Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

© Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес (www.litres.ru)

* * *

1. Демография и статистика населения в системе научных знаний. Предмет и объект исследования

Демография (от греч. демос – «народ», графо – «пишу») при дословном переводе означает «народоописание». Однако это понятие охватывает более глубокие аспекты познания.

Демография изучает общие законы развития населения, рассматривает его жизнедеятельность в разных аспектах: историческом, социальном, политическом и др.

Стоит различать понятия «демография» и «статистика населения». Статистика населения направлена на изучение изменений в статистике и динамике населения, а также в определении количественного влияния факторов на данные изменения. Она создает основу для теоретических выводов демографии, выполняет также измерительную функцию, чем схожа со статистикой. Таким образом, статистика населения входит в состав двух наук: статистики и демографии.

Объект статистики населения и демографии один и тот же – это население, находящееся на определенной территории или в целом на планете. Предметом демографии является процесс возобновления населения в целом. Этот процесс включает в себя рождаемость, смертность, старение населения, брачность. Демография как наука изучает также половозрастной и социальный состав населения, его территориальное расположение и движение. Единицей изучения является человек.

Предмет статистики населения – изучение количественных закономерностей процессов развития и изменения в населении с их качественной точки зрения. Здесь устанавливаются взаимосвязь и взаимозависимость между изменениями в населении и факторами их вызвавшими.

Знание основ демографии необходимо каждому человеку независимо от сферы его деятельности. Это обусловлено ее взаимосвязью с другими науками: экономикой, географией, социологией, историей.

С экономикой эта связь проявляется во влиянии на демографические процессы уровня развития экономики в стране, уровня производственного процесса и процессов распределения и перераспределения. И наоборот, половозрастная структура населения, его распределение по территории определяют потребность в объеме производства товаров, работ и услуг на конкретной территории.

Демографические процессы оказывают влияние и на внутреннюю политику страны. Так, спад рождаемости влечет за собой увеличение доли людей пенсионного возраста, что приводит к росту затрат на медицинское обслуживание престарелых.

От качества рабочей силы, т. е.

от его профессионального состава, квалификации, стажа работы, возраста, во многом зависит и качество продукции.

Можно сделать вывод, что демографические процессы взаимосвязаны со всеми областями деятельности человека, поэтому их необходимо учитывать и в производстве, и в политике.

2. Основные направления исследования в демографии и статистике населения

На сегодняшний день демография достигла такого уровня, что рассматривается уже не как одна наука, а как совокупность демографических наук, раскрывающих основные направления исследования в демографии.

Демографическая статистика направлена на определение количественных характеристик и закономерностей воспроизводства населения, а также на разработку статистических методов сбора и обработки данных о процессе возобновления населения. Здесь также определяются причины возникающих изменений с их количественной и качественной стороны.

Теоретическая демография основана на общей теории всей системы демографии, и с помощью нее осуществляется объяснение всех процессов возобновления населения. Данное направление объединяет в себе результаты изучения всех остальных демографических наук в единую концепцию и является связующим звеном в этой системе. Здесь определяются возможные тенденции развития возобновляемых процессов населения в будущем.

История демографии направлена на изучение появления, развития и становления демографии как науки, а также изучает вклад ученых в ее развитие и то, что их к этому побудило. Выделяют еще историческую демографию , изучающую воспроизводственные процессы населения на заре человеческой цивилизации, т. е. рассматривающую те же процессы, что и общая демография, только в их исторической ретроспективе.

Этническая демография входит в состав исторической демографии и изучает влияние сложившегося уклада жизни конкретного народа (традиций, обычаев) на демографические процессы и явления.

Математическая демография направлена на разработку и внедрение в эксплуатацию математических методов и моделей для выявления взаимосвязей между процессами воспроизводства.

Экономическая демография выявляет зависимость процессов возобновления от экономических условий жизни населения, и наоборот. Здесь определяются размеры вложений в фонды производства, необходимые для обеспечения населения всем необходимым в достаточном количестве.

Политическая демография изучает влияние процессов воспроизводства на социально-политическую обстановку в стране. Здесь определяется поведение избирателей на выборах, какое влияние на это оказывают их пол, возраст, национальность, религиозная принадлежность, уровень образования. В дальнейшем строится порядок проведения избирательной кампании, определяются способы агитации различных слоев населения.

Это не весь перечень направлений демографии, можно назвать и другие: медицинскую, юридическую, военную.

Демография как наука продолжает развиваться, и это приведет к появлению новых направлений в системе демографических наук.

3. Методология и методика исследования населения

В широком смысле слово метод – способ, прием достижения поставленной цели; в узком смысле, применительно к демографии – это способ изучения воспроизводственных процессов. Вся совокупность методов, используемых в процессе исследования, формирует методологию демографии.

Демография в процессе исследования возобновления населения использует самые разнообразные методы, которые можно разделить на три группы:

1) методы научного познания;

2) статистические методы;

3) математические методы.

К методам научного познания относятся: дедукция – от общего к частному; индукция – от частного к общему; анализ – деление целого на составные части; синтез – объединение составных частей в единое целое; сравнение – сопоставление аналогичных объектов для определения черт сходства или различия; эксперимент – создание специальных условий при изучении процесса или явления.

Основным статистическим методом изучения демографических процессов является (статистическое наблюдение . Оно используется для сбора данных о населении и получения информации о происходящих процессах возобновления. Используется также метод группировки и классификации , который позволяет разделить рассматриваемую совокупность на группы по конкретным признакам. Структуру явлений по количественным признакам изучают с помощью таких статистических показателей, как средняя, мода, медиана, показатели вариации. Для более глубокого изучения демографии используют следующие методы статистики: корреляционный и факторный анализ, индексный метод, метод выравнивания динамических рядов и др.

Определенные связи, существующие между демографическими процессами, можно выразить с помощью различных количественных соотношений. Это и обусловливает применение математических методов, которые позволяют находить значения одних характеристик, зная другие. Широкое распространение получил метод математического моделирования . Он позволяет на основе данных несплошного (выборочного) статистического наблюдения получить достаточно полные и точные сведения о текущем состоянии возобновления населения. К математическому моделированию относятся демографические модели, раскрывающие изменения населения в целом и его компонентов; демографические прогнозы, оценивающие роль составляющих изменения населения; вероятностные таблицы смертности.

В последнее время широко используются социологические методы , раскрывающие зависимость демографических процессов от работы социальных институтов и от поведения людей.

Большое количество наук изучают население в разных его аспектах – педагогика, социология и пр. Демографии стоит использовать опыт этих наук и применять их методы, видоизменяя в соответствии со своими особенностями.

4. Современная ситуация в области организации и практики исследований населения в России

Основным источником для получения данных о населении, его социальных и демографических определяющих и нахождении на территории страны является перепись населения.

Первая всероссийская перепись населения была произведена еще в 1897 г., затем долгое время в России переписей не было. Только в советское время, т. е. в СССР, восстановилась практика осуществления всеобщих переписей. Они проводились в 1926, 1937 и 1939 гг. Всеобщие переписи после Второй мировой войны начали осуществляться через каждые 10 лет. Во время существования СССР последняя перепись населения РФ была в январе 1989 г.

Осуществляются выборочные социально-демографические изучения в моменты между переписями, которые называются «микропереписи», охватывающие 5 % неизменно проживающего населения. В 1994 г. осуществлена микроперепись населения в качестве одного из подготовительных мероприятий. В рамках подготовительных мероприятий в ноябре 1995 г. проведено Всероссийское совещание статистиков, где участвовали представители всех заинтересованных министерств, ведомств и научных организаций, к тому же участвовали представители и территориальных структур. Основным вопросом был вопрос о подготовке к Всероссийской переписи населения 1999 г. Пробная перепись была намечена на ноябрь 1996 г., но потом она была перенесена. Только в феврале 1997 г. в четырех регионах РФ совершилась пробная («пилотная») перепись населения, включившая 307 тыс. человек, в том числе 73 % – городского населения и 23 % – сельских жителей. В процессе осуществления пробной переписи проверены два метода осуществления переписи (метод заполнения переписных вопросников самими гражданами и метод опроса населения специально привлеченными и обученными переписчиками) и два варианта программы переписи, различавшиеся количеством вопросов по отдельным темам, их формулировками и порядком расположения на переписном листе.

Для проведения данных мероприятий разработана необходимая законодательная база. Государственной Думой 27 декабря 2001 г. был принят Федеральный закон от 25 января 2002 г. № 8-ФЗ «О Всероссийской переписи населения».

За последние годы в нашей стране резко увеличились миграционные процессы, трансформировались социально-экономические и политические условия жизни. Перепись должна ответить на большинство вопросов, которые касаются демографической ситуации в стране.

Сведения переписи стали базой для образования выборочной совокупности при осуществлении разнообразных социально-экономических исследований.

5. Проблемы населения в международной науке и практике

В современном мире проблемы населения обусловлены событиями XX в. Тогда произошли существенные изменения в численности населения, его динамике, структуре, оказавшие значительное влияние с качественной и количественной стороны на население и на его региональное распределение.

В последние 100 лет произошли 2 мировые войны и около 40 крупных вооруженных конфликтов, унесшие больше человеческих жизней, чем все предыдущие войны. Несмотря на это, XX в. характеризуется ростом населения, изменениями в рождаемости и смертности, в возрастной структуре населения, значительными региональными отличиями в демографических процессах. Каждые 11 лет до середины XXI в. население мира будет увеличиваться на 1 млрд.

Наибольшие темпы роста населения характерны для развивающихся стран, где проживет 80 % населения мира. Эти страны ликвидировали многие эпидемические заболевания, что привело к снижению смертности, рождаемость же сохранилась на прежних высоких уровнях, что и привело к высоким темпам роста населения.

Если для развивающихся стран характерен демографический взрыв, то развитые страны характеризуются демографическим кризисом. Его причинами становятся снижение темпов роста численности населения в этих странах, а также кризис института семьи. Уровень рождаемости ниже уровня, необходимого для воспроизводства населения, что приводит к быстрому старению населения, нехватке трудовых ресурсов и увеличению экономической нагрузки на работоспособное население.

На изменение численности населения в различных регионах оказывают влияние урбанизация и миграция. Урбанизация – процесс движения населения из села в город. В настоящее время темпы урбанизации выше в развивающихся странах. Значительный приток населения приходится на крупные города (столицы), темпы роста населения при этом превышают темпы роста рабочих мест, жилья и иного, обостряя социально-экономическую ситуацию в этих городах.

Миграция – передвижение населения с одной территории на другую или из одной страны в другую. Она принимает все большие масштабы. Она имеет определенную направленность: из развивающихся стран в развитые регионы, что обусловлено демографическими ситуациями в этих странах (нехваткой трудовых ресурсов в развитых и их переизбытком в развивающихся).

Все страны признали значимость глобальной демографической проблемы, осознав опасность стремительного роста населения, отрицательное влияние чрезмерной миграции и урбанизации и др. Для решения этих проблем в 1969 г. был создан ЮНФПА – Фонд ООН для деятельности в области народонаселения. Разработанная им программа охватывает более 100 стран и включает в себя около 1400 проектов.

6. Развитие статистики населения до XVII в.

Учет населения существовал с древних времен как часть хозяйственной статистики. В Древнем Китае, Греции, Японии, Египте, Месопотамии, Иудее существовали разные формы учета хозяйств и земель, ремесел и торговли, а вместе с ними и населения.

В работах древнего китайского философа Конфуция (VI в. до н. э.) имеется первое упоминание о сборе данных о населении. В одном из его сочинений сообщается, что за 2275 лет до н. э. министр Ю при императоре Яо вел подсчет населения и его имущества.

В Древней Греции в VI в. до н. э. в Аттике проводились реформы Солона, которые включали и подсчет населения для определения необходимого количества хлеба, бесплатно передаваемого народу от государства.

В Древнем Риме в V в. до н. э. при императоре Сервии Туллии взимались пожертвования храмам с каждого жителя по монете разного достоинства в зависимости от пола и возраста. Подсчитав такие монеты, можно было определить общую численность населения, а также его распределение по полу и возрастным группам. Позднее Сервием Туллием были введены цензы – своеобразные переписи населения. Их проводили цензоры. В определенное время главы семейств под присягой сообщали цензору о себе, о членах своей семьи, о количестве рабов с разделением по полу и возрасту. В обязанности цензора входило наблюдение за тем, чтобы молодые люди вовремя создавали семьи. С 510 по 30 г. до н. э. переписи проводились регулярно.

В Европе в Средние века были крупные, мало централизованные государства и большое количество мелких самостоятельных княжеств. Здесь по лицам мужского пола вели счет населения, необходимый для определения суммы доходов от обложения налогом, и числа мужчин, которых можно было привлечь к военной службе. Крупной переписи населения не проводилось.

Первые попытки организации статистических записей в Древней Руси отмечены в Лаврентьевской и Троицкой летописях-грамотах, относящихся к 945 и 946 гг.

В IX–X вв. в сохранившихся книгах (договорных, уставных грамотам, завещаниях, писцовых, межевых книгах и др.) есть ссылки на статистические записи о населении.

В летописях указывается, что первый князь Киевской Руси – Олег, правивший с 879 г. в Новгороде, а с 882 г. – в Киеве, и княгиня Ольга, правившая несколько позднее, собирали дань. При этом объектом обложения являлись мужчины, олицетворявшие хозяйство как главы семей.

Позднее на учет мужского населения (глав семей) указывают уставные грамоты, определяющие отношения между помещиками и их крестьянами, и сошное письмо, содержавшее описание границ городских и сельских владений (1100–1200 гг.).

Начиная с XIV в. на Руси проводится большое количество статистических записей о населении.

7. Формирование и развитие демографии и статистики населения в XVI–XVIII вв

Возникновение демографии было обусловлено влиянием потребностей общественной практики. Ее появление связывают с выпуском в 1662 г. книги английского исследователя Дж. Граунта под названием: «Естественные и политические наблюдения, сделанные на основе бюллетеней о смертности». В этой книге Граунд рассказал о некоторых демографических закономерностях (превышении числа мальчиков среди родившихся, зависимости смертности от возраста и др.), рассуждал о причинах этих явлений и представил первую математическую таблицу смертности.

В 1690 г. была опубликована книга «Политическая арифметика» экономиста У. Петти, которая положила начало количественному изучению массовых общественных процессов и явлений. Она имела большое значение и для развития изучения населения. Эти два исследователя, а также их последователи положили начало формированию таких двух наук, как социальная статистика и демография. Смертность стала первым объектом изучения в демографии.

Немецкий теолог И. П. Зюсмильх в своем сочинении «Божественный порядок в изменениях рода человеческого» (1741 г.) на основе данных о рождениях, браках и смертях предполагал, что между рождаемостью и смертностью есть равновесие, необходимое для возобновления населения, и эта закономерность определяется провидением.

В середине XVIII в. итальянский ученый Д. Бернулли в своих работах анализирует продолжительность жизни при устранении смертности от оспы и составляет таблицу прекращения брака из-за смертности супругов. В это же время выходят работы Л. Эйлера, в которых он формулирует основные термины математической теории смертности и дает представление о закономерностях роста населения.

В конце XVIII в. выходит работа Т. Р. Мальтуса «Опыт о законе народонаселения», в которой он на основе фактических данных доказывает, что рост населения выше, чем средств существования. В дальнейшем его расчеты будут опровергнуты.

В России в XVIII в. проблемы населения заинтересовали М. В. Ломоносова, издавшего сочинение «О размножении и сохранении российского народа», и других ученых.

В конце XVIII в. выходят первые работы И. Ф. Германа и Л. Ю. Крафта, содержащие описание процессов рождаемости, смертности и брачности в России, и таблица смертности К. Ф. Германа.

В дальнейшем вопросам демографического развития населения стали уделять большее внимание выдающиеся ученые и общественные деятели: экономисты и политики, астрономы, физики, математики, биологи, медики, священнослужители и др. Они сделали многое для достижения сегодняшнего современного уровня развития и социальной статистики и демографии.

8. Развитие демографии в XIX в.

В начале XIX в. во многих европейских странах проводятся переписи населения. Начинается постоянная и упорядоченная регистрация рождений, смертей и браков; закрепляется система учета населения. Все это дает ученым фактический материал для исследования колебаний рождаемости, смертности и брачности во время войны, эпидемий, экономических, социальных и политических потрясений.

С развитием страхового дела широкое распространение получает моделирование смертности. Развивается теория вероятностей, дающая возможность ее применения при изучении жизни человека и общества в целом. Распространение получают труды П. С. Лапласа, в которых он дает теоретико-вероятностное обоснование закономерностям некоторых процессов возобновления населения (таких как порядок вымирания, сохранность браков и др.). В середине XIX в. ученые Л. Р. Виллерме, Г. Ф. Кнапп, Л. А. Бертильон, Й. Кереши пытаются исследовать дифференциацию рождаемости и смертности населения в зависимости от их социальных групп и от условий жизни. Начинается регистрация причин смерти. У. Фарром и Л. А. Бертильоном проводится изучение смертности по занятиям.

Первая попытка создать учение о народонаселении принадлежит Х. Бернулли, который в 1840-х гг. назвал это учение популяционистикой. Однако этот термин не вошел в обиход.

Впервые термин «демография» ) был применен в 1855 г. в Париже французским естествоиспытателем и математиком А. Гийяром в книге «Элементы человеческой статистики или сравнительная демография». Однако этот термин был введен в научный оборот несколько позже. В 1877 г. французский исследователь П. Ларусса опубликовал свою статью «Демография», что стало свидетельством начала утверждения новой науки и распространения термина «демография». В 1882–1883 гг. это понятие вошло в название Международных конгрессов гигиены и демографии, после чего и началось его официальное признание.

На сегодняшний день демография достигла такого уровня, что рассматривается уже не как одна наука, а как совокупность демографических наук, раскрывающих основные направления ис­следования в демографии. Демографическая статистика направлена на определение количественных характеристик и закономерностей воспроизводства населения, а также на разработку статистических методов сбора и обработки данных о процессе возоб­новления населения. Здесь также определяются причины возникающих изменений с их количе­ственной и качественной стороны.Теоретическая демография основана на общей теории всей системы демографии, и с по­мощью нее осуществляется объяснение всех процессов возобновления населения. Данное направление объединяет в себе результаты изуче­ния всех остальных демографических наук в единую концепцию и является связующим зве­ном в этой системе. Здесь определяются воз­можные тенденции развития возобновляемых процессов населения в будущем. История демографии направлена на изуче­ние появления, развития и становления демо­графии как науки, а также изучает вклад ученых в ее развитие и то, что их к этому побудило. Вы­деляют еще историческую демографию, изу­чающую воспроизводственные процессы насе­ления на заре человеческой цивилизации, т.е. рассматривающую те же процессы. Что и общая демография, только в их исторической ретроспек­тиве. Этническая демография входит в состав исторической демографии и изучает влияние сложившегося уклада жизни конкретного наро­да (традиций, обычаев) на демографические процессы и явления.

Математическая демография направлена на разработку и внедрение в эксплуатацию математических методов и моделей для выявле­ния взаимосвязей между процессами воспроиз­водства. Экономическая демография выявляет за­висимость процессов возобновления от эконо­мических условий жизни населения, и наоборот. Здесь определяются размеры вложений в фон­ды производства, необходимые для обеспече­ния населения всем необходимым в достаточ­ном количестве.

Политическая демография изучает влияние процессов воспроизводства на социально-политическую обстановку в стране. Здесь опре­деляется поведение избирателей на выборах, какое влияние на это оказывают их пол, возраст, национальность, религиозная принадлежность, уровень образования. В дальнейшем строится порядок проведения избирательной кампании, определяются способы агитации различных слоев населения. Это не весь перечень направлений демогра­фии, можно назвать и другие: медицинскую, юри­дическую, военную. Демография как наука продолжает развивать­ся, и это приведет к появлению новых направле­ний в системе демографических наук

9. Основные закономерности развития народонаселения в докапитали­стических формациях.

Для суждения о законах народонаселения в докапиталистических формациях мы располагаем весьма скудными фактическими данными. Для самой ранней эпохи человеческого общества были характерны лишь зачаточные формы общественной организации. В тот период не существовало ни разделения труда, ни социального неравенства. Не были упорядочены браки и семейные отношения. Постепенно в первобытном обществе с разделением труда происходит разделение труда по возрасту, а затем по полу. Браки легко расторгались, дети жили сами по себе. В первобытном обществе была велика смертность (болезни, холод, охота). Продолжительность жизни очень маленькая. Рождаемость небольшая. В процессе исторического развития общества менялись формы брака - появилась кровно-родственная семья. Условия эпохи матриархата способствовали росту численности народонаселения и развитию производительных сил. Развивающимся производительным силам становилось тесно в рамках первобытного общества, достигшего на стадии матриархата высшей ступени своего развития. Существовало многомужье и многоженство. Постепенно соседская связь по месту поселения становится более существенной, чем родовая. С распадением патриархальных семей на более мелкие семьи - у каждой семьи свой дом, хозяйство. Закон народонаселения первобытно-общинного способа производства можно свести к закону постоянной и крайне тяжелой совместной борьбы всего трудоспособного народонаселения за существование, сохранение жизни своей и своего рода, что исключало быстрый рост населения. Разрозненные данные о численности населения древних государств говорят о неравномерности его распределения по различным районам (много рабов в Риме. Англия - 1,5 млн., колонии, Египет - 7,5 млн.). По некоторым расчетам численность рабов была больше или по крайней мере равна общему количеству свободного населения. На появление детей от рабов смотрели как на пополнение рядов рабов + порабощение других народов. Демографическим законам, характерным для этой формации было суженное производство рабов. Существовало ограничение численности населения - низкий уровень производительности подневольного труда. Существовала принудительная эмиграция (Средиземное, Черное море). Для феодализма специфический закон народонаселения проявлялся в положении основной производительной силы феодального общества - крепостного крестьянства. Феодалы стремились к увеличению числа крепостных. Те, в свою очередь, стремились от них уйти - большие миграционные движения (из центра на юг, затем - на восток). Иногда их за это поощряли. Петр 1 - колонии на Урал и Сибирь. Тяжелые условия жизни - большая смертность (особенно младенческая), болезни (чума) - почти не было прироста населения. Среди демографических закономерностей необходимо отметить высокую смертность и рождаемость. Для докапиталистической формации характерны большие массовые передвижения, связанные с образованием избытка населения несмотря на медленные темпы его роста это приводило к крупным колониям

Демография - это наука, которая занимается изучением численности, территориального размещения, состава населения, закономерностей изменений на базе экономических, социальных, географических, биологических факторов, условий и причин.

Задачи науки

Основным ее предназначением является выявление и анализ демографических закономерностей, законов, взаимосвязей. В задачи демографии входят:

• изучение направленности процессов на базе сбора и анализа демографической ситуации;
• разработка прогнозов;
• продумывание мероприятий демографической статистики.

Методы исследования

Для решения задач, поставленных перед наукой, используются различные исследовательские методики. Особенности демографии в том, что помимо описательных технологий, широко используется статистический и математический анализ, сравнительный метод. Сложно представить себе систематизацию и обобщение информации без применения дедукции и индукции, выдвижения гипотезы, моделирования и экстраполяции.

Демография - это наука, которая опирается на социологические методы исследования демографической ситуации. Например, метод когорт, поперечный и продольный демографический анализ, стандартизация позволяют исследователям составлять полную картину ситуации в отдельном населенном пункте.

Современность

В настоящее время демография - это комплексная система наук о населении, изучающая воспроизводство и демографические процессы. Выделяют три основных критерия, на базе которых осуществляется в демографии внутренняя дифференциация:

• объективно-предметный критерий;
• ориентированность на решение прикладных, практических задач;
• теоретический уровень научного обоснования наблюдаемых феноменов.

Демография - это наука, в которой выделяют несколько отраслей. В настоящее время существует формальная, теоретическая, описательная, историческая, экономическая, социальная демография.

Специфика деятельности

Существуют разные направления демографии, каждое из которых является значимым для получения общей картины:

• теоретический фундамент науки составляют теоретическая, описательная, историческая, экономическая демография, моделирование процессов;
• прикладные исследования;
• демография регионов;
• отраслевые науки - этническая, медицинская, военная, политическая демография;
• социально-демографическое прогнозирование;
• математические, социологические, статистические, картографические методы;
• теоретическая база демографической политики.

Взаимосвязь с другими науками

Среди тех областей, с которыми сотрудничает демография, отмечают исторические и социальные науки, специализирующиеся на изучении экономики населения, социальной психологии, социологии, миграционной политики, этнографии.

Кроме того, разделы демографии неразрывно связаны с математикой и статистикой, генетикой, эпидемиологией, эволюционной биологией. Данная наука применяет методы и использует факты, установленные иными областями знаний. Иные науки также в своих исследованиях применяют демографические сведения, что способствует более глубокому пониманию предмета исследования.

Понятие демографии появилось в 1855 году. Данный термин связан с историей, ведь анализ воспроизводства в качестве исторического процесса дает возможность выявлять его социальную значимость, зависимость от социальных процессов, протекающих в обществе.

На демографию влияют особенности культуры, быта населения. В экономической области с данной наукой связаны те сферы, что занимаются изучением занятости людей, отношений в области распределения. Из социологии к демографии ближе взаимоотношения в семье. С помощью социальной психологии можно рассматривать особенности демографического поведения, прогнозировать его.

Отдельное значение для сбора данных о населении, их проверке, выявления различных погрешностей имеют математические и статистические методы.

Показатели демографии в своей базе имеют и биологические элементы. Это объясняет использование в данной науке методик и результатов экспериментов в области генетики, физиологии, психологии, антропологии, геронтологии.

Исторические сведения

Рассуждая о том, что изучает демография, остановимся на интересных фактах, связанных с ее появлением. Есть сведения об учете населения в Китае в XXIII в. до н. э., а с XII в. до н. э. в этой стране проводились периодические учеты. Вопрос демографии рассматривался в Древнем Иране, Египте, Месопотамии, Иудее, Индии, для этого проводилась простейшая перепись населения.

Историки владеют достоверными сведениями об учете мужского населения с кон-ца IV в. до н. э. В Римской империи с 510 по 30 г.г. до нашей эры перепись называли цензом, проводилась она с военными и фискальными целями. Она охватывала мужское население, позволяла выявлять количество воинов и налогоплательщиков. К примеру, в Древнем Риме при правлении Сервия Туллия (I в. до н. э.) каждый житель должен был жертвовать храмам определенную сумму, размер которой напрямую зависел от возраста и пола человека.

Учитывалась в те времена и смертность в демографии, причинами которой были войны, многочисленные эпидемии. Пересчитывались не конкретные люди, а домохозяйства. Например, в Англии по указу Вильгельма Завоевателя в 1086 году был проведен учет населения, результаты которого известны как «Книга страшного суда».

Анализируя, что изучает демография, отметим, что в XV—XVI в. в. существенно расширилась практика учета населения в государствах и городах. Но исследования по-прежнему проводились лишь эпизодически, чтобы выявлять численность жителей, которые способны платить налоги, принимать участие в военных и оборонительных действиях.

Приемы учета

Рассуждая над тем, что является объектом демографии, сначала рассмотрим ее методы. С конца 18 века стали проводить регулярные переписи населения в Соединенных Штатах Америки. Чуть позже подобные мероприятия стали осуществлять в Норвегии, Австрии, Голландии. Со второй половины девятнадцатого века переписи стали привычным явлением во многих частях света. Постепенно увеличивался набор показателей: помимо возраста, в анкетах предлагалось указывать пол, семейное положение переписываемых людей. Научные принципы проведения подобных мероприятий были сформулированы ученым-статистом А. Кетле. Именно его считают основателем демографии и статистики.

Он не только создал принципы проведения переписи населения, но и установил, что такие общественные процессы, как смертность, рождаемость, преступность, также обладают определенной закономерностью.

Перепись населения в Бельгии в 1846 году была проведена за сутки, в результате удалось определить фактическое количество людей. Для проведения учета были привлечены специально обученные регистраторы. Опыт мероприятий, проведенных в Бельгии, по достоинству оценили другие страны, они стали внедрять его в свою практику.

Статистические международные конгрессы

Их начали проводить со второй половины XIX века, чтобы повышать качество проведения переписей населения.

За период с 1853 по 1876 гг. были проведены девять статистических международных конгрессов:

• в Брюсселе (1853 г.);
• в Париже (1855 г.);
• в Вене (1857 г.);
• в Лондоне (1860 г.);
• в Берлине (1863 г.);
• во Флоренции (1867 г.);
• в Гааге (1869 г.);
• в Будапеште (1876 г.);
• в Санкт-Петербурге (1872 г.).

На последнем конгрессе были приняты рекомендации, касающиеся проведения переписи населения, базирующиеся на бельгийском опыте. Предлагалось проводить их не менее одного раза в десять лет в годы, которые заканчиваются на 0 (либо 9, 1), ведя учет наличного населения на анализируемый временной промежуток.

Цивилизованные страны мира приняли к сведению рекомендации конгресса. В 70-е годы девятнадцатого века было осуществлено 48 переписей, а в первом десятилетии прошлого века - 74. В 1885 году был создан Международный статистический институт, в задачу которого входило проведение одной сессии статистиков-демографов в три года. Например, подобное мероприятие прошло в Санкт-Петербурге в 1897 году. Именно на нем было приняты рекомендации всем странам организовать в начале XX века полноценную перепись населения.

В 1900 году она была проведена в 19 странах, спустя год перепись состоялась еще в 26 государствах. К началу нашего века не осталось в мире стран, в которых бы ни разу не проводилась перепись населения.

Есть и те малоразвитые государства, в которых последний раз полноценная перепись населения была проведена 20-30 лет назад.

Демографии в России

У нашей страны есть многовековой опыт организации учета населения. В летописях IX—XI веков существуют упоминания о сборе дани князьями, следовательно, велся учет граждан. Тщательно перепись осуществлялась во времена нашествия Орды, чтобы точно и полно рассчитывать величину дани. Русские князья с конца XIII века периодически обладали налогами не только население, но и дома, земельные наделы.

Во время ордынского нашествия счетчики - «численцы» считали все население, исключая духовенство, которое ордынцы освободили от выплаты дани.

В переписях тринадцатого века в качестве единицы наблюдения рассматривалось хозяйство, дом.

В XIV—XVI вв. налогообложению стали подвергаться земельные наделы, именно поэтому переписи были поземельными, их результаты излагали в писцовых книгах.

В 1718 году Петром I был издан указ о подушном учете мужского населения. Учеты населения в стране именовали ревизиями, проводили их вплоть до отмены в стране крепостного права. Подобные мероприятия учитывали только податное население, осуществлялись они не на всей территории страны. С 1719 года начали составлять списки населения, которые именовали «ревизскими сказками». Полученные сведения проверялись в рамках ревизий. Подушевая перепись населения в нашей стране осуществлялась с 1719 по 1859 год. Всего их было проведено десять, продолжительность каждой составляла от одного до пятнадцати лет. Велся учет не фактических жителей, а юридических лиц мужского пола. Помещики любыми способами старались занизить показатель, чтобы платить небольшие налоги. Они не всегда своевременно подавали ревизскую сказку, поэтому часть мертвецов числилась живыми душами.

После отмены крепостного права отпала потребность в проведении подушных переписей населения в нашей стране. Только в 1897 году была осуществлена полноценная первая всеобщая перепись российских граждан, следующая состоялась только в период военного коммунизма (1920 год).

Тогда советским правительством было принято решение провести сразу три переписи:

• граждан;
• промышленных компаний;
• сельскохозяйственных предприятий.

В 1923 году переписи было подвержено городское население, но мероприятия были проведены только на некоторых территориях. Переписчики пользовались методом опроса.

Осенью 2002 года населению страны предлагали 11 вопросов переписного листа, по полученным результатам была составлена полная картина демографической ситуации в стране.

Заключение

Демография является наукой о народонаселении, об основных закономерностях воспроизводства, а также о социальных и экономических факторах. Эта наука изучает население, его состав, численность и динамику, половозрастные структуры. Демографии больше 300 лет, но она по-прежнему не теряет своей актуальности. Помимо анализа количественного и качественного состава населения, в ее задачи входит и проведение работ, связанных с прогнозированием. Единицей демографии является человек. Он обладает разнообразными признаками: возрастом, полом, семейным положением, образованием, национальностью, родом занятий. Любые изменения в жизни людей составляют движение населения. Существует подразделение демографии на разделы, каждый из которых важен для экономики страны.

Теоретическая часть этой науки связана с трактовкой движущих сил воспроизводства населения, влияния на это процесс социальных, экономических, психологических факторов. В демографическую теорию включают объяснение способа воспроизводства, а также взаимного влияния демографических структур и процессов.

В качестве источника информации для демографии применяют результаты переписей граждан, обобщенные данные регистрации смертей, рождений, разводов, материалы обследований и небольших переписей.

В описании демографических процессов используют общую характеристику численности полового, возрастного, семейного, брачного состава населения, а также общего уровня и направлений демографических процессов в определенных условиях.

Демография в настоящее время является наукой, обладающей собственными теоретическими знаниями, методами, практическими задачами. Среди основных задач, которые стоят перед ней, выделяют анализ тенденций и факторов демографических процессов, разработку прогнозов, продумывание и проведение мероприятий по улучшению демографической политики.

Важно уметь оценивать достоверность статистической информации, подбирать для каждого случая определенные показатели.

Они, в зависимости от конкретных условий, могут абсолютно по-разному характеризовать интенсивность и направление одного процесса. К примеру, в один момент времени некоторые показатели могут свидетельствовать о снижении уровня рождаемости, в то время как часть факторов подтверждает ее рост.

Аналитик должен понять, что в действительность происходит в рассматриваемый период времени. От правильности данной оценки напрямую зависят те действия, которые будут предприняты со стороны государственных структур для решения выявленной проблемы.

Важное значение имеет и изучение факторов демографического процесса. Осознание причин, повлекших снижение рождаемости, переселение сельского населения в крупные промышленные центры, позволяет аналитикам не только обобщать полученные сведения, но и продумывать конкретные механизмы действий, способствующие улучшению демографической ситуации в стране.

Демография не может существовать без других наук: биологии, географии, истории, психологии, философии. Благодаря их взаимодействию аналитики получают полное представление о ситуации в деревне, селе, городе, стране. Полученные сведения обрабатываются, используются для конкретных мероприятий.

В самом общем виде демографию можно определить как науку о населении. Однако этого общего определения недостаточно для понимания того, что такое демография, каковы ее собственные, отличные от других наук объект и предмет.

В отечественной науке также сложилось широкое и узкое понимание демографии. Часть ученых расширительно (правда, в разной степени) трактует предмет демографии, видя в ней науку о народонаселении и включая в нее весьма широкий круг вопросов. Это обусловлено исторически статистико-описательными корнями демографии, как об этом говорилось выше. Отечественные учебники демографии и научные монографии, особенно выходившие в свет в 60 – 80-е гг. прошлого века, фактически рассматривают ее в традиционно-расширительном смысле, включая в ее предмет не только воспроизводство населения, но и многие другие вопросы. Демография как наука не оставляет без внимания те аспекты, которые связаны с понятиями «народ», «нация» или «общество». Она, например, отличает понятие юридическое население… от понятия наличное население… и некоторые другие категории населения. Однако значительное отличие демографии, пользующейся понятием «народонаселение», от других общественных наук, оперирующих понятиями «народ», «люди», состоит в том, что демография занимается изучением количественных закономерностей и их характеристик: какова численность народонаселения, сколько людей определенных профессий, сколько насчитывается людей того или иного уровня образования. В то же время, например, вопрос о социальном статусе населения, связанного с данным занятием, демография до последнего времени не рассматривала. Теперь она уделяет определенное внимание и качественным характеристикам населения.

Сторонники узкой трактовки воспроизводства населения и предмета демографии полагают, что к воспроизводству населения относятся лишь процессы т.н. естественного движения населения, т.е. рождаемость и смертность, а также связанные с ними наиболее тесным и непосредственным образом брачность и разводимость.

Половая, возрастная, брачная и семейная структура непосредственно входят в предмет демографии, в то время как все прочие выступают (или могут выступать) лишь как экзогенные переменные (факторы) демографических процессов, оказывающие на них (и на воспроизводство населения в целом) то или иное, но всегда косвенное, не непосредственное воздействие. Они действуют опосредованно, через демографические структуры. Это отнюдь не умаляет их роли в демографическом анализе, а лишь точнее определяет ее.

Можно выделить, по крайней мере, три критерия, которые могут быть основаниями внутренней дифференциации демографии: 1) теоретический уровень научной интерпретации наблюдаемых феноменов; 2) объектно-предметный критерий; 3) связь с практикой, степень ориентированности на решение практических, прикладных задач. При этом, разумеется, в реальности выделение внутри демографии тех или иных субдисциплин, разделов или наук основывается на совместном применении всех трех критериев.

Внутри нее выделяются такие отрасли, как общая теория демографии, демографическая статистика, математическая, экономическая, историческая, этническая, социологическая демография и др. Из названий этих отраслей можно видеть, что они образуются на стыках демографии с другими науками и обозначают связь предмета демографии с предметами смежных наук, которые в демографии выступают в роли факторов.

Разумеется, внутри этих наук также возможно выделение разделов, имеющих разный теоретический уровень научной интерпретации наблюдаемых феноменов.

Здоровье населения – характеристика состояния здоровья членов социальной общности, измеряемая комплексом социально-демографических показателей: рождаемостью, смертностью, средней продолжительностью жизни, заболеваемостью, уровнем физического развития.

Заболеваемость – показатель состояния здоровья населения, рассчитывающийся по количеству зарегистрированных заболеваний на 100, 1000, и 10000 жителей на определенной территории за 1 год.

В задачи демографии входят изучение территориального размещения населения, анализ тенденций и процессов, происходящих среди населения в связи с их социально-экономическими условиями жизни, существующими традициями, экологическими, медицинскими, правовыми и другими факторами. Как правило, все демографические события распределены во времени, их интенсивность меняется в зависимости от возраста, пола, условий жизни населения.

Оптимизация демографических процессов - это не только достижение определенных параметров численности населения, ее структуры, но и обеспечение более высокого уровня здоровья населения. Не случайно в начале 70-х годов XX в. на стыке общей демографии (преимущественно экономической) и социальной гигиены выделилась смежная научная область - медицинская демография, изучающая взаимосвязь демографических процессов воспроизводства населения с позиций медицины и здравоохранения и разрабатывающая на этой основе медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятных показателей здоровья населения. Статистическое изучение народонаселения ведется в двух основных направлениях - статика и динамика населения.

Статика населения характеризуется численным составом населения на определенный (критический) момент времени. Состав населения изучают по ряду основных признаков: распределению по полу, возрасту, социальной и профессиональной принадлежности, уровню образования, семейному положению, национальности, месту жительства и др.

Динамика населения включает в себя изучение движения населения, изменения его количества, что может происходить в результате механического, социального и естественного движения.

К методам, позволяющим изучать демографические события, относят:

переписи, регулярно проводимые в экономически развитых странах;


выборочные исследования, включающие изучение некоторых социально значимых демографических аспектов в связи с социально-гигиеническими факторами.


текущий учет ряда демографических явлений (регистрация рождения, смерти, развода и др.).


Текущий учет демографических явлений применяют, как правило, при изучении показателей естественного движения населения.


Выборочные социально-демографические исследования проводят по широкой программе в межпереписной период. Они позволяют проследить изменения в составе населения страны и являются ценным источником информации при изучении состояния здоровья населения и планировании развития различных служб здравоохранения.


Основным наиболее достоверным источником сведений при изучении численности населения, его состава служат регулярно осуществляемые как в нашей стране, так и за рубежом всеобщие переписи.


Для анализа и оценки интенсивности рождаемости используют различные показатели: общий коэффициент рождаемости, коэффициент общей и брачной плодовитости, суммарный коэффициент рождаемости.


Общий коэффициент рождаемости, или рождаемость, показывающий число родившихся живыми за год на 1000 населения, вычисляют по формуле:


Таким образом, для получения объективных данных о рождаемости в стране необходима точная регистрация всех случаев рождения. В соответствии с действующим законодательством все случаи рождения детей должны быть зарегистрированы в течение 1 мес. со дня рождения по месту рождения ребенка или месту жительства родителей. Регистрацию ребенка в загсе производят на основании «Медицинского свидетельства о рождении» (форма № 103/у 98), которое выдают и случае рождения живого ребенка при выписке матери из стационара, где произошли роды, независимо от наличия акушерских коек. При многоплодных родах «Медицинское свидетельство о рождении» заполняют на каждого ребенка в отдельности.


«Медицинское свидетельство о рождении»выдают на руки родителям или другим лицам, производящим регистрацию рождения, под расписку на корешке свидетельства, остающегося в медицинском учреждении.


Для учета рождаемости и расчета ряда демографических показателей крайне важно определить, живым или мертвым родился ребенок. В целях сопоставимости отечественных и зарубежных статистических данных и в связи с переходом на критерии живорождения и мертворождения, принятые ВОЗ, органам и учреждениям здравоохранения следует придерживаться следующих определений и понятий.


В то же время статистика мертворождений и живорождений имеет определенные особенности. Как правило, учреждения здравоохранения осуществляют регистрацию в медицинской документации всех родившихся живыми и мертвыми, имеющих массу тела при рождении 500 г и более, независимо от наличия признаков жизни, в порядке, установленном соответствующими приказами. В органах загса подлежат регистрации как живорожденные:


родившиеся живыми с массой тела 1000 г и более (или если масса тела при рождении неизвестна, длиной тела 35 см и более, или при сроке беременности 28 нед. и более), включая новорожденных с массой тела менее 1000 г при многоплодных родах;


родившихся живыми, если они прожили более 168 ч после рождения (7 сут);


все новорожденные, родившиеся с массой тела от 500 до 999г.


Показатели рождаемости являются не только демографическими, но и важнейшими медико-социальными критериями жизнеспособности и воспроизводства населения.


Однако общий коэффициент рождаемости не дает исчерпывающего представления об интенсивности процесса и используется лишь для приблизительной характеристики данного явления. Более точную оценку процесса рождаемости дает анализ специальных показателей: коэффициентов общей (КОП) и брачной плодовитости (КБП), которые вычисляют по следующим формулам:





Указанные коэффициенты рассчитываются на 100 женщин в возрасте 15-49 лет (фертильный, генеративный или плодовитый период жизни женщин). Число рождений до и после данного возраста незначительно, поэтому им можно пренебречь.


В отличие от общего показателя плодовитости повозрастные показатели плодовитости рассчитывают по формуле:





Наиболее важное значение в характеристике процессов рождаемости имеет такой показатель, как суммарный коэффициент рождаемости, показывающий, сколько в среднем детей родила бы одна женщина на протяжении ее жизни при условии сохранения в каждом возрасте существующего уровня рождаемости. Этот показатель не зависит от возрастного состава населения и характеризует средний уровень рождаемости в данный календарный период.


Все демографические показатели имеют объективную и субъективную оценки. Для объективной оценки имеющегося уровня рождаемости необходимо провести сравнение с объективными уровнями показателя рождаемости. Показатель в пределах от 15 до 25 % 0 соответствует среднему уровню рождаемости, при величине показателя ниже 15 % 0 рождаемость оценивают как низкую, при величине показателя выше 25 % 0 - как высокую.


Субъективная оценка показателя рождаемости позволяет дать более подробную характеристику рождаемости на данной территории и содержит анализ величины показателя в динамике за ряд лет, сравнение существующего уровня рождаемости с таким же показателем в аналогичных регионах, сопоставление с показателем смертности на данной территории.


В оценке социального, демографического и медицинского благополучия той или иной территории необходимо учитывать не только показатели рождаемости, но и показатели смертности. Взаимодействие между этими показателями, смена одних поколений на другие обеспечивают непрерывное воспроизводство населения.


Под общим показателем смертности понимается число умерших в определенном регионе в течение года на 1000 населения. Рассчитывается показатель по следующей формуле:







Получение объективных данных о смертности населения больше связано с условиями регистрации смерти.


В соответствии с действующим в России законодательством смерть так же, как и рождение, подлежит обязательной регистрации в загсах по месту жительства умершего или по месту наступления смерти на основании заключения медицинского учреждения не позднее 3 сут. с момента наступления смерти или обнаружения трупа. Для обеспечения регистрации смерти утверждено «Медицинское свидетельство о смерти» (форма № 106/у-98), которое выдается в учреждениях здравоохранения врачом, установившим смерть больного или лечившего умершего, а также фельдшером на основании наблюдения за больным и записей в медицинской документации.


Определение причины смерти крайне важно, так как «Медицинское свидетельство о смерти»является не только медицинским документом, удостоверяющим факт смерти, но и важным статистическим документом, являющимся основой государственной статистики причин смерти.


Существенно более точными являются показатели смертности отдельных возрастно-половых групп населения, которые вычисляются по следующей формуле:





Изучение структуры причин смерти дает наиболее полное представление о состоянии здоровья населения, отражает эффективность мероприятий, проводимых органами и учреждениями здравоохранения и государства в целом по оздоровлению населения.


Однако существенное значение для претворения в жизнь медико-социальных профилактических мероприятий, направленных на снижение уровня смертности, имеет сравнительный анализ причин смертности мужчин и женщин, особенно в трудоспособном возрасте.


Одним из показателей, используемых для оценки общественного здоровья, является показатель средней продолжительности предстоящей жизни (СППЖ), который служит более объективным критерием, чем показатели рождаемости, смертности и естественного прироста. Под показателем СППЖ следует понимать гипотетическое число лет, которое предстоит прожить поколению одновременно родившихся при условии неизменности повозрастных коэффициентов смертности. Этот показатель характеризует жизнеспособность населения в целом и пригоден для анализа показателя в динамике и сравнения по разным регионам и странам. Величина показателя СППЖ не только характеризует состояние здоровья населения, но и дает косвенную оценку уровню организации медицинской помощи населению в стране, степени медицинской грамотности населения, существующей социально-экономической ситуации.


Показатель СППЖ рассчитывают на основании повозрастных коэффициентов смертности путем построения таблиц смертности (или дожития). Таблицы смертности (дожития) составляют с использованием косвенного метода, они показывают вероятность последовательного вымирания гипотетической совокупности одновременно родившихся.


2. ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА, ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ


Материнство, детство, семья представляют собой взаимосвязанную систему социальных факторов, в решающей степени определяющих состояние общества и перспективу его прогрессивного развития, связь, нормальную смену и преемственность поколений, подготовленность новых членов общества к полноценной реализации прав и обязанностей человека и гражданина, как и фактическую реализацию этих прав и обязанностей в социальной и частной жизнедеятельности.


Охрана материнства и детства – это созданные государством условия, направленные на обеспечение необходимых условий для рождения, выживания и защиты детей, их полноценного развития и для реализации семьей всех ее функций в жизни общества.


Охрана здоровья женщин и детей - залог сохранения и укрепления здоровья населения страны в целом. Здоровье закладывается в детстве и от того, какими показателями будет определяться состояние здоровья детей, в значительной мере зависит здоровье взрослого населения.


Немаловажную роль в сохранении и приумножении здоровья женщин и детей играет специально созданная структура в системе здравоохранения - системе охраны материнства и детства (ОМД). Роль системы охраны материнства и детства особенно возрастает в период, когда в стране социально-демографическая ситуация неблагоприятная и она сопровождается снижением рождаемости, ростом смертности и появлением отрицательного естественного прироста населения; сокращением численности детей в возрастной структуре населения; увеличением доли детей, воспитывающихся в неполных семьях в результате разводов родителей или рождения детей вне брака.


Правовая охрана здоровья матери и ребенка в России обеспечивается тремя основными законодательными актами:


Конституцией Российской Федерации, принятой всенародным голосованием 12 декабря 1993 г.


Основами Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденными Верховным Советом 22 июля 1993 г.


Кодексом законов о труде Российской Федерации.


В частности, в «Конституции Российской Федерации» имеется специальная статья (ст. 38), посвященная охране семьи, материнства и детства; в «Основах Законодательства об охране здоровья граждан» в статьях 22-24 изложены вопросы, касающиеся сохранения и укрепления здоровья семей, беременных, матерей и детей. Призваны активизировать свою деятельность дома санитарного просвещения (центры здоровья). В дошкольных учреждениях, школах намечено усилить работу, направленную на распространение гигиенических знаний, навыков по профилактике заболеваний среди детей и подростков, особенно закаливанию, предупреждению близорукости и нарушению осанки. Кроме того, для обеспечения гарантированных прав женщины-матери и ребенка необходимо создать сеть оснащенных современным оборудованием учреждений для оказания лечебно-профилактической помощи женщинам и детям, подготовить квалифицированные кадры для работы в учреждениях охраны материнства и детства.


Для работы в системе охраны материнства и детства, начиная с 1930 г., в стране стали готовить специальные медицинские кадры - врачей-педиатров и акушеров-гинекологов. С этой целью были организованы педиатрические факультеты.


Медицинская помощь женщинам и детям, направленная на профилактику и оказываемая в специальных амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях, позволяет осуществить первичную профилактику нарушений в состоянии здоровья женщины, особенно в период беременности и родов, сократить число отклонений в развитии и состоянии здоровья ребенка. Каждой женщине и каждому ребенку необходимо обеспечить своевременное медицинское наблюдение, систематическое наблюдение за состоянием здоровья и оказание всех видов медицинской и социальной помощи, а также проведение различных оздоровительных мероприятий. Стратегия развития медицинской помощи женщинам и детям основывается на результатах проводимых в стране научных исследований в рамках целевых федеральных программ по важнейшим медико-социальным направлениям, осуществление которых в условиях перехода к рыночной экономике предусматривает сосредоточение имеющихся сил и средств на ключевых проблемах охраны здоровья матери и ребенка, четкое и продуманное планирование деятельности по обеспечению выживания детей и профилактики их инвалидности.


В качестве президентской программы 18 августа 1994 г. Указом президента Российской Федерации была разработана целевая программа «Дети России», включающая в себя 7 программ: «Дети Чернобыля», «Индустрия детского питания», «Дети Севера», «Планирование семьи», «Дети-инвалиды», «Дети-сироты», «Вакцинопрофилактика». В медицинских аспектах всех подпрограмм принимают активное участие представители служб системы охраны материнства и детства, ученые из ведущих научных центров страны.


Организация медицинской помощи женщинам и детям, так же как и другим группам населения, основывается в целом на принципах участкового метода обслуживания и диспансерного метода работы, но имеет более ярко выраженную профилактическую направленность. Учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам и детям, условно подразделяют на 3 группы: лечебно-профилактические, оздоровительные и воспитательные. Наиболее многочисленной группой являются лечебно-профилактические учреждения (амбулаторно-поликлинические, стационары, а также учреждения станций скорой медицинской помощи).


Важное звено в общей системе охраны материнства и детства - акушерско-гинекологическая служба, предназначенная для обеспечения охраны здоровья женщин, а также детей в анте-, интра- и постнатальном периодах. Ведущим учреждением в системе акушерско-гинекологической службы является женская консультация - лечебно-профилактическое учреждение диспансерного типа, выполняющее амбулаторно-поликлиническое наблюдение за женщинами во все периоды их жизни. Чаще женские консультации размещаются в составе крупных поликлиник, при медико-санитарных частях. В ряде случаев женские консультации находятся в составе объединенного родильного дома. Это дает возможность использовать их материально-техническую базу, привлекать для лечебно-консультативной помощи врачей различных специальностей, пользоваться единой лабораторно-диагностической и физиотерапевтической службой.


В сельской местности амбулаторный прием врач акушер-гинеколог ведет в амбулаторном отделении участковых больниц, в амбулаториях. Для оказания квалифицированной медицинской помощи сельским жительницам и повышения уровня знаний врачей сельских участковых больниц широко распространена и эффективна такая форма амбулаторно-поликлинической помощи беременным и гинекологическим больным, как выездные женские консультации. В структуре женской консультации предусмотрены административно-хозяйственные кабинеты, регистратура, кабинеты участковых акушеров-гинекологов, терапевта, стоматолога, офтальмолога, лабораторно-диагностические подразделения, социально-правовой кабинет,


В целях выявления гинекологических заболеваний на различных стадиях развернута сеть смотровых кабинетов в поликлиниках, в работе которых большое значение имеет взаимосвязь с женской консультацией. Благодаря профилактическим осмотрам удается своевременно выявить у женщин различные гинекологические заболевания, в том числе предраковые и раковые заболевания половых органов, и принять необходимые меры. В настоящее время доказана целесообразность создания базовых женских консультаций, которые являются лечебно-консультативными и организационно-методическими центрами города и района, а также школами повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала.


Работа женской консультации, так же как и других амбулаторно-поликлинических учреждений, построена по участковому принципу и в основе ее деятельности лежит диспансерный ‘метод работы. Размер одного акушерско-гинекологического участка составляет примерно 2 терапевтических участка, следовательно, у 1 участкового акушера-гинеколога под наблюдением находится примерно 2-2,5 тыс. женщин.


Решающая роль в сохранении здоровья женщин и их детей принадлежит организации профилактической работы в женской консультации, реализация которой обеспечивается внедрением диспансерного метода. Профилактическая работа проводится среди здоровых женщин, прикрепленных к данной женской консультации, среди беременных и женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, требующими взятия под динамическое наблюдение.


В структуре учреждений второго уровня необходимо предусмотреть следующие блоки (направления) деятельности:


1) информационно-аналитический блок, включающий:


социально-гигиенический отдел с отделениями изучения здоровья населения, программно-аппаратного обеспечения;


отдел организации госсанэпидслужбы с отделениями организации и планирования деятельности, служба подготовки и использования кадров, метрологии и стандартизации, гигиенического образования с пресс-
центром;


2) блок организации государственного санитарно-эпидемиологического надзора, в состав которого входят:


отдел организации Госсанэпиднадзора с отделениями эпидемиологическим, гигиены питания, гигиены труда, гигиены детей и подростков, коммунальной гигиены, санитарно-карантинным, радиационной гигиены, другими подразделениями;


отдел организации лабораторного контроля с лабораториями санитарно-химической, микробиологической, физических факторов.


3. ТУБЕРКУЛЕЗ: СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ, МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ, ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, РАБОТА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРА


Туберкулёз (tuberculosis; лат. tuberculum бугорок + -ōsis) - болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза. Наиболее часто поражаются органы дыхания, среди других органов и систем - преимущественно мочеполовая система, периферические лимфатические узлы, кожа, глаза, кости и суставы. Особой формой туберкулеза у детей и подростков является туберкулезная интоксикация , или туберкулез без определенной локализации.


Возбудителями туберкулез являются кислотоустойчивые микобактерии, открытые немецким бактериологом Кохом (R. Koch) в 1882 г., - микобактерии туберкулеза. Наиболее часто Т. у человека вызывают микобактерии туберкулеза человеческого вида, реже бычьего вида. Микобактерии туберкулеза представляют собой тонкие, прямые или слегка изогнутые палочки длиной 1-10 мкм , шириной 0,2-0,6 мкм , гомогенные или зернистые со слегка закругленными концами. Они устойчивы к воздействию факторов окружающей среды: в уличной пыли сохраняются до 10 дней, на страницах книг - до 3 мес., в воде - до 5 мес. Под влиянием солнечного света культура микобактерий туберкулеза погибает через 90 мин , ультрафиолетовые лучи убивают ее в течение 2-3 мин . При кипячении микобактерии туберкулеза погибают во влажной мокроте через 5 мин , в высохшей мокроте - через 45 мин . При воздействии препаратов, выделяющих свободный активный хлор (3-5% растворы хлорамина; 1-2% растворы хлорамина, активированные сульфатом аммония; 10-20% растворы хлорной извести и др.), гибель возбудителей туберкулез происходит через 3-5 ч . Под влиянием различных факторов микобактерий туберкулеза способны трансформироваться как в ультрамелкие фильтрующиеся частицы, так и в гигантские ветвистые формы. Попадая в благоприятные условия, микобактерий туберкулеза вновь могут приобретать типичную форму.


В эпидемиологии туберкулез важное значение имеют медико-биологические факторы, связанные с взаимодействием организма человека и возбудителем заболевания, и социальные, определяющие состояние здоровья населения в целом и отдельных его групп.


Основным источником возбудителей инфекции является больной Т. человек, выделяющий их в окружающую среду. Как правило, это больные Т. легких, в мокроте которых содержатся микобактерии туберкулеза. Наиболее опасны в зпидемиологическом отношении больные с постоянным обильным бактериовыделением. Один такой больной, не соблюдающий правила личной гигиены, способен за год инфицировать до 10-12 человек. При скудном непостоянном бактериовыделении опасность заражения туберкулезом существует только в условиях тесного контакта с больным. В большинстве случаев заражение туберкулезом происходя воздушно-капельным путем, реже воздушно-пылевым и алиментарным. Описано около 100 случаев внутриутробного заражения плода при туберкулезе у беременных.


Вторым по значимости источником возбудителей инфекции является больной туберкулез крупный рогатый скот. К более редким источникам возбудителей инфекции относят больных туберекулезом свиней, овец, верблюдов, кошек, собак, птиц и других животных. Человек может заразиться от больного туберкулезом животного воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактным путем, а также при употреблении в пищу некипяченого и непастеризованного молока (и молочных продуктов из него), реже мяса больного животного. Наибольшему риску заражения туберкулезом от больных животных подвержены животноводы и члены их семей.


Туберкулез устанавливается на основании результатов комплексного обследования больного и подтверждается обнаружением микобактерий туберкулеза в мокроте, моче, отделяемом свища и другом патологическом материале или выявлением характерных морфологических изменений в биоптатах пораженных органов. Косвенным подтверждением туберкулезной природы заболевания могут служить данные иммунологических исследований. Активность туберкулезного процесса определяется на основании характерных клинических и рентгенологических признаков, бактериовыделения, положительных результатов туберкулинопровокационной пробы (пробы Коха), изменений гемограммы и биохимических тестов.


В настоящее время в противотуберкулезных учреждениях проводится комплексное этапное обследование больных, включающее обязательный диагностический минимум, дополнительные и факультативные методы исследования.


Целью лечения больных туберкулезом является стойкое заживление туберкулезных очагов в пораженных органах и полная ликвидация всех клинических проявлений болезни - клиническое излечение. Эффективность лечения туберкулезом, выявленного на ранних стадиях развития (даже деструктивных форм), значительно выше, чем запущенного процесса (фиброзно-кавернозного, цирротического). Необходимым условием успешного лечения туберкулеза является преемственность наблюдения за больным. Как правило, лечение начинают в стационаре. По достижении клинико-рентгенологического эффекта (прекращение бактериовыделения, закрытие полостей распада ткани) пациентов направляют в санатории (местные или климатические). Больные с малыми формами туберкулеза могут быть направлены в санаторий после 2-3-месячного лечения в больнице. Заканчивают лечение в амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра противотуберкулезного диспансера.


Медицинская реабилитация больных туберкулезом наступает при клиническом излечении, которое характеризуется отсутствием активности процесса (что устанавливают на основании результатов клинико-рентгенологических и лабораторных методов исследования) и стабилизацией остаточных изменений. Современные методы комплексного лечения туберкулеза позволяют добиться медицинской реабилитации большинства больных туберкулезом, особенно впервые заболевших, через 2-3 года от начала лечения. У больных с распространенным деструктивным туберкулезом, принявшим хроническое течение, медицинская реабилитация наступает позднее либо невозможна. В связи с тем, что у части больных, перенесших туберкулезом, могут быть выявлены нарушения функций пораженных органов, связанные с остаточными посттуберкулезными изменениями, важное значение имеет функциональная реабилитация больных туберкулезом. Восстановлению функции подсаженных органов способствуют раннее применение дозированной физической нагрузки во время стационарного и санаторного лечения, патогенетическая терапия.


Социально-трудовая, в т.ч. и профессиональная, реабилитация в значительной степени зависит от медицинской реабилитации. Однако полного соответствия между медицинской и социально-трудовой реабилитацией нет, т.к. не все клинически излеченные от туберкулеза лица становятся трудоспособными. Инвалидность может быть обусловлена последствиями туберкулеза. Особенно часто ее причинами являются выраженные функциональные нарушения после клинического излечения туберкулез легких (остаточные посттуберкулезные изменения в легких, обусловившие развитие дыхательной и легочно-сердечной недостаточности), а также туберкулез костей и суставов (кифоз, контрактура, анкилоз). В то же время часть больных туберкулезом, у которых процесс остается активным, но стабилизировался или принял регрессирующее течение, могут приступить к трудовой деятельности, в т.ч. профессиональной. В таких случаях социально-трудовая реабилитация опережает медицинскую.


В нашей стране создана сеть противотуберкулезных учреждений: диспансеры, стационары (в т.ч. дневные), санатории, санатории-профилактории, лесные школы, специализированные дошкольные детские учреждения. Противотуберкулезную работу проводят также учреждения общей лечебно-профилактической сети.


Важнейшая роль в организации борьбы с туберкулезом принадлежит противотуберкулезному диспансеру - учреждению, планирующему, организующему и в значительной мере непосредственно осуществляющему противотуберкулезные мероприятия в зоне обслуживания. Помимо самостоятельных противотуберкулезных диспансеров существуют противотуберкулезные диспансерные отделения и кабинеты в поликлиниках, больницах, медико-санитарных частях, работающие под руководством районного противотуберкулезного диспансера.


Задачами противотуберкулезного диспансера являются профилактика туберкулеза; раннее выявление больных туберкулезом; учет всех больных туберкулезом и лиц, входящих в группы риска заболевания и рецидива, активное наблюдение за всеми лицами, состоящими на учете, и проведение дифференцированных лечебных и профилактических мероприятий; полноценное лечение больных туберкулезом с целью достижения наиболее совершенного клинического излечения, т.е. с минимальными остаточными изменениями в пораженном органе и максимальным восстановлением нарушенных функций организма; систематическое изучение эпидемиологии туберкулеза в районе обслуживания с учетом социальных и гигиенических факторов; анализ ежегодных показателей эффективности противотуберкулезных мероприятий и использование результатов такого анализа для планирования и методического руководства всеми противотуберкулезными мероприятиями, проводимыми в зоне обслуживания диспансера.


Важнейшей частью санитарной профилактики являются профилактические мероприятия в очагах туберкулеза., включающие текущую и заключительную дезинфекцию ; лечение больных туберкулезом в условиях стационара с последующим амбулаторным проведением контролируемой химиотерапии: изоляцию детей от бактериовыделителей путем госпитализации больного или помещения детей в детские противотуберкулезные учреждения (санатории, лесные школы); вакцинацию новорожденных и ревакцинацию неинфицированных лиц, находящихся в контакте с больными туберкулезом, вакциной БЦЖ; регулярное обследование лиц, контактировавших с больным туберкулезом, и проведение им химиопрофилактики; обучение больных туберкулезом и членов их семей гигиеническим правилам; улучшение жилищно-бытовых условий больных туберкулезом. План оздоровления очага туберкулеза и порядок наблюдения за ним определяются степенью его эпидемиологической опасности.


Профилактической мерой является также недопущение больных, выделяющих микобактерий туберкулеза, к работе в медицинских и детских учреждениях, учебных заведениях, на предприятиях общественного питания, коммунально-бытового обслуживания, пищевой и фармацевтической промышленности, общественного транспорта.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан в РФ» // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ, №31, 1993.
   

   Лисицын Ю.П, Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение. -М.: Медицина, 2006
   

2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина. М., 2006.
   

   Основные направления реализации социальной политики Управления по социальной защиты населения Прикубанского округа г. Краснодара Основные направления совершенствования системы социальной защиты населения УСЗН Прикубанского внутригородского округа г. Краснодара Внешние запоминающие устройства. Основные характеристики

ЛЕНИНГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ИНСТИТУТ ЭКОНОМИКИ И ФИНАНСОВ

Кафедра: Национальная экономика и организация производства

Дисциплина: Региональная экономика

КУРСОВАЯ РАБОТА

«Основные направления демографической политики в

России на современном этапе»

Выполнила: студентка 4курса

Факультет: Экономический заочного отделения

Группа – 1-65

Ф.И.О.: Акимочкина М.П.

Гатчина2009г.

Введение

1.1Наука – демография и демографическая политика

Глава 2. Демографическая политика на современном этапе

Заключение

Приложения

Введение

Глобальные исторические и социально-экономические изменения в мире в XX веке оказали огромное влияние на протекание демографических процессов. Войны, социальные катаклизмы оказывали воздействие на численность населения.

Россия уже более 10 лет находится в полосе демографического кризиса. Сложившаяся демографическая ситуация вызывает серьезное беспокойство. Демографическая ситуация играет все большую роль в развитии экономики страны, внутренней и внешней политике, социальной сфере. Только при определенных уровнях численности и качественного состава граждан страны возможно решение определенных стратегических задач в различных областях человеческой деятельности. Насущность и нерешенность демографических проблем обостряет все экономические и политические вопросы. Важной задачей является осознание закономерностей и осмысленное понимание всех негативных последствий развития населения страны. Россия располагает богатым опытом демографической политики. Еще М.В.Ломоносов уделял внимание теории населения.

Обращение к теме курсовой работы в настоящее время является актуальным. Для того, что бы понять особенности и тенденции в современной демографической ситуации в России необходимо рассмотреть: как исторически складывались закономерные принципы развития народонаселения и действия руководящих органов в вопросах демографии.

Демографическая ситуация требует активной демографической политики со стороны государства. Необходима разработка конкретных мер и реализация комплексных мероприятий, разработка программ для улучшения демографической ситуации в стране. С начала 2000 годов Правительством Российской Федерации принято несколько законодательных актов, направленных на увеличение численности в стране, в первую очередь посредством увеличения рождаемости, уменьшения смертности населения в трудоспособном возрасте и посредством миграции.

В данной работе мною изложены некоторые исторические моменты развития демографии в России, а также рассмотрены современные направления государственной политики по выводу страны из демографического кризиса. Так же приведены некоторые статистические данные о численности, рождении и смертности населения.

Глава 1. Демография и сущность демографической политики

1.1Наука - демография и демографическая политика

Демография – это исторически сложившаяся наука, посредством определенных методов изучающая естественное воспроизводство населения, численность, структуру и миграцию населения, изменения в них, причины и последствия этих изменений.

По социологическому словарю демография – наука, изучающая закономерности явлений и процессов, происходящих в структуре, размещении, перемещении и динамике народонаселения.

Слово «демография»(Demography) образовано от греческих слов «demos» - народ и «grapho» - писать, то есть дословно – это народоописание.

Объект исследований демографии – население(народонаселение), то есть сообщество людей, проживающих на данной территории. Это сообщество рассматривается как статистическая совокупность, единицей которой является человек со всеми своими признаками: пол, возраст, национальность, статус и т.д.

Термин «демография» впервые появился в 1855 году в названии книги французского ученого А.Гийяра «Элементы статистики человека, или Сравнительная демография». Официальное признание термин получил после проведения Международного конгресса гигиены и демографии в Женеве в 1882 году и первоначально употреблялся как синоним статистики населения. В дальнейшем демографией стали называть вид деятельности по сбору данных, описанию и анализу изменений численности, составе и воспроизводстве населения.

К середине XX века пришло понимание, что предметом изучения демографии является определенная область действительности – возобновление поколений людей, т.е. процессы взаимодействия рождаемости, смертности, брачности, прекращения брака и воспроизводство населения в целом.

Целью демографии является раскрытие закономерностей воспроизводства населения и его групп под влиянием социально-экономических и других причин.

Перед демографией стоят следующие основные задачи:

Разработка методов изучения взаимосвязей демографических явлений и процессов;

Изучение экономических факторов, влияющих на темпы роста населения;

Изучение социологических и психологических факторов, влияющих на поведение людей и приводящих к изменению демографической ситуации в стране;

Изучение этнических особенностей воспроизводства населения, а именно, бытового уклада, традиций, влияющих на уровень рождаемости, смертности и продолжительности жизни.

После оценки демографической ситуации общество определяет необходимость принятия мер в рамках демографической политики, являющейся составной частью социально-экономической политики. Конкретная демографическая ситуация, ее тенденции и перспективы обусловливают и определенный характер, и целевую направленность политики.

История демографической политики восходит к временам глубокой древности. Идеи воздействия на процессы брачности и рождаемости содержатся уже в работах античных мыслителей. В Древнем Риме были приняты законы, направленные на повышение рождаемости среди свободного населения и поощрявшие брачность. В средние века были выработаны жесткие каноны, согласно которым брачность, большая семья являлись незыблемым условием традиционного поведения населения. Наибольшее развитие и распространение демографическая политика получила во второй половине XX века, что объясняется наступлением демографического взрыва с одной стороны, а с другой - демографического кризиса. Программы снижения рождаемости проводились во многих странах Азии. Франция же была одной из первых стран, которая ввела в 1946 году система денежных выплат семьям, направленная на поощрения рождения первого, второго и особенно третьего ребенка. В 1960-1970 гг. меры поощрения рождаемости приняты и в ряде других стран.

Демографическая политика – это целенаправленная деятельность государственных органов и социальных институтов в сфере регулирования процессов воспроизводства населения, призванная сохранить или изменить тенденции динамики его численности или структуры. Демографическая политика – это система целей и средств их достижения. Она рассматривается как органическая часть социальной политики, согласованная с другими сферами, такими, как регулирование занятости населения, образования, здравоохранения и т.п.

Цели демографической политики обычно сводятся к формированию в долгосрочной перспективе желательного режима воспроизводства населения, сокращению или изменению тенденций в области динамики численности и структуры населения, рождаемости, смертности, семейного состава, т.е. достижения демографического оптимума. Развитие человеческого потенциала страны является необходимым условием полномасштабного социально-экономического развития страны.

Демографическая политика воздействует на динамику демографических процессов не прямо, а опосредовано, через человеческое поведение, принятие решений в сфере брака, семьи, рождения детей, сфере занятости, места жительства и др.

Основные направления демографической политики включают государственную помощь семьям с детьми, создание условий для сочетания родительства с активной профессиональной деятельностью, снижение заболеваемости и смертности, увеличение продолжительности жизни, улучшения качественных характеристик населения, регулирование миграционных процессов, урбанизации и расселения, социальную поддержку инвалидов, пожилых и нетрудоспособных и т.д.

Важной частью демографической политики является семейная политика. Ее целью является создание оптимальных условий для выполнения семьей ее функций, социальная защита семьи, оказание адресной поддержки семьям различных типов, повышения качества жизни семьи. Семейная политика является составной частью социальной политики, обеспечивая функционирование семьи как одного из общественных институтов.

Достижение целей формируется посредством определенных мер:

1) Экономические меры: оплачиваемые отпуска, пособия при рождении детей, пособия на детей, ссуды, кредиты, налоговые и жилищные льготы и т.п.;

2) Административно-правовые: законодательные акты, регламентирующие браки, разводы, положение детей в семьях, алиментные обязанности, охрану материнства и детства, условия занятости труда, работающих женщин-матерей, внутреннюю и внешнюю миграцию и т.п.;

3) Воспитательные и пропагандистские меры, призванные формировать общественное мнение, нормы и стандарты демографического поведения, определенный демографический климат в обществе.

Цели и меры определяются господствующими идеологическими концепциями, особенностями сложившейся социальной системы, типом государственного управления, уровнем экономического развития и ресурсными возможностями, качеством жизни, культурными и религиозными нормами и традициями.

Цели и задачи политики формулируются, как правило, в политических программах и декларациях, в планах, в стратегических целевых программах и планах оперативной деятельности правительства и иных исполнительных органов, в законодательных и иных правовых актах.

При формировании демографической политики необходимо учитывать и согласовывать интересы разных уровней: индивидуальных и семейных, групповых и общественных; локальных, региональных и общегосударственных; экономических, социально-политических, экологических и этнокультурных; ближайших, среднесрочных и долгосрочных. В обществе должны быть реализованы приоритетные права и интересы личности. Социальное и экономическое развитие страны должно быть нацелено на удовлетворение максимально широких материальных возможностей для удовлетворения базовых потребностей человека в получении качественного образования и услуг здравоохранения, а также обеспечении безопасности человека в самом широком понимании этого термина.

1.2История демографической политики в России

Уже в середине XVIII века стало очевидно, что России не хватает населения для освоения огромной территории. На это указывал М.В.Ломоносов. Он отмечал, что численность населения, ее увеличение представляют для России огромное значение. Он видел величину, могущество государства не в обширности территории, а в численности населения. Им были разработаны меры содействия росту населения, а именно:

Запреты принудительных браков;

Создание богодельных домов для приема незаконнорожденных;

Борьба с шарлатанством в лечении, увеличение числа докторов, лекарей, аптек;

Борьба с чрезмерной смертностью взрослого населения;

Борьба с антисанитарией.

Реализация этих и других мер, по мнению М.В.Ломоносова, могла привести к значительному приросту населения.

В разные периоды развития России принимались меры для сохранения и увеличения численности населения, приветствовались и поощрялись действия по сохранению позитивных качеств(физических и духовных) генофонда, одобрялась и в меру возможностей поощрялась активность в деторождении, осуждалась нестойкость брака. Со временем пришло осознание необходимости разработки и введения централизованной демографической политики в стране.

Традиционно демография развивалась в России как статистическая дисциплина, опиравшаяся на соответствующие методы исследования (статистические, математические). До начала 60-х годов XX века демография не испытывала потребности в иных выборочных источниках информации. Начиная с 60-х годов, стало уделяться внимание информации, позволяющей изучение эволюции норм детности и репродуктивного поведения.

Демографические исследования в России можно выделить в четыре этапа:

1. – с начала XVIII века до 1917 года, когда делались первые попытки описания закономерности развития населения;

2. – 20-30 гг. XX века, когда демография основывалась на традиционно статистическо-математических методах;

3. - 50-70 гг. XX века – этап возрождения демографических исследований и развития отечественной демографической социологии;

4. – с начала 80-х годов - угасание интереса к теоретическим проблемам демографии и к проведению социолого-демографических исследований в различных областях.

Внедрение статистического учета населения в России началось с указа Петра I (1718 г.) о проведении регулярных Ревизий. С 1722 г. Началось регулярное ведение метрических записей о рождении, браках, смертях по епархиям Русской православной церкви. Велись различные списки населения отдельных сословий. Неоднократно проводились переписи населения (преимущественно городского). В этот период учету подвергалось не все население, а лишь лица, платившие налоги казне и призывавшиеся на воинскую службу. Женское население в основной массе вообще было исключено из Ревизий. Не учитывалось дворянство, духовенство и регулярные армия и флот. В силу этого данные о численности населения, его структуре, по сути, не соответствовали действительности. Из учета родившихся, умерших и брака выпадали родившиеся и умершие без крещения, самоубийцы, рожденные вне брака, а до середины XIX века все не православные. Наиболее четко учет населения велся в Европейской части России.

Отмена крепостного права сделала старые формы учета населения непригодными. Александр II ужесточил общественный и ведомственный учет населения, создал Центральный статистический комитет при Министерстве внутренних дел. Но развитие новой системы шло медленно.

В послереволюционный период до начала ВОВ советская демография развивалась при доминировании социал-гигиенических приоритетов изучения закономерностей эволюции смертности и заболеваемости населения. Это было следствием высокой смертности, эпидемии, инфекционных заболеваний, что требовало изучения и разработки мер со стороны государства.

В Ленинграде и Киеве создаются демографические институты, активно занимающиеся исследованиями демографических процессов, методами демографического анализа, совершенствованием статистики населения, а также факультет статистики населения при Московском экономико-статистическом институте. Закрытие в 1934 году Демографического института привело к спаду изучения вопросов демографии в России.

Официальных заявлений по поводу целей демографической политики в этот период в нашей стране в принципе не делалось. Малое число официальных документов прямо или косвенно упоминали о направлениях демографической политики. В целях преодоления больших потерь и гражданского населения и в Вооруженных силах в указе Верховного Совета СССР, принятом в 1944 году упоминалось необходимость «поощрения многодетности». Вводился комплекс мер, обеспечивающих такую политику: материальных в виде пособия на детей в многодетных семьях и моральных – государственные награды за рождение и воспитание пяти и более детей. Был определен и «налоговый кнут» для тех, кто не спешил обзавестись достаточно многочисленным семейством. Холостые мужчины, незамужние женщины и бездетные семейные пары в возрасте от 20 до 50 лет(мужчины) и от 20 до 45 (женщины) должны были платить налог на бездетность в размере 6 процентов. Семьи с одним ребенком платили дополнительно 1% за малодетность, а имеющие двоих детей – 0,5%. Такая мера была направлена на утверждение устойчивого массового сознания того, что оптимально семья должна иметь в среднем не менее трех детей.

Созданная Указом 1944 года система демографического стимулирования просуществовала в первоначальном виде до конца 50-х годов.

Возрождение демографической науки и статистики населения в нашей стране началось во второй половине 50-х годов. В 1959 году прошла очередная перепись населения и пересмотрены многие формы текущей статистической отчетности о рождении, смертях, браках и развода. Были рассчитаны таблицы смертности. В 1968 году был создан Центр по изучению проблем народонаселения на базе экономического факультета МГУ.

В этот период большое внимание уделялось определяющей роли занятости женщин в общественном производстве в детерминации снижения рождаемости. Раскрепощение женщин, освобождение их от домашнего хозяйства – было одним из послереволюционных лозунгов, и в довоенный период и после ВОВ женская занятость в СССР была одной из самых высоких в мире. Было установлено, что факт вовлечения женщин в общественное производство порождает серьезные сдвиги в их самосознании, изменение общественного статуса, активизацию социального самоутверждения. Фиксируется более низкое среднее число детей в семьях, где женщина занята в общественном производстве. Не высокие бытовые условия жизни для совмещения женщиной работы в общественном производстве с выполнением семейной роли, занятость женщин, приносящая существенную часть совокупного семейного дохода, снижали желание семьи иметь второго, третьего и более детей.

Вовлечение женщин в общественное производство изменило образ жизни, произвело переоценку ценностей в обществе, семье. Семейные роли женщины стали трактоваться как препятствующие более полному проявлению ее общественной активности. В семьях стали сопоставляться желания иметь еще одного ребенка с теми благами, которые они могут потерять.

В начале 70-х годов демографическую политику в СССР начали трактовать как важную составляющую часть социально-экономической политики. В официальных документах не раз подчеркивалась необходимость проведения более активной демографической политики. До 1981 года меры демографической политики сводились к экономической и моральной поддержки многодетности, экономической поддержке малообеспеченных семей. Но формы и размеры государственной помощи не давали ни социального, ни демографического эффекта.

Меры демографической политики, введенные с 1981 года, содержали новые принципы поддержки семьи, а именно:

Поддержка семьи единовременным пособием с рождением первого ребенка, а не третьего, как было ранее;

Увеличение пособия, начиная уже со второго ребенка;

Введен частично оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до 1 года;

Установлены новые льготы работающим женщинам-матерям (дополнительный отпуск);

Вплоть до 1987 года отмечался рост родившихся. Но структурные факторы достаточно быстро исчерпали себя. С 1988 года начался новый этап рождаемости. В 1989 году увеличен частично оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет и до 3-х лет без содержания.

В начале 90-х годов Россия вступила в полосу демографического кризиса. С 1992 года наблюдается депопуляция, которая носит в значительной мере искусственный характер, что, несомненно, вызвано рядом факторов: влияние реформ 90-х годов, дилетантские попытки регулирования демографических процессов в 80-х годах. Нельзя не учитывать завершение формирования депопуляционного тренда рождаемости к началу 70-х годов. Пенсионная реформа с конца 80-х годов ограничила возможности дальнейшего расширения помощи семьям с детьми. С 1990 года было намечено ввести систему государственных пособий семьям с детьми с учетом типа семьи, дохода и индекса стоимости жизни, пособия выплачивались семьям, где доход на члена семьи был менее 2-х МРОТ.

Переход к рыночной экономике, формирование новых подходов к проведению социальной политики требуют существенной переоценки сложившейся системы взглядов на роль и место демографической политики, политики в области семьи, социальной защиты матерей и детства. Со временем пришло осознание необходимости разработки и введения централизованной демографической политики в стране.

ГЛАВА 2. Демографическая политика на современном этапе

2.1 Демографическая ситуация в современной России

В 2006 году в ежегодном Послании Президент России назвал демографическую проблему «самой острой проблемой современной России».

Демографическая ситуация в России достаточно давно характеризуется как крайне неблагоприятная. Сокращение численности населения за XX век наблюдалось трижды:

1914 - 1922 – Первая Мировая война, Гражданская война, революция;

1932 – 1953 - годы голода, коллективизации, Великой отечественной Войны, массовых репрессий;

90-е годы XX века – экономический кризис. (Приложение 1).

Факт того, что к концу XXI века население России уменьшится вдвое, у демографов не вызывает сомнения.

Население России сокращается уже более 12 лет. С 90-х годов замедлился темп роста населения, а затем численность стала существенно сокращаться. В 1992 году смертность населения превысила рождаемость. Только благодаря внешней миграции общее сокращение численности населения России не было велико. Показатель смертности постоянно увеличивался с 1990 года. В начале 90-х годов проведение экономических реформ в России резко снизило экономическую стабильность населения, наблюдался спад не только промышленности, сельского хозяйства, но и в таких сферах как здравоохранение, образование, что, несомненно, приводило к общему снижению социального благополучия населения. Страна попала в волну депопуляции, то есть такого изменения воспроизводства населения, при котором каждое новое поколение не восполняется предыдущим. Этот процесс может длиться довольно долго.

С оживлением национальной экономики, улучшением экономического положения в какой-то мере влияет на демографическое поведение населения.

Но, в стране по-прежнему сохраняется низкая рождаемость. Современные параметры рождаемости в России почти в 2 раза меньше, чем требуется для замещения поколений. В 1990 году суммарный коэффициент рождаемости составлял 1,887, а к 2000 году он сократился до 1,171(при необходимом для простого воспроизводства 2,15-2,20). Визуально с 2000 года наблюдается рост коэффициента рождаемости. Однако это нельзя признать успехом проводимых государством мер. Во-первых, общий коэффициент рождаемости менее 16 %, что не обеспечивает простое воспроизводство населения. Во-вторых, подъем числа родившихся с 2000 по 2004 г.г. связан с действием факторов демографической структуры. В эти годы вступили в брачный возраст и в возраст деторождения женщины, родившиеся в период первой половины 80-х годов, когда также наблюдался подъем рождаемости. После 2004 года в репродуктивный возраст вступило поколение родившихся во второй половине 80-х годов, т.е. во время спада рождаемости. Поэтому число рожденных в 2005 году спало. (Приложение 2) Поколение 90-х крайне малочисленно, поэтому их абсолютный вклад в общее число рождений, даже при высокой рождаемости, не может быть большим.

Нельзя не упомянуть об изменении отношения к семье, как таковой. Молодые люди в возрасте 20-23 лет в настоящее время ставят на первое место получение достойного образования, перспективную работу, карьерный рост, обеспечение себя предметами роскоши, но выйти на психологический уровень желания создать семью, рожать детей им довольно трудно. Средняя молодая семья располагает ресурсами только на рождение и воспитание одного ребенка. Наблюдается сдвиг в сторону увеличения среднего возраста матери при рождении ребенка, что указывает на то, что женщины рожают позже, но меньшее количество детей.

Ближе к 2005 году начал действовать другой фактор – фактор более полной реализации в двух детях, которая пока еще свойственна большей части населения страны. На эти годы пришелся заметный рост уровня жизни населения России, связанный с экономическим подъемом. Были введены государственный меры материальной поддержки семей с детьми, но фактор потребности в двух детях не может быть продолжительным.

Рост рождаемости возможен только в случае, если демографическая политика, ставящая своей целью увеличение числа детей в семьях, будет обладать высокой эффективностью на протяжении не менее 2-х десятилетий и при этом будет ориентирована на меры, привлекательные для женщин в возрасте старше 25-30 лет. Материальное стимулирование рождаемости или так называемый «материнский капитал» - блеф. Государство создало такую систему, в которой молодые семьи практически не получают должной поддержки, а в первую очередь не имеют возможности обзавестись собственной квартирой. Низкое развитие семейной политики со стороны государства приводит к тому, что теряются семейные ценности, культура семьи, а это, следовательно, говорит об увеличении числа разводов, снижению уровня повторных браков, массовости одиноких женщин, росте числа незарегистрированных союзов (уровень рождаемости в незарегистрированных союзах в два раза ниже, чем в легимитивных браках).

Неблагоприятная демографическая ситуация в России характеризуется систематическим увеличением показателей смертности. Снижение уровня смертности населения в России наблюдалось в относительно краткие периоды XX века. Несмотря на устойчивый рост рождаемости в последнее время показатель смертности, в основном среди детей и людей пожилого возраста (особенно мужчин) растет значительно быстрее. Отмечается высокая смертность граждан трудоспособного возраста, при этом 80% смертей приходится на мужчин трудоспособного возраста. Средний возраст умирающих мужчин чуть более 50 лет. По мнению аналитиков, при такой тенденции из российских мужчин, которым в 2005 году исполнилось 16 лет, до 60 лет доживут менее половины. Смертность молодого мужского поколения репродуктивного возраста увеличивает процент неполных семей, в результате растет процент женщин, отказывающихся от второго ребенка, а то и первого. Основными причинами смертей являются заболевания органов кровообращения и онкологические новообразования.

Значительная доля показателя смертности приходится на смертность от внешних причин: убийства, самоубийства, отравления, транспортные происшествия, прочие несчастные случаи. Уровень смертности во многом зависит от социально-экономического развития страны, благосостояния населения, развития системы здравоохранения и т.п. Социально- экономические реформы привели к развалу систему здравоохранения, недоступности из-за низкой покупательской способности значительной части населения лекарств; ухудшению баланса и режима питания населения; распространенность алкоголизма, наркомании и табакокурения. Низкое развитие форм организации досуга, способствующего ведению здорового образа жизни, не созданы условия для побуждения людей бережно относится к своему здоровью. Причинами увеличения уровня смертности являются и игнорирование норм охраны труда и техники безопасности, «либерализация» условий дорожно-транспортного движения.

Нельзя не упомянуть такую причину роста заболеваемости и, соответственно, смертности, как насыщение потребительского рынка некачественным фальсифицированным продовольствием и алкогольной продукцией. Большинство отравлений, зафиксированных в России, связано с употреблением спиртосодержащих жидкостей и целительных препаратов. 42% отравления происходят по причине отравления алкоголем, при этом 77% от этого числа приходится на мужчин; 29 % - целебными препаратами, из них 59% - женщины и 30% отравлений подростков и детей. Широкое применение пестицидов, всевозможных стимуляторов, вкусовых добавок, консервантов, антибиотиков, использование так называемых новейших технологий существенно ухудшают качество продуктов. Производители и торговля прежде всего заботятся о товарном виде, удобстве транспортировки и хранения, а не о пользе для здоровья. Все это приводит к постоянному отравлению малыми дозами, снижению иммунитета.

Что касается младенческой смертности, то с 90-х годов наблюдается снижение показателей смертей младенческого возраста. А, начиная с 2005 года, значительно уменьшилось число младенческой смерти в течение первого месяца жизни, хотя и здесь присутствует высокий показатель смерти от врожденных аномалий – нежизнеспособность плода, пороки развития плода, несовместимые с жизнью. Снижение младенческой смертности происходит в основном за счет причин экзогенного характера: снижение смертности от заболеваний органов дыхания, органов пищеварения, инфекционных болезней. Еще в 80-х годах на долю этих трех групп причин приходилось более половины смертей в возрасте до 1 года. (Табл.1)

Но, несмотря, на снижение показателя младенческой смертности, младенческая смертность в России остается значительно выше, чем в других развитых странах: около 60% младенческой смертности приходится на перинатальный период, 35% - врожденные аномалии, 16% - болезни органов дыхания. Нельзя не обратить внимание на тот факт, что более 90% беременных женщин в России имеют какие-либо заболевания, а именно: около 50% анемия, 20 % женщин страдают заболеваниями мочеполовой системы, 10% сердечно-сусидистыми заболеваниями, 22% имеют поздний токсикоз.

В последние годы отмечен рост заболеваний социальной этиологии: туберкулеза, сифилиса, СПИД/ВИЧ, инфекционным гепатитом. Растет наркомания, особенно среди детей в возрасте от 11 до 17 лет. Численность больных наркоманией достигло 4 млн.чел. Так же растет число больных с психическими заболеваниями и умственно отсталых, что в свою очередь сказывается на снижении показателей во всех областях. Снижение репродуктивного здоровья характеризуется ростом числа беременных женщин, страдающих анемией и другими хроническими заболеваниями, в результате чего растет число детей больных при рождении. Здоровье больных от рождения детей (примерно40% от числа всех родившихся) ухудшается с возрастом, что приводит к постепенному вымиранию народа.

Отмечается высокая смертность подросткового поколения. Основными факторами, определяющими уровень подростковой смертности, являются социально-экономические факторы. Проблема смертности подростков определяется не столько ее масштабами, сколько ранним возрастом, в котором наступила смерть. Так, например, в течение 2006 года в целом по России умерло подростков в возрасте 15-19 лет 12684 человека, из них 9126 юношей и 3558 девушек. Большая доля смертей приходится на внешние причины (Приложение 3). Смерть в подростковом возрасте оборачивается потерей непрожитой и, соответственно, непроработанной, что важно экономически, практически всей жизни. Суициды среди подростков в значительной степени порождаются алкоголизмом и бытовым пьянством как их самих, так и их родителей.

В целом бедственное положение с российской смертностью в решающей степени определяется неблагоприятной динамикой смертности от двух крупных групп причин смерти – болезней системы кровообращения и внешних причин. Причем, болезни и преждевременная смерть постигает в основном людей, принадлежащих к самой продуктивной возрастной группе. От внешних причин погибают наиболее молодые мужчины и женщины. 16 из 18,2% смертей от внешних причин приходится на возраст от 20 до 70 лет. Это главная неблагоприятная особенность российского распределения смертей по причинам смерти.

Большая часть сердечно-сосудистых заболеваний, желудочно-кишечного тракта прямо или косвенно спровоцировано чрезмерным употреблением алкоголя. Именно алкогольная зависимость играет ведущую роль среди причин насильственной смерти (несчастные случаи, травмы, отравления). По официальным данным от отравления алкоголем в России ежегодно умирает 20000-30000 человек.

Вклад алкоголя в смертность от внешних причин очень высок. Большинство убийств в России происходит на почве алкогольного опьянения. В нетрезвом состоянии погибают около половины самоубийц. Алкоголь – одна из важнейших причин высокого уровня преступности в России. Ежегодно сотни тысяч человек в России совершают в состоянии алкогольного опьянения преступления, которые не собирались совершать или не могли бы совершить. Многочисленные «пьяные» и в этом случае случайные преступления наносят огромный урон обществу. Сами же преступники расплачиваются не только годами неволи. Но и годами своей жизни, поскольку физические и социально-психологические условия содержания в исправительных учреждениях не способствуют долголетию. Алкоголизация и наркомания негативно влияют не только на смертность, но и на уровень рождаемости. Благодаря наркомании и алкоголизму, особенно «пивному алкоголизму» среди молодого поколения, показатели смертности среди молодежи очень высоки. По данным 2006 года в России зарегистрировано 2 млн.369 тыс. лиц, которым поставлен диагноз «алкоголизм». При этом алкоголизация общества «помолодела» - из 100 тыс.подростков до 14 лет 17 имеют диагноз алкоголизм. Распространенность табакокурения и алкоголизма среди подростков настораживает: 17 % школьников в возрасте 10-11 лет курят, употребляют алкоголь до 39 %, к 15-17 годам это число возрастает до 73%.

Несмотря на публикации в прессе об улучшении демографической ситуации в стране, на сегодняшний день прогнозы остаются неутешительными. Поэтому государству необходимо разрабатывать и вести активную демографическую политику.

2.2 Современная демографическая политика

С конца 90-х годов XX века демографическая проблема рассматривается как фактор национальной безопасности, с 2000 года обсуждается демографическая ситуация в России и меры по ее оптимизации.

Одним из первых шагов на пути к проведению активной демографической политики в России был сделан в сентябре 2001 года одобрением Правительства РФ «Концепции демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года». Данная Концепция призвана служить ориентиром для органов государственной власти, органов местного самоуправления при решении вопросов, касающихся рождаемости, поддержки семьям, сохранения здоровья, росту продолжительности жизни и иных аспектов демографического развития. Целью Концепции является стабилизация численности населения и формирование предпосылок к последующему демографическому росту. Данная демографическая программа России направлена на преодоление длительного популяционного кризиса, прежде всего, стимулированием рождаемости, осуществлению мер по снижению смертности, увеличению продолжительности жизни населения. Реализация задач и целей концепции должна привести к стабилизации численности населения за счет увеличения средней продолжительности жизни, повышения показателей рождаемости, снижения показателей смертности населения.

Приоритетными направлениями демографической политики должно стать следующее:

Укрепление состояния здоровья населения в первую очередь за счет совершенствования профилактических мероприятий по снижению травм, отравлений, курения, алкоголизма и наркомании; развития физической культуры и спорта; раннему выявлению болезней системы кровообращения, новообразований и инфекционных болезней;

Создание предпосылок для повышения рождаемости, укрепление института семьи, обеспечение адресной социальной защиты семьи, создание социально-экономических условий, благоприятных для рождения, содержания и воспитания нескольких детей, возможность обеспечения семьи соответствующими жилищными условиями;

Регулирование миграционных потоков, повышение эффективного их использования, обеспечение интеграции мигрантов в российское общество, совершенствование законодательства, касающегося защиты прав мигрантов и регулирования миграционных процессов;

Но, данной Концепцией не были определены программы мер реализации поставленных задач на федеральном уровне. Концепция была лишь ориентиром, а положениями следовало руководствоваться. Реализация Концепции не сопровождалась принятием федеральной целевой программы, на реализацию мероприятий не были выделены дополнительные финансовые средства. Приоритеты в области стимулирования рождаемости и укрепления семьи обозначены общими фразами: повышение материального благосостояния семьи, создание условий, благоприятных для рождения, содержания и воспитания нескольких детей, совершенствование системы выплаты пособий, улучшения жилищных условий в случае рождения ребенка, но не ясен механизм реализации и не определено финансирование. Внимание уделено снижению употребления алкогольных напитков: жесткий контроль качества алкогольной продукции и политики цен для стимулирования перехода к потреблению менее вредных алкогольных напитков, запрете участия молодежи в рекламных роликах спиртных и слабоалкогольных напитков.

Реализация Концепции предполагала объединение усилий государства и общества, координацию действий органов власти на федеральном, региональном и муниципальном уровнях, разработку и реализацию мероприятий, направленных на решение основных задач.

Основной заслугой концепции явилось то, что во многих субъектах Российской Федерации были разработаны программы и планы действия по улучшению демографической ситуации. В результате ее принятие не оказало заметного влияния на изменение демографической ситуации в стране.

В ежегодном Послании Президента РФ Федеральному Собранию от 10 мая 2006 года было четко сказано, что настала необходимость разработки программы на срок не менее 10 лет, необходима активная политика по всем трем приоритетным направлениям: снижение смертности, эффективная миграционная политика, повышение рождаемости, необходимы эффективные программы поддержки материнства, детства, поддержки семьи.

Распоряжением № 79-р г от 26.01.2007 года Правительства РФ утверждена Концепция федеральной целевой программы «Дети России» на 2007-2010 годы, включающая подпрограммы «Здоровое поколение», «Одаренные дети» и «Дети и семья». Приоритетными направлениями определено следующее:

Охрана и укрепление здоровья детей и подростков;

Профилактика социального неблагополучия семей с детьми;

Повышения эффективности государственной системы поддержки детей, находящихся в сложных обстоятельствах, в том числе детей-инвалидов, сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

Создание условий для активного включения детей в социально-экономическую, культурную жизнь общества.

Целями выделенной подпрограммы «Здоровое поколение» является сохранение, восстановление и укрепление здоровья детей и подростков, привитие им навыков здорового образа жизни.

Цель подпрограммы «Одаренные дети» является обеспечение благоприятных условий для создания единой государственной системы выявления, развития и адресной поддержки одаренных детей в различных областях интеллектуальной и творческой деятельности.

Целями подпрограммы «Дети и семья» являются защита и улучшение положения детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, профилактика социального сиротства и семейного неблагополучия, комплексного решения проблем с детьми-инвалидами, обеспечение их полноценной жизнедеятельности и интеграции с обществом, развитие семейных форм устройства детей-сирот.

Реализация мероприятий программы приведет к существенному изменению демографической ситуации в стране, позволит улучшить качество жизни и здоровья детей, повысит качество и доступность социальных услуг для семей с детьми, усовершенствует систему социальной защиты и поддержки несовершеннолетних.

Указом Президента Российской Федерации № 1351 от 09 октября 2007 года утверждена новая Концепция демографической политики РФ на период до 2025 года. К числу основных задач отнесены следующие задачи:

Сокращение уровня смертности граждан, прежде всего в трудоспособном возрасте;

Сокращение уровня материнской и младенческой смертности, укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков;

Сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности активной жизни, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, существенное снижение уровня заболеваемости социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями, улучшение качества жизни больных, страдающих хроническими заболеваниями, и инвалидов;

Повышение уровня рождаемости;

Укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений;

Регулирование внутренней и внешней миграции, привлечение мигрантов в соответствии с потребностями демографического и социально-экономического развития, с учетом необходимости их социальной адаптации и интеграции. [ СНОСКА]

В разработанной Концепции дается краткая характеристика демографического положения России за последние 15 лет, которое на сегодняшний день оставляет желать лучшего, к примеру, по продолжительности жизни Россия все больше отстает от экономически развитых стран: для мужчин – 60,6, для женщин – 73,1 года. По-прежнему наблюдается высокий уровень смертности, причем значительную долю составляют граждане трудоспособного возраста. А уровень рождаемости, который хотя и увеличивается, но не может достигнуть уровня, необходимого для воспроизводства населения. В ряде регионов России численность населения падает с большей скоростью, а именно: в Республике Коми, Камчатском крае, Архангельской и Мурманской областях и др.

В Концепции выявляются причины и факторы, которые влияют на сокращение численности населения: низкий доход, отсутствие нормальных жилищных условий, высокий уровень заболеваемости населения, распространенность алкоголизма, наркомании, высокий уровень преступности и т.д.

Изменить ситуацию в лучшую сторону и предотвратить сокращение численности предполагается различными методами, начиная с повышения рождаемости и снижения уровня смертности и заканчивая привлечением мигрантов. Среди конкретных предлагаемых решений проблем в демографической области можно выделить следующее:

Совершенствование семейного, налогового, жилищного, трудового законодательства;

Развитие системы предоставления пособий в связи с рождением и воспитанием детей, включая индексацию их размеров с учетом инфляции;

Улучшение материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения;

Сокращение уровня смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы за счет ранней диагностики, профилактики факторов риска;

Сокращение уровня смертности и травматизма в результате ДТП за счет повышения качества дорожной инфраструктуры, дисциплины на дорогах;

Регулирование производства, продажи и потребления алкогольной продукции;

Создание для женщин, выходящих из отпуска по уходу за ребенком, условий, способствующих их возвращения к трудовой деятельности, организация системы повышения их квалификации и переобучения профессиям, востребованным на рынке труда;

Расширение использования гибких форм занятости, позволяющих совмещать работу с выполнением семейных обязанностей(надомный труд, частичная занятость) и др.

В основу Концепции заложено следующее:

Комплексность решения задач;

Своевременное реагирование на демографические тенденции в текущий период;

Учет региональных особенностей демографического развития и дифференцированный подход к разработке т реализации региональных демографических программ;

Взаимодействие органов государственной власти с институтами гражданского общества;

Координация действий законодательной и исполнительной государственной власти на федеральном, региональном и местном управлении.

Концепцией определены, помимо целей и задач демографической политики, три этапа реализации демографической политики.

В период с 2007 по 2010 года предполагается реализация мер, направленных на снижение уровня смертности населения в результате дорожно-транспортных происшествий и от сердечнососудистых заболеваний, повышению качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, по оказанию адресной материальной поддержки семьям, имеющим детей. На данном этапе предполагается снизить темпы естественной убыли населения.

В этот период будет продолжена работа по обеспечению материальной поддержки семей, имеющих детей, включая индексацию пособий. Заботой государства является и возвращение женщин, имеющих детей, к активной трудовой деятельности, соответственно на местном уровне должна быть проведена работа по увеличению дошкольных детских учреждений, обеспечение местами в них в первую очередь детей, чьи матери возвращаются к труду. Должны быть внесены корректировки в программу «Обеспечение жильем молодых семей» и региональные программы обеспечения жильем молодых семей. Предусматривается также решение задач повышения эффективности миграционной политики.

На следующем этапе(2011-2015 годы) основной акцент предполагается сделать на внедрение программы здорового образа жизни, реализации мер по содействию занятости женщин, имеющих детей, профилактике и своевременному выявлению профзаболеваний. К 2015 году предусматривается существенно улучшить здоровье населения. Планируется реализация мер, направленных на изменение репродуктивных установок населения, создание комфортных условий жизнедеятельности семей, воспитывающих детей, повышения ответственности населения за свое здоровье.

Реализация второго этапа предполагает стабилизацию численности населения на уровне 142-143 млн.человек, увеличение продолжительности жизни, увеличение коэффициента рождаемости, обеспечить ежегодный миграционный приток квалифицированных специалистов и молодежи не менее 200 тыс.человек.

На третьем этапе (2016-2025 годы) в связи со значительным уменьшением численности женщин репродуктивного возраста предполагается создание мер, программ, стимулирующих рождение в семьях второго и третьего ребенка. Предполагается проведение мероприятий по упреждению возможных рисков в демографическом развитии страны, принятию мер своевременной корректировки программ и планов по сохранению численности населений.

Помимо вышеназванных документов, о необходимости разработки и принятия мер по улучшению демографической ситуации в стране говорится в утвержденных распоряжением Правительства РФ от 17.11.2008 №1663-р «Основных направлениях деятельности Правительства РФ на период до 2012 года».

В области усиления роли человеческого фактора в развитии экономики и общества указаны следующие высокоприоритетные задачи: укрепление здоровья населения, создание условий для роста численности населения, увеличение продолжительности жизни.

Первоочередной задачей поставлена разработка и реализация комплексных мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения путем расширения сети физкультурно-оздоровительных комплексов, улучшения материально-технического оснащения сферы физической культуры и спорта, развития системы государственного санитарно-гигиенического нормирования, реализации комплексов профилактических мероприятий, направленных на сокращение потребления алкоголя, наркотиков и табака. Затронут вопрос экологической обстановки. Поставлена задача улучшения экологической ситуации, то есть разработка мероприятий по обеспечению безопасности и комфортности среды проживания человека. Вопросы по стимулированию рождаемости и снижению смертности практически повторяют положения Концепции демографической политики РФ.

Следующим направлением указано развитие качественного и доступного здравоохранения, обеспечение государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, реформирование и совершенствование системы здравоохранения, развитие добровольного медицинского страхования.

Предстоящей задачей ставится широкий охват населения диспансеризацией и мероприятиями по профилактике социально значимых заболеваний(туберкулез, гепатит, ВИЧ-инфекция).

Решение обозначенных задач при скоординированных усилиях государственной власти всех уровней должно привести к значительному улучшению демографической ситуации в 2012 году. Ожидается увеличение продолжительности жизни до 69 лет, рост коэффициента рождаемости до 1,6, значительно уменьшится смертность населения в трудоспособном возрасте от заболеваний системы кровообращения, новообразований и транспортного травматизма, ожидается увеличение доли граждан РФ систематически занимающихся физической культурой и спортом и др.

По мере реализации всех поставленных целей и задач ожидается стабилизация численности населения, улучшение качества жизни народа, уменьшение смертности от регулируемых причин, увеличение рождаемости.

Заключение

В заключение можно сказать, что государство проявляет озабоченность демографической ситуацией, принимает активную позицию в отношении улучшения демографической проблемы. Но нельзя не заметить, что, не смотря, на все перечисленные меры, все же принятые законодательные акты носят слишком общий характер. Конкретные механизмы реализации проектов не прописаны. Принятые решения о стимулировании рождаемости посредством выплаты так называемого «материнского капитала», увеличения пособия по уходу за ребенком, компенсации расходов на дошкольные учреждения, меры по стимулированию усыновления детей-сирот требуют значительных финансовых затрат.

Нельзя забывать о данных демографических исследований других стран, где применяли демографическую политику, основанную на материальной и социальной помощи. Должного эффекта они не достигли. Сначала наблюдается некоторый рост рождаемости, но после – спад. Это объясняется тем, что семьи, которые хотят второго, третьего ребенка, подстраиваются под государственные программы, дающие возможность получить льготы или дотации. А спад начинается потому, что предлагаемые программы материально помощи, дотации, льготы оказываются недостаточными для полноценного воспитания детей и повышения репродуктивной активности потенциальных родителей.

Не смотря на кажущееся увеличение рождаемости в последние 2 года, сохранение нынешних тенденций воспроизводства населения приведет к тому, что численность населения страны к 2025 году не стабилизируется и тем, более не станет увеличиваться(как прогнозируется разработчиками Концепции демографической политики), а сократиться до 122-125 млн.человек. Быстрое сокращение численности населения становится фактором угрозы не только экономического развития, но и национальной безопасности. Старение населения неизбежно приведет к увеличению нагрузки на Пенсионный Фонд и кризисному состоянию всей пенсионной системы. Отсутствие благоприятных условий для рождения и воспитания детей ускорит переход к однодетной модели семьи.

По данным ООН по численности населения Россия в 2000 году занимала 6 место, к 2050 году наша страна переместится на 17.

Приложение 1.

ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ

Приложение 2

Приложение 3

Структура смертности российских подростков от повреждений с неопределенными намерениями в 2006 г