Definición de fibromas. Miomas uterinos y sus síntomas: cómo identificar un tumor en la mujer y cómo reconocer sus primeros signos en las primeras etapas

En esta sección aprenderás:

Uno de los tipos de neoplasias del sistema genitourinario femenino son los fibromas: surgen en la cavidad uterina (en el cuello uterino o en las paredes del cuerpo) y se desarrollan a partir de sus células. El tumor es benigno; el tamaño y la cantidad de tumores varían. A menudo se diagnostican varias lesiones, cada una de las cuales puede tener un diámetro desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros o más.

A veces, los fibromas cervicales o uterinos se denominan leiomiomas o fibromas (fibromas). Los ganglios se forman a partir de tejido muscular o conectivo y no tienen una localización específica. La patología se puede diagnosticar en mujeres con una edad promedio de 30 a 35 años.

El diagnóstico de fibromas cervicales no debe asustar: la neoplasia, independientemente del tamaño y la cantidad, siempre es benigna. Al mismo tiempo, los fibromas uterinos no pueden aumentar la probabilidad de aparición y desarrollo de cáncer ni servir como una causa clara de infertilidad.

En casos raros, el leiomioma uterino causa dificultades durante la concepción, pero con un enfoque competente para resolver este problema, el impacto de las neoplasias es generalmente insignificante. Por supuesto, todo es individual y requiere un trato profesional. En el Centro de Reproducción Génesis se le brindará información completa sobre la concepción y el embarazo con miomas y un tratamiento calificado.

Si te han diagnosticado miomas uterinos, recuerda que se trata de un tumor no canceroso, tratable y que rara vez provoca infertilidad o dificultad para concebir. Hoy en día existen métodos y tecnologías de tratamiento confiables que ayudan a resolver el problema de la manera más segura posible para el paciente.

¿Por qué y qué tan peligrosos son los miomas uterinos?, ¿es necesario operarlos (extirparlos)?

Esta es una pregunta natural que surge entre los pacientes con este diagnóstico. Muy a menudo, las mujeres están interesadas en cómo las neoplasias pueden afectar la función reproductiva y cuáles pueden ser las consecuencias y complicaciones del tratamiento de los fibromas uterinos o no. Cada caso es individual y todo depende de una serie de factores: el tipo de mioma, el número de ganglios, su tamaño y ubicación, el estado de salud general de la paciente, su edad, etc.

La presencia de neoplasias puede potencialmente causar consecuencias tales como:

• sangrado uterino excesivo, que, a su vez, provoca anemia;
• inflamación de ganglios y tejidos circundantes;
• necrosis del tejido fibroma (a menudo después del parto durante las contracciones uterinas);
• torcer un nudo con una pierna delgada, etc.

Si sospecha o confirma la presencia de fibromas uterinos, debe consultar a un médico para descartar posibles complicaciones de la enfermedad. Solo un especialista, después de evaluar las características individuales del caso, le dirá por qué los fibromas uterinos son peligrosos y peligrosos, si es necesario extirparlos (operarlos) y cómo tratarlos.

Incluso en ausencia de quejas, se recomienda a las mujeres mayores de 30 años que se sometan a exámenes regulares con un ginecólogo para reducir la probabilidad de tener fibromas uterinos y decidir si es necesario extirparlos, así como otras enfermedades y problemas del sistema genitourinario. sistema y función reproductiva.

¿Qué síntomas y signos se presentan con los miomas (miomas, miomas) del cuello uterino que permiten reconocerlo?

La patología no presenta síntomas pronunciados y a menudo se diagnostica "accidentalmente" si la paciente acudió a un examen de rutina o por otros motivos que le preocupan.

¿Cómo reconocer los miomas uterinos (fibromas) si en las primeras etapas prácticamente no se manifiesta en absoluto y cualquier síntoma y signo que aparezca en una mujer puede indicar otras enfermedades?

Hay una serie de signos que pueden hacer sospechar la presencia de neoplasias benignas en la cavidad uterina:

• necesidad frecuente de orinar;
• violación de la regularidad intestinal;
• aumento de la presión arterial;
• la aparición de dolor en la región lumbar y la parte inferior del abdomen;
• trastornos del ciclo;
• fatiga y fatiga, etc.

Además, con los fibromas uterinos, pueden ocurrir períodos abundantes y prolongados, rara vez sangrado uterino y manchado a mitad del ciclo. Si los fibromas uterinos han alcanzado un tamaño grande, entonces la enfermedad ya presenta síntomas más pronunciados, por ejemplo, agrandamiento del abdomen sin un aumento general del peso y volumen corporal.

Dado que los síntomas de los miomas uterinos, como el sangrado abundante durante la menstruación o el manchado durante el ciclo, pueden indicar diversas patologías, los miomas sólo pueden reconocerse y diagnosticarse con un diagnóstico integral y bajo la supervisión de un buen especialista.

Causas de formación de fibromas uterinos (fibromas) en mujeres.

Una de las principales razones de la aparición de tumores en la cavidad uterina es hormonal (especialmente a una edad temprana). Por tanto, un nivel elevado de la hormona estrógeno puede provocar la aparición de ganglios en las paredes o en el cuello uterino.

Entre otras cosas, las causas de los fibromas uterinos en las mujeres son:

• herencia y predisposición genética;
• inflamación e infecciones del tracto genitourinario y órganos genitales;
• falta de orgasmos durante las relaciones sexuales (anorgasmia) y actividad sexual regular;
• problemas de salud: patologías metabólicas, enfermedades crónicas, exceso de peso, diabetes, enfermedades endocrinas, etc.;
• abortos;
• condiciones estresantes constantes y estilo de vida sedentario;
• uso de anticonceptivos intrauterinos, etc.

Las causas y la aparición de los fibromas uterinos pueden ser diferentes. Es importante no solo conocerlos, sino también observar los cambios que se producen en el cuerpo y el estado de salud, especialmente si se padecen enfermedades crónicas y predisposición a padecerlas.

¿Qué causa los fibromas uterinos en las mujeres y de dónde viene?

Algunas de las causas de la patología requieren atención especial:

• Trastornos hormonales

Los miomas pueden considerarse una enfermedad que depende en gran medida del trasfondo hormonal del cuerpo femenino. Al mismo tiempo, la aparición de formaciones en el útero puede ser provocada no solo por un aumento en el nivel de estrógeno, sino también por un mal funcionamiento del sistema hormonal en su conjunto.

• Parto, embarazo, aborto.

En mujeres nulíparas, la ausencia de al menos un parto en la anamnesis puede ser una causa potencial de fibromas uterinos. Para las mujeres que han dado a luz, el diagnóstico tiene en cuenta factores como el número de embarazos y partos, cómo se desarrollaron, la duración de la lactancia, etc.

• Aumento de peso

¿Por qué las mujeres desarrollan fibromas uterinos o es probable que esto ocurra si su peso corporal aumenta significativamente? El exceso de peso y el porcentaje de grasa corporal pueden provocar desequilibrios hormonales y provocar un aumento de la cantidad de estrógenos, que, como se señaló anteriormente, es uno de los motivos de la aparición de neoplasias.

Al saber por qué aparecen los fibromas uterinos, se recomienda a las mujeres no sólo que visiten periódicamente el consultorio del ginecólogo, sino también que controlen su dieta y su estilo de vida. Cualquier problema de salud es una causa potencial de problemas con el sistema reproductivo. Puede obtener consejos detallados sobre este tema de los especialistas del Centro de Reproducción Génesis.

Tipos de fibromas uterinos

Los fibromas pueden ser de diferentes tamaños y estar ubicados en diferentes lugares de la cavidad uterina. Como regla general, las neoplasias se suelen dividir en tipos según su ubicación:

• Mioma uterino subseroso, o subperitoneal: se forma en la parte exterior del cuerpo uterino, cerca del peritoneo, debajo de la mucosa.
• Fibromas uterinos submucosos o submucosos: se forma un nódulo directamente en la cavidad del órgano o sobresale hacia ella, debajo de la membrana mucosa interna del útero.
• Miomas uterinos intersticiales, o intramusculares (forma intermuscular, intramural): la neoplasia aparece dentro del miometrio, en la capa muscular.
• Intraligamentario, o interligamentoso: aparece, según su nombre, entre los ligamentos del útero.

Además, entre las variedades de fibromas uterinos, se distinguen las formaciones en las piernas (pueden ser gruesas y delgadas), su clasificación y definiciones son las mismas que las enumeradas anteriormente.

Según el tipo de diseminación, las formaciones se dividen en las siguientes categorías: fibromas uterinos nodulares y difusos. La forma difusa se extiende y crece ampliamente a lo largo de las paredes del útero (miometrio). El mioma nodular (multinodular) (fibromioma) del útero implica la aparición de ganglios de diferentes tamaños (grandes y pequeños) y el número de ganglios y se diagnostica con mucha más frecuencia que el difuso.

Identificar correctamente el tipo de mioma es sumamente importante: de ello depende el tratamiento futuro y el enfoque de la planificación del embarazo. Para saber qué tipo de miomas uterinos (miomas subserosos, subserosos-intramurales, subserosos-intersticiales, sumbucosos), múltiples o únicos, etc., es necesario someterse a un diagnóstico de alta calidad. El médico determina y prescribe el tipo y los métodos de exámenes y pruebas después de consultar y recopilar la información primaria y el historial médico del paciente.

Diagnóstico de fibromas uterinos.

Dado que la enfermedad aparece y avanza prácticamente de forma asintomática, sólo un médico, después de un examen de diagnóstico, puede dar una respuesta precisa a la pregunta de si tiene fibromas.

La ausencia de síntomas pronunciados y la similitud de los síntomas con otras enfermedades no permiten diagnosticar los "miomas uterinos" de forma precisa e inmediata, por lo que es necesario un diagnóstico integral y la consulta con diferentes especialistas.

Para empezar, el médico recopila información sobre el estado de salud de la paciente, aclara si está embarazada o si planea quedar embarazada en un futuro próximo. Más:

• se realiza un examen para determinar la presencia de irregularidades obvias en el útero o un aumento en su tamaño y la presencia de compactaciones;
• Además, si se sospecha de fibromas uterinos, se prescribe un análisis de sangre para determinar el nivel de hemoglobina;
• Se debe aclarar la información sobre la predisposición genética y otra información importante.

Para hacer un diagnóstico preciso y confirmar las sospechas de fibromas uterinos, a la paciente se le prescriben diagnósticos por ultrasonido (ultrasonido). Este tipo de examen es seguro e indoloro, permitiendo obtener los datos más precisos sobre la presencia de tumores, su tamaño y ubicación.

Si el médico necesita más información (tanto en las etapas tempranas como tardías de los fibromas uterinos), además de la ecografía pélvica, es posible prescribir métodos de diagnóstico adicionales: resonancia magnética, tomografía computarizada, laparoscopia, etc. se prescriben individualmente y dependen de los motivos del contacto: problemas con la concepción, deseo de quedar embarazada, simplemente problemas de salud y del sistema genitourinario.

Dependiendo de la ubicación del tumor, el examen puede ser externo (a lo largo de la pared abdominal) o interno (transvaginal). El primer método de ultrasonido no solo mostrará si hay fibromas en el útero, sino que también permitirá evaluar el estado del útero en su conjunto, los ovarios y los órganos cercanos. El segundo método le permite detectar incluso nódulos pequeños, lo cual es especialmente importante en las primeras etapas.

¿Cuándo es mejor hacer una ecografía para los miomas uterinos?

El procedimiento se puede realizar cualquier día del ciclo, por recomendación de un médico. El primer método de diagnóstico por ultrasonido se realiza preferiblemente entre el tercer y séptimo día del ciclo. La ecografía del útero para los fibromas no se realiza en los días de la menstruación. El procedimiento no requiere preparación especial, sólo antes del procedimiento se le pide al paciente que beba una gran cantidad de agua.

Según los resultados de la ecografía y los resultados de las primeras pruebas, el médico decide si es necesario un examen adicional o comienza inmediatamente a elaborar un plan de tratamiento en función de los objetivos iniciales (por ejemplo, planificar un embarazo).

¿Cómo se trata el fibroma uterino?

Los médicos utilizan dos métodos para tratar la enfermedad: medicinal (uso de medicamentos y procedimientos no invasivos) y operativo (intervención quirúrgica).

El tratamiento de los fibromas uterinos sin cirugía es un conjunto de medidas que tienen como objetivo frenar el crecimiento de tumores y mejorar la salud de la paciente. El tratamiento conservador puede incluir las siguientes medidas: el uso de medicamentos hormonales (en forma de tabletas e inyecciones) y acciones dirigidas a:

• normalización del ciclo, niveles hormonales y funcionamiento del sistema endocrino;
• tratamiento de infecciones y procesos inflamatorios en el sistema genitourinario;
• fortalecer el sistema inmunológico, normalizar y ajustar la nutrición;
• tratamiento de la anemia, etc.

Un programa de tratamiento integral para los fibromas uterinos o los fibromas también puede incluir el uso de agentes inmunoestimulantes, procedimientos fisioterapéuticos, etc.

Se prescribe cirugía para extirpar los fibromas uterinos si la paciente tiene una o más de las siguientes indicaciones:

• nodos grandes;
• aparición frecuente de nuevos ganglios y su rápida propagación;
• sangrado intrauterino;
• dolor (dolor intenso y constante);
• muerte del tejido;
• deterioro significativo de la salud;
• diagnóstico de procesos malignos, etc.

Métodos de tratamiento quirúrgico.

Si los métodos conservadores son imposibles o no dan el resultado deseado, el médico sugiere recurrir a métodos quirúrgicos.

¿Cómo y de qué tamaño se extirpan los fibromas uterinos y qué tratamientos eficaces se utilizan?

Existen varios tipos de operaciones para extirpar los fibromas uterinos, desde la cirugía abdominal estándar hasta la laparoscopia, así como métodos modernos e innovadores sin incisiones e intervenciones innecesarias en el cuerpo y el sistema reproductivo de una mujer.

• La vaporización de tumores con láser a nivel celular, o ablación FUS de los fibromas uterinos, es una nueva técnica moderna de extirpación con láser que no requiere anestesia y no afecta áreas sanas del tejido.
• Sellado (bloqueo) de vasos sanguíneos o embolización de las arterias uterinas. La embolización de las arterias uterinas permite detener el suministro de sangre a las formaciones y detener su crecimiento. En el futuro, esto debería provocar la muerte de los tumores.
• Extirpación de ganglios fibromas a través de la vagina o el cuello uterino (histeroscopia). Además de la histeroscopia, se puede utilizar el método laparoscópico, es decir, la extirpación de los fibromas uterinos a través de pequeñas incisiones en la cavidad abdominal.
• Operación abdominal quirúrgica.

La preparación para la cirugía depende del método elegido. El médico le cuenta más sobre cómo prepararse en una de las consultas y le da recomendaciones.

El método y tipo de cirugía para extirpar los fibromas uterinos y los tratamientos efectivos se seleccionan y prescriben individualmente. Es muy importante elegir un cirujano y una clínica que tenga suficiente experiencia y capacidades para garantizar un resultado positivo.

En nuestro centro los métodos de tratamiento quirúrgico y métodos de extirpación de los miomas uterinos se prescriben en función de las características individuales de cada caso: síntomas, cuadro clínico general, pruebas y exámenes realizados, edad de la paciente y objetivos futuros (embarazo).

Los médicos del Centro de Reproducción Génesis te indicarán si los miomas uterinos se pueden curar sin cirugía, cómo tratarlos según tu caso concreto, etc. Una combinación bien elegida de métodos y métodos de tratamiento permite lograr resultados exitosos, incluida la preservación de la capacidad del paciente para tener hijos.

Extirpación del útero por fibromas: consecuencias.

Se trata de una medida extrema a la que se recurre en los casos en que se ha hecho todo lo posible para evitar la extirpación completa del órgano. Las indicaciones para la intervención quirúrgica son el prolapso o prolapso uterino, así como los procesos malignos diagnosticados.

¿Qué consecuencias se producen después de la cirugía para extirpar el útero con fibromas?

• Daño a tejidos sanos y órganos vecinos.
• Hemorragia interna.
• Formación de adherencias y obstrucción intestinal.
• Procesos inflamatorios y peritonitis.
• Disminución de la función hormonal de los ovarios.
• Cambios en el funcionamiento del sistema endocrino.

La extirpación del útero por fibromas es una intervención grave en el cuerpo y las consecuencias de esta intervención deben ser supervisadas por un médico calificado y con experiencia.

Miomas uterinos durante el embarazo

Cuando surge algún problema con la salud de las “mujeres”, surgen preocupaciones sobre las consecuencias. Muchos pacientes que contactan con nuestro centro suelen hacer las siguientes preguntas: ¿los fibromas uterinos interfieren con el embarazo, es posible tener y dar a luz a un niño con tal diagnóstico, qué tan pronto ocurre el embarazo después de comenzar el tratamiento, es posible ¿Hacer FIV, cuáles son las posibles consecuencias, etc.?

Estas preguntas y un número considerable de ellas son claras, explicables y tienen respuestas:

• Es extremadamente raro que los fibromas conduzcan a la infertilidad: en un porcentaje muy pequeño de mujeres, el embarazo no ocurre precisamente en el contexto de fibromas del cuerpo o del cuello uterino y en presencia de tal diagnóstico. En algunos casos, surgen dificultades con la concepción. . Por ejemplo, una neoplasia puede rechazar al feto (interferir con la unión del óvulo fertilizado) o convertirse en un obstáculo para los espermatozoides en el camino hacia la fertilización del óvulo.

• Si se espera un embarazo mediante FIV, los fibromas uterinos rara vez son el único factor que influye y tienen consecuencias desagradables. Pero al mismo tiempo, solo un especialista calificado en este campo puede responder a la pregunta de si es posible quedar embarazada y quedar embarazada con fibromas uterinos mediante FIV, así como dar a luz.

No hay respuestas claras para resolver los problemas reproductivos. Cada caso concreto tiene sus propios métodos de solución y resultados. El enfoque competente y la profesionalidad de un especialista son importantes. Los médicos del Centro de Reproducción Génesis están listos para responder sus preguntas y ofrecer opciones de tratamiento efectivas.

En ausencia de embarazo, la patología no suele empeorar la calidad de vida, ya que no presenta síntomas pronunciados, pero durante el embarazo los fibromas uterinos pueden provocar las siguientes consecuencias y complicaciones:

• sangrado;
• dolor y presión en la columna y el abdomen;
• indicaciones de cesárea (los ganglios pueden limitar el canal del parto);
• mayor riesgo de aborto espontáneo.

¿Es posible el embarazo después de la extirpación de los fibromas uterinos? Cualquier intervención quirúrgica es estresante para el organismo. Después de la operación, será necesario un cierto período de rehabilitación y un plan bien pensado de recuperación y preparación para el embarazo. ¿Es posible dar a luz con miomas uterinos y es posible el embarazo después de miomas? Sólo un médico cualificado y con experiencia responderá tras un estudio exhaustivo del caso concreto.

Contenido

Entre las enfermedades ginecológicas de las mujeres mayores, una de las más comunes son los fibromas uterinos. Mucha gente lo confunde con tumores malignos, pero las mujeres con este diagnóstico no deben entrar en pánico, porque la enfermedad no es cáncer. Para asegurarse de que no sea tan peligroso, conviene estudiar los tipos, síntomas, métodos de tratamiento y prevención.

¿Qué es el fibroma?

Esta patología es una enfermedad del sistema reproductor femenino, que se manifiesta por la formación de un tumor miometrial benigno, es decir. capa muscular del útero. No hay células cancerosas. El código ICD-10 para la enfermedad es D 25. Los médicos saben qué son los fibromas, pero la patogénesis de esta patología no se ha estudiado completamente. Se observa con mayor frecuencia en mujeres de 30 a 40 años o justo antes de la menopausia, es decir. a la edad de 50 años. A menudo, la patología acompaña a un quiste ovárico.

Los médicos determinan el tamaño del tumor en centímetros, milímetros o semanas, como durante el embarazo. Por ejemplo, 12 semanas. Esto significa que el útero aumenta de tamaño, como si estuviera embarazada de 12 semanas. Existe una clasificación de esta patología según varios criterios:

1. La composición del tumor es fibroma o fibromioma (del tejido conectivo) y leiomioma del tejido muscular.
2. "Sobre una pierna". Una variedad separada. Puede ser subseroso o submucoso, es decir. crecer fuera o dentro de un órgano. Lo que lo diferencia es su ubicación "en un tallo", una base estrecha o ancha que lo conecta con el útero.
3. Calcificado. Un tumor cubierto por una cápsula de calcio.

Esta última clasificación está determinada por la ubicación. Resulta más complejo debido a la multiplicidad de nombres:

• intersticial (intra o intermuscular, intramural);
• submucoso (submucoso);
• subseroso (subperitoneal);
• interligamentoso (intraligamentario).

intersticial

Los fibromas intramurales se encuentran en el centro del miometrio, es decir. capa muscular del útero. Se caracteriza por tamaños grandes. También se les llama fibromas uterinos intramusculares o intersticiales. Este tipo de patología ocurre con más frecuencia que otras: el 60% de los casos. Se caracteriza por síntomas como irregularidades menstruales, sensación de pesadez y dolor en la zona genital (zona pélvica).

submucosa

El último lugar en frecuencia lo ocupan los fibromas uterinos submucosos; su ginecólogo le dirá de qué se trata. Se diagnostica en el 13% de los pacientes con este diagnóstico. Su segundo nombre es submucoso. Esto significa que los nódulos se encuentran prácticamente en la cavidad uterina, pero debajo de su delgada capa interna. Resulta que el tumor parece sobresalir y extenderse hacia la luz del órgano. Debido a esto, la cavidad uterina se deforma significativamente.

subseroso

El segundo diagnóstico más común son los fibromas uterinos subserosos, que se observan en el 35% de los pacientes. Este tumor es subperitoneal, ya que se localiza en la parte exterior del órgano y se desarrolla hacia la cavidad abdominal. Con él, el ciclo menstrual rara vez se desvía. Los fibromas subserosos se dividen en los siguientes tipos:

1. "Escriba 0". Un nudo en una base ancha es 0-A, un nudo en una pierna es 0-B.
2. "Tipo 1". La mayor parte del ganglio se encuentra en la membrana serosa.
3. "Tipo 2". La mayor parte del tumor se localiza en el espesor del miometrio.

Múltiple

Una de las clasificaciones divide esta patología en fibromas uterinos únicos y múltiples. El primer caso es cuando el proceso tumoral consta de un solo ganglio. La segunda opción es cuando aparecen varios tumores a la vez. Esta forma se llama multinodo. Se diagnostica con mucha más frecuencia y es posible que el paciente ni siquiera sea consciente de la enfermedad, porque es asintomática. ¿Cómo se ve el fibroma? Consta de nodos de diferentes formas y parámetros.

Miomas uterinos: síntomas y signos

Los síntomas de diferentes formas de esta enfermedad ginecológica pueden diferir. Los signos específicos de los fibromas uterinos dependen de cuánto tiempo hace que apareció el tumor, su ubicación y tamaño. La tasa de crecimiento del ganglio miomatoso también afecta la manifestación de la enfermedad. Los síntomas más característicos de la patología son los siguientes:

• dolor en la parte inferior del abdomen y la región lumbar entre la menstruación;
• malestar y sensación de tirón también en la parte inferior del abdomen;
• rápido crecimiento abdominal y aumento de peso;
• dificultad para vaciar la vejiga;
• estreñimiento prolongado;
• temperatura elevada;
• dolor al orinar;
• retraso, aumento del dolor de la menstruación;
• manchado entre períodos.

Dolor

La naturaleza del dolor depende de la ubicación del tumor. Aunque en ocasiones el tamaño del tumor es determinante. Teniendo esto en cuenta, el dolor con los fibromas uterinos puede ser el siguiente:

1. Con submucosa. El dolor es constante o calambres. Los primeros están asociados con la compresión de las fibras circundantes por el nódulo miomatoso. Los calambres ocurren antes y durante la menstruación.
2. Con intramuros. Este tipo de ganglios miomatosos se caracteriza por un dolor prolongado. Se intensifican durante el sangrado menstrual. También puede producirse dolor y disfunción de los órganos pélvicos.
3. Con subseroso. A menudo ocurre sin síntomas, por lo que el dolor es leve y aparece raramente.

Sangrado

Los fibromas uterinos son fáciles de distinguir del sangrado menstrual normal. Si durante los días críticos es necesario cambiar la junta más de una vez por hora, entonces esto es motivo de preocupación. Los siguientes signos también se consideran anormales:

• menstruación de más de 7 días;
• debilidad severa y fatiga durante la menstruación;
• la secreción es más abundante y hay muchos coágulos de sangre;
• dolor intenso en la parte inferior del abdomen.

Miomas uterinos - causas

La principal razón por la que aparecen los fibromas uterinos es la interferencia en su cavidad. Estos incluyen legrado, una gran cantidad de abortos y la instalación de espirales. El desequilibrio hormonal (altos niveles de estrógeno) juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Hoy en día, la psicosomática se considera un factor importante en la aparición de dicha enfermedad, es decir. estrés, resentimiento, miedos y problemas en la intimidad con un hombre. Además de estos factores principales, las razones incluyen:

• predisposición hereditaria;
• enfermedades endocrinas;
• mala ecología;
• sistema inmunológico debilitado;
• visitas frecuentes al solarium, masajes;
• uso de dispositivos intrauterinos como anticonceptivo;
• diabetes;
• obesidad;
• enfermedades crónicas de los órganos internos;
• adenomiosis;
• nutrición pobre;
• Relaciones sexuales irregulares y falta de orgasmo.

Cómo tratar los fibromas

Para el diagnóstico, se prescribe raspado y se utilizan métodos ecográficos. Uno de ellos es la ecografía. Los signos de eco pueden detectar cambios en la estructura del órgano. Hay dos formas de curar los fibromas. El primero de ellos es un método conservador. Aquí se utilizan medicamentos. Sólo pueden reducir el crecimiento del tumor. Esta técnica es eficaz cuando se acerca la menopausia, cuando existe la posibilidad de que el tumor comience a retroceder. Si el tratamiento conservador no da resultados, se pasa a métodos quirúrgicos para extirpar los nódulos o todo el útero.

Eliminación de fibromas

Si no se observa regresión de la enfermedad, se extirpan los fibromas. Lo hacen de dos maneras diferentes:

1. Con la ayuda de una cirugía para preservar órganos. En este caso, solo se extirpa el nódulo miomatoso mediante laparoscopia o histeroscopia. En el segundo, a través de la vagina. Obtenga más información sobre cómo se hace esto.
2. Extirpando todo el útero. Esta operación se llama histerectomía. Puede ser total, con extirpación del cuello uterino, o subtotal, cuando se deja el cuello uterino.

laparoscopia

Los métodos de tratamiento quirúrgico incluyen la extirpación laparoscópica del útero. Esta operación se considera más suave porque se realiza sin grandes incisiones en el abdomen. ¿Cómo se extirpan los fibromas uterinos? Utilizando una cánula, un tubo especial, se inyecta gas en la cavidad abdominal. Como resultado, la pared abdominal se eleva por encima de los órganos. Luego, el cirujano continúa operando utilizando instrumentos y una cámara de video. La extracción del útero tarda entre 1,5 y 3,5 horas. La laparoscopia se utiliza a menudo para diagnosticar la enfermedad e identificar los ganglios. La recuperación tras la cirugía se realiza en la clínica.

Tratamiento sin cirugía

También existen métodos para curar los fibromas uterinos sin cirugía. Se utilizan en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad. Un ginecólogo puede prescribir los siguientes procedimientos:

1. Embolización de las arterias uterinas. Con esta operación se detiene el flujo sanguíneo en ellos. Esto se hace mediante un catéter, que se inserta a través de la arteria femoral hasta el útero. El procedimiento se realiza sin anestesia. Como resultado, el nódulo tumoral es reemplazado por tejido conectivo.
2. Ablación FUS. El tejido tumoral se calienta mediante ultrasonidos enfocados. El resultado es la destrucción del tumor: necrosis térmica. El mismo resultado se obtiene como resultado del tratamiento con láser.

Remedios caseros

Existen varios remedios caseros eficaces para los fibromas uterinos. Sólo es necesario utilizarlos en combinación con métodos de tratamiento básicos. Las siguientes medicinas tradicionales han demostrado su eficacia en casa:

• decocciones de flores de patata;
• duchas vaginales con solución de soda;
• tintura a base de bigote dorado;
• decocciones de hierbas medicinales – aciano, agripalma;
• serpentina, manzanilla, valeriana y hierba de San Juan.

¿Por qué son peligrosos los fibromas uterinos?

Lo principal peligroso de los fibromas uterinos son las complicaciones. El sangrado que acompaña a la enfermedad provoca anemia e incluso una amenaza para la vida. En el 1,5-3% de los casos, el tumor se vuelve maligno. Todavía existe un ligero peligro. Las consecuencias pueden ser las siguientes:

• desarrollo de un “abdomen agudo” cuando se tuerce la delgada “pata” del tumor;
• necrosis tumoral, que requiere intervención inmediata;
• disfunción reproductiva en forma de abortos espontáneos frecuentes o embarazos ectópicos;
• inflamación purulenta en el ganglio y complicaciones sépticas en casos más graves;
• esterilidad;
• trastorno del sistema excretor.

Prevención

Es mejor no tratar ninguna enfermedad, sino prevenir su aparición. Para hacer esto, debes seguir algunas reglas simples. Las principales medidas para prevenir los miomas uterinos son las siguientes:

• eliminar el estrés;
• no levante objetos pesados;
• toma vitaminas;
• tener relaciones sexuales con regularidad;
• no se sobrecaliente en la casa de baños, no tome demasiado el sol en la playa o en el solárium;
• come comida saludable;
• hacer gimnasia, yoga o deportes;
• dejar los malos hábitos;
• visitar al ginecólogo con regularidad;
• Planifica tu embarazo para evitar el aborto.

Descubra también qué es.

El mioma es una formación benigna asociada con la división espontánea de las células uterinas. La patología ocurre con mucha frecuencia, generalmente en el 20% de las mujeres mayores de 30 años.

Rara vez pone en peligro la vida, pero provoca hemorragias frecuentes y abortos espontáneos. Por lo tanto, es importante prestar mucha atención a su cuerpo para poder reconocer un tumor a tiempo.

Los métodos de diagnóstico modernos permiten detectar incluso cambios menores en el área del útero. Es especialmente importante someterse a un examen en mujeres que tienen problemas con la concepción o el embarazo.

Los fibromas uterinos dan un cuadro clínico variado. Si es de tamaño pequeño, es posible que no se manifieste en absoluto. Hay una serie de síntomas cuya presencia debería alertar a la mujer y obligarla a consultar a un ginecólogo.

Signos que pueden indicar un tumor:

• Sangrado– se considera la manifestación más común. Se expresa en forma de menstruaciones abundantes y prolongadas. Es posible que la sangre salga de la vagina a mitad del ciclo menstrual. Los coágulos oscuros en la secreción deberían alertarlo.
• Dolor– el síndrome se localiza en la parte inferior del abdomen, en la región lumbar. Con dolores tipo calambres, los fibromas suelen localizarse en el área submucosa. El dolor agudo es típico cuando se interrumpe el suministro de sangre al tumor. Muy a menudo el dolor es molesto y sordo. Puede ocurrir durante las relaciones sexuales.
• Disfunción del sistema urinario-excretor y del tracto gastrointestinal.– las mujeres pueden quejarse de estreñimiento si el tumor comienza a comprimir los intestinos o de necesidad frecuente de orinar si el tracto urinario está comprimido.
• Anemia– el sangrado abundante y constante provoca una disminución de la hemoglobina. La piel de la mujer palidece notablemente, siente pérdida de fuerzas y malestar.
• Hinchazón de las glándulas mamarias.– el síntoma ya no está asociado con la presencia de fibromas, sino con un nivel elevado de estrógeno. Pero se consideran la causa del desarrollo de tumores, por lo que no se debe pasar por alto este factor durante el autoexamen.
• agrandamiento abdominal– Los fibromas en crecimiento aumentan el tamaño del útero, el órgano comienza a sobresalir en la parte inferior del abdomen. Esto es especialmente notable en mujeres de constitución delgada.

Los fibromas se pueden confundir con el embarazo.

La similitud se explica por el hecho de que durante el proceso de crecimiento, los fibromas pueden alterar el ciclo menstrual, afectar la sensibilidad de la vejiga y redondear el abdomen. Si nota tales signos y recibe un resultado negativo de la prueba de embarazo, debe comunicarse inmediatamente con un ginecólogo para una consulta y un examen.

Durante la menopausia

El inicio de la menopausia provoca cambios irreversibles en el trasfondo hormonal de la mujer. Ella deja de menstruar. Esto sucede gradualmente. Se puede sospechar la presencia de miomas por secreción sanguinolenta de la vagina., especialmente abundante y prolongada.

Otro signo es el agrandamiento del vientre, que no se explica por los kilos ganados. Para aclarar el diagnóstico, será necesario un examen. Los miomas durante la menopausia no son propensos a crecer y rara vez requieren tratamiento quirúrgico. Pero el tumor debe controlarse periódicamente.

Durante el embarazo

Quedar embarazada puede resultar difícil. La neoplasia comprime las trompas de Falopio, impide que los espermatozoides se muevan libremente e interrumpe la ovulación. La determinación de los fibromas le permite aumentar las posibilidades de una concepción exitosa.

Los fibromas pueden aparecer durante el embarazo debido a cambios bruscos en los niveles hormonales. No se pueden ignorar los signos de su presencia y aumento. Al entrar en contacto con la placenta, se producen frecuentes abortos espontáneos, abortos espontáneos y partos prematuros.

La neoplasia aumenta la contractilidad del útero y altera la circulación sanguínea en él. El bebé dentro del útero no aumenta bien de peso. Los casos de desprendimiento de placenta son comunes.

El embarazo con fibromas requiere un seguimiento constante por parte de un ginecólogo y diagnósticos adicionales para detectar signos de desintegración del tumor y salvar la vida de la madre y el niño.

durante la pubertad

El inicio de la pubertad se caracteriza por cambios en los niveles hormonales. A esta edad, los fibromas rara vez aparecen y es bastante difícil detectarlos por signos. Esto se explica por el hecho de que el ciclo menstrual aún no es constante.

La secreción sanguinolenta en cantidades copiosas que dura más de siete días debería alertarlo. También debes consultar a un ginecólogo si tienes dolor en la parte inferior del abdomen y la región lumbar que no está asociado con el inicio de la menstruación.

Los métodos de diagnóstico modernos permitirán realizar un estudio cuidadoso en las niñas que no son sexualmente activas.

Diagnóstico médico

No siempre es posible detectar la formación de un tumor en una etapa temprana. El examen bimanual, es decir, manual, realizado por un ginecólogo es de gran importancia para determinar los fibromas. El diagnóstico se aclara mediante métodos instrumentales adicionales. Junto con el estado del útero, el diagnóstico nos permite evaluar los ovarios, que también son importantes para la función reproductiva de la mujer.

Una paciente diagnosticada de miomas uterinos debe someterse a un seguimiento cada 3-6 meses. La ecografía debe realizarse 1 o 2 veces al año. De esta forma, el médico podrá seguir la dinámica de crecimiento del tumor y tomar decisiones en función de los resultados.

Examen por un ginecólogo.

Una consulta con un ginecólogo implica una entrevista oral y un examen directo de la paciente mediante un espejo. Al recopilar una anamnesis, el médico estará interesado en preguntas sobre el inicio de la menstruación, la regularidad del ciclo, la abundancia y duración de la secreción y la presencia de dolor.

Asimismo, el ginecólogo debe conocer sobre manipulaciones quirúrgicas previas en la zona genital, partos, abortos previos y enfermedades infecciosas.

En el proceso de palpación del útero, el ginecólogo determina su tamaño. Es costumbre entre los médicos medir el tamaño de un órgano afectado por un tumor benigno en función de las semanas de embarazo. Es decir, según los resultados de la palpación, indican que el fibroma corresponde, por ejemplo, a siete semanas de embarazo.

En los fibromas, el útero al tacto tiene irregularidades en forma de tubérculos de diferentes tamaños y densidad desigual. Para un estudio más detallado, al paciente se le prescriben diagnósticos instrumentales.

Ultrasonido

Existen dos tipos de ecografía: transabdomial (a través de la pared abdominal) y transvaginal (a través de la vagina). Con la segunda opción, la probabilidad de detectar fibromas pequeños es mayor.

Los nuevos crecimientos en el monitor parecen áreas redondeadas que se destacan en un color más oscuro de los tejidos normales del útero. Un especialista puede determinar el tamaño del ganglio, su estructura y ubicación en el órgano. Si el tumor tiene un tallo, es importante asegurarse de que no se retuerza.

El estudio deberá realizarse en la primera fase del ciclo. Lo mismo se aplica a los diagnósticos de control, a los que una mujer con fibromas debe someterse 1 o 2 veces al año. Esto se debe a que en la primera fase los nodos son más pequeños que en la segunda.

resonancia magnética

Se realiza un estudio de resonancia magnética si los datos de la ecografía son dudosos o si es necesario conocer la ubicación exacta de los ganglios en el cuerpo del útero. Esto es necesario para mantener la función reproductiva.

En la tomografía, el fibroma se presenta como una formación redonda, bien definida y con límites claros. Un especialista puede detectar ganglios cuyo diámetro es de 3 a 4 mm. En los fibromas, se pueden identificar áreas con una intensidad de señal relativamente alta debido a áreas de hemorragia.

El método se considera el más sensible, pero rara vez se utiliza para estudiar los fibromas debido a su alto costo.

laparoscopia

El método se relaciona con el diagnóstico diferencial. Implica evaluar la cavidad abdominal con instrumentos especiales que se insertan a través de pequeñas incisiones en la pared abdominal. El procedimiento implica el uso de anestesia.

El especialista recibe una buena imagen, muchas veces ampliada. La laparoscopia permite no solo estudiar los fibromas, sino también extirparlos de forma poco traumática.. Esta decisión se puede tomar durante el diagnóstico.

histeroscopia

El objetivo del diagnóstico es examinar la cavidad uterina, excluyendo patologías en ella en forma de tabiques, adherencias y neoplasias. Es posible extirpar los fibromas identificados insertando un instrumento especial en el histeroscopio.

El histeroscopio utilizado con fines de diagnóstico tiene un tamaño de tubo más pequeño, de 4 mm. El examen se puede realizar sin la administración de anestesia. El paciente suele sentir la inserción del instrumento, pero sin dolor. A veces, el médico expande artificialmente la cavidad del órgano para mejorar la visibilidad. Para hacer esto, use dióxido de carbono o solución salina.

El especialista recibe una imagen clara y ampliada de la cavidad del órgano. El mioma parece un bulto o cuelga de un tallo.

El médico explica el procedimiento con más detalle en el siguiente vídeo:

Histerosalpingografía

El método es adicional, nos permite aclarar la naturaleza de la patología intrauterina. El estudio se realiza introduciendo un agente de contraste en la cavidad uterina, que se dispersa por todo el órgano y sale al peritoneo a través de las trompas.

Después de administrar el contraste, el especialista toma radiografías o realiza una ecografía. La imagen de un útero normal debería verse como un triángulo isósceles con el vértice en la parte inferior.

El contraste no podrá llenar el fibroma; se volverá claramente visible.

El método se prescribe a menudo para determinar la causa de la infertilidad. Determina bien la permeabilidad de las trompas de Falopio e identifica los fibromas dentro del órgano.

Si encuentra un error, resalte un fragmento de texto y haga clic en Ctrl+Entrar.

Los fibromas uterinos son una neoplasia benigna que se presenta en mujeres en edad fértil (con mayor frecuencia entre 30 y 45 años). Al mismo tiempo, las fibras musculares del útero aumentan aleatoriamente y se forma un nudo entrelazado con vasos densamente modificados. La peculiaridad del tumor es que depende de hormonas: su desarrollo y crecimiento dependen del nivel de hormonas sexuales en el cuerpo femenino.

Los miomas uterinos son una de las patologías ginecológicas más comunes, presentándose en aproximadamente el 25% de las mujeres en edad reproductiva, en el 3% de ellas se detecta durante un examen de rutina. Este tumor se presenta en mujeres nulíparas ancianas y jóvenes, después del parto, operaciones ginecológicas e incluso durante el embarazo y la menopausia.

Causas de los fibromas uterinos

Las siguientes razones conducen a los fibromas uterinos:

• Los trastornos hormonales son una fuerte disminución o aumento del nivel de progesterona o estrógeno, que se manifiesta clínicamente por diversos trastornos menstruales.
• Irregularidad de la actividad sexual, especialmente después de los 25 años. Como resultado de la insatisfacción sexual, el flujo sanguíneo en la pelvis cambia y prevalece el estancamiento.
• Procesos inflamatorios de los órganos genitales de carácter crónico.
• Factores mecánicos: parto traumático, aborto inducido, consecuencias de operaciones ginecológicas, legrado diagnóstico.
• Predisposición genética: el riesgo de esta patología aumenta en mujeres cuyas abuelas y madres tuvieron fibromas uterinos.
• Nacimiento tardío.
• Estilo de vida sedentario.
• Patologías concomitantes: enfermedades endocrinas (obesidad, procesos patológicos de la glándula tiroides, trastornos metabólicos, diabetes), hipertensión arterial.

Existen tales variantes del curso de los fibromas uterinos::

• por localización: opciones submucosas, intermusculares, subperitoneales e intermedias;
• por ubicación: cuerpo, fondo, cuello uterino e istmo del útero;
• por tamaño: nodos grandes, medianos y pequeños;
• por la naturaleza del crecimiento: verdadero y falso;
• según características morfohistoquímicas (proliferativas y simples).

Síntomas de los fibromas uterinos

En las primeras etapas, los fibromas uterinos suelen ser asintomáticos. Luego, la enfermedad se manifiesta con los siguientes síntomas:

1. La menorragia es un aumento del flujo menstrual. El sangrado abundante es peligroso porque después de un tiempo puede provocar anemia. Un sangrado más abundante indica que los músculos del útero se contraen menos, en cuyo caso se requiere atención médica. Además, una mujer puede experimentar metrorragia (sangrado uterino acíclico). En este caso, no es el tumor el que sangra, sino la membrana mucosa del útero, que está irritada por el tumor.
2. El síndrome de dolor puede ser de varios tipos. Como regla general, el dolor se localiza en la zona lumbar o en la parte inferior del abdomen. El dolor también puede ser repentino si se altera la circulación sanguínea en el ganglio miomatoso. El mioma es de gran tamaño, pero aumenta lentamente y se manifiesta por un dolor persistente durante el sangrado menstrual. La naturaleza tipo calambre del dolor indica que se produce un crecimiento tumoral en la mucosa uterina. El dolor con los fibromas uterinos en las primeras etapas de la enfermedad rara vez ocurre, en la mayoría de los casos, el dolor indica que ha pasado un cierto tiempo desde el inicio de la enfermedad.
3. Alteración del funcionamiento de los órganos cercanos, principalmente el recto y la vejiga. Es posible que se sientan tensos si el tumor crece hacia ellos. Por lo tanto, pueden producirse estreñimiento crónico y problemas para orinar. Si aparecen tales signos, es necesario contactar no solo a un gastroenterólogo y urólogo, sino también a un ginecólogo para que pueda descartar los fibromas uterinos.
4. Como resultado de un sangrado abundante, puede producirse anemia: una disminución de los glóbulos rojos y la hemoglobina en la sangre. La anemia se acompaña de mareos, dolor de cabeza, debilidad y piel pálida.
5. Dolor en el área del corazón: si el tumor aumenta, el tono del miocardio disminuye. En casos graves, la presión venosa puede aumentar. En este caso, es imprescindible acudir a un cardiólogo.
6. Infertilidad: en el caso de los fibromas submucosos, se produce una obstrucción de las trompas de Falopio que impide el paso de los espermatozoides.

Una de cada tres mujeres con múltiples fibromas experimenta complicaciones durante el parto. Existe evidencia de que los fibromas pueden reducirse con el inicio de la menopausia, por lo que sus síntomas desaparecen.

Dependiendo de la ubicación del ganglio miomatoso y su tamaño, predominan ciertos síntomas de la enfermedad.

Los fibromas uterinos con un nódulo ubicado debajo de la membrana mucosa (ubicación submucosa) se manifiestan por diversas irregularidades menstruales, menstruación abundante y prolongada, sangrado uterino, que a menudo resulta en anemia. El síndrome de dolor no es típico de tales fibromas, pero si el nódulo miomatoso cae de la capa submucosa a la cavidad uterina, se producen calambres y un dolor muy intenso. Muy a menudo, los fibromas submucosos pueden provocar abortos espontáneos o infertilidad.

La localización subserrosa de los fibromas puede ser asintomática durante mucho tiempo. Pero a medida que el ganglio se agranda, se produce malestar en la parte inferior del abdomen y un dolor persistente, constante e inexpresado. En el caso de que se interrumpa la nutrición de un gran ganglio subseroso, puede ocurrir una clínica de "abdomen agudo" y se puede suponer erróneamente la presencia de enfermedades de los órganos abdominales; dichos pacientes son hospitalizados por error en un hospital quirúrgico. Con tales ganglios, no se produce sangrado.

Los ganglios miomatosos intersticiales-subserosos (mixtos) son muy difíciles de diagnosticar y es posible que no se reconozcan durante mucho tiempo. Al alcanzar tamaños grandes (10-30 cm de diámetro), inicialmente pueden manifestarse como leves molestias en la parte inferior del abdomen. La presión aumenta con el tamaño de los fibromas y los signos de daño a los órganos vecinos aparecen primero. Debido a la presión constante sobre el recto, se interrumpen los procesos de defecación. La compresión del uréter y la vejiga no solo conduce a problemas para orinar, sino también a daños en el riñón (pielonefritis, hidronefrosis) y al uréter (hidrouréter) en el lado afectado, a manifestaciones del síndrome de compresión de la vena cava inferior (dolor abdominal y dificultad para orinar). dificultad para respirar al estar acostado).

Por tanto, los fibromas uterinos tienen rasgos característicos:

• es el tumor más común en mujeres en edad premenopáusica (46-55 años) y en edad fértil tardía (35-45 años);
• puede crecer, retroceder e incluso desaparecer por completo durante la menopausia (tanto artificial como natural);
• capaz de mantener su tamaño durante mucho tiempo o aumentar de tamaño muy rápida o lentamente (“crecimiento acelerado”);
• variedad de opciones clínicas (sintomáticas y asintomáticas).

¿Cómo avanza el embarazo con fibromas uterinos?

En la mayoría de los casos, con pequeños ganglios miomatosos en las primeras etapas del embarazo, no surgen problemas. Es posible que surjan dificultades si la formación de la placenta se produce cerca de los fibromas. El tumor produce sustancias que favorecen la contracción de las fibras musculares uterinas y se interrumpe el embarazo.

En el segundo y tercer trimestre existe riesgo de parto prematuro. Esto se debe al hecho de que debido a los ganglios miomatosos en el útero, cada vez hay menos espacio para el feto en crecimiento, y esto afecta el desarrollo y crecimiento del feto. A menudo, como resultado de la compresión de un tumor grande, el feto puede desarrollar deformaciones de los huesos del cráneo o tortícolis. Además, los fibromas uterinos afectan la circulación placentaria, por lo que el feto sufre una deficiencia de nutrientes y oxígeno.

En el caso de que los fibromas uterinos y el embarazo se hayan combinado con éxito durante los nueve meses, el parto puede complicarse como resultado de una mala presentación del feto. Por eso en este caso está indicada una cesárea, durante la cual también se puede extirpar el tumor.

Tratamiento

Si los fibromas son de tamaño pequeño, están ubicados profundamente en los músculos uterinos o subserrosos, o no crecen rápidamente, está indicado un tratamiento conservador. Se prescriben los siguientes grupos de medicamentos:

• derivados de andrógenos: interfieren con la síntesis de hormonas ováricas, impidiendo el crecimiento de tumores en el futuro (gestrinona);
• agonistas de la hormona gonadotrópica: reducen el tamaño de los fibromas y sus síntomas (zoladex, buserelin); con su uso prolongado, puede desarrollarse la menopausia;
• gestans: capaz de detener el crecimiento del endometrio sin afectar al fibroma en sí (norkolut, utrozhestan); su uso está indicado para hiperplasia de la capa interna del útero y pequeños fibromas.

El tratamiento quirúrgico está indicado para los fibromas uterinos grandes (más de 12 semanas), sangrado abundante, dolor intenso, tendencia al rápido crecimiento tumoral, infertilidad y abortos espontáneos.

En ginecología moderna, se utilizan los siguientes tipos de tratamiento quirúrgico:

• La miomectomía laparoscópica se realiza a través de una pequeña incisión en la pared abdominal anterior utilizando un laparoscopio.
• Embolización de las arterias uterinas: un émbolo inyectado en los vasos bloquea la luz de las arterias que alimentan el ganglio. Este método de tratamiento está indicado para aquellas mujeres que planean concebir un hijo.
• Miomectomía histeroscópica: se realiza para la localización del tumor submucoso y se extirpan los ganglios internos.
• La ablación FUS es uno de los nuevos métodos que utiliza ondas de ultrasonido enfocadas. Con este método, puede reducir el tamaño de los ganglios miomatosos. La ablación FUS no se recomienda para tumores múltiples.
• Histrectomía: el útero se extirpa por completo. Se realiza para tumores en los ovarios, fibromas grandes y la renuencia de la mujer a tener hijos en el futuro.

El ginecólogo elige el método de tratamiento teniendo en cuenta la edad de la mujer, la ubicación y el tamaño del fibroma, su tasa de crecimiento y el deseo de la mujer de tener hijos en el futuro.

¿Es correcto todo el artículo desde el punto de vista médico?

Responda sólo si tiene conocimientos médicos comprobados.

Muchas enfermedades del sistema reproductor femenino están directamente relacionadas con procesos hormonales que ocurren en el cuerpo. Las patologías surgen debido a un desequilibrio de las hormonas sexuales femeninas, así como a los factores que lo provocan. Estos trastornos pueden convertirse, en particular, en la causa de la aparición de fibromas y otras neoplasias benignas e incluso malignas en el útero. Es posible que los signos de la enfermedad no aparezcan de inmediato. Cuanto más avanzado esté, más difícil será el tratamiento y mayor será la probabilidad de complicaciones.

Contenido:

Miomas uterinos y sus tipos.

El mioma es un tumor benigno formado a partir del músculo y el tejido conectivo del útero. Aparece con mayor frecuencia en mujeres después de los 30-40 años. En la mayoría de los casos, no hay signos evidentes de fibromas uterinos. Por tanto, los exámenes preventivos realizados por un ginecólogo juegan un papel importante. La ecografía ayuda a detectar el tumor.

Este tumor depende de hormonas, es decir, bajo la influencia de las hormonas sexuales femeninas, comienza su crecimiento. Por lo tanto, comienza a aumentar durante el embarazo, cuando la proporción de hormonas en la sangre cambia bruscamente, así como durante la obesidad. El tejido adiposo es capaz de producir estrógenos, al igual que los ovarios. Superar el nivel de estas hormonas conduce a un desarrollo celular inadecuado y a la aparición de tumores patológicos.

Los fibromas son ganglios en el miometrio (fibras musculares). La formación de un tumor se produce a partir de una célula atípica, que luego comienza a dividirse, provocando el crecimiento del tumor. Existen varias opciones para el crecimiento de tumores en el útero. Dependiendo de la dirección del desarrollo, se distinguen los siguientes tipos de fibromas:

1. Intersticial. Formado en el espesor del miometrio.
2. Submucosa (o submucosa). Crece desde el músculo hacia el revestimiento del útero.
3. Subseroso. Crece hacia la cavidad abdominal.
4. Intraligamentoso: formado entre los ligamentos del útero.

La aparición de fibromas uterinos suele ocurrir en el cuerpo, pero en casos raros también puede ocurrir en el cuello uterino. Los fibromas que se desarrollan en el tejido muscular se consideran típicos, mientras que los que se forman en el cuello o los ligamentos se consideran una forma atípica de la enfermedad.

Las neoplasias que surgen en la superficie interna o externa del útero (fibromas submucosos y subserosos) son un engrosamiento de un tallo atravesado por vasos sanguíneos. Hay ganglios únicos que, al crecer, pueden llenar todo el útero, llegando incluso a la zona peritoneal. Muy a menudo, los fibromas aparecen en forma de varios ganglios de diferentes tamaños. Al mismo tiempo, la forma del útero cambia y aumenta su peso.

Video: Por qué ocurren los fibromas. Síntomas y tratamiento.

Factores que promueven la formación de tumores.

El mioma aparece como resultado de la mutación de una sola célula. Su mayor división y desarrollo del tumor está influenciado por cambios en los niveles hormonales del cuerpo, una violación de la proporción de estrógeno y progesterona. Durante la menopausia, cuando disminuye la producción de hormonas sexuales femeninas, el tumor puede desaparecer por sí solo.

Además, la formación de ganglios en el útero se debe a:

1. Trastornos metabólicos, enfermedades del hígado, enfermedades del páncreas, diabetes mellitus.
2. Presencia de hipertensión, especialmente menores de 35 años.
3. Procesos inflamatorios en el cuello uterino y la cavidad uterina.
4. Obesidad, que se ve favorecida por la mala alimentación y la falta de actividad física. El riesgo de sufrir un tumor de este tipo es menor en las mujeres cuya dieta está dominada por verduras, frutas, hierbas o productos animales bajos en calorías.
5. El momento de la aparición de la primera menstruación, el inicio de la actividad sexual. La menopausia precoz también provoca la formación de este tumor.
6. Embarazo (a término y terminado). La probabilidad de formación de fibromas es menor en mujeres que han dado a luz al menos una vez o que han amamantado durante más de seis meses.
7. La causa de los fibromas uterinos puede ser el daño al endometrio durante el aborto o la instalación de un dispositivo intrauterino. La lesión de la membrana mucosa también se produce durante el legrado con el fin de diagnosticar y tratar enfermedades ginecológicas (endometriosis, formación de quistes, pólipos).
8. La sobrecarga nerviosa constante y la depresión pueden contribuir a la aparición de trastornos hormonales. Las mujeres de la ciudad viven en un ritmo más estresante, por lo que desarrollan fibromas con más frecuencia que las mujeres del campo. La situación medioambiental en la ciudad también es más difícil. Aquí aumenta la probabilidad de que se produzcan mutaciones celulares.
9. La herencia juega un papel importante.

Advertencia: Los fibromas aparecen con mayor frecuencia en el contexto de otras enfermedades graves. Puede crecer rápidamente, lo que dificulta mucho el tratamiento. Para evitar consecuencias graves, es necesario diagnosticarlo lo antes posible, sin retrasar la visita al médico y sin perder tiempo en la autocuración.

Síntomas y signos

Pueden aparecer síntomas evidentes de la enfermedad si el tumor ya es bastante grande. En una etapa temprana, cuando no parece haber motivos para la formación de fibromas uterinos, es posible que la mujer no se dé cuenta de su presencia. Puede haber una ligera sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen y malestar durante las relaciones sexuales.

A medida que aumenta el tamaño del tumor y se forman nuevos ganglios, el malestar se intensifica. Uno de los primeros síntomas de problemas es un cambio en la naturaleza de la menstruación. Su duración aumenta a 8-10 días. Hay fluctuaciones significativas en la duración de las pausas entre menstruaciones. El flujo menstrual se vuelve abundante y contiene coágulos de sangre. Es posible que experimente manchado entre períodos.

El tumor en crecimiento ejerce presión sobre la vejiga, por lo que hay una necesidad frecuente de orinar y se vuelve más difícil. La presión sobre los intestinos provoca estreñimiento e hinchazón. La compresión de las terminaciones nerviosas de los órganos pélvicos provoca dolor que se irradia a la espalda y las piernas.

Hay una sensación creciente de pesadez, la presencia de algo extraño en el estómago. Las relaciones sexuales se vuelven dolorosas (si los ganglios están ubicados en el lado vaginal). La barriga crece, como durante el embarazo. Un esguince aumenta el dolor persistente en el abdomen.

Como resultado de una pérdida excesiva de sangre, se produce anemia (falta de hemoglobina en la sangre, lo que provoca la falta de oxígeno en las células). Una mujer desarrolla síntomas como palidez, debilidad, mareos, alteraciones del ritmo cardíaco y dolores de cabeza.

El mioma, a diferencia de un tumor canceroso, crece lentamente, por lo que las posibilidades de detectarlo ante los primeros signos son mucho mayores.

Complicaciones

Un tumor en crecimiento comprime los vasos sanguíneos, lo que provoca una interrupción de su suministro de sangre. Como resultado, se produce la muerte del tejido tumoral (necrosis) o la formación de áreas de supuración. Al mismo tiempo, aumenta el recuento de glóbulos blancos de la mujer. La temperatura corporal aumenta.

Una complicación grave es la torsión del tallo del ganglio superficial. En este caso, también se altera el flujo sanguíneo y se produce necrosis tisular. Esta patología se manifiesta por un dolor espasmódico agudo.

La degeneración de los fibromas en un tumor maligno (sarcoma) es rara. La degeneración maligna puede estar indicada por el rápido crecimiento de un tumor, especialmente durante la menopausia, cuando aparece muy raramente. Por lo tanto, si se detecta incluso un pequeño fibroma, es necesario realizar una ecografía periódicamente y controlar su estado.

Como resultado del sangrado menstrual abundante y prolongado, se produce anemia, una condición peligrosa para la salud que altera el funcionamiento de todos los órganos y sistemas del cuerpo.

Un tumor de este tipo puede provocar infertilidad o aborto espontáneo, ya que la proliferación de ganglios y los cambios en la forma del útero impiden la progresión normal del óvulo fertilizado y su unión al endometrio.

Miomas uterinos durante el embarazo

El embarazo puede desencadenar la formación de este tipo de tumores. Si una mujer los desarrolla antes, su crecimiento suele detenerse durante este período (el diámetro alcanza un máximo de 5 cm). A la mujer le preocupan las náuseas y, ocasionalmente, un ligero aumento de temperatura.

Sin embargo, existe el riesgo de que se produzcan las siguientes complicaciones:

• parto antes de las 37 semanas si el fibroma se encuentra cerca de la placenta, especialmente cuando hay varios ganglios;
• interrupción espontánea del embarazo en las primeras etapas;
• desprendimiento parcial de placenta, acompañado de sangrado;
• presentación incorrecta del feto debido a deformación del útero;
• Disminución de la capacidad del útero para contraerse normalmente durante el parto.

Por lo tanto, normalmente, en presencia de fibromas uterinos, una mujer se somete a una cesárea. También es posible eliminar nodos. Después de una operación de este tipo, no hay riesgo de infertilidad. Posteriormente podría quedar embarazada y dar a luz a un niño sano. Durante el embarazo, los fibromas no afectan el desarrollo del feto y no pueden provocar la muerte fetal.

Video: Síntomas de los fibromas, complicaciones después del tratamiento.

Tratamiento

El objetivo principal del tratamiento es eliminar la causa de la enfermedad y los efectos nocivos del tumor en el tejido circundante del útero, reducir su tamaño y detener su crecimiento. Se utilizan métodos tanto médicos como quirúrgicos.

Los medicamentos se prescriben según la causa y las manifestaciones de la enfermedad. Es posible usar antibióticos (para eliminar los procesos inflamatorios), medicamentos hormonales (para restablecer el equilibrio hormonal, normalizar el ciclo menstrual). A la mujer se le prescribe un tratamiento con preparados de hierro contra la anemia, así como vitaminas complejas (especialmente A, E, C), que también contienen zinc, yodo y cobre. Ayudan a acelerar la regeneración de las células endometriales destruidas por el tumor y aumentan las defensas del organismo. Si es necesario, se utilizan analgésicos y sedantes.

Nota: Los medicamentos hormonales se seleccionan individualmente después de un análisis de sangre para detectar hormonas. La violación del régimen de tratamiento o de la dosis puede provocar el efecto contrario. El tratamiento incontrolado de los fibromas con hierbas o remedios a base de hierbas es inaceptable.

El tratamiento quirúrgico se utiliza en los casos en que el ganglio es grande y los fibromas se acompañan de sangrado y anemia. La operación se realiza si el tumor crece rápidamente, interfiere con la micción o la función intestinal y también bloquea el cuello uterino.

La consecuencia de la operación puede ser la infertilidad debido a la formación de cicatrices y adherencias en el útero. Por ello, durante la edad fértil las personas suelen recurrir a tratamientos farmacológicos. En las mujeres mayores, los fibromas se extirpan si crecen rápidamente.

Se utilizan métodos como la miomectomía (extirpación de los ganglios tumorales, preservación del útero) y el método de embolización de la arteria uterina (cese del suministro de sangre al tumor mediante el bloqueo de los vasos, después de lo cual el fibroma se seca).

Video: Principios del tratamiento de los fibromas. Indicaciones para la cirugía