Валентин Сергеевич.
Тест дает истинный ответ в ста процентных случаев?
Нет, мы считаем, что процент правильных ответов равен примерно 85 процентам. Ложный ответ получают при беременности, а также при больших кроволотерях и в случаях повышенной вязкости крови.
Вы можете сказать, сколько тестов уже проведено?
Более 25 тысяч. Причем во многих городах России, а также в Аргентине, Уругвае и Чили, куда нас приглашали на международную конференцию.
Можно ли уже сейчас провериться с помощью вашего теста?
Конечно. Это делают в Петрозаводске, Нижнем Новгороде, Уфе, Рыбинске, Набережных Челнах, Комсомольске-на-Амуре, в некоторых других городах. В Москве проверку по нашей методике проводят в нескольких поликлиниках, больницах, центрах.
Сколько стоит такая проверка?
В разных местах по-разному. Но в пределах 60-80 рублей. По-моему, вполне доступно.
… Мне остается добавить лишь одно. Идентифицировав эмбрио-специфический антиген, специалисты полагают, что уже в скором времени удастся найти способ подавить его. Во всяком случае, насколько мне известно, исследования в этом направлении уже ведутся. Причем весьма и весьма успешно.